Adenomiosi e endometriosi: qual è la differenza, i sintomi principali e il trattamento

Le malattie ginecologiche, che si basano su processi proliferativi, sono chiamate adenomiosi e endometriosi. Entrambe le patologie sono indicate come processi precancerosi. Ciò che distingue l'adenomiosi dall'endometriosi, può solo rispondere a uno specialista esperto che conosce la patogenesi e la morfologia di ciascuna di queste malattie. In alcuni casi, questi concetti sono combinati in uno, poiché la differenza tra loro non è molto pronunciata. Questo non è considerato un errore, ma ci sono ancora differenze.

Adenomiosi e endometriosi: qual è la differenza tra i concetti?

Le malattie iperplastiche si trovano spesso nella pratica dei ginecologi. La proliferazione del tessuto uterino e delle appendici può verificarsi a qualsiasi età. Tutti i processi iperplastici sono considerati potenzialmente pericolosi per il corpo femminile. Possono portare alla sterilità, allo sviluppo del tumore, ecc. Un gruppo simile di patologie include adenomiosi ed endometriosi. Le differenze tra queste malattie non sono pronunciate.

L'endometriosi è una condizione patologica in cui le cellule endometriali normali si dividono e si diffondono in modo intensivo in tutto il corpo. Possono apparire in qualsiasi organo, ma si trovano più spesso nella cavità pelvica.

L'adenomiosi è considerata una malattia simile. In questa patologia si verifica anche la proliferazione e la distribuzione del tessuto dello strato muscolare dell'utero. Pertanto, i pazienti spesso pongono la domanda: adenomiosi e endometriosi: qual è la differenza? La differenza tra le due malattie risiede nella localizzazione dei processi iperplastici. L'adenomiosi è caratterizzata dalla germinazione del tessuto endometrioide nel corpo. Di conseguenza, l'utero aumenta di dimensioni.

Cause di endometriosi e adenomiosi

Quali sono le cause dell'adenomiosi e dell'endometriosi, qual è la differenza tra fattori eziologici? Nonostante il fatto che la patologia sia in qualche modo diversa l'una dall'altra, entrambe derivano dall'iperplasia. La proliferazione endometriale non si verifica da sola. Questo processo è associato a cambiamenti ormonali che si verificano costantemente nel corpo femminile. I fattori eziologici di endometriosi e adenomiosi possono essere:

1. Condizioni patologiche nell'ipotalamo o nella ghiandola pituitaria. Lo stato ormonale cambia con il verificarsi di tumori benigni, lesioni alla testa.
2. Malattie delle ghiandole genitali femminili - le ovaie. Come nel cervello, possono esserci tumori che producono ormoni.
3. Patologia della tiroide.

Nelle malattie di tutti questi organi, lo stato ormonale del paziente cambia. Il più delle volte, l'iperplasia del tessuto endometriale si verifica con elevati livelli di estrogeni.

I disturbi endocrini si verificano nelle donne a rischio. I fattori di sviluppo di iperestrogene includono:

1. Frequenti gravidanze e parto.
2. Aborti spontanei.
3. Storia di aborto in un paziente.
4. Mancanza di gravidanze per la vita.
5. Obesità grave. Negli adipociti, la formazione di ormoni sessuali femminili.
6. installazione dispositivo intrauterino per molto tempo.
7. Malattie infiammatorie e veneree croniche.

Differenze nel meccanismo di sviluppo di processi patologici

Adenomiosi e endometriosi: qual è la differenza nel meccanismo di azione? La base di entrambe le malattie è la proliferazione dei tessuti. Come sapete, questo processo è osservato nelle donne normali in età fertile. In un normale ciclo mestruale, l'ispessimento della parete dell'endometrio a causa di una maggiore crescita cellulare avviene ogni mese.

Tuttavia, nell'adenomiosi, il processo è più pronunciato. Inoltre, le aree di iperplasia non scompaiono durante la fase di progesterone del ciclo. Di conseguenza, la parete uterina è costantemente ispessita e ha una consistenza morbida. Prima delle mestruazioni, raggiunge la sua dimensione massima, poiché durante questo periodo aumenta la produzione di estrogeni.

Il meccanismo dell'endometriosi è lo stesso dell'adenomiosi. La differenza è che i fuochi incolti del tessuto dello strato muscolare dell'utero si trovano all'esterno dell'organo. Possono trovarsi nella regione delle appendici, della cavità pelvica, delle ovaie, del peritoneo. In rari casi, i foci endometriali si trovano nella cavità degli organi interni: polmoni, intestino, articolazioni, cavità nasali, ecc. Sono tutti suscettibili di regolazione ormonale. Cioè, l'attività delle cellule patologicamente invase dipende dalla produzione di estrogeni.

Quadro clinico con endometriosi

Sintomi di endometriosi può essere variato. Prima di tutto, dipende dalla posizione del processo iperplastico. Spesso, la patologia procede senza sintomi gravi, poiché i focolai endometriali sono localizzati nella pelvi, nell'intestino o nelle appendici. Durante le mestruazioni, il tessuto che riveste l'utero viene rifiutato. Di conseguenza, si verifica sanguinamento, che viene osservato ogni mese. Il fatto è che, indipendentemente dalla posizione dei foci endometriali, sono tutti attivi durante le mestruazioni. pertanto smacchiatura può apparire nei posti più inaspettati. Se c'è una iperplasia nella cavità pelvica (spazio di Douglas, tasche peritoneali), allora le manifestazioni cliniche della malattia potrebbero non essere osservate.

Oltre al sanguinamento, i sintomi dell'endometriosi includono: dolore addominale, anemia, dismenorrea - una violazione del ciclo mestruale. A volte l'unico segno di malattia è l'assenza di gravidanza con non conformità con le misure contraccettive.

Quali sono i sintomi di adenomiosi?

Adenomiosi e endometriosi: qual è la differenza nel quadro clinico? Sebbene le patologie abbiano lo stesso meccanismo di sviluppo, i sintomi possono essere diversi. In contrasto con l'endometriosi, l'attenzione patologica per l'adenomiosi non può essere comune. Pertanto, il sanguinamento da altri organi e cavità non sarà osservato. L'adenomiosi è la proliferazione del tessuto endometriale nel tessuto uterino. Pertanto, il dolore è considerato il principale sintomo della malattia. basso addome. Sensazioni spiacevoli sorgere a causa dello stiramento dei legamenti dell'utero e aumentarne le dimensioni. Anche il sintomo caratteristico dell'adenomiosi è la dismenorrea. Il ciclo mestruale è spesso abbreviato e il periodo del flusso sanguigno si allunga. Durante il rapporto, c'è dolore a causa di un aumento delle pareti dell'utero. L'intensità del sanguinamento mestruale aumenta. Di conseguenza, può svilupparsi una sindrome anemica.

Diagnosi di adenomiosi e endometriosi

Per distinguere l'endometriosi dall'adenomiosi, devono essere eseguite diverse procedure diagnostiche. oltre a esame pelvico, sono necessari metodi di esame strumentali. È possibile sospettare l'adenomiosi in base ai dati clinici: dolore durante il rapporto e le mestruazioni, sanguinamento abbondante. La palpazione dell'utero è contrassegnata dal suo aumento. Ispessimento delle pareti e focolai di iperplasia vengono diagnosticati mediante ultrasuoni degli organi pelvici.

È più difficile identificare l'endometriosi, poiché la sua localizzazione è sconosciuta. Inoltre, la patologia spesso non ha sintomi. Molto spesso, la malattia viene diagnosticata durante l'esame di una donna sull'incapacità di concepire un bambino. I focolai endometriotici possono essere localizzati nell'utero (nell'adenomiosi - nello spessore della parete dell'organo) e prevenire l'attacco dell'ovulo. Iperplasia viene rilevata da ultrasuoni, isteroscopia, laparotomia. Il sanguinamento di eziologia sconosciuta può anche essere scatenato dall'endometriosi. In questo caso, è necessario esaminare l'intero corpo.

Adenomiosi ed endometriosi: la differenza nel trattamento delle malattie

Le malattie iperplastiche sono considerate pericolose perché portano a gravi conseguenze. Pertanto, il trattamento è richiesto per entrambi i processi. Aiuto con patologie adenomiosi e endometriosi: qual è la differenza? Il trattamento di entrambe le malattie può essere conservativo e chirurgico. Il più delle volte, la terapia farmacologica viene eseguita in caso di piccoli focolai di proliferazione nelle donne in età fertile. Poiché l'endometriosi e l'adenomiosi sono considerate patologie ormonali, vengono prescritti farmaci del gruppo COC. Contengono l'estrogeno e il progesterone nelle quantità necessarie per un normale ciclo mestruale. I contraccettivi orali combinati includono medicine "Yarin", "Jess", "Janine", ecc.

Il trattamento chirurgico è necessario in assenza dell'effetto della terapia conservativa, così come durante la menopausa. Per gli interventi chirurgici includono:

1. Rimozione laparoscopica di un focus endometrioide o di una zona di adenomiosi.
2. Isterectomia. Con la storia oncologica e il sanguinamento, l'utero viene rimosso.

Qual è la prognosi per l'endometriosi?

Alcune donne sono interessate alla domanda: adenomiosi e endometriosi - che è peggio? In entrambi i casi, si osservano cambiamenti nel retroterra ormonale nel corpo femminile. Pertanto, ciascuna di queste patologie è pericolosa. Spesso la prognosi dell'endometriosi è favorevole. Tuttavia, la malattia può ripresentarsi in presenza di disturbi endocrini.

Qual è la prognosi per l'adenomiosi?

Molto spesso, dopo la rimozione di adenomiosi, una donna può dare alla luce un bambino ed evitare anche le gravi conseguenze della malattia. L'eccezione è un processo comune che richiede un'isterectomia. L'operazione riduce il rischio di cancro, tuttavia, porta alla sterilità.