Embolia gassosa: cause, sintomi, trattamento e prevenzione

L'embolia gassosa è una condizione patologica specifica del corpo umano che si verifica quando un certo volume di aria entra nei vasi sanguigni. Quando è dentro, si muove finché non viene bloccato. In alcuni casi, la bolla d'aria, o embolo, è in grado di raggiungere il cuore, e in tale situazione, il flusso di sangue a tutti gli organi necessari per la vita si fermerà. Se non si adottano misure urgenti, il risultato tragico è inevitabile.

Diamo uno sguardo più da vicino a queste complicanze delle iniezioni endovenose.

Cause di

La formazione di una bolla d'aria nel sangue non si verifica da sola. Le cause che contribuiscono allo sviluppo di embolia gassosa sono le seguenti:

• in caso di danno vascolare dovuto a lesioni;
• se le iniezioni endovenose sono state eseguite in modo errato, perché anche con la quantità minima di aria che rimane nella siringa, possono verificarsi le conseguenze più gravi e in alcuni casi anche la morte del paziente;
• violazione delle norme nell'attuazione della trasfusione di sangue;
• durante il parto, il rischio di sviluppo di questa patologia durante il travaglio veloce è particolarmente alto, in cui le navi sono in grado di rompersi:
• quasi tutte le manipolazioni che si verificano durante l'aborto possono causare un embolo aereo;
• chirurgia ai polmoni e alle vene;
• con salti acuti della pressione atmosferica e dei vasi sanguigni, che vanno dal più basso al più alto; a volte questo succede ai subacquei se vengono rapidamente immersi in acqua con le attrezzature o con una brusca salita in superficie dal fondo.

A causa di cadute di pressione, la struttura polmonare può essere danneggiata e, di conseguenza, al paziente viene diagnosticata un'embolia gassosa. Questo tipo è il più comune. Abbiamo discusso le cause della embolia gassosa, quindi parleremo dei sintomi.

Sintomi di patologia

È una condizione molto pericolosa e, in caso di primi segnali, è necessario agire immediatamente correttamente. Prima di tutto, è necessario chiamare un'ambulanza e fornire il primo soccorso a una persona prima del suo arrivo. La vita della vittima dipende dalla precisione e dalla velocità con cui verranno eseguite tutte le azioni. Ecco perché è così importante conoscere i sintomi caratteristici, immaginare come si manifesta questa malattia. I principali sintomi di embolia gassosa sono:

• debolezza e debolezza;
• vertigini;
• dolori al petto;
• intorpidimento delle gambe e delle braccia;
• eruzione cutanea;
• dolore alle articolazioni;
• aritmia.

Una persona in casi estremi può perdere conoscenza, inoltre sono possibili paralisi e convulsioni. I sintomi di un'embolia aerea con iniezioni endovenose in generale sono in gran parte determinati esattamente dove i vasi sono bloccati, e a causa di ciò che si è verificata la malattia.

Piccole, piccole bolle possono penetrare dai vasi nei piccoli capillari e fermarsi lì, e poi dopo un po 'dissolversi nel sangue. I sintomi in questo caso riceveranno un'espressione debole. Dopo un paio d'ore, queste bolle scompariranno completamente e lo stato tornerà alla normalità.

È anche possibile che le bolle d'aria non si dissolvano, ma si trovino all'interno dei vasi nella grande circolazione di sangue, per poi andare al cervello. In una tale situazione si sviluppa un'embolia gassosa del cervello della testa. L'emiplegia, o cecità temporanea, può apparire come una complicazione.

Quando colpito nel cuore

Quando una bolla d'aria entra nel cuore del paziente, appare una sensazione di ansia e panico, l'eccitazione della motilità. Nella fase successiva di un'embolia gassosa, possono iniziare le convulsioni, il paziente perde conoscenza, c'è una probabilità di un esito letale.

A causa della rottura della superficie degli alveoli, si verifica un'embolia gassosa, dopo di che le bolle d'aria si trovano nei vasi sanguigni. Questo tipo di patologia è caratterizzato da una serie di sintomi: arresto respiratorio, difetti di coscienza, convulsioni. Il sintomo più importante e vividamente espresso, che si sviluppa prevalentemente tra i subacquei, si manifesta nel fatto che dopo l'ascesa il sub inizia a perdere conoscenza.

specie

Embolia gassosa ha due tipi principali:

• esogeno, che è caratterizzato dall'ingestione di aria dall'esterno;
• endogeno, quando la formazione di gas si verifica all'interno dell'organismo stesso, sorge da sistemi tissutali, che è possibile, ad esempio, con salti improvvisi nella pressione atmosferica; l'embolia gassosa è inclusa in questo tipo.

Ogni forma di patologia ha le sue caratteristiche.

Pronto soccorso

Prima di tutto, con una tale complicanza di iniezioni endovenose, è necessario chiamare l'equipe medica e inviare la vittima a un istituto medico. Tuttavia, prima di ciò dovrebbe intervenire. Il primo soccorso fornito correttamente svolge un ruolo molto importante, poiché la vita del paziente dipende dalla sua corretta implementazione. È possibile determinare la penetrazione di aria nel sangue durante la ferita da un suono specifico: è ben risaputo che l'aria viene aspirata nella ferita. Quando vengono rilevati i primi sintomi della patologia, la vittima deve essere piantata il prima possibile e bisogna fare attenzione a garantire che la ferita sia a tenuta d'aria: coprirla con un materiale che non consente l'aria e il più stretto possibile.

Trattamento di embolia gassosa

Se si verifica una condizione pericolosa, intervenire il prima possibile e iniziare il trattamento. Un paziente per questo scopo deve essere collocato sul lato sinistro e leggermente inferiore nella parte superiore del torace. Il paziente viene trasportato all'ambulanza per mezzo di una barella, precedentemente appoggiata sullo stomaco, e la testa si gira di lato.

Terapia ospedaliera

La terapia deve essere effettuata esclusivamente in ospedale sotto stretto controllo medico. La situazione è ulteriormente complicata dal fatto che non è sempre possibile adottare misure efficaci in modo tempestivo. Spesso la morte si verifica fino al momento in cui è stato fornito il primo soccorso.

Quando una condizione critica sorge in una struttura medica, ad esempio, con l'introduzione di iniezioni o durante un intervento chirurgico, i medici che sono vicini a questo momento avranno il tempo di prendere tutte le misure necessarie per salvare la vita di una persona. Il paziente in questo caso, la probabilità di recupero è significativamente aumentata.

Azioni necessarie

Per salvare la vittima, gli specialisti prenderanno una serie di azioni, data la complessità della malattia e le sue cause:

1. Cessazione di ulteriore penetrazione di aria all'interno delle navi. Per questo, l'emostasi chirurgica, i vasi affetti vengono eseguiti e l'area viene trattata con soluzione salina.
2. La vittima ha bisogno di assumere una diversa posizione del corpo. Durante la penetrazione della bolla d'aria nel cuore, dovrebbe essere inclinata a sinistra e l'estremità della testa viene abbassata. Sono necessarie azioni simili per intrappolare l'aria nel ventricolo destro del cuore o nell'atrio destro. Dopo questo, l'aspirazione dell'aria viene eseguita usando una puntura o un catetere. Se necessario, al paziente verranno somministrate dosi di ossigeno aggiuntive sotto forma di inalazioni.
3. Nel caso in cui l'aria si sia già spostata dai vasi al cervello, viene prescritta l'ossigenoterapia, il paziente può essere inviato ad una camera di pressione.
4. Se vari difetti circolatori compaiono a causa di embolia gassosa, viene utilizzata la rianimazione cardiopolmonare. Tale terapia consiste nell'implementazione della ventilazione polmonare artificiale e del massaggio cardiaco indiretto.
5. In alcuni casi, lo specialista può provare ad aspirare la bolla d'aria dalla vena con un catetere.
6. La compressione cervicale e un aumento della pressione nella vena contribuiranno a bloccare il flusso di sangue dalla vena, impedendo in tal modo il flusso d'aria in futuro e il sangue inizia a fluire nelle vene aperte.
7. Forse uno specialista scriverà medicine che stimoleranno l'attività del cuore.
8. Se inizia l'edema cerebrale, viene prescritto un trattamento con farmaci steroidei.

Il paziente dopo il corso di trattamento deve essere sotto controllo medico per tutto il tempo necessario per evitare complicazioni.

Cosa può impedire lo sviluppo di embolia gassosa?

Misure preventive

La patologia è una condizione molto pericolosa del corpo umano, pertanto è importante cercare di prevenirne l'insorgenza e adottare una serie di misure preventive.

È necessario evitare la comparsa di varie lesioni. Se le navi sono state danneggiate durante la ferita, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Prima delle iniezioni nella vena, soprattutto a casa, è necessario verificare che non sia rimasta aria nella siringa.

Durante le immersioni con acqua in un acqualung, è necessario rispettare tutte le misure di sicurezza.

Se il sub non ha ancora esperienza, deve agire rigorosamente secondo le istruzioni del suo istruttore. La prevenzione dell'embolia gassosa è molto importante.

Con la rilevazione tempestiva dei segni patologici e il trattamento correttamente eseguito, la prognosi di tale diagnosi diventa favorevole. Potrebbero esserci effetti residui, manifestati sotto forma di ostruzione polmonare, paresi, polmonite, infarto. Questo è il motivo per cui dopo una tale malattia è necessario essere osservati per qualche tempo con uno specialista, oltre a monitorare costantemente la tua salute.

prospettiva

In alcuni casi, le bolle d'aria sono di piccole dimensioni e non bloccano i vasi sanguigni. Non si presentano problemi seri in tali situazioni e il gas viene assorbito da solo.

A causa delle grandi bolle, possono verificarsi infarti o ictus che possono essere fatali.

La prognosi è determinata dalla causa del verificarsi di patologia, la fornitura tempestiva e competente della necessaria assistenza qualificata. Ad esempio, nei subacquei, l'embolia con diagnosi precoce e trattamento adeguato si conclude con il recupero dei pazienti nel 75-85% dei casi. Quando l'aria entra nel catetere attraverso i vasi, la patologia è fatale nel 30% dei casi. Per embolia aerea causata da grave danno polmonare, la mortalità è del 48-80%, a seconda del tipo di lesione.