"Allopurinolo": rassegne del paziente nel trattamento della gotta

Il farmaco "Allopurinol" è usato per base trattamenti di gotta avere l'effetto di ridurre la velocità di sintesi dell'acido urico. Inibendo l'attività enzimatica della xantina ossidasi, il farmaco riduce significativamente la concentrazione plasmatica di urati. Questo effetto è importante in termini di prevenzione delle esacerbazioni della gotta nelle diverse fasi del suo sviluppo. Anche se l'applicazione durante l'attuale esacerbazione gottosa del farmaco "Allopurinol" è ambigua. In generale, il farmaco ha un effetto clinicamente provato, sebbene abbia le sue caratteristiche.

Caratteristiche sistemiche del farmaco

L'allopurinolo è un rappresentante del gruppo di farmaci artritici. Si riferisce agli agenti uricostatici che portano all'inibizione della sintesi dell'acido urico. A tale scopo, viene utilizzato in reumatologia e terapia. Inoltre, "Allopurinol" per la gotta è nominato solo per ridurre il numero di esacerbazioni durante l'anno. Inoltre, l'uso del farmaco può indebolire le manifestazioni cliniche della gotta, ridurre le dimensioni di tophi, il grado di danno articolare e ridurre il tempo di esacerbazione della malattia.

Quest'ultimo effetto consente di interrompere rapidamente il periodo di invalidità temporanea a causa di esacerbazione della malattia. Recensioni sul farmaco "recensioni di Allopurinolo" non confermano il suo valore terapeutico proprio nella esacerbazione della gotta. Questo farmaco riduce solo la quantità di acido urico di nuova formazione, ma non influenza la sua escrezione. Ma se, durante il periodo di remissione, oltre alla dieta, il paziente ha preso il farmaco, allora il tempo di esacerbazione e il periodo di disabilità sarà molto più breve.

Caratteristiche di uso terapeutico per la gotta

Applicando "Allopurinolo" per la gotta, il clinico si aspetta un certo effetto terapeutico. Nel caso di questa patologia, è necessaria una diminuzione della quantità di acido urico di nuova formazione, che provoca l'aggravamento. La terapia di base è progettata per ridurre il numero di tali esacerbazioni della malattia. Quindi la gotta è ben controllata, anche se richiede una costante adesione a una dieta specifica.

Nel valutare l'efficacia del farmaco "Allopurinol" le recensioni dei medici sono le più rivelatrici. Le caratteristiche sono soggette a effetti clinici e casi di danni combinati agli organi medicinali. A causa del fatto che la sostanza medicinale influenza il decorso delle reazioni biochimiche, gli effetti collaterali del suo uso dovrebbero teoricamente essere significativamente maggiori di quelli degli agenti recettori-dipendenti. Tuttavia, l'allopurinolo si differenzia in un piccolo numero di effetti collaterali clinicamente importanti e il suo valore terapeutico è piuttosto elevato.

dosaggio

La cura per la gotta "Allopurinol", recensioni di cui positivamente caratterizzano il valore terapeutico, viene presa per via orale. La dose iniziale per gli adulti è di 100 mg al giorno e il farmaco deve essere assunto nel caso in cui venga rilevato in modo affidabile un aumento della concentrazione plasmatica di acido urico superiore a 500 μmol / L. La dose giornaliera media è di 300 mg. Il farmaco viene prodotto in forma di dosaggio solido compresse.

Il trattamento di base della gotta inizia con una dose prescritta empiricamente. È determinato dal medico sulla base delle concentrazioni plasmatiche e urinarie dell'urato. Nei pazienti che assumono "allopurinolo" per la gotta, le revisioni sono principalmente correlate al regime. Deve essere costante e il medico di dosaggio può apportare un cambiamento nel dosaggio. Sulla base dei dati sulla concentrazione di acido urico dopo 1-3 settimane dall'inizio del trattamento, il dosaggio può subire variazioni.

Istruzioni speciali quando si assume il farmaco

Farmaco "Allopurinolo", istruzioni per l'uso, recensioni e raccomandazioni cliniche che ne confermano l'efficacia, ha un numero di istruzioni speciali per l'uso. Hanno lo scopo di ottimizzare l'effetto uricostatico e raggiungere il risultato della terapia prescritta nella concentrazione minima ammissibile. Inoltre, il farmaco "Allopurinol", le revisioni dei medici sui quali si dimostra la sicurezza del principio attivo, richiede una spiegazione dei possibili effetti collaterali clinicamente importanti. Tesi di applicazione pratica sono i seguenti:

• il farmaco è raccomandato per essere usato dopo i pasti, il che riduce in qualche modo il probabile rischio di danni all'epitelio dello stomaco;
• "Allopurinolo" non può essere assunto durante la gravidanza e l'allattamento al seno;
• assunzione di droghe da parte di persone la cui attività professionale è correlata al controllo dei meccanismi o aumentata concentrazione, dovrebbe essere monitorato;
• Il farmaco non è raccomandato per l'uso nel trattamento di bambini sotto i 15 anni (l'unica eccezione è la gotta secondaria quando si utilizzano farmaci citotossici).

È inoltre necessario prestare attenzione ai possibili effetti dell'uso congiunto del farmaco con altre sostanze medicinali. Sebbene le recensioni dei pazienti sul farmaco allopurinolo indichino sicurezza e buona tollerabilità, la probabilità di interazioni farmacologiche indesiderate è alta.

Utilizzare in malattie associate e condizioni

Le revisioni degli esperti sul farmaco Allopurinolo ne illustrano in modo esemplificativo l'uso in caso di concomitanti malattie di gotta. In teoria, solo le malattie ai reni e al fegato richiedono l'abbandono dell'uso di un farmaco o la riduzione del suo dosaggio. Se si identificano allergie a componenti aggiuntivi o il principio attivo del farmaco richiede la desensibilizzazione o il rifiuto di usare "Allopurinolo".

Durante la gravidanza e l'allattamento al seno l'uso del farmaco è controindicato. In caso di insufficienza renale di varia origine, non è richiesta la cancellazione completa. Il farmaco può essere somministrato in dosi che dipendono dalla velocità di filtrazione glomerulare. a clearance della creatinina meno di 20 ml / min, sono consentiti solo 200 mg di farmaco al giorno. Per GFR inferiore a 10 ml / min, vengono utilizzati solo 100 mg di Allopurinolo al giorno. Se un paziente con gotta è in dialisi, è consentito l'uso di 200-400 mg al giorno in cui è stata condotta la sessione.

Caratteristiche del metabolismo epatico del farmaco

In caso di malattie del fegato, il farmaco non viene utilizzato solo nel caso di sindrome da citolisi pronunciata, associata sia a una lesione medica dell'organo sia a una tossica. Considerando che solo il 20% di Allopurinolo è metabolizzato dalle cellule del fegato, il suo uso non richiede una significativa riduzione della dose. Il suo valore medio è di 300 mg al giorno, anche se la quantità di farmaco usato dovrebbe diminuire con un aumento significativo dei marcatori di citolisi in risposta alla terapia uricostatica.

Effetti farmacologici congiunti

Il farmaco "Allopurinol", le cui revisioni indicano la sua alta efficacia come farmaco antigottistico basico, è caratterizzato da numerose interazioni farmacologiche. Questo in particolare:

• l'effetto dimostrato di migliorare la durata dell'azione degli anticoagulanti indiretti (richiede un aggiustamento della dose di questi ultimi);
• le sostanze del gruppo salicilato riducono significativamente l'efficacia di "Allopurinolo";
• Le droghe uricosuriche indeboliscono l'effetto delle sostanze uricostatiche;
• "Allopurinolo" potenzia l'azione dei farmaci cistostatici, provocando un aumento dell'effetto mielotossico;
• "Mercaptopurina" e "Azatioprina" determinano un aumento significativo dell'attività di "Allopurinolo", provocando gli effetti dell'accumulo di purine.

  

È ovvio che tutti gli effetti dell'interazione con i farmaci non sono limitati a quanto sopra. Esistono anche farmaci sperimentali che saranno presto introdotti nella pratica terapeutica. Pertanto, il feedback sull'uso del farmaco "Allopurinolo EGIS" sarà un aiuto visivo sugli effetti collaterali. Lo stesso è tipico per i farmaci di altri produttori. Inoltre, le informazioni più complete sulle possibili interazioni farmacologiche e l'uso di una serie di patologie combinate dovrebbero essere rilevate dal medico.

Interazione "allopurinolo" e derivati ​​alcolici

Nel valutare l'interazione di sostanze come "Allopurinolo" e alcol, il feedback del paziente non è indicativo. Non hanno significato statistico e sono soggetti ad attitudine soggettiva. In questo caso, esempi di interazione tra "Allopurinolo" e alcol nella pratica medica non sono infrequenti. Sebbene la loro identificazione sia difficile da interrompere l'osservazione del medico curante per il paziente durante la remissione della gotta.

Per quanto riguarda le istruzioni di droga "Allopurinolo", recensioni e rapporti di reumatologi sono molto categorici. In particolare, contengono istruzioni sull'impossibilità dell'uso congiunto del farmaco e delle bevande alcoliche. Sulla base dei dati sul danno epatico tossico indotto da Allopurinolo e sul comprovato effetto epatotropico dell'alcol, è logico concludere che l'effetto dannoso sia migliorato se usato insieme.

Comprovati effetti di una combinazione di alcol e droga

Il farmaco "allopurinolo" con gotta alla dose di 300-600 mg al giorno media un lieve effetto dannoso sul fegato. Tuttavia, con intossicazione da alcol cronica, questo effetto è esacerbato e può manifestare la sindrome da citolisi epatica. Pertanto, l'uso continuo in comune di queste sostanze è inaccettabile.

Non sono disponibili informazioni basate su studi specifici volti a dimostrare la sicurezza dell'assunzione occasionale di alcol durante il trattamento con Allopurinolo. Pertanto, durante la terapia di base, è completamente vietato prendere alcolici. Inoltre, il rifiuto del suo uso è uno dei requisiti di base della dieta, che è nominato per la gotta. In caso di violazione della dieta, anche associata al consumo di alcol, la frequenza delle esacerbazioni della gotta aumenta in modo significativo.

Farmaci generici allopurinolo: revisioni di uso clinico

L'allopurinolo è una sostanza medicinale che è inclusa in un certo numero di farmaci. Questi ultimi sono prodotti da più di dieci società con i loro nomi commerciali. Spesso nella catena farmaceutica statale e commerciale ci sono i generici russi e ucraini, prodotti da Borschagovsky HFZ, Organika, OJSC, Akrihin, la compagnia danese Nicomed e ungherese EGIS.

Su generici della droga "Allopurinol" le revisioni di pazienti e dottori non differiscono. La ragione di ciò è la semplice struttura chimica del farmaco e la sua sintesi non complicata. Dal punto di vista della produzione farmacologica, questo aspetto è estremamente importante, perché consente di ridurre al minimo il numero di sottoprodotti di sintesi che non hanno valore terapeutico. Perché l'efficacia clinica di tutti i farmaci allopurinolo è pressappoco la stessa.

Caratteristica di sicurezza generica

Simile è la sicurezza del farmaco "Allopurinolo", recensioni di pazienti su cui molto indicativamente caratterizzano le sue proprietà terapeutiche. Poiché le stesse tecnologie sono utilizzate nella produzione di forme di dosaggio solide da parte di diverse società, le preparazioni di diversi produttori non possono differire in termini di biodisponibilità, farmacodinamica o sicurezza. E questa tesi è confermata dall'analisi della composizione della compressa "Allopurinolo" specificata nelle istruzioni di accompagnamento.