Tumore osseo: sintomi, diagnosi, trattamento

L'oncologia ossea è un evento raro (1% di tutti i casi di tumore). Tuttavia, le neoplasie presenti negli organi interni possono gradualmente penetrare nel tessuto osseo stesso. In questa situazione, possiamo parlare della presenza di un tumore secondario. Nella medicina moderna, questi casi vengono diagnosticati molto più spesso.

Informazioni generali

Il tumore osseo è una delle forme più rare di oncologia. A rischio, di regola, sono bambini piccoli e adolescenti. Questa forma di cancro è estremamente rara nelle persone anziane. Negli adulti, i cosiddetti tumori metastatici sono più spesso osservati, che si formano a causa della diffusione di cellule maligne degli organi colpiti. Le neoplasie che si originano direttamente sulle stesse ossa sono indicate come primarie.

Ragioni principali

Sfortunatamente, la medicina moderna al momento non è in grado di fornire una risposta precisa sul perché si verifichi il cancro alle ossa. È importante notare che il numero di casi ogni anno è approssimativamente lo stesso. L'eccezione in questo caso sono tumori secondari causati da cellule metastatiche da organi interni precedentemente interessati. Qui, il quadro clinico dipende solo dal tipo di neoplasia primaria.

È interessante notare che questa malattia "preferisce" i giovani non più vecchi di 30 anni. Tra la popolazione fumatori, il tasso di incidenza è leggermente più alto. I pazienti più anziani sono più spesso diagnosticati con cancro delle ossa del cranio.

Varietà della malattia

• L'osteosarcoma è considerato il tipo più comune di neoplasia ossea maligna. Questa malattia è localizzata principalmente nella regione degli arti superiori / inferiori e nella pelvi. L'osteosarcoma attacca rapidamente le cellule stesse tessuto osseo. Il più delle volte, viene diagnosticato in bambini e giovani non più vecchi di 30 anni.
• Il condrosarcoma è una particolare neoplasia maligna della struttura della cartilagine. Di solito colpisce le ossa del bacino, della cintura della spalla e delle costole.
• Il fibrosarcoma è una delle forme più comuni di tumori conosciute nella moderna oncologia ossea. Inizialmente, si forma nei tessuti connettivi molli, quindi si sposta sulle ossa degli arti inferiori e superiori, oltre che sulle mascelle. Il cancro di questo particolare tipo è diagnosticato più spesso nelle donne della bella metà dell'umanità.
• Il condroma è classificato come tumore della cartilagine. Per sua natura, è la meno aggressiva. Gli esperti attualmente distinguono due tipi di questa malattia: econdromi e enhodromes.
• Il sarcoma di Ewing può essere localizzato in qualsiasi parte del corpo, ma il più delle volte colpisce le costole, le ossa del bacino, scapole e clavicola. Prima dell'uso della terapia sistemica, il sarcoma di Ewing molto spesso metastatizza. Il cancro osseo di questa specie viene diagnosticato principalmente nei bambini piccoli.
• Un tumore a cellule giganti può essere non solo maligno, ma anche benigno. Non è soggetto a metastasi, ma spesso è ricorrente in natura.

sintomi

Il dolore debole è il segno clinico primario del cancro alle ossa. Inizialmente, sono inespressi e si fermano rapidamente. È per questo motivo che molti pazienti non prestano attenzione al disagio e la malattia continua a progredire.

Man mano che la malattia si sviluppa, la sindrome del dolore inizia a comparire regolarmente nella lesione, specialmente dopo il sonno o l'esacerbazione fisica. Di norma, i segni oggettivi del cancro osseo vengono rilevati solo tre mesi dopo l'inizio del disagio.

Dopo un po 'di tempo, potrebbero verificarsi i seguenti sintomi:

• deformazione del contorno della parte del corpo in cui si trova il tumore;
• leggero gonfiore dei tessuti molli;
• un leggero aumento della temperatura della pelle nella zona interessata;
• vene varicose;
• perdita di peso;
• affaticamento relativamente veloce;
• pallore della pelle.

È importante notare che tutti i sintomi di cui sopra sono lungi dall'essere pienamente manifestati in tutti i pazienti. Prendiamo ad esempio il cancro alle ossa ossee. I sintomi di questa malattia non si manifestano da molto tempo. Ecco perché in caso di sospetto di malattia è così importante consultarsi con esperti.

Stadio della malattia

• Il primo stadio è caratterizzato da un livello relativamente basso di malignità.
• Secondo stadio La neoplasia esistente è ancora all'interno dell'osso, ma le sue cellule iniziano gradualmente a perdere la differenziazione.
• Il terzo stadio è caratterizzato dalla diffusione della neoplasia in una sola volta a diverse aree della zona malata, le cellule non sono differenziate.
• Nella quarta fase, il tumore va oltre le ossa, appaiono metastasi polmonari, e poi alla regione dei linfonodi regionali.

La determinazione tempestiva dello stadio del tumore osseo è in effetti un punto importante. Il fatto è che non solo fornisce l'opportunità di determinare l'esatto grado di diffusione della neoplasia, ma anche di prevedere il risultato finale del trattamento.

diagnostica

Oggi tutti capiscono quanto sia pericoloso il cancro alle ossa. I sintomi di questa malattia non appaiono sempre immediatamente. Questo è il motivo per cui è necessario sottoporsi a un esame completo regolarmente, almeno una volta all'anno. D'altra parte, quando compaiono i segni clinici primari, è necessario consultare immediatamente uno specialista.

Prima di tutto, il medico curante deve raccogliere una storia completa del particolare paziente. Accade così che questa diagnosi fosse già disponibile con parenti stretti, il che aumenta significativamente il rischio di malattia. Una descrizione dettagliata di tutti i sintomi associati fornisce un quadro completo della malattia e consente inoltre di differenziarlo. Solo così possiamo procedere ad un esame completo di un problema come il cancro alle ossa.

La diagnosi coinvolge anche la fluoroscopia. Se il tumore è apparso relativamente di recente, il tumore nell'immagine potrebbe non apparire esplicitamente. Profili distinti successivamente aiutano a definire l'aspetto. tumori (benigni o maligno). Nel secondo caso, si sviluppa molto più velocemente, caratterizzato da bordi "irregolari" e dall'assenza di tessuto osseo attorno al perimetro.

Un altro importante metodo diagnostico è la tomografia computerizzata. Ti permette di scansionare la sezione trasversale dell'osso. Grazie a questo metodo, lo specialista ha l'opportunità di identificare il numero di tumori e le loro dimensioni approssimative, nonché di studiare l'osso in dettaglio.

La risonanza magnetica è un altro metodo diagnostico che fornisce la capacità di ottenere immagini di sezioni trasversali. In questo caso, sullo schermo del monitor, il medico guarda direttamente i tessuti molli per l'infezione, cosa impossibile da eseguire con la tomografia computerizzata. Ad esempio, il tumore osseo osseo, i cui sintomi non appaiono immediatamente, può essere rilevato e confermato dalla risonanza magnetica.

Uno dei metodi diagnostici più efficaci è considerato la scintigrafia. Comporta il processo di determinazione delle zone della crescita più intensa dell'osso e del suo restauro. Molto spesso, la scintigrafia viene utilizzata per studiare l'intero corpo per identificare possibili cambiamenti nelle altre ossa.

L'importanza dell'analisi istologica

Particolarmente chiaramente l'importanza dell'analisi istologica è confermata considerando il materiale ottenuto durante la biopsia. In assenza di ulteriori informazioni cliniche, è possibile, esclusivamente con criteri microscopici, differenziare tali lesioni come un tumore a cellule giganti, condroblastoma o iperparatiroidismo secondo i dati della biopsia.

trattamento

Quando si sceglie un metodo specifico di trattamento, lo specialista prende in considerazione diversi fattori contemporaneamente. Questo è un tipo di tumore e la sua aggressività, così come le dimensioni e la posizione. Non l'ultimo ruolo nella risoluzione di questo problema è l'età del paziente.

Il trattamento del cancro alle ossa oggi è possibile con l'aiuto di chirurgia, chemioterapia, radioterapia. È importante notare che tutti questi metodi sono efficaci sia separatamente che combinati.

Il metodo chirurgico prevede la rimozione dell'intero tumore (amputazione di una parte dell'osso). In questo caso, è altamente indesiderabile lasciare le aree interessate, poiché le cellule maligne rimanenti possono continuare a svilupparsi. Durante l'operazione, vengono rimosse anche parte dei nervi e del tessuto circostante. L'osso amputato viene rigenerato con cemento osseo speciale o con un impianto di metallo.

La radioterapia comporta la distruzione cellule tumorali attraverso i raggi x. Se quest'ultimo viene ingerito in piccole dosi, l'effetto collaterale in questo caso è quasi minimo, e il primario segni di cancro le ossa si fermano rapidamente.

Uso della chemioterapia

La chemioterapia è prescritta da uno specialista qualificato, vale a dire un oncologo. Seleziona una dose efficace e al tempo stesso al massimo sicura di un farmaco specifico su base individuale. Di norma, i medici usano diversi tipi di farmaci. Sono introdotti nel corpo da iniezioni intramuscolari, contagocce per via endovenosa o sotto forma di compresse. Dopo l'ingestione di farmaci insieme con il sangue vengono consegnati al tumore e completamente distruggono. La chemioterapia viene spesso prescritta in corsi separati a intervalli regolari. Alcuni pazienti sono trattati in regime ambulatoriale, mentre altri richiedono il ricovero ospedaliero obbligatorio.

All'estero, gli specialisti per curare il cancro alle ossa combinano la chemioterapia e la chirurgia. Prima dell'operazione, il paziente assume farmaci per ridurre il tumore e, successivamente, per prevenire lo sviluppo di recidive.

Previsione per il futuro

Va notato che le previsioni per il futuro vengono fatte individualmente per ogni singolo paziente. Il fatto è che diversi fattori vengono presi in considerazione simultaneamente. Questo stadio della malattia, e la tempestività della terapia, e anche l'età del paziente. Ad esempio, il cancro alle ossa delle gambe in un adolescente di 15 anni e il fibrosarcoma in una donna di 50 anni verrà trattato secondo diversi regimi, rispettivamente, e il risultato potrebbe essere irregolare.

Quanto prima è stata fatta la diagnosi, maggiore è la probabilità di una prognosi positiva. È importante notare che il cancro isolato (senza metastasi) di solito non è la causa della morte. Qui, il tasso di sopravvivenza è equivalente all'80%. I pazienti hanno maggiori probabilità di morire di tumori osteogenici (60%), quando le cellule "malate" si diffondono in tutto il corpo.

Cosa dovrebbe essere la prevenzione?

Sfortunatamente, la medicina moderna non ha ancora trovato una risposta inequivocabile su ciò che provoca questo disturbo. Naturalmente, uno stile di vita sano, un'alimentazione corretta, il rifiuto delle cattive abitudini e un regolare esercizio fisico - tutto questo è in qualche modo la prevenzione del cancro.

È importante cercare immediatamente assistenza medica qualificata quando compaiono i segni clinici primari di un problema di cancro alle ossa. I sintomi, come notato sopra, nel primo stadio non appaiono sempre. Ecco perché non dovremmo trascurare l'esame medico annuale, che è una misura preventiva abbastanza efficace.