Classificazione dell'anemia. Diagnosi di anemia

Le malattie associate alla disfunzione del sangue portano sempre problemi speciali a una persona e sono difficili da trattare. Tra le patologie più comuni, i medici chiamano anemia. Il numero di pazienti con diagnosi di patologia è in costante aumento. La malattia colpisce tutti, indipendentemente dall'età, anche i bambini piccoli soffrono di questa malattia. La diversa natura del decorso della malattia, così come le cause dello sviluppo, hanno portato alla necessità di una chiara classificazione dell'anemia, che potrebbe semplificare la diagnosi e rendere il trattamento più efficace.

anemia

Questa patologia è una condizione che si sviluppa a causa della mancanza di globuli rossi nel corpo. I globuli rossi sono responsabili della fornitura di ossigeno agli organi, e se il livello di emoglobina in essi diminuisce, il corpo si sente carente di ferro. L'insufficiente apporto di ossigeno agli organi si manifesta con affaticamento costante.

Le donne oi pazienti affetti da una malattia cronica sono più esposti al rischio di contrarre l'anemia. Tra i principali fattori nello sviluppo della malattia, si segnalano: predisposizione ereditaria, periodo di gravidanza nelle donne. L'anemia è classificata in diversi gruppi principali, che differiscono tra loro per cause, sintomi, metodi di trattamento. Alcuni tipi non comportano un pericolo evidente per una persona (questo vale anche per l'anemia durante la gravidanza) e alcuni possono portare a gravi conseguenze se non vengono diagnosticati in tempo e non iniziano il trattamento.

Classificazione patogenetica

Il più comune è la classificazione dell'anemia per patogenesi. Fornisce l'opportunità di comprendere il meccanismo dello sviluppo della malattia in conformità con il numero di reticolociti, uno striscio di sangue periferico, indici di eritrociti. Inoltre, questa classificazione aiuterà nello studio del quadro clinico completo.

Il primo gruppo è anemie che si verificano sullo sfondo dell'ipofunzione del midollo osseo con una diminuzione della produzione di globuli rossi. Qui si distinguono anemie mielopitiche, aplastiche e ipoplasiche, associate alla sostituzione del tessuto ematopoietico o al midollo osseo. L'anemia megaloblastica è causata da una deficienza di acido folico e vitamina B12, anemie microcitiche e ipocromiche - ipofunzione del midollo osseo. Distinguono anche l'anemia, il cui sviluppo è associato ad eccessiva perdita di globuli rossi, sintesi incompleta della globina, difetti genetici dei globuli rossi, allergeni esogeni, malattie miste.

Anemia post-hemorrhagic

Questo tipo di anemia appartiene alla categoria delle malattie da carenza di ferro. Tra i fattori che determinano il suo sviluppo, il più delle volte un processo cronico di perdita di sangue o gravi lesioni con forti emorragie. L'anemia post-emorragica è acuta o cronica. L'insorgenza di acuta è associata solo a un'abbondante perdita di sangue, mentre la cronica si sviluppa a causa di sanguinamento prolungato, ma non abbondante.

Il quadro clinico si basa sui reclami dei pazienti. Ci sono vertigini gravi e frequenti, debolezza del corpo, a volte - svenimento. La malattia è anche accompagnata da nausea e vomito. Disturbi patologici sono osservati nella struttura di capelli, unghie e pelle. Ulteriori segni includono: dolore al cuore, debolezza muscolare, mancanza di respiro, sfarfallio della polvere negli occhi, tinnito, diminuzione della temperatura corporea, secchezza nella cavità orale. La perdita di sangue abbondante può causare sintomi di shock emorragico.

Disturbi dell'emoglobina e dei globuli rossi

Le malattie che risultano dalla compromissione dell'emoglobina e della formazione dei globuli rossi sono anemia da carenza di ferro e anemia megaloblastica. Il fattore patogenetico nello sviluppo del primo è la mancanza di ferro nel corpo, che comporta una diminuzione dell'emoglobina nell'eritrocita. IDA si verifica abbastanza spesso e colpisce principalmente bambini e donne. Sul suo sfondo, lo sviluppo e la crescita dei bambini sono in ritardo e si osservano disturbi degli organi interni. I fattori che contribuiscono alla comparsa dell'anemia da carenza di ferro sono i seguenti: perdita ematica cronica (nasale, emorroidaria, metrorragia, menorragia), malattie gastrointestinali (tumori dello stomaco e del colon, gastrite), carenza di ferro congenita o alimentare, infezione, gravidanza.

A causa dell'anemia megaloblastica, la sintesi di DNA e RNA è compromessa. La malattia si sviluppa sullo sfondo della carenza di acido folico o vitamina B12 nel corpo. Il più delle volte, la patologia dei pazienti anziani con enterite trasferita o lo sviluppo di processi atrofici nello stomaco. Alcolismo cronico, cancro gastrico, piccola diverticolosi intestinale, ileite terminale contribuiscono all'anemia.

Anemia emolitica

Al verificarsi della malattia portano alla distruzione dei globuli rossi. Nel sangue umano, le cellule del sangue vivono per un periodo di centoventi centoventi giorni in condizioni normali. a anemia emolitica l'eritrocita vive circa dieci giorni. La loro rottura in grandi quantità porta alla formazione di bilirubina, e questa sostanza avvelena l'intero corpo.

La malattia può essere acquisita o ereditaria. Lo sviluppo di una forma acquisita si pone in relazione a operazioni cardiache, malattie infettive, carenze vitaminiche, carenza vitaminica della vitamina E, avvelenamento chimico (acidi, metalli pesanti, veleni) e meccanismi immunitari. L'anemia congenita è associata a malattie come sferocitosi, stomatocitosi e ovalocitosi.

Genesi mista ad anemia

Questa malattia è in qualche modo una combinazione di carenza di ferro e anemia megaloblastica, cioè, si verifica a causa di una carenza di ferro e corpo e vitamina B12. La patologia ha bisogno di cure e il suo disprezzo a lungo termine può essere fatale.

Le conseguenze della malattia possono essere molto gravi. L'anemia lieve colpisce il sistema nervoso. Alla persona l'attenzione si dissipa, l'umore spesso cambia, c'è una sensazione di irritabilità e rilassatezza. Nei pazienti con ridotta immunità, a causa della quale il corpo è soggetto a malattie infettive. Altri sintomi che accompagnano l'anemia della genesi mista comprendono deformità dell'epitelio, affaticamento e gonfiore agli arti superiori. Se ignori la patologia, allora c'è un grosso rischio di sviluppare insufficienza cardiaca, ipertrofia ventricolare, che si conclude con la morte.

Classificazione morfologica

La classificazione morfologica dell'anemia si basa sui seguenti parametri: la dimensione dei globuli rossi, il grado della loro saturazione con l'emoglobina. Sul primo segno, i microcitici (con intossicazione da piombo, con violazioni della sintesi di porfidi, con malattie croniche, talassemia e anemia da carenza di ferro), l'anemia normocitica - risultante da infiltrazione del midollo osseo, disordini endocrini, insufficienza renale cronica, sono isolati. L'anemia macrocitica è una malattia associata all'alcolismo, all'ipotiroidismo, alla sindrome mielodisplastica.

Classificazione dell'anemia per colore

Secondo un'altra classificazione dell'anemia, la patologia è divisa per indice di colore. Normalmente, i globuli rossi devono essere saturi di emoglobina nell'intervallo di 0.85-1.15. Le deviazioni in una direzione o nell'altra sono considerate come ipocromia o ipercromia. Per anemia normocromica con un indice di colore di 0,85-1,15 si intendono le patologie neoplastiche del midollo osseo, l'anemia post-emorragica e aplastica e i tumori cerebrali extra-cerebrali.

L'anemia ipocromica di gruppo con un indice di colore inferiore a 0,85 comprende talassemia e anemia sideropenica. Con un indice di colore superiore a 1,1, si può parlare di anemia ipercromica. Questa malattia è causata da una carenza di anemia da carenza di vitamina B12, emolitica e deficienza.

Gradi di anemia

La classificazione dell'anemia per gravità ci consente di distinguere tre gradi del decorso della malattia. Se il tempo non agisce, c'è il rischio di affrontare conseguenze complesse. Esiste un grado lieve, moderato e grave della malattia, che solo una complessa diagnostica dell'anemia può determinare. La distinzione viene effettuata sulla base del livello di emoglobina e del grado di declino.

Una leggera diminuzione dei livelli ematici di emoglobina è caratteristica del primo grado. La sintomatologia non si manifesta in modo particolare ed è limitata all'aumento della fatica, del malessere, della debolezza. I livelli normali di emoglobina possono essere ripristinati con l'aiuto di diete. Nel secondo stadio, una diminuzione ancora maggiore dell'emoglobina è accompagnata da vertigini, mal di testa, mancanza di respiro. L'anemia severa di terzo grado è considerata pericolosa per l'uomo. I sintomi possono manifestarsi con cambiamenti nella struttura delle unghie, intorpidimento degli arti perdita di capelli, la perversione dell'olfatto e del gusto. L'insufficienza cardiaca può anche essere accompagnata da qualsiasi anemia. La valutazione per grado consente di valutare la complessità della malattia e selezionare il trattamento più efficace.

Anemia nei bambini

Le cause di diversa natura possono causare lo sviluppo di anemia nei bambini. La malattia può svilupparsi come complicazione di altre patologie (assorbimento alterato, funzioni anormali del fegato, reni, apparato digerente) o come segno di malattie infettive e oncologiche. La comparsa di anemia si verifica spesso sullo sfondo di cambiamenti ormonali, dopo l'intervento chirurgico, durante la pubertà o una maggiore crescita. Lo sviluppo della malattia nei bambini in molti casi è associato a una maturità anatomica e fisiologica incompleta degli organi ematopoietici dei bambini.

Un'eccellente prevenzione dell'anemia nella prima infanzia è prolungata l'allattamento al seno. Il latte materno non può essere sostituito da miscele o latte di mucca. Oltre a rafforzare il sistema immunitario, contiene anche una quantità sufficiente di ferro e rame. Successivamente, è necessario monitorare la dieta del bambino in modo da ottenere abbastanza vitamine e minerali. Nel periodo dell'adolescenza, quando i bambini sono soggetti a tali tentazioni del mondo esterno come droghe, fumo e alcol, è importante prevenire il fascino del loro bambino con il bambino, oltre a sviluppare l'anemia, queste cattive abitudini hanno molte conseguenze negative.

Diagnosi di anemia

Per diagnosticare l'anemia, è necessario condurre un esame fisico e uno studio generale esame del sangue clinico. Quest'ultimo dovrebbe riportare informazioni sul numero di globuli rossi, sul numero di reticolociti, sul livello di emoglobina e di ematocrito nel sangue, sul volume medio di globuli rossi, sul numero di globuli bianchi e piastrine. Inoltre, l'analisi dovrebbe mostrare la concentrazione media e il contenuto medio di emoglobina nei globuli rossi e la larghezza della loro distribuzione in volume. A seconda del tipo di anemia, vengono effettuati ulteriori esami per quanto riguarda i dettagli della malattia.

trattamento

Prima di determinare il trattamento di una malattia, è necessario studiare i fattori provocatori e la gravità dell'anemia. Dopo le procedure diagnostiche andare all'eliminazione delle cause della malattia. Al paziente viene prescritta una dieta specifica e farmaci. Inoltre, tutto dipende dal tipo di anemia. Se la carenza di ferro, allora è necessario riempire la mancanza di ferro nel sangue, se megalobastnaya - vitamina B12 o acido folico.

Non è possibile eseguire lo stato e tirare fino all'ultimo con una visita dal medico, perché può sviluppare anemia cronica. Ai primi sintomi è necessario chiedere aiuto ad uno specialista. Solo un trattamento corretto e tempestivo aiuterà ad evitare conseguenze negative.