Nevo displastico della pelle: laurea, foto, trattamento, recensioni

Talpe di varie forme e dimensioni sono sul corpo di quasi tutti gli adulti. Alcuni li confrontano con i segni nazionali, altri non prestano loro attenzione. Solo alcuni cittadini (spesso donne) iniziano a preoccuparsi di una talpa se appare sul viso e ne rovina l'aspetto. Ma in questo caso, si rivolgono a un cosmetologo e non a un dermatologo o un oncologo. Tuttavia, le voglie, chiamate nevi in ​​medicina, con un certo insieme di circostanze, degenerano in un tumore maligno della pelle, quindi, dovrebbero essere prese molto sul serio. Offriamo informazioni dettagliate su ciò che è il nevo displastico della pelle. Le foto presentate nell'articolo aiuteranno a capire come appaiono i dati sull'istruzione.

Caratteristiche generali

Molte persone sanno che la nostra pelle ha melanina pigmentata ad alto peso molecolare. È prodotto dai melanociti delle cellule per proteggere gli strati interni del derma dai raggi ultravioletti. L'esempio più eclatante è l'abbronzatura. Il colore del cioccolato della pelle è fornito dalla melanina, che inizia a essere prodotta molto attivamente quando restiamo a lungo al sole. Per ragioni sconosciute finora, ad un certo punto, i melanociti nel nostro corpo cominciano improvvisamente a muoversi in un punto, dove si accumula un numero piuttosto grande di essi. In questo luogo appare un tipo speciale di voglie, chiamato nevo displastico. La foto sotto mostra come potrebbe apparire questa formazione. In sostanza, è un tumore nevoide.

Le sue dimensioni possono variare notevolmente, a seconda del numero di mielociti che arrivano in un determinato punto. La forma del nevo displastico è spesso ovale, ma possono esserci varie variazioni. Tuttavia, tutte queste formazioni hanno uno schema generale - non hanno confini uniformi. Il colore di questi punti può essere dal marrone chiaro al marrone scuro. Dipende dalla pienezza del pigmento dei melanociti. Inoltre, in diversi punti dello stesso nevo displastico, il colore può variare. Per quanto riguarda la superficie della pelle, questi punti sono completamente piatti o leggermente sporgenti. Possono apparire sul corpo di uomini, donne o bambini in qualsiasi luogo e qualsiasi quantità.

motivi

È stato notato sopra che gli scienziati non possono ancora dire con certezza che ciò provochi la migrazione dei melanociti.

Ci sono solo suggerimenti che alcune situazioni e circostanze possono causare la comparsa di un nevo displastico. Questi includono:

• Regolazione ormonale.
• Accettazione di farmaci ormonali.
• Gravidanza.
• Malattie infettive
• Menopausa.
• Predisposizione ereditaria
• Condizioni ambientali avverse (radiazioni, sostanze tossiche). Le donne incinte sono particolarmente sensibili a questi fattori.
• Una visita al solarium.
• Lunghi bagni di sole.
• Reazioni infiammatorie in lesioni della pelle di varie eziologie.
• Immunità debole

Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che i nevi displastici non sono una malattia genetica, cioè non sono ereditati. Tuttavia, una persona eredita una predisposizione alla loro educazione.

classificazione

Con tutta la varietà di forme, colori, dimensioni e struttura, tutti i nevi displastici della pelle sono divisi in due soli gruppi (tenendo conto del grado di possibile trasformazione in melanoma):

• Sporadico (acquisito).
• Famiglia.

Ogni gruppo ha i suoi sottogruppi e tipi di formazioni di dati. Diamo uno sguardo più da vicino a ciascun gruppo di nevi.

sporadico

Sono chiamati acquisiti predecessori del melanoma (cancro della pelle).

I dati sull'istruzione possono essere singoli o multipli. Il numero di spot nel gruppo non è limitato.

Ci sono due nevi displastici sporadici di due tipi:

1. E - senza rinascere nel melanoma.
2. C - con rinascita nel melanoma.

In generale, i singoli nevi sporadici aumentano il rischio di sviluppare un tumore maligno di 7-70 volte.

Nella forma sono:

1. "Uova fritte". Tale nevo è una macchia piatta di sfumature marroni con una parte torreggiante al centro. Le dimensioni delle "uova fritte" possono essere:

• Molto piccolo (da 1 a 15 mm).
• Medio (da 15 a 100 mm).
• Grande (da 100 a 200 mm).
• Gigante (più di 200 mm).

2. Lentigo. Queste formazioni sono piatte, con una superficie liscia. Il loro colore va dal marrone scuro al nero. Le dimensioni sono le seguenti:

• Medio (fino a 100 mm).
• Grande (oltre 100 mm).

3. Nevi displastici cheratolitici (nella foto sotto).

I nevi cheratolitici hanno una superficie marrone irregolare. Di dimensioni, sono medie (fino a 100 mm) e grandi (oltre 100 mm).

4. Eritematoso. Sono una voglia rosa. Nella dimensione, i nevi eritematosi sono grandi (fino a 200 mm) e giganteschi (oltre 200 mm).

famiglia

La loro comparsa sulla pelle è chiamata sindrome della nevi displastica di famiglia. Possono anche essere singoli e multipli (più di 100 pezzi). Appaiono sul corpo a qualsiasi età, ma più spesso nei bambini o negli adolescenti. Inoltre, il bambino potrebbe nascere con una macchia simile.

La loro presenza è associata alla trasmissione per ereditarietà della predisposizione alla formazione di queste formazioni. Gli scienziati hanno trovato mutazioni in queste persone nel proto-oncogene CDK4 e nel gene soppressore del tumore CDKN2a. Questi geni sono attivati ​​da UV e immunosoppressori.

Esistono tre tipi di nevi familiari:

• B - senza rinascita nel melanoma.
• D1 e D2 - con rinascita nel melanoma.

Se almeno due parenti stretti hanno nevi simili, il rischio di degenerazione della formazione in melanoma aumenta di 1000 volte.

sintomatologia

I nevi possono apparire sul corpo di una persona per tutta la vita. Molto spesso vengono osservati sul petto, sulle braccia, sul cuoio capelluto e sui glutei. Sugli arti inferiori, i nevi si formano molto raramente.

Di regola, non causano ansia, non fanno prurito, non fanno male, non sanguinano.

Capire che la pelle è apparsa nevo displastico, può essere sotto forma di educazione. Può essere diverso, ma i bordi degli spot sono sempre irregolari. Alcune persone notano un cambiamento nel colore del nevo. Questo può indicare una degenerazione maligna, così come alterazioni ormonali nel corpo. Pertanto, non è necessario arrabbiarsi prima di fare una diagnosi.

Inoltre, alcuni hanno paura delle zone ruvide o collinose e dei peli che crescono fuori da esso. In linea di principio, questi fenomeni sono considerati caratteristici dei nevi displastici.

Sintomi di degenerazione del nevo nel melanoma

I segni più caratteristici a cui dovrebbe prestare attenzione le persone che hanno nevi sulla pelle:

• Cambia il colore dell'educazione.
• C'è prurito, desquamazione, bruciore e altre sensazioni insolite.
• Bordo rosa o rosso attorno alla formazione, che indica l'inizio del processo infiammatorio.
• L'aspetto sulla superficie dei noduli del nevo.
• Il rapido aumento delle dimensioni.
• Sigilla il nevo.
• La formazione di microcracks, la scadenza dell'essudato.

Se uno o più sintomi compaiono nell'elenco sopra riportato, dovresti andare immediatamente dal medico.

Differenza dal melanoma

Quasi ogni persona che ha delle voglie sul suo corpo è interessata alle differenze tra il nevo displastico e il melanoma. Sfortunatamente, non c'è una risposta chiara a questa domanda. Queste due formazioni sono così simili che anche la diagnostica di laboratorio e strumentale non garantisce una diagnosi corretta. Nell'occhio non è sempre possibile determinare esattamente ciò che è apparso sulla pelle. Spingere l'idea che il nevo abbia iniziato a degenerare in melanoma, potrebbero essere i segni sopra riportati. Alcune ipotesi possono essere fatte esaminando attentamente l'istruzione.

La foto presentata sopra dimostra chiaramente come appare un tumore maligno. In melanoma, i bordi sono, di regola, sempre più "strappati" che in un nevo, e il colore è più scuro. Un'altra differenza relativa è l'asimmetria più pronunciata osservata nel melanoma.

diagnostica

Quando un nevo displastico appare sulla pelle, è necessario contattare un dermatologo. Se si presenta la necessità, può indirizzare il paziente a un oncologo. Alla reception, il medico esegue un'ispezione visiva dell'istruzione e scopre i seguenti dati:

• I parenti stretti hanno talpe simili?
• Da quanto tempo nasce l'educazione?
• Cosa c'entra il paziente con questo?
• Che un nevo appaia o meno lo infastidisce.

La valutazione visiva viene spesso eseguita utilizzando un dermatoscopio (funziona sul principio di un microscopio, cioè moltiplica la voglia).

Per differenziare il melanoma è necessario il nevo displastico.

Con l'aiuto di studi istologici può distinguere tre gradi di sviluppo di un nevo:

• I - catene di melanociti ingranditi sono visibili.
• II - la presenza di grappoli di melanina. Esternamente, assomigliano a un favo.
• III - I segni di atipia dei melanociti aumentano, i ponti compaiono tra i singoli cluster.

Spesso, anche con l'aiuto dell'istologia, è molto difficile individuare lo stadio iniziale della trasformazione in melanoma.

Le tattiche di osservazione sono usate per tali caratteristiche di un nevo:

• Lui non infastidisce il paziente.
• Non ha noduli, crepe, ulcerazioni sulla sua superficie.
• Non ha un bordo rosa.
• Il colore varia (gamma marrone chiaro).

I seguenti test possono essere assegnati al paziente:

• Biopsia. Viene eseguito con un ago speciale in anestesia locale. Possono eseguire una biopsia di un nevo situato sul corpo di un paziente o già rimosso.
• Esame citologico Per questa analisi, prendendo un raschiamento di cellule dalla superficie di un nevo, un essudato (se presente), viene presa una stampa per studiare la natura delle cellule.
• Immunoistochimica. Questo è il metodo più affidabile.
• Ecografia. Nominato se il nevo displastico è grande. Con l'aiuto di questo studio, vengono specificati i parametri di penetrazione del nevo nello spessore della pelle.
• Termometria. Il metodo si basa sulla misurazione della temperatura nel sito di formazione del nevo e dei tessuti adiacenti. Se la formazione si trasforma in melanoma, c'è una differenza nei valori.

trattamento

Molti pazienti sono interessati a rimuovere un nevo displastico. Secondo le statistiche mediche, la degenerazione di un nevo in melanoma è osservata in 1 caso su 10.000. Pertanto, i medici spesso si fermano su un'ulteriore osservazione dello sviluppo dell'istruzione. È praticato nei seguenti casi:

• Il nevus non infastidisce il paziente.
• Non ha noduli, crepe, ulcerazioni sulla sua superficie.
• Non ha un bordo rosa.
• Il suo colore varia in tonalità marrone chiaro.

La decisione di rimuovere un nevo è fatta solo dal medico curante. Viene eseguito solo con un singolo nevo displastico. La rimozione può essere eseguita in diversi modi:

• Asportazione chirurgica. Viene eseguito con un bisturi classico. Se la formazione non è molto grande, l'operazione viene eseguita in anestesia locale. Nei casi in cui la dimensione di un nevo è abbastanza grande o si trova in un luogo difficile da raggiungere, è possibile eseguire un'asportazione in anestesia generale. Dopo l'intervento, può rimanere una cicatrice.
• Criodistruzione. Il metodo si basa sul congelamento dei tessuti con azoto liquido e sulla loro successiva rimozione. L'operazione è indolore. Dopo di esso non c'è praticamente nessuna cicatrice, ma può essere eseguita solo se il nevo ha dimensioni ridotte.
• Rimozione mediante laser. Formazioni rimosse fino a 20 mm. L'operazione è quasi indolore. Solo pochi pazienti riferiscono di formicolio cutaneo sul sito di esposizione al laser.
• Elettrocoagulazione. L'operazione è identica a quella eseguita dal laser, ma in questo caso la pelle è interessata dall'elettricità.

In tutti i casi, la macchia viene esaminata usando una lampada di Wood, che consente di vedere quanto la formazione si è diffusa nei tessuti.

In presenza di nevi multipli, al paziente vengono prescritte le applicazioni con il farmaco "Fluorouracil 5%". Questi pazienti devono essere esaminati ogni sei mesi.

prevenzione

Poiché non ci sono informazioni esatte sulle cause dei nevi displastici, non vengono sviluppate misure preventive per garantire che queste formazioni non compaiano sulla pelle. I medici consigliano ai pazienti di evitare l'esposizione prolungata al sole, visitano regolarmente un dermatologo o un oncologo per osservare le dinamiche dello sviluppo di un nevo, per impegnarsi nel rafforzamento del sistema immunitario.

Recensioni

Nelle strutture sanitarie private e pubbliche, spesso vengono eseguite operazioni per rimuovere i nevi displastici. Il feedback del paziente sulla procedura è generalmente favorevole. Le persone mostrano che la rimozione è abbastanza indolore, viene eseguita entro 5-10 minuti. C'è qualche differenza di opinione sul prezzo. Dipende dalla localizzazione dell'istruzione e dalle sue dimensioni. Ogni clinica ha il proprio listino prezzi. A Mosca, l'operazione media costa fino a 3.500 rubli. Il costo dell'esame istologico del biomateriale e la consultazione con un medico non sono inclusi in questa quantità.