I problemi con le articolazioni preoccupano quasi una quarta persona. Alcune persone hanno problemi con le mani o i piedi, altri hanno articolazioni del ginocchio e dell'anca. Molto meno comuni lesioni del gomito, tuttavia, data l'importanza di esso per le attività quotidiane, è necessario capire la sua anatomia e possibili problemi con esso.
Qual è l'articolazione del gomito?
È formato da tre ossa principali dell'arto superiore: l'omerale, l'ulna e il radiale. L'articolazione è combinata (cioè, diverse articolazioni sono coinvolte nella sua formazione - l'articolazione tra l'omero e l'ulna, tra le ossa dell'avambraccio, e l'articolazione mobile tra la testa della spalla e il raggio). Tutti sono chiusi in una capsula, che alla fine forma l'articolazione del gomito.
Il movimento al suo interno avviene su più assi: flessione / estensione (movimento sul piano frontale), pronazione / supinazione (rotazione a destra / a sinistra). A causa di tale meccanica, è possibile eseguire movimenti complessi.
La flessione dell'articolazione del gomito viene effettuata facendo scorrere il processo del gomito lungo il blocco della spalla. La rotazione avviene a causa dello spostamento delle ossa dell'avambraccio nell'articolazione prossimale (vicino all'asse centrale del corpo).
Le azioni stesse sono dovute ai muscoli che si attaccano alle ossa dell'arto superiore. Questi includono bicipiti, tricipiti e muscoli profondi della spalla. Tutta l'istruzione di cui sopra, compresi i legamenti, e forma un'articolazione completa del gomito.
Il dolore al gomito può verificarsi per molte ragioni. Prima di tutto, è tipico per un lungo lavoro in una posizione forzata (stampa di testi, per manicure in saloni di bellezza, autisti). La sindrome del dolore è caratterizzata, in questo caso, dalla bassa intensità, sensazione di pesantezza alla fine della giornata lavorativa, gonfiore dell'articolazione. Di solito la comparsa di edema è preceduta da dolore all'articolazione del gomito. Le cause del suo sviluppo si trovano nella stasi del sangue e della linfa nei vasi, nell'ischemia dei componenti del sacco articolare e della cartilagine. Dopo aver fatto gli esercizi di riscaldamento, di solito passa.
Le cose peggiorano quando c'è una malattia o un processo infiammatorio. In questo caso, il dolore è un precursore di una condizione più grave. L'eccezione è la lesione traumatica, quando si verifica dopo l'infortunio. Quali processi sono alla base di ciò che appare dolore all'articolazione del gomito? Le cause della sindrome del dolore saranno elencate di seguito.
A causa della sua struttura complessa, l'articolazione è soggetta a vari tipi di malattie. Questi possono includere traumi (fratture ossee, dislocazioni, rotture muscolari, distorsioni, contusioni) ed eziologia non traumatica (malattie infiammatorie dei muscoli delle ossa, borse articolari).
Le lesioni si sviluppano molto più spesso delle lesioni infettive. I processi infiammatori sono rari, tuttavia, con la sua progressione. contribuire alla violazione della funzione dell'arto e rimuoverlo temporaneamente dalla circolazione.
Il danno diretto all'articolazione di solito si verifica dopo un carico eccessivo sull'asse dell'arto. Il loro trattamento richiede un periodo piuttosto lungo. Almeno passa molto tempo e riabilitazione dopo l'infortunio.
L'infiammazione dell'articolazione del gomito, con una diagnosi tempestiva, passa piuttosto rapidamente. La funzione dell'arto dopo la malattia o non soffre, o la sua capacità di movimento è leggermente compromessa. Quali sono le malattie più comuni?
La malattia è una conseguenza del sovraccarico muscolare. Ci sono due forme del processo: laterale e mediale.
La forma mediale si sviluppa in persone impiegate principalmente nel lavoro fisico leggero ma di lunga durata (sarta, calzolaio e golfisti professionisti).
L'epicondilite laterale è solitamente associata a sovraccarico dell'arto durante i movimenti bruschi. I giocatori di tennis di solito soffrono.
Molto spesso, la malattia è caratterizzata da dolore nell'area dell'epicondilo dell'omero. Il dolore è intenso, dolente. Aumenta quando cerchi di piegare o raddrizzare il braccio. Se ci sono sintomi simili e la malattia è stata preceduta da una lesione del tendine nel gomito, allora c'è un'epicondilite dell'articolazione del gomito. Il trattamento in questo caso dovrebbe iniziare immediatamente, in modo da non peggiorare la condizione e non provocare un'ulteriore rottura dei tendini e dei muscoli. Con lo sviluppo di complicanze (dolore prolungato, ostruzione della flessione nell'articolazione), può essere necessario un intervento chirurgico.
Si sviluppano abbastanza spesso. Dato che l'articolazione è formata da tre articolazioni più piccole, la dislocazione dell'articolazione del gomito può verificarsi in ognuna di esse.
La lussazione dell'articolazione della spalla è la più grave, in quanto è sempre accompagnata da una frattura di una parte dell'ulna. Di solito si sviluppa quando cade su un braccio esteso di palma. Il trattamento è relativamente lungo, poiché richiede l'intergrowth del frammento osseo del gomito con l'osso.
Le lussazioni nell'articolazione del gomito-curvatura sono spesso accompagnate dalla rottura della membrana interossea. La ragione è una brusca rotazione dell'avambraccio rispetto al suo asse. Cura molto più velocemente della dislocazione del gomito.
Lo spostamento dell'osso radiale rispetto alla testa della spalla di solito si verifica quando la membrana interossea si rompe. Movimento allo stesso tempo salvato facendo scorrere relativamente alla spalla del blocco. La dislocazione dell'articolazione del gomito in questo caso sarà accompagnata dal dolore e dall'aspetto della formazione ossea (che è il raggio) sotto la pelle della superficie interna del gomito.
La lesione traumatica più frequente. Può procedere con relativa facilità (che viene osservato durante la lussazione), ma in alcuni casi il trattamento diventa estremamente difficile (se entrambe le ossa della rottura dell'avambraccio o l'integrità della superficie articolare della spalla sono interrotte).
La frattura dell'articolazione del gomito può svilupparsi per vari motivi. Prima di tutto, appare all'impatto con un oggetto pesante su un arto. Un prerequisito è la fissazione rigorosa dell'arto (come, ad esempio, quando si afferra una barra orizzontale o un bilanciere). Un altro motivo, come già accennato, è una caduta da un'altezza a un braccio disteso.
Alla frattura si osserva spesso un accorciamento della lunghezza assoluta dell'arto (se la frattura è obliqua e con spostamento). Anche la lunghezza relativa è ridotta.
Il trattamento nel caso in cui una frattura dell'articolazione del gomito si sia sviluppata richiede molto tempo e richiede la fissazione in una benda di gesso o una stecca in una posizione fisiologica (piegata ad un angolo di 90 gradi).
Questi tipi di danni di solito accompagnano le fratture. La rottura del muscolo può verificarsi a causa di danni ai frammenti ossei. Tuttavia, la causa più comune di rottura è l'eccessiva tensione muscolare quando si fa qualsiasi lavoro. Caricatori, sollevatori di pesi e lottatori sono più suscettibili alle rotture.
I legamenti dell'articolazione del gomito sono danneggiati più spesso dei muscoli. Solitamente, si osserva che tendono ad allungarsi (quando si tenta di aumentare l'ampiezza del movimento effettuato, ad esempio, quando l'avambraccio viene ruotato).
Di solito queste lesioni sono caratterizzate dallo sviluppo della sindrome del dolore. Quando il dolore lacrimale è grave, accompagnato dallo sviluppo di un ematoma nel sito del divario. I movimenti attivi, con una forte interruzione, sono impossibili. Per lo stretching, il dolore doloroso di bassa intensità, aggravato dai movimenti, è caratteristico.
Il trattamento dell'articolazione del gomito, con lesioni simili, include l'immobilizzazione (intonaco alla rottura o medicazione allo stiramento), l'assunzione di antidolorifici. Mentre i principali sintomi si placano, fisioterapia e alcuni fisioterapia.
I giovani di solito hanno l'artrite reumatoide. È caratterizzato da lesioni di entrambe le articolazioni del gomito. Una lesione caratteristica della malattia è la formazione di noduli sottocutanei sulla superficie dell'estensore del gomito.
Molto spesso, l'artrite del gomito si sviluppa nelle persone di età più anziane e più anziane. Ciò è dovuto al loro lavoro, così come all'invecchiamento fisiologico. Soffrire principalmente persone di lavoro fisico.
La malattia si manifesta con rigidità al gomito, dolore non intensivo. Durante il movimento, uno specifico crunch e attrito delle superfici articolari possono essere percepiti uno a uno. Osservato nel tempo atrofia muscolare (di solito nelle persone anziane) con lo sviluppo di contratture muscolari. L'artrite dell'articolazione del gomito è una delle principali cause di disabilità.
Il trattamento prevede l'uso di analgesici, farmaci anti-infiammatori non steroidei e mezzi per ripristinare i normali processi nella cavità articolare.
La malattia è simile alla clinica per l'artrite, ma ci sono differenze significative nella sua patogenesi.
Il cuore del processo è l'esaurimento della cartilagine articolare. C'è una diminuzione nello spazio articolare e nella cavità articolare. Man mano che l'unica struttura ammortizzante scompare, l'attrito tra le superfici articolari inizia a svilupparsi. Nel corso del tempo, a causa di un movimento simile, il tessuto osseo viene cancellato. Un nuovo osso inizia a formarsi nel sito dell'infortunio. Il processo può essere aggravato dallo sviluppo delle deformazioni ossee, che alla fine portano all'impossibilità di eseguire movimenti attivi.
L'artrosi dell'articolazione del gomito è caratterizzata da dolore durante il lavoro prolungato, cambiamenti esterni nell'articolazione (nelle fasi successive). Si sviluppa con un lungo lavoro al computer (i movimenti vengono eseguiti con un carico sui gomiti). Spesso porta allo sviluppo di anchilosi ossea, che può essere eliminata solo chirurgicamente.
Cosa fare se una delle malattie di cui sopra si è sviluppata o si sono manifestati i sintomi di una di esse? Prima di tutto, è necessario consultare un traumatologo o un neurologo, che può fare una diagnosi affidabile. Si dovrebbe anche fare qualche ricerca per determinare la condizione dell'articolazione. Solo in presenza di risultati di ricerca può essere avviato il trattamento appropriato.
Il complesso delle misure terapeutiche include metodi non farmacologici, terapia farmacologica e chirurgia.
I metodi non farmacologici includono esercizi terapeutici complessi di esercizi di riscaldamento, dieta e trattamento delle articolazioni del gomito con rimedi popolari.
La dieta comporta il rifiuto del cibo piccante, l'alcol. La dieta è necessaria per diversificare i prodotti contenenti calcio e acidi grassi omega-3. Queste sostanze contribuiscono ai processi di rigenerazione delle articolazioni colpite.
Gli esercizi aiutano a ridurre il carico sui gomiti e li preparano a svolgere qualsiasi lavoro. Pertanto, viene anche effettuata la prevenzione delle lesioni.
I farmaci sono usati principalmente per la sindrome del dolore intenso o processi infiammatori nelle articolazioni.
Prima di tutto, i farmaci antinfiammatori non steroidei (Nimesulide, Diclofenac, Meloxicam) hanno trovato un uso diffuso in tutti i tipi di patologie delle articolazioni del gomito. Questi farmaci contribuiscono a ridurre l'infiammazione delle articolazioni e hanno anche un effetto antianginale (antidolorifico).
Il trattamento dell'articolazione del gomito con questi farmaci viene effettuato meglio sotto il controllo del tratto gastrointestinale. La prescrizione obbligatoria, se questi farmaci sono prescritti per un lungo periodo, è "Omeprazolo". Questo strumento contribuisce alla protezione della mucosa gastrica dallo sviluppo della gastropatia da FANS.
Se sviluppato epicondilite del gomito, è meglio iniziare il trattamento con l'uso di antibiotici, dal momento che le rotture del tendine possono essere complicate da borsite, tendovaginite o dallo sviluppo di un ascesso.
I farmaci per iniezione vengono prescritti principalmente nella cavità articolare con artrite e artrosi. Creando un'alta concentrazione del farmaco nell'articolazione, si ottiene il miglior effetto anestetico.
Di solito viene eseguito con lo sviluppo di lesioni traumatiche delle articolazioni. L'intervento chirurgico è necessario se c'è una frattura comminuta di una qualsiasi delle ossa che formano l'articolazione del gomito. In questo caso, viene eseguita un'apertura del giunto, un confronto esatto dei frammenti e la loro fissazione. Altrimenti, con la fusione errata delle ossa, è possibile una violazione del movimento dell'articolazione, fino alla completa perdita delle sue funzioni.
Vale anche per i metodi chirurgici e il rifornimento di dislocazioni complicate. È necessariamente eseguito in anestesia generale. Dopo il riposizionamento, al braccio viene applicata una langetta o una benda di gesso che consente di immobilizzare l'articolazione e accelerare i processi di restauro.
Prevenire lo sviluppo di lesioni include l'aderenza alle procedure di sicurezza negli sport e nel lavoro, un riscaldamento approfondito prima del lavoro, nonché l'aderenza a uno stile di vita sano e la rinuncia alle cattive abitudini. È anche importante attitudine cosciente alla loro salute e allo stato del sistema muscolo-scheletrico.