HBsAg (analisi del sangue) - che cos'è? Esame del sangue dell'epatite B

14/03/2019

Oggi l'epatite è forse l'infezione più pericolosa al mondo. Più di due miliardi di persone sono già infettate da questo virus e la malattia riprende confidenzialmente il ruolo dell'HIV e dell'AIDS. Il problema della diagnosi tempestiva è diventato una priorità per l'assistenza sanitaria, l'HBsAg (analisi del sangue) svolge un ruolo enorme in questo. Che cos'è e cosa può minacciare un risultato positivo - oggi questa informazione sarà utile a tutti.

Infezione da epatite virale

Analisi del sangue HBsAg - che cos'è

L'epatite virale comprende un numero di malattie infettive che colpiscono il fegato. Hanno diverse modalità di trasmissione e diverse manifestazioni cliniche. Quindi, l'infezione da epatite A ed E avviene attraverso le mani sporche o bevendo acqua e cibo che sono stati infettati da un virus. Il più pericoloso dal punto di vista del decorso della malattia e le sue conseguenze sono l'epatite del gruppo B, così come C, D, G. Sono trasmessi per via parenterale. L'infezione avviene attraverso il contatto con il sangue, così come con la saliva, il liquido seminale, le secrezioni vaginali e altri fluidi corporei di una persona malata, che possono entrare nel corpo attraverso le mucose o la pelle danneggiate.

Marcatori virali

Una volta nel sangue, il virus dell'epatite viene diffuso dai macrofagi in tutto il corpo e inizia la sua replicazione (riproduzione). Come tutti i virus, il virus dell'epatite B ha un insieme specifico di componenti proteici - antigeni, che si trovano in diverse parti di esso. L'HBsAg ("antigene australiano") è un antigene di superficie. È una lipoproteina - una specifica molecola proteica responsabile dell'assorbimento delle cellule virali sulla superficie degli epatociti (cellule epatiche). È il suo aspetto nel sangue che innesca la risposta immunitaria del corpo e dà origine alla produzione di anticorpi. Pertanto, già nelle prime fasi, in assenza di segni clinici, la diagnosi di epatite B virale sarà aiutata da un tempestivo esame del sangue di HBsAg. Il marker HCV, a sua volta, aiuta a rilevare l'epatite C virale nel tempo.

Durante il test per l'epatite HBsAg

Esame del sangue HBsAg, HCV

Oggi l'identificazione e la diagnosi delle prime fasi dell'epatite virale sono di grande importanza. Pertanto, a parte coloro che sono abbastanza attenti alla loro salute e trasmettono questa analisi a fini preventivi, ci sono categorie di cittadini che sono obbligati a farlo. Questi includono:

  • donne incinte due volte - quando li registra nella clinica prenatale e immediatamente prima del parto;
  • operatori sanitari - principalmente quelli che, in virtù della loro attività professionale, lavorano con sangue e altri fluidi fisiologici (chirurghi, ginecologi, assistenti di laboratorio, infermieri);
  • pazienti - prima di qualsiasi intervento chirurgico pianificato;
  • persone con malattie del fegato (cirrosi) e delle vie biliari;
  • tossicodipendenti;
  • donatori di sangue prima della consegna;
  • Persone con rapporti sessuali non protetti e frequenti spostamenti di partner;
  • pazienti con tutte le forme di epatite.

Diagnosi sierologica

Per la diagnosi di epatite B in ambito clinico oggi si utilizzano due metodi di studi sierologici:

  • analisi radioimmune (RIA);
  • reazione anticorpale fluorescente (XFA).

Esame del sangue HBsAg positivo

Gli studi sierologici sono stati a lungo utilizzati nella diagnosi di varie malattie infettive, virali e microbiche. La loro differenza è alta precisione nelle prime fasi della malattia. Quindi, è possibile rilevare la presenza dell'antigene dell'epatite B già alla 3-5a settimana dopo che il virus è entrato nel flusso sanguigno. La presenza di anticorpi che si verificano in risposta alla produzione di proteine ​​specifiche e ti permettono di creare una forte immunità permanente a questa malattia, ti permette di giudicare il grado di efficacia della vaccinazione o del trattamento.

È necessario considerare quando si passa il materiale su HBsAg (analisi del sangue), che questo studio deve essere effettuato a stomaco vuoto. In altre parole, dal momento dell'ultimo pasto e al prelievo di sangue, dovrebbero trascorrere almeno 8 ore e idealmente 10-12. Puoi bere acqua, ma succo, caffè o tè, soprattutto con lo zucchero, è meglio escludere.

Analisi del sangue HBsAg: decodifica

Hepatitis HBsAg

L'esame sierologico del sangue può dare due tipi di risultati.

  1. L'antigene HBs non viene rilevato - il più delle volte questo significa che la persona è sana e non porta il virus dell'epatite.
  2. Un esame del sangue HBsAg può dare un risultato positivo. In questo caso, viene effettuato un riesame, che include un nuovo esame HBsAg, studi che utilizzano altri marcatori, nonché campioni con diluizione e immunoinibizione. In caso di rilevamento ripetuto di HBsAg in un esame del sangue, questo può essere interpretato come diverse opzioni possibili:
  • epatite B nella fase di incubazione o nel periodo acuto;
  • vettore del virus;
  • epatite cronica V.

Tuttavia, un risultato negativo di uno studio sierologico non può sempre essere valutato come garanzia dell'assenza del virus. Simile può essere osservato in epatite acuta nel periodo di recupero, con fulminante, corso maligno della malattia o se l'infezione si è verificato immediatamente da due tipi di epatite (B e D).

Diagnostica espressa

A causa del fatto che tutti sono esposti al rischio di contrarre epatite virale ogni giorno, sono stati sviluppati metodi che consentono la diagnostica senza l'aiuto di laboratori clinici. Per fare questo, è sufficiente acquistare un kit specializzato in farmacia, che include tutti i reagenti necessari.

Analisi del sangue HBsAg - trascrizione

Per eseguire un test rapido, è necessario eseguire le seguenti procedure.

  1. Processo con alcol anulare e attendere fino a quando l'antisettico si asciuga.
  2. Scarificare il taglio.
  3. Due o tre gocce di sangue per spremere sulla striscia reattiva, senza toccarla.
  4. Dopo 1 minuto, abbassare la striscia in un contenitore incluso nel kit e aggiungere una soluzione tampone.

Valutazione dei risultati del metodo espresso

Puoi valutare il risultato del test in 10-15 minuti:

  • Tasso di HBsAg (analisi del sangue) - sul test solo una striscia di controllo;
  • due bande di controllo possono indicare che la persona è portatrice del virus o ha l'epatite B;
  • se solo la banda del test è visibile, il test è considerato non valido e deve essere ripetuto.

Tuttavia, considerando i risultati, è necessario tenere conto del fatto che tali test hanno un errore sufficiente. E il fatto che il test non abbia mostrato nulla di sospetto non dà un risultato assoluto di salute.

Metodo di prestazione

È importante sapere che in diversi periodi della malattia la quantità di antigene HBs nel sangue può essere diversa. Pertanto, nel decorso acuto della malattia, viene determinato nelle ultime 1-2 settimane del periodo di incubazione e nelle successive 2-3 settimane di manifestazioni cliniche. Inoltre, la sua concentrazione in siero direttamente correlato alla gravità della malattia. In forma lieve e moderata, la concentrazione è molto alta e in forme maligne e gravi nel 20% dei casi potrebbe non essere rilevata affatto. Di norma, nell'epatite acuta, la concentrazione di antigene nel sangue diminuisce gradualmente già tre mesi dopo l'insorgenza della malattia nella maggior parte dei pazienti. In media, il periodo di rilevamento per un antigene varia da diverse settimane a cinque mesi.

Analisi del sangue HBsAg - normale

Infezione da virus

È necessario tenere conto, durante lo svolgimento dell'HBsAg (analisi del sangue), che questa ricerca spesso produce un risultato positivo in persone praticamente sane. In questo caso, condurre ulteriori esami con altri marcatori di epatite (HBc, IgM) e anche controllare lo stato funzionale del fegato. Se durante il riesame, che di solito viene prescritto dopo tre mesi, sullo sfondo del benessere generale, riappare una reazione positiva, tale persona viene definita portatrice di virus cronico. Va notato che questo non è così raro - ci sono quasi 300 milioni di persone con virus dell'epatite B nel mondo.

Pertanto, abbiamo esaminato HBsAg (analisi del sangue). Cos'è questo? Questo esame, che svolge un ruolo importante nella diagnosi precoce di una malattia così pericolosa come l'epatite, consente anche di prendere le misure necessarie in tempo utile.