Come controllare il cuore? ECG del cuore: trascrizione. Cosa mostra un ECG a cuore?

Elettrocardiografia (ECG) - il metodo con cui viene condotto lo studio muscolo cardiovascolare come risultato degli indicatori di registrazione degli impulsi elettrici del cuore emessi dal cuore e il fissaggio dell'impulso. Gli indicatori ottenuti sono registrati su carta sotto forma di una curva chiamata cardiogramma, e l'apparato con cui viene fatto questo è chiamato elettrocardiografo.

L'ECG viene eseguito su richiesta del paziente o su raccomandazione di un cardiologo al fine di confermare o chiarire la presenza di malattie cardiache.

Predisporre un elettrocardiogramma in caso di dolore, debolezza o disturbi del ritmo cardiaco. L'ECG viene utilizzato efficacemente come metodo principale se necessario per un esame di routine del cuore. Con esso, è possibile determinare il grado di conduzione intracardiaca e persino diagnosticare un attacco di cuore. Inoltre, è l'elettrocardiogramma che aiuta nelle fasi iniziali a diagnosticare malattie mentali e disturbi nervosi.

È interessante notare che per l'elettrocardiografia il paziente non ha bisogno di ricevere un addestramento speciale, perché la procedura può essere eseguita sia in posizione seduta che in posizione sdraiata. Poiché gli elettrodi speciali sono attaccati al torace del paziente, quando si presenta la necessità di condurre un elettrocardiogramma del cuore a un bambino, è necessario che uno dei genitori sia sempre vicino durante l'intera procedura. Il costo medio del sondaggio non supera i 1000 rubli.

La necessità di un esame

Nel caso in cui tu sia disturbato dal disagio al petto, alla mandibola, alle spalle e nell'area tra le scapole, dovresti immediatamente sottoporsi a un ECG. Non sarebbe superfluo controllare lo stato del tuo cuore anche se:

• soffri di malattie del sistema cardiovascolare;

• andrai in un sanatorio;

• esponi quotidianamente il tuo corpo allo stress fisico;

• in preparazione per qualsiasi operazione;

• la tua età ha superato i 40 anni - in questo caso, è necessario esaminare il cuore almeno una volta all'anno, anche in assenza di reclami;

• durante la gravidanza - almeno 2 volte;

• durante il passaggio della commissione medica - per l'ammissione al lavoro;

• La tua famiglia aveva parenti di sangue con problemi cardiaci.

È interessante notare che per ottenere risultati più accurati, un ECG del cuore può essere eseguito non solo quando una persona è a riposo, ma anche con uno stile di vita attivo. In questo caso, i tuoi indicatori nel periodo da un giorno a una settimana sono registrati su un supporto speciale - "Holter monitoring", se indossato su una tracolla o una cintura. Con l'aiuto di questo dispositivo, vengono monitorati tutti i cambiamenti giornalieri nelle condizioni del paziente, che durante l'intera giornata e la notte sono soggetti a vari stress e sollecitazioni, che non possono essere risolti con un esame standard.

Come prepararsi per un ECG?

Nonostante il fatto che la preparazione speciale del paziente durante questo studio non sia richiesta, per ottenere indicatori più precisi, gli uomini devono radersi il petto, e le ragazze rimuovono gioielli di metallo, calze, calze e collant.

Si noti che il medico sporgerà la pelle con un liquido speciale, sul quale sono fissati gli elettrodi, la maggior parte dei quali si troverà sul petto, sui polsi e sulle caviglie e sul lato del cuore. L'ECG cattura non solo le fluttuazioni cardiache, ma anche un impulso, quindi, al fine di ottenere i risultati più accurati, è importante che il corpo sia a riposo durante la procedura.

Prima di andare in clinica, prendi i vestiti in modo che, su richiesta del medico, potresti facilmente togliere non solo i capispalla, ma anche i piedi nudi.

ECG del cuore - la norma nei bambini

Gli indicatori normali di elettrocardiogramma da bambini essenzialmente differiscono da norma di adulti, avendo oltre a un numero di caratteristiche specifiche, uniche per ogni periodo di età. Le differenze più pronunciate si osservano nei neonati. Dopo 12 anni, un normale ECG di un bambino si avvicina al cardiogramma di un adulto.

Per i bambini sono caratterizzati da abbondanti battiti del cuore, decrescenti man mano che il bambino cresce. Nei bambini, c'è anche una marcata instabilità degli indicatori della frequenza cardiaca, le fluttuazioni consentite sono fino al 20% nei risultati di ciascuno degli studi successivi.

Conclusione sui risultati dello studio ECG

Per formare una conclusione sui risultati dello studio dovrebbe essere un esperto nel campo della cardiologia. Lo studio dei risultati ottenuti è un processo complesso e scrupoloso che richiede non solo la disponibilità di conoscenze specialistiche, ma anche la loro applicazione ripetuta nella pratica. Un medico altamente qualificato deve non solo conoscere i processi fisiologici di base che si verificano spesso nel cuore, ma anche le varianti di un normale cardiogramma. Inoltre, determinerà ogni sorta di cambiamenti nel lavoro del cuore.

Assicurati di prendere in considerazione l'effetto di vari farmaci che il paziente prende e altri fattori esterni sulla formazione di denti e intervalli sull'ECG del cuore. La decrittografia include diversi passaggi consecutivi. Nella fase iniziale, vengono valutati l'età e il sesso del paziente, per ogni fascia d'età ha le proprie caratteristiche diagnostiche.

Dopodiché, viene determinato quanto i denti ottenuti sul cardiogramma corrispondono ai valori normali. Per fare questo, vengono valutati il ​​ritmo dei colpi e la posizione del cuore nel torace, ei risultati ottenuti sono confrontati con le indicazioni ottenute durante studi precedenti dello stesso paziente, e sono indicati i cambiamenti dinamici negli indici.

Controllo delle attrezzature

Dopo l'esecuzione dell'ECG del cuore, l'interpretazione dei risultati dovrebbe iniziare con un'indagine sulla tecnica di registrazione per eventuali deviazioni dalla norma.

La convalida standard include:

• La prima immagine sul cardiogramma dovrebbe essere di circa 10 mm.
• Test di interferenza
• Determinare la velocità della carta - nella maggior parte dei casi è indicato sui bordi del foglio con il risultato dello studio.

Decodifica ECG - Analisi dei denti

Il corso di ripolarizzazione è il periodo durante il quale la membrana cellulare, superando l'eccitazione, ritorna alla normalità. Quando l'impulso si muove attraverso il cuore, vi è un cambiamento a breve termine nella struttura della membrana a livello molecolare, in conseguenza del quale gli ioni passano liberamente attraverso di esso. Durante la ripolarizzazione, gli ioni ritornano nella direzione opposta per ripristinare la carica della membrana, dopo di che la cellula sarà pronta per ulteriori attività elettriche.

• P - mostra come la funzione atri.
• QRS - mostra la sistole ventricolare.
• Il segmento ST e l'onda T riflettono i processi di ripolarizzazione del miocardio ventricolare.

Risultati ECG normali

Se i ritmi cardiaci sull'ECG sono corretti, il nodo del seno, i cui indicatori standard per un adulto vanno da 60 a 100 battiti al minuto, si trova in uno stato normale. La frequenza cardiaca, il cosiddetto intervallo RR, può essere determinata misurando la distanza tra i denti adiacenti R sul cardiogramma risultante.

Inoltre, il medico determina in quale direzione è diretto l'asse elettrico del cuore, che indica la posizione del risultante vettore di forza elettromotrice (angolo alfa, misurato in gradi). L'asse normale corrisponde all'angolo alfa e varia da 40 a 70 gradi.

Insufficienza cardiaca

Disturbi del ritmo cardiaco (aritmia) viene diagnosticato se il cuore si contrae più velocemente di 100 battiti al minuto o non raggiunge i 60. L'ECG mostrerà tali guasti nel cuore se:

• Ritmo di Nonsinus
• Disturbo dell'automatismo del nodo sinusale.

Sulla base della conduzione e dei disturbi del ritmo nel cuore, l'ECG, in base alle deviazioni rilevate, può essere suddiviso in tre categorie principali:

1. blocco;
2. asistolia ventricolare;
3. sindromi predvozbuzhdeniya ventricoli.

Tuttavia, è necessario tener conto del fatto che anche con la presenza di queste violazioni, i segni delle malattie possono essere estremamente diversi, a causa della quale sono difficili da rilevare con un normale ECG.

Ipertrofia del cuore

Ipertrofia miocardica è una reazione del corpo, che sta cercando di adattarsi ai carichi aumentati sul corpo. Il più delle volte si manifesta come risultato di un aumento significativo della massa del cuore, insieme allo spessore delle sue pareti. Tutti i cambiamenti in questa malattia sono dovuti all'aumentata attività elettrica della camera cardiaca, rallentando la propagazione di un segnale elettrico nella sua parete.

Sapendo cosa mostra l'ECG del cuore, si possono persino determinare i segni di ipertrofia in ciascun atrio e ventricolo.

Prevenire l'infarto

In alcuni casi, è possibile utilizzare un ECG per valutare come passa l'apporto di sangue al muscolo cardiaco. ciò che è particolarmente importante nella diagnosi di infarto del miocardio, a seguito del quale vi è una compromissione acuta del flusso sanguigno nei vasi coronarici, accompagnata dalla morte di parti dei muscoli cardiaci e dalla formazione di cicatrici in queste aree.

Sapendo cosa mostra un ECG del cuore, sarete in grado di monitorare in modo indipendente i cambiamenti nelle sue condizioni. Inoltre, permetterà di identificare le possibili complicazioni, riducendo così il rischio di sviluppare malattie cardiache.

Determinazione dell'asse elettrico del cuore

Lo studio dell'asse ECG del cuore è uno dei momenti più importanti quando si esegue l'elettrocardiografia. Alcune anomalie possono verificarsi a causa della presenza di ipertrofia ventricolare. Il lato in cui l'asse si scosta, indica una malattia del ventricolo del cuore situata sullo stesso lato.

Per poter leggere in modo indipendente i risultati dell'ECG del cuore e determinare il suo asse elettrico, è necessario trovare una derivazione nella foto della decodifica, sulla quale i denti R e S saranno uguali. Il loro piombo perpendicolare mostrerà l'asse del cuore.

Sono possibili le seguenti opzioni (tutte le letture sono espresse in gradi):

• Norma: i valori di riferimento sono 300-700.
• In base alla posizione orizzontale del cuore, le derivazioni vanno da 00 a 300.
• Secondo la posizione verticale del cuore, i cavi vanno da 700 a 900.
• Quando l'asse devia verso il lato destro, il piombo sarà compreso tra 900 e 1800.
• Quando l'asse devia verso sinistra, il piombo sarà compreso tra 00 e meno 900.

Asse del cuore dei bambini:

• Neonati - deviazione a destra da 90 a 180 °.
• 1 anno - l'asse diventa verticale, deviando dalla norma futura di 75-90 °.
• 2 anni - per la maggior parte dei bambini, l'asse è ancora verticale, e per 1/3 - la deviazione è 30-70 °.
• Dai 3 ai 12 anni, l'asse assume gradualmente la sua posizione normale.

Nei bambini appena nati, ci sono grandi differenze nell'asse elettrico rispetto ai risultati normali negli adulti o negli adolescenti il ​​cui asse è leggermente spostato verso destra.

conclusione

Ricorda che il risultato della decodifica ECG non è una diagnosi preconfezionata e non può servire da guida per la prescrizione del trattamento. In realtà, questa è solo una descrizione della salute del cuore.

Lo studio potrebbe mostrare:

• normale funzione cardiaca;
• alcune deviazioni;
• malattie cardiache;
• anomalie ereditarie;
• effetto del farmaco

Considera che, nonostante il fatto che tu possa eseguire in modo indipendente l'interpretazione dei risultati ottenuti, dopo che il cuore è stato esaminato, un ECG deve essere esaminato da un cardiologo qualificato, che non solo ti diagnosticherà, ma anche, se necessario, aiuterà con la scelta del trattamento.