Metodi di ricerca strumentale e di laboratorio

Oggi, gli specialisti nel campo della diagnostica medica hanno enormi opportunità di determinare con precisione le caratteristiche della struttura anatomica e il funzionamento dei sistemi di organi interni. L'uso di metodi strumentali di ricerca esistenti aiuta a identificare le più piccole deviazioni dagli indicatori normali. Nonostante il fatto che lo svolgimento di test di laboratorio e diagnostici e test di screening in misura maggiore consenta di conoscere le violazioni che si sviluppano a livello cellulare, i loro risultati possono essere giudicati in base ai fallimenti nel lavoro di specifici organi e sistemi.

La maggior parte delle procedure vengono applicate per identificare determinate patologie. Allo stesso tempo, la parte predominante dei metodi di ricerca strumentale e di laboratorio è riconosciuta come universale. Per condurre tali procedure diagnostiche ricorrere a specialisti di diversi profili.

Con un esame completo del paziente utilizzato laboratorio e metodi strumentali di ricerca. Di conseguenza, sono convenzionalmente divisi in due gruppi. Forse dovremmo iniziare con le procedure di laboratorio, le più comuni delle quali sono:

• emocromo completo;
• analisi del sangue biochimica;
• urina e feci;
• esame dell'espettorato;
• pennellate.

Questi tipi di studi appartengono alla categoria dei test di screening. Il loro vantaggio è considerato basso costo, accuratezza e sicurezza per la salute del paziente.

Esame del sangue clinico (generale)

Questa è la prima cosa che raccomandano di trasmettere al paziente se è sospettato di avere malattie infettive o croniche. Tra i metodi di ricerca di laboratorio e strumentali, questo è il modo principale per valutare le caratteristiche uniformi e quantitative degli elementi del sangue. Per la procedura, il campionamento del biomateriale viene effettuato dai capillari del dito. Il contenuto e la forma dei globuli rossi, dei leucociti e delle piastrine può essere sospettato nei disturbi del sangue di un paziente, per identificare i processi infiammatori asintomatici nel corpo. Oltre ai dati sulle cellule del sangue, l'analisi fornisce informazioni sul livello di emoglobina e sul numero di reticolociti.

Analisi del sangue biochimica

L'analisi aiuta a conoscere l'esatto contenuto di elettroliti ed enzimi nel sangue, indicando le condizioni di un particolare organo. Durante lo screening, viene determinata anche la quantità di proteine ​​e glucosio, la presenza di prodotti metabolici tossici che normalmente devono essere escreti dai reni. Se il sangue per l'analisi generale è preso dal paziente da un dito, poi per ricerca biochimica il suo recinto è effettuato da una vena.

Cosa si può imparare dai risultati dell'analisi delle urine

Normalmente, questo biomateriale è assolutamente sterile. Uno studio è stato condotto per identificare proteine, glucosio e corpi chetonici in esso. L'analisi viene condotta al microscopio, grazie al quale, durante lo sviluppo del processo patologico nelle urine, cellule epiteliali, globuli rossi e globuli bianchi, possono essere rilevati bacilli e batteri che producono malattie. Il primo studio è condotto in pazienti con disfunzione renale o sospetta infezione del tratto urinario. Nel secondo caso, batteriologico cultura delle urine, i risultati dei quali aiuteranno non solo a determinare il tipo di agente patogeno microbico, ma anche a selezionare i farmaci appropriati, perché i patogeni possono mostrare resistenza a determinati gruppi di antibiotici.

Esame fecale

Molto spesso, il passaggio di questa analisi è causato dalla necessità di diagnosticare e valutare i risultati del trattamento di malattie del tratto gastrointestinale, fegato, pancreas. Nonostante non sia necessaria una preparazione speciale per lo studio, è importante per il paziente pochi giorni prima della procedura astenersi dall'assumere farmaci che possono modificare la natura delle masse fecali (lassativi e agenti enzimatici, bismuto e integratori di ferro, ecc.).

La prima cosa nel laboratorio clinico per studiare il colore, la consistenza delle feci. Pertanto, leggere feci contenenti grassi possono indicare ittero ostruttivo. Lo svuotamento di una natura acquosa con resti di cibo non digerito indica solitamente un processo infiammatorio nell'intestino tenue. Se, alla vigilia del test, il paziente ha consumato prodotti che causano la fermentazione, le sue feci avranno un odore aspro e consistenza schiumosa. Il colore nero delle feci è spesso causato dal sanguinamento nella parte superiore del sistema digestivo, ma la ragione per colorare il biomateriale può essere fattori abbastanza naturali (ad esempio, l'uso di mirtilli, ribes nero, barbabietola prima della procedura). La conferma di sanguinamento nel tratto gastrointestinale è una consistenza pastosa di feci.

Varietà di striscio

La procedura è un esame al microscopio di materiale biologico prelevato dalla superficie della mucosa dell'organo. L'analisi delle macchie è ampiamente utilizzata in ginecologia: le donne prendono uno striscio dalla cervice o dalle pareti vaginali. Nel caso di una diagnosi urologica maschile, il biomateriale viene prelevato dall'uretra. Inoltre, una macchia è presa dalla gola mucosa, dal naso, dalle pareti del retto.

Test di espettorato

Questo è uno dei metodi strumentali disponibili per lo studio degli organi respiratori, che aiuta a stabilire la natura del processo patologico ea volte anche a determinarne l'eziologia. Spesso l'analisi è prescritta per sospettare tali malattie dei polmoni e delle vie respiratorie:

• la tubercolosi;
• cancro;
• ascesso e cancrena;
• sindrome da broncospasmo;
• la polmonite;
• silicosi;
• atelettasia otturativa;
• bronchite cronica;
• bronchiectasie.

Grazie a metodi strumentali di studio degli organi respiratori, gli specialisti possono fare una diagnosi e specificare le sfumature della malattia (gravità, stadio, complicanze, ecc.). In questo caso, sono i risultati delle analisi di laboratorio dell'espettorato che sono fondamentali per impostare la giusta direzione nel corso di ulteriori diagnosi. Quindi, se si trovano cellule di strutture maligne, vengono tratte conclusioni sulla posizione endobronchiale del tumore o sulla sua disintegrazione, che viene chiarita dopo aver condotto metodi di ricerca strumentali più istruttivi. Quali - leggi di più su questo ulteriormente.

Nessuna delle procedure sopra descritte può essere definita assolutamente accurata e affidabile. Per chiarire gli indicatori delle analisi di laboratorio ricorrere a metodi strumentali di ricerca. In medicina, sono usati relativamente di recente. Ad esempio, il più giovane dei moderni metodi diagnostici viene utilizzato nella pratica per non più di trenta anni (CT, RM). Alcuni dei metodi di ricerca strumentale attualmente utilizzati sono universali, poiché possono essere utilizzati nello studio di vari organi e sistemi.

fluorography

È un tipo di test di screening, che viene effettuato per determinare lo stato dei polmoni e del torace. Il principio dello studio è fotografare la parte superiore del busto. Dopo lo scatto, l'immagine a raggi X risultante viene visualizzata sullo schermo e da lì su un film con una dimensione del fotogramma diversa (fino a 110x110 mm). La fluorografia è raccomandata per gli adulti almeno 1 volta all'anno. L'obiettivo principale di questo studio è l'identificazione di una forma di flusso nascosta di un tumore oncologico (tumore maligno) o infettiva. (tubercolosi polmonare).

elettroencefalografia

Se parliamo dei più semplici metodi strumentali e di laboratorio di ricerca in neurochirurgia, prima di tutto vale la pena di evidenziarlo. Durante la procedura, viene registrata l'attività elettrica del cervello. La scansione è indolore, e quindi non porta disagio e disagio al paziente. L'essenza dello studio sta nel fatto che più di due dozzine di elettrodi sono attaccati alla testa di una persona, con l'aiuto di cui viene registrata l'attività cerebrale a riposo. Dopo questa procedura viene eseguita di nuovo, ma altrimenti, esponendo il paziente a stimoli esterni, luce intensa, offrendo di respirare profondamente e rapidamente, girare la testa di lato, ecc. Un record che assomiglia a un insieme di linee spezzate viene decodificato da uno specialista, e il paziente le mani emettono una conclusione testuale. L'elettroencefalogramma aiuta a individuare i tipi di epilessia, le caratteristiche anormali del cervello, le malattie metaboliche.

Metodi strumentali per lo studio del sistema cardiovascolare

Questi includono, prima di tutto, l'elettrocardiografia: un metodo diagnostico veloce, conveniente e scomodo. L'attività del cuore, espressa da impulsi elettrici, viene registrata in una registrazione su un nastro in movimento. In base alla posizione delle linee impresse, i cardiologi determinano il grado di attività dei reparti cardiaci, il che consente di trarre una conclusione sulle malattie cardiache associate a disturbi del ritmo, qualità dell'afflusso di sangue e conseguenze dell'infarto del miocardio.

Un ECG, come indicato da un medico, può essere eseguito durante il giorno. Un tale metodo strumentale di studio del cuore ti consentirà di ottenere maggiori informazioni sul suo lavoro mentre assume potenti farmaci o durante un periodo di maggiore attività fisica.

Parlando della diagnosi del sistema vascolare, il più delle volte implica il passaggio dell'angiografia. Per determinare la malattia causata da anomalie nel cuore, applicare il metodo di angiografia coronarica. Per esaminare le arterie coronarie del cuore, un catetere viene inserito nel paziente attraverso l'arteria femorale. Se non è possibile, il dispositivo viene inserito nell'arteria radiale al polso. L'angiografia coronarica è una delle procedure di ricerca più complesse, che assomiglia a questo:

1. Il catetere è avanzato fino all'aorta. Il processo di manipolazione stesso viene visualizzato sul monitor in tempo reale.
2. Non appena il dispositivo raggiunge i vasi studiati, viene iniettato un mezzo di contrasto, che viene iniettato a sua volta nelle arterie coronarie destra e sinistra.
3. Nel momento in cui il gadolinio riempie il lume dei vasi cardiaci, i medici eseguono una serie di immagini con proiezioni diverse.

L'ecocardiografia (in altre parole, l'ecografia del cuore) è un metodo strumentale non invasivo per lo studio di pazienti con patologie dell'apparato cardiovascolare. Oggi è un metodo sicuro e altamente informativo, che è prescritto anche ai pazienti della fascia d'età più giovane. L'ecocardiografia è particolarmente efficace nella diagnosi di malformazioni nei neonati.

Screening ecografico

È un metodo indolore e sicuro di ricerca strumentale, preparazione per la quale, di regola, non è richiesto. Il principio della procedura è la capacità degli organi interni di riflettere le onde ultrasoniche. Allo stesso tempo l'immagine viene visualizzata sullo schermo. Le strutture ossee e cartilaginee appaiono bianche e il fluido è scuro. Grazie agli ultrasuoni, è possibile determinare l'esatta dimensione e forma dell'organo interno, per notare il minimo cambiamento strutturale in esso. L'ecografia più popolare ha acquisito in ginecologia e ostetricia. Possibili malformazioni fetali sono rilevate all'inizio della gravidanza. Questo metodo strumentale di ricerca consente di monitorare lo stato della madre, la posizione e la fornitura di sangue all'utero, la placenta.

endoscopia

Nonostante il fatto che l'ecografia sia considerata un metodo informativo di ricerca strumentale in medicina, non è utilizzata in tutte le industrie. Ad esempio, non è affatto adatto per lo studio di organi cavitari e cavitari, quindi, altre procedure sono utilizzate per diagnosticare l'intestino o lo stomaco. Tra i metodi strumentali di ricerca sulla digestione vale la pena notare l'endoscopia. La manipolazione diagnostica viene eseguita utilizzando un dispositivo a fibra flessibile dotato di un dispositivo ottico: un endoscopio. La lunghezza del suo tubo può raggiungere un metro e mezzo, e il diametro - più di 1,3 cm.

L'uso diffuso del metodo endoscopico è anche spiegato dalla capacità degli specialisti durante la procedura di prelevare campioni di tessuto per l'esame istologico. Alcuni modelli di endoscopi sono dotati di sonde elettriche che consentono di eseguire in modo rapido e indolore semplici manipolazioni chirurgiche (rimozione di polipi, emorroidi interne, ecc.).

Esame a raggi X.

Uno dei primissimi metodi di studio strumentale del tratto gastrointestinale, del tessuto osseo, dei polmoni. La procedura si basa sul principio del passaggio dei raggi. radiazione a raggi x attraverso strutture interne. In confronto con una radiografia, un metodo più informativo è la fluoroscopia, gli cui svantaggi sono l'ottenimento di dosi relativamente elevate di radiazioni. Se la diagnosi prevista lo consente, si tenta di sostituire la fluoroscopia con una procedura di ricerca alternativa e più sicura.

Imaging a risonanza magnetica e computerizzata

CT è un tipo avanzato di raggi X, caratterizzato da alta risoluzione e accuratezza dell'immagine. Durante lo studio, il dispositivo scatta diverse immagini dei parametri impostati dallo specialista. Dopo che il computer ha analizzato i dati, viene inviata un'immagine bidimensionale allo schermo. Le proiezioni in molti modi assomigliano a sezioni anatomiche, che è particolarmente conveniente quando si studiano cervello, reni, fegato, pancreas, polmoni.

La risonanza magnetica (RM) è un tipo di esame completo di un organo che utilizza un potente campo magnetico. Questo metodo è il più costoso e difficile. Quando si sceglie un metodo per diagnosticare il cervello o il midollo spinale (specialmente alla vigilia della prossima chirurgia), i medici non hanno dubbi: è impossibile trovare un metodo più informativo di una risonanza magnetica. Tuttavia, rispetto alla tomografia computerizzata, la risonanza magnetica presenta alcuni inconvenienti:

• ci vuole più tempo per ottenere ogni immagine;
• non usato per l'esame del cuore;
• non adatto per persone claustrofobiche, dal momento che la procedura richiede di immergere il paziente in una camera tomografica gigante.

Preparazione per i metodi di ricerca di laboratorio e strumentali

Per il passaggio delle più moderne procedure diagnostiche non è richiesta una preparazione preliminare speciale. Tuttavia, occorre prestare attenzione alle raccomandazioni relative a determinati tipi di indagini:

• Le analisi del sangue generali e biochimiche passano sempre a stomaco vuoto. Consentito di bere acqua.
• Prima di raccogliere l'analisi delle urine, è importante eseguire adeguate procedure igieniche. I piatti per biomateriale devono essere sterili.
• 2-3 giorni prima della consegna analisi delle feci È consigliabile rifiutare il cibo che è saturo di ferro e causa la fermentazione.
• Se un esame batteriologico di uno striscio è prescritto da un urologo o ginecologo, il paziente non dovrebbe avere un bagno nell'area urogenitale immediatamente prima della procedura. Durante il giorno, astenersi dal rapporto sessuale.
• Qualsiasi studio gastrointestinale invasivo strumentale deve essere preparato con cura. Durante i tre giorni precedenti la diagnosi, il paziente deve seguire una dieta che riduce la formazione di gas nell'intestino, mangiare solo cibi leggeri. Quando viene utilizzata una colonscopia, un farmaco lassativo ("Fortrans" o "Duphalac") è prescritto nel dosaggio individuale.
• Ultrasuoni del cuore, ECG, studi vascolari vengono effettuati prima delle lezioni in esercizi terapeutici e farmaci.

Di solito, il medico curante spiega al paziente le regole di preparazione per le procedure diagnostiche. Solo il rispetto di questi può garantire un risultato affidabile dello studio.