Phenilephrine hydrochloride: che cos'è? Istruzione, applicazione

In medicina moderna, abbastanza spesso c'è una necessità di usare medicine, adrenomimetici, così come agenti vasoconstrictor. E in questi casi, i medici prescrivono spesso farmaci contenenti fenilefrina cloridrato. Cos'è? Quali proprietà ha una sostanza? In che modo influisce sul corpo? Quando è appropriato assumere questo farmaco? Le risposte a queste domande sono interessanti per molti pazienti.

Phenilephrine hydrochloride: che cos'è? Modulo di rilascio, nomi commerciali

Nella medicina moderna, questo strumento è spesso usato. Ma quali proprietà ha la fenilefrina cloridrato? Cos'è? Per iniziare è quello di trattare le informazioni generali.

Questo strumento è una polvere cristallina bianca, a volte giallastra. Questa sostanza si dissolve facilmente e rapidamente in acqua e alcol.

Oggi la soluzione per la somministrazione endovenosa o sottocutanea è ampiamente utilizzata (è prodotta in ampolle con il nome di "Fenilefrina"). Inoltre, questa sostanza è un componente attivo dei colliri. In particolare, è presente nella composizione di tali farmaci come "Irifrin" e "Neosinefrin".

Componenti come Feniramina maleato, fenilefrina cloridrato, fanno parte di molti rimedi per la tosse, in particolare, "Grippocytron". Ci sono anche spray / gocce nasali contenenti questo componente - hanno proprietà vasocostrittrici. Ci sono supposte rettali, che sono utilizzate per le emorroidi (come parte della terapia complessa), anche se non così spesso.

Phenilephrine hydrochloride. Azione e proprietà farmacologiche

Questo strumento appartiene al gruppo di adrenomimetici. Agisce sugli adrenorecettori postsinaptici alfa. Sotto l'influenza del farmaco, si osserva un restringimento delle arteriole e un aumento della pressione sanguigna. Rispetto ad adrenalina e noradrenalina, questo strumento non aumenta la pressione in modo così rapido e drammatico. Allo stesso tempo, l'effetto di esso dura molto più a lungo, dal momento che il farmaco viene lentamente metabolizzato.

Si è anche notato che lo strumento stimola il lavoro della centrale sistema nervoso tuttavia, in piccola parte. Dopo aver assunto il farmaco, si osserva un restringimento dei vasi polmonari, che porta ad un aumento della pressione nell'arteria polmonare. Il farmaco stimola la circolazione del sangue nella cavità addominale e gli arti.

È considerato il più efficace somministrazione endovenosa. L'effetto del farmaco appare quasi immediatamente. Il metabolismo della fenilefrina si verifica nel fegato. I prodotti di scambio sono escreti dal corpo insieme all'urina.

Inoltre, la soluzione viene applicata esternamente, sotto forma di collirio. Questa sostanza fornisce una rapida espansione della pupilla, così come il deflusso del fluido intraoculare. Uno degli effetti del farmaco è il restringimento delle navi. Immediatamente dopo l'instillazione, si osserva una contrazione muscolare liscia dell'arteriola della congiuntiva e del dilatatore della pupilla. L'effetto appare 10 minuti dopo la procedura e dura circa 4-6 ore.

Quando dovrei usare gocce nasali?

Quando è consigliabile utilizzare uno spray nasale o gocce contenenti fenilefrina cloridrato? L'uso del farmaco è giustificato in presenza di edema della mucosa.

Gocce prescritte a pazienti con raffreddore, influenza, pollinosi e altre malattie allergiche del tratto respiratorio superiore nel caso in cui la malattia sia accompagnata da gonfiore della mucosa. Questo farmaco consente di facilitare rapidamente la respirazione e migliorare significativamente le condizioni del paziente.

Soluzione. Indicazioni per l'uso

Come già accennato, questo strumento appartiene al gruppo di adrenomimetik. Le iniezioni vengono eseguite nei seguenti casi:

• ipertensione acuta;
• insufficienza vascolare, inclusa quella che si è sviluppata in seguito all'assunzione di troppi vasodilatatori;
• condizioni di shock, traumatiche e tossiche;
• il farmaco viene anche somministrato con l'uso di anestetici locali (come un vasocostrittore).

Collirio Caratteristiche dell'applicazione

Le gocce oculari contenenti fenilefrina sono anche ampiamente utilizzate nella moderna oftalmologia:

• per dilatazione della pupilla durante le procedure diagnostiche;
• per la prevenzione dell'iridociclite;
• La soluzione al 10% viene utilizzata prima della chirurgia oculare per massimizzare l'espansione della pupilla;
• eliminare la cosiddetta sindrome dell'occhio rosso;
• nel trattamento delle crisi glauco-cicliche.

Come e in quali dosi deve essere usata la soluzione?

Naturalmente, il medico curante seleziona il dosaggio e il programma. Di norma, con una moderata diminuzione della pressione arteriosa, la soluzione viene iniettata per via intramuscolare o sottocutanea. Non vengono somministrati più di 2-5 mg di principio attivo alla volta. Per ottenere un effetto maggiore, la soluzione può essere somministrata per via endovenosa - in questo caso, una singola dose è pari a 0,2 mg di fenilefrina.

Se si tratta di un'iniezione a getto con un contagocce, 10 mg del farmaco vengono diluiti in 9 ml di acqua purificata per l'iniezione. Per l'infusione, la stessa quantità di fenilefrina viene diluita usando 500 ml di soluzione salina al 9% o glucosio al 5%.

Raccomandazioni per l'uso di collirio

Di regola, per scopi terapeutici e profilattici usare 1 o 2% collirio. Una soluzione con una concentrazione del 10% viene utilizzata solo prima dell'operazione.

Lo schema di applicazione è semplice: in sacco congiuntivale instillare 2-3 gocce. È importante assicurarsi che la punta della bottiglia non tocchi la mucosa dell'occhio. L'effetto della procedura dura diverse ore.

Spray / gocce per il naso. Istruzioni per l'uso

Il dosaggio dei rimedi nasali dipende dall'età del paziente. Se parliamo di bambini del primo anno di vita, gli esperti raccomandano di seppellire una goccia in ogni narice. La pausa tra i trattamenti dovrebbe durare almeno sei ore.

I bambini da 1 a 6 anni possono seppellire 2 gocce in ogni passaggio nasale. Un singolo dosaggio per i pazienti di età superiore a 6 anni - 4 gocce.

Nella moderna otorinolaringoiatria viene anche usato uno spray nasale, sebbene possa essere prescritto solo per i pazienti di età superiore a 12 anni. Gli esperti raccomandano di fare 2-3 iniezioni in ciascuna narice. Utilizzare il farmaco non può più di una volta ogni quattro ore. Nella maggior parte dei casi, la terapia dura tre giorni, anche se il diritto di modificare il programma di trattamento rimane con il medico.

Controindicazioni per il trattamento

È possibile usare droghe in tutti i casi in cui è presente la fenilefrina cloridrato? I colliri hanno alcune controindicazioni:

• violazione dell'integrità del bulbo oculare;
• glaucoma ad angolo chiuso e ad angolo chiuso, indipendentemente dalla gravità;
• malattie del sistema cardiovascolare e cerebrovascolare, soprattutto quando si tratta di pazienti anziani;
• deterioramento della produzione lacrimale;
• forme congenite di carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• ipertiroidismo in qualsiasi stadio di sviluppo;
• forma epatica di porfiria.

Ci sono anche limiti di età - le gocce non sono prescritte per i bambini sotto i 12 anni, così come per i pazienti adolescenti sottopeso. La soluzione al 10% non deve essere instillata in presenza di aneurisma delle arterie.

In quali altri casi non è possibile utilizzare uno strumento come la fenilefrina cloridrato? Le gocce del naso non si seppelliscono nei seguenti casi:

• in presenza di sclerosi dei vasi coronarici, angina e alcune altre patologie del sistema cardiovascolare;
• durante la grave crisi ipertensiva;
• con tireotossicosi e diabete;

Le gocce inoltre non dovrebbero essere applicate ai bambini di età inferiore ai sei anni.

Vale anche la pena notare che ci sono limitazioni all'iniezione con una soluzione di fenilefrina cloridrato. Le istruzioni per l'uso contengono informazioni che la terapia può essere pericolosa nei seguenti casi:

• con maggiore pressione;
• con fibrillazione ventricolare;
• in alcune forme di cardiomiopatia;
• con forme scompensate di insufficienza cardiaca;
• nelle forme gravi di malattia ischemica;
• con la sconfitta delle arterie cerebrali;
• in presenza di feocromocitoma.

Ci sono controindicazioni relative. Ad esempio, se un paziente ha ipossia, ipercapnia, acidosi metabolica, ipovolemia, tireotossicosi, è possibile utilizzare il medicinale, ma il paziente deve essere costantemente monitorato e strettamente aderito alla dose prescritta dal medico. L'elenco delle restrizioni può essere integrato con patologie quali stati di shock dopo un infarto, bradicardia, aritmia ventricolare, ipertensione arteriosa. Anche l'età è importante: il farmaco viene prescritto con cautela agli anziani e ai pazienti di età inferiore ai 18 anni.

Le complicazioni sono possibili? Elenco delle reazioni avverse

È sicuro usare farmaci che contengono fenilefrina cloridrato? Le istruzioni per l'uso, così come le recensioni dei medici, suggeriscono che il più delle volte il corpo tollera la terapia. Tuttavia, la probabilità di reazioni avverse non dovrebbe essere esclusa. La loro lista include:

• aumento o diminuzione della pressione sanguigna;
• dolori al petto;
• l'emicrania;
• problemi del sonno, in particolare l'insonnia;
• tremori;
• debolezza generale;
• aumento della frequenza cardiaca, aumento del battito cardiaco;
• disturbi del ritmo cardiaco, comprese aritmie, tachicardie, bradicardie;
• frequenti capogiri, ansia inspiegabile, irritabilità costante;
• occlusione delle arterie coronarie;
• nausea, che termina con vomito;
• infarto miocardico;
• grave pallore della pelle;
• alterazione della funzione respiratoria;
• aumento della sudorazione;
• aumento della pressione intraoculare;
• tromboembolia.

Alcuni pazienti lamentano dolore e gonfiore nel sito di iniezione. A volte, la necrosi dei tessuti molli può svilupparsi in questa zona.

Cos'altro possono essere farmaci pericolosi contenenti fenilefrina cloridrato? Le gocce oculari possono causare bruciore e irritazione delle mucose. A volte c'è un aumento della lacrimazione. Alcuni pazienti lamentano una visione offuscata, che però va da sé.

Ci sono altri effetti collaterali che si verificano con l'uso di fenilefrina cloridrato. Le gocce / spruzzi di naso a volte possono irritare le mucose. Alcuni pazienti lamentano forte prurito e bruciore nel naso, che si verificano immediatamente dopo l'instillazione. In caso di deterioramento, consultare immediatamente un medico.

Cosa sostituire la medicina?

Cosa fare se, per un motivo o per un altro, il paziente non ha farmaci contenenti fenilefrina cloridrato? Gli analoghi di droghe, ovviamente, esistono.

Ad esempio, farmaci efficaci come Mezaton e Midodrin sono efficaci adrenomimetici. Per quanto riguarda le gocce nasali, tali mezzi come Nazol, Otrivin saranno efficaci. Se stiamo parlando di colliri, allora il medico può prescrivere l'uso di "Atropine", "Cycloptics", "Tropicamide".

Informazioni di overdose

Che cosa succede se troppo di un rimedio come la fenilefrina cloridrato entra nel corpo? Il manuale contiene informazioni che un sovradosaggio è raramente registrato.

Di regola, i pazienti in tali casi lamentano una sensazione di pesantezza alla testa e agli arti. A volte c'è un forte aumento della pressione sanguigna. Le possibili complicanze includono tachicardia ventricolare ed extrasistoli. In caso di sovradosaggio, sono indicati beta endovenoso e alfa-bloccanti.

Interazione con altri farmaci

Sai già in quali casi è consigliabile assumere la fenilefrina cloridrato, che cos'è e in quali forme sono disponibili. Ma vale la pena ricordare che durante una visita medica è importante dire allo specialista di tutti i farmaci assunti.

La ricezione simultanea di questo strumento con altri bloccanti adrenergici, così come "Furosemide" e altri diuretici può portare ad un indebolimento dell'effetto vasocostrittore.

La combinazione di questo farmaco con ciclopropano, alotano e altri anestetici porta talvolta allo sviluppo della fibrillazione ventricolare.

Anche la fenilefrina non deve essere assunta insieme agli inibitori delle MAO - dovrebbero esserci almeno tre settimane tra un ciclo e l'altro. Non associare questo medicinale con reserpina, poiché esiste il rischio di ipertensione grave.

Naturalmente, questo strumento è ampiamente usato nella medicina moderna - a volte la sua ricezione è semplicemente vitale. Tuttavia, l'uso improprio è pericoloso, quindi non devi auto-medicare. Effettuare il regime di trattamento corretto può solo il medico curante.