Fluke polmonare - l'agente eziologico della paragonimosi: ciclo vitale, via di trasmissione, ospite intermedio e finale

Nella parassitologia medica sono descritte circa 7,5 mila varietà di individui digestivi, capaci di parassitizzare nell'uomo e in altri mammiferi. Alcuni di loro causano malattie pericolose, portando a vari gradi di complicazioni. Il colpo di fortuna polmonare, o influenza polmonare è una delle varietà di una vasta classe di parassiti vermi piatti, appartenente al gruppo dei trematodi.

Il ciclo vitale del parassita digestivo

Lo sviluppo morfologico di un individuo parassita è un'alternanza regolare di vari stadi della riproduzione biologica. Nel processo di evoluzione, un verme parassita, la cui durata della vita è di circa 20 anni, ha un ciclo di vita completo dalla oncosfera all'individuo maturo. Il processo di sviluppo biologico prevede la sostituzione di due host intermedi (reservoir):

• molluschi di mare o di fiume;
• rappresentanti della classe dei crostacei.

Con lo spreco di mammiferi, uova di parassiti, entrando nell'habitat esterno, iniziano a formare le larve, o miracidi. Dopo la riproduzione asessuata semestrale, il campione parassitario sotto forma di cercaria viene introdotto nel serbatoio del reservoir. Fluke polmonare ospite intermedio, lumaca, lumaca di stagno, granchio di mare o gamberi, inghiottendo le larve dei parassiti, diventa un potenziale trasportatore di infezione parassitaria. Le larve invasive delle passere polmonari entrano nel corpo umano come conseguenza del loro consumo dal fiume o dalla fauna marina. Dopo 15-30 giorni, il colpo di fortuna polmonare diventa un individuo maturo in grado di riprodurre la prole.

Passera polmonare: struttura parassitaria

Il colpo di fortuna polmonare è molto simile per forma e aspetto a un chicco di caffè. La lunghezza del corpo di un individuo sessualmente maturo può variare da 7 a 15 mm e la larghezza del corpo raggiunge 6-8 mm, con uno spessore massimo di elminto di 0,5 cm. Esternamente, il flusso polmonare ha una sfumatura rosso-marrone, completamente ricoperta di punte. Grazie ad un sistema ben sviluppato di ventose situato sulla bocca e sull'addome, l'elminto fissa la sua posizione sulle pareti degli organi del sistema del suo proprietario finale. Nutrendosi esclusivamente di sangue, il colpo di polmonare si muove attraverso i vasi sanguigni attraverso il sistema del tratto gastrointestinale verso gli organi respiratori umani, contribuendo così allo sviluppo di una malattia parassitaria molto pericolosa, la paragonimosi.

Cos'è la paragonimiasi?

Il più delle volte un'infezione parassitaria si verifica in paesi del Sud America, Asia centrale e Africa. Nella Federazione Russa, casi di infezione da parassiti sono stati notati in Estremo Oriente, in Siberia e nella regione dell'Amur. L'infezione da paragonimiasi è il consumo umano di gamberi, lumache e / o granchi di mare non trattati termicamente. L'obiettivo principale del verme parassita è il tessuto sottocutaneo, le cellule epiteliali dei polmoni, il tessuto muscolare dello scheletro osseo e meno spesso il cervello. Migrando attraverso il sistema circolatorio dell'ospite, l'agente patogeno della paragonimiasi può infettare qualsiasi sistema di organi umani, causando danni irreparabili ad esso.

Tipi di infezione biohelminthic

La durata del periodo di incubazione dal momento dell'infezione raggiunge 2-3 settimane, dopo di che la persona mostra segni clinici di infezione. In parassitologia, sono definiti due tipi di infezione parassitaria con influenza polmonare:

• paragonimiasi addominale;
• paragonimiasi cerebrale;
• paragonimiasi pleuropolmonare.

Nel primo caso, il trasferimento di linfociti polmonari di larve migratrici dall'intestino nella cavità addominale. I sintomi clinici della lesione corporea sono espressi in manifestazioni dispeptiche generali. La paragonimiasi cerebrale è una condizione clinica complessa che è spesso fatale. Con la paragonimiasi pleuropolmonare, quando i giovani individui con un elminto acerbo si paralizzano negli organi respiratori, i segni di danno sono molto simili ai sintomi clinici che assomigliano alla polmonite.

Patogenesi dell'infezione parassitaria

Nella base patogenetica della paragonimiasi pleuropolmonare vi è una grave infiammazione delle cellule dei tessuti polmonari. La reazione infiammatoria inizia dopo l'azione offensiva degli adulti. Il centro di deformazione costituito da elminti e le loro oncosfere forma una capsula fibrosa, o cisti, che si muove nei bronchioli. Se le uova del parassita vengono trasportate nel sistema nervoso centrale, allora in futuro dovremmo aspettarci gravi complicanze, espresse nello sviluppo di encefalite o paragonimiasi cerebrale. Non meno pericoloso è la paragonimiasi addominale. La sconfitta della cavità addominale, può provocare varie malattie del sistema gastrointestinale e urinario. Il particolare pericolo del tipo abnominale di infezione con la febbre polmonare è per il corpo femminile.

Sintomi di infezione da pulke polmonare

Paragonimyosis polmonare acuto in una persona ha i sintomi seguenti:

• brividi e / o febbre;
• temperatura corporea 39-40ºС;
• mancanza di respiro e sudorazione eccessiva;
• espettorato (secco) non tossico o tosse con espettorato purulento in grave infezione;
• dolore al petto.

La condizione dolorosa dipende dal periodo di esacerbazione e può durare per 2-5 anni.

Quando i sintomi clinici della paragonimiasi addominale si manifestano come segue:

• stitichezza o diarrea;
• sensazione di pesantezza nello stomaco;
• mancanza di appetito;
• riflesso di vomito o nausea.

I sintomi generali di una infezione addominale assomigliano a segni di epatite, peritonite asettica o enterite.

La paragonimiasi cerebrale è espressa nelle seguenti condizioni cliniche:

• mal di testa e vertigini;
• pressione intracranica;
• ridotta acuità visiva.

Inoltre, il danno cerebrale acuto o cronico è espresso in disturbi persistenti di natura neurologica, condizioni epilettiche e altre manifestazioni cliniche che interrompono il funzionamento del sistema nervoso centrale. Va notato che per qualsiasi tipo di infezione parassitaria con influenza polmonare, lo stadio iniziale della malattia ha una pronunciata reazione allergica. Il prurito è l'indicatore principale dell'infezione parassitaria con trematodosi.

Diagnosi clinica

Il tipo di paragonimiasi è determinato sulla base della storia, dei sintomi clinici e dei risultati dell'esame di laboratorio. La diagnosi di lesioni elmintiche conferma la risposta sierologica agli antiagenti. In alcuni casi, è necessaria una biopsia dei nodi. È molto importante effettuare una diagnosi differenziale, poiché i sintomi sintomatici della malattia sono simili a tubercolosi, periarterite nodosa o dermatoisite.

Trattamento per Trematodosi

La base del trattamento terapeutico in una fase precoce della malattia è l'uso di agenti antiallergici farmacologici. La fase successiva del trattamento farmacologico è costituita da farmaci appartenenti al gruppo dei corticosteroidi. Lo sverminazione del corpo inizia dopo l'eliminazione del fattore allergico e delle manifestazioni acute dolorose. La forma cronica di trematodosi viene eseguita da farmaci generici stimolanti. In rari casi, quando il trattamento medico non porta il risultato desiderato, vengono applicati metodi radicali, cioè un intervento chirurgico. La droga di scelta è "Praziquantel", che è nominato tra 1-2 giorni. Altri trattamenti includono farmaci antielmintici, che mirano a sopprimere l'attività energetica di un individuo parassita. Di norma, la forma lieve di infezione non richiede il ricovero del paziente. Tutto il trattamento viene effettuato a casa. La forma cronica di paragonimiasi, la cui durata può raggiungere i 20 e più anni in una persona, è la forma più complicata di infezione parassitaria. Il trattamento farmacologico della fase cronica viene eseguito secondo un programma individuale, in cui vengono prese in considerazione età, sesso e malattie concomitanti. In caso di danni agli organi centrali del sistema nervoso, il trattamento ospedaliero è richiesto sotto la stretta supervisione degli operatori sanitari. Il compito del trattamento terapeutico è ridurre la pressione intracranica e ridurre il gonfiore del cervello. Per questi scopi, il medico curante prescrive agenti farmacologici anticonvulsivi e diuretici.

Prevenzione della paragonimiasi

Per evitare l'infezione possibile con gemosi polmonari, è necessario seguire regole semplici di standard igienici e igiene personale:

1. Non usare l'acqua del fiume senza un precedente trattamento.
2. Gli amanti dei frutti di mare e delle prelibatezze fluviali dovrebbero adottare un approccio più responsabile alla preparazione di questi doni della natura.
3. Dopo aver usato il bagno e prima di mangiare, lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone.

Se si rilevano sintomi sospetti, come tosse, dolore addominale, febbre o prurito, consultare un medico. Assistenza medica tempestiva riduce il rischio di complicanze.

prospettiva

Se un paziente ha prestato attenzione ai cambiamenti nel corpo in modo tempestivo, e nel tempo si è rivolto a uno specialista, specialista di malattie infettive o parassitologo, quindi il rischio di ulteriore sviluppo di infezione parassitaria è minimo. Nel trattamento della paragonimosi pleuropolmonare o addominale, la prognosi per il recupero è favorevole. Un caso speciale è la paragonimiasi cerebrale. Di regola, una tale malattia è caratterizzata da uno stato trascurato. Sfortunatamente, nella maggior parte dei casi, gli organi del sistema nervoso centrale colpiti dall'elminto non possono essere curati.