Sintomo di Shchetkin-Blumberg: definizione e diagnosi

03/03/2020

All'inizio del XX secolo, il chirurgo tedesco Blumberg per la prima volta ha descritto ufficialmente un sintomo che consente di identificare rapidamente i segni dei processi infiammatori esistenti nel peritoneo. Qualche tempo dopo, il secondo medico e scienziato russo, Dmitry Schetkin, ha confermato che il metodo è abbastanza efficace. Si scopre che Shchetkin ha usato questo metodo nella sua pratica medica per molti anni. Il metodo descritto dai due medici è usato oggi nella pratica chirurgica e il sintomo è stato chiamato dopo i medici: il sintomo di Shchetkin-Blumberg.

sintomo di Shchetkin Blumberg

Quanto manifesto

Il sintomo consente di identificare i processi infiammatori sospetti in cavità addominale ancora nella primissima fase dell'esame, durante la palpazione dell'addome. Il sintomo di Shchetkin-Blumberg si manifesta in un forte aumento del dolore. Per fare questo, il medico preme le dita su varie aree della cavità addominale, e quindi rimuove rapidamente la sua mano. Al momento della pressione, il paziente potrebbe notare qualche dolore, ma se al momento di strappare il braccio dal punto di palpazione appare un dolore acuto, allora la sindrome di Shchetkin-Blumberg è considerata positiva. Lo specialista che esegue l'esame del paziente può sentire la tensione caratteristica dei muscoli addominali in generale o in un'area separata. Se il paziente nota sensazioni dolorose (ma non aspre), allora il sintomo viene chiamato in causa, ma allo stesso tempo non lo esclude completamente. Se, con tale palpazione, il paziente non nota un aumento del dolore o del disagio, si ritiene che Shchetkin-Blumberg (sintomo) sia negativo.

Sintomo di Shchetkin Blumberg

diagnostica

Il metodo è utilizzato in chirurgia d'urgenza durante l'esame iniziale. Aiuta a identificare vari processi infiammatori acuti nella cavità addominale. Questo è il modo in cui il sintomo di Shchetkin-Blumberg si manifesta in appendicite, perforazione, peritonite e altre malattie. Nelle emorragie, può essere o non essere troppo pronunciato, o non apparire affatto, se esiste ostruzione intestinale. Nei pazienti anziani, così come nelle persone che sono molto svuotate e indebolite dalle malattie, il sintomo si manifesta lentamente. A volte si verifica con la polmonite, pancreatite acuta, uremia, ematomi della parete addominale e persino infarto del miocardio.

sintomo shchetkina Blumberga con appendicite

Come condurre un'ispezione

È importante preparare adeguatamente il paziente per l'esame, altrimenti il ​​sintomo di Shchetkin-Blumberg potrebbe non apparire o essere male interpretato. All'esame, il paziente giace sulla schiena. Una persona dovrebbe rilassarsi il più possibile e cercare di non muoversi. Le gambe dovrebbero essere piegate un po 'sulle ginocchia, mettendo i piedi sul letto. Lo specialista deve eseguire la palpazione dapprima delicatamente, premendo gradualmente su diverse aree dell'addome e quindi rimuovere bruscamente la mano. Il paziente può sentire dolore in una particolare area: è così che viene determinata l'area di infiammazione o l'organo interessato.

Tale diagnosi consente di identificare una malattia grave nel più breve tempo possibile. Un sintomo può indicare la presenza della malattia, che spesso richiede un intervento chirurgico immediato.