Un ascesso: cos'è e perché sorge? Sintomi e trattamento dell'ascesso

Un ascesso è una patologia infiammatoria caratterizzata dalla formazione di una cavità riempita con contenuto purulento nella zona interessata del tessuto o dell'organo. La zona anormale è circondata da pareti dense, quindi, a differenza di molte altre malattie simili, con questa malattia, l'essudato non si estende oltre l'area coperta.

Cos'è un ascesso, quanto è pericoloso e come trattarlo? Le risposte a queste domande dovrebbero essere ben note a tutti.

Informazioni generali

Con questo concetto si intende l'infiammazione purulenta dei tessuti con un focus chiaramente definito di disintegrazione. L'ascesso dei tessuti molli è solitamente provocato da streptococco o stafilococco. In questa malattia, l'attenzione infiammatoria è chiaramente limitata dagli organi adiacenti. Un processo patologico si presenta come un leggero arrossamento, che si infittisce con il tempo. Nella fase finale, l'ascesso diventa morbido, riempito all'interno di pus.

Qual è il contenuto di tale cavità? In realtà, il pus è una combinazione di proteine, leucociti e altre cellule il cui compito è limitare la microflora patogena. Un ascesso è una malattia alla quale sia gli uomini che le donne sono ugualmente colpiti.

Caratteristiche speciali

Un ascesso si sviluppa in caso di infiammazione della fibra o della pelle dopo la penetrazione di batteri patogeni attraverso il danneggiamento dell'epitelio. Un ascesso si verifica sullo sfondo di un'infezione acuta o cronica. Molto spesso, le ulcere compaiono negli uomini nella zona perirettiva, nel collo, negli arti e nella testa. Nelle donne, tali neoplasie sono di solito localizzate sotto le ascelle, così come nelle aree perirettali e vulvovaginali. Ma, come è noto, un ascesso può coprire non solo gli strati esterni della pelle, ma anche gli organi interni, così come il cervello.

Come appare?

Di solito, un ascesso sorge sullo sfondo della penetrazione di varie infezioni nel corpo. Nell'area che è piena di batteri patogeni (brucia, scheggia, ferita, taglio) inizia l'infiammazione ordinaria. Questa è una reazione assolutamente normale del corpo, finalizzata alla protezione, ed è necessaria per lo sterminio di microrganismi alieni.

I sintomi di infiammazione comune sono:

• aumento della temperatura corporea;
• dolore nella zona danneggiata;
• gonfiore della trama.
  

Tuttavia, il normale processo può diventare grave e diventare patologico - in questo momento appare un ascesso.

Meccanismo di sviluppo

Tutti i sintomi descritti come semplice infiammazione indicano il combattimento attivo del corpo contro l'infezione, penetrato in una ferita aperta. Durante questa "collisione" di batteri benefici e patogeni, forma il contenuto purulento. Consiste di cellule morte del sistema immunitario, particelle di tessuto ferito e microbi ancora viventi.

Più microorganismi nella ferita sono sorti, più forte sarà il corpo che resisterà e il contenuto più purulento si accumula nella zona di danno. Se l'infiammazione è troppo forte, allora c'è la possibilità che, insieme al liquido, i batteri si diffondano in tutto il corpo. Per evitare che ciò accada, una sorta di organismo protettivo funziona nel corpo: una capsula piuttosto densa si forma vicino all'area interessata - questo è un ascesso.

motivi

Ci sono diversi prerequisiti per la rinascita di una lieve infiammazione in una malattia più grave - un ascesso. Molto spesso, questa conseguenza sorge sullo sfondo dell'impatto di diverse varietà di microrganismi patogeni, ma il processo è anche asettico, cioè non infettivo.

In generale, ci sono diverse ragioni per lo sviluppo di un ascesso:

• Infezione diretta attraverso la pelle danneggiata - ad esempio, con una frattura aperta, lesioni, ustioni, congelamento.
• La diffusione di batteri insieme al flusso sanguigno da altri focolai purulenti - ad esempio, da denti coperti di polpa o tonsille con scarlattina.
• L'ingestione di sostanze chimiche - ad esempio, alcuni farmaci sotto forma di iniezioni sono anche in grado di provocare un ascesso dei reni. Allo stesso tempo, si sta sviluppando un tipo speciale di processo, asettico. Così è chiamato, perché l'infezione non prende parte alla sua formazione - invece di esso, l'ingrediente attivo del farmaco o un altro prodotto chimico agisce come irritante.
  

I principali agenti causali degli ascessi infettivi sono microrganismi suppurativi - streptococchi e stafilococchi. Penetrando nel corpo, provocano una violenta reazione infiammatoria. Spesso, anche E. coli si unisce a loro. Molte specie di questi microbi vivono costantemente e in modo abbastanza pacifico sulla superficie della pelle, ma sono completamente inaccettabili in un ambiente sterile interno. Altri microrganismi possono provocare un ascesso, ad esempio batteri di tubercolosi o clostridi, ma questo fenomeno è estremamente raro.

Inoltre, c'è un altro tipo di ascesso: freddo. La sua differenza sta nel quadro clinico pronunciato dell'infiammazione e la causa del suo aspetto è la forma osteo-articolare della tubercolosi.

specie

Un ascesso (codice ICD-10 L02) può verificarsi in qualsiasi tessuto molle. Prendendo in considerazione esattamente dove è stato formato l'ascesso, ci sono diversi tipi di patologia:

• Ascesso muscolare o grasso sottocutaneo. Questo è il tipo più comune di patologia. Un prerequisito per il suo sviluppo è quasi sempre una leggera lesione alla pelle.
• Tipo paratonsillar. Formata nei tessuti che circondano la tonsilla e di solito è il risultato di tonsillite purulenta.
• La vista occipitale.
• Ascesso epatico Una seria complicazione di patologie infettive acute della cavità addominale.
• Processo purulento nei polmoni. Diventa spesso una conseguenza della polmonite o della penetrazione di corpi estranei nei bronchi.
• Ascesso cerebrale Una delle varietà più gravi della malattia, la prognosi è solitamente scarsa.
• Processi purulenti negli organi pelvici. Spesso questa è una conseguenza delle infezioni croniche degli organi riproduttivi femminili.
• Ascesi di anse intestinali.
• La patologia dell'appendice. Appare come una complicazione di appendicite semplice.
• Ascesso polmonare

La classificazione dei tipi di patologia acuta e cronica comprende anche i tipi periferici e centrali del processo. Inoltre, le ulcere sono multiple e isolate, a seconda del numero di focolai infettivi.

In realtà, questa lista è lungi dall'essere completa e mostra solo i tipi più comuni della malattia.

Quadro clinico

Indipendentemente dalla posizione dell'ascesso, di norma, le vittime si lamentano di:

• l'emicrania;
• grave debolezza;
• aumento della temperatura corporea;
• aumentare il dolore nelle zone danneggiate.

La stessa regione di ascesso porta disagio a causa del passaggio di un processo infiammatorio tempestoso in esso. Ma il malessere generale è il risultato di intossicazione - avvelenamento del corpo del paziente con i prodotti dell'attività vitale dei microrganismi patogeni.

Sintomi locali

I restanti segni di patologia sono dovuti alla localizzazione dell'ascesso.

• Se l'ascesso si trova negli strati superiori della pelle, sopra di esso si può notare un arrossamento pronunciato. In questo caso, l'ascesso è doloroso e la temperatura in esso è costantemente aumentata.
• Con il faringeo e ascesso paratonsillare il paziente ha dolore al momento della deglutizione e, nelle fasi avanzate, difficoltà di respirazione.
• L'ascesso polmonare si manifesta con emottisi e tosse.
• In caso di danno agli organi pelvici, i precursori della patologia sono dolore nella zona degli organi riproduttivi.
  

Diagnosi di ascesso

Essendo negli organi interni, il processo purulento provoca sintomi che spesso imitano altre malattie. Tuttavia, un medico qualificato sarà in grado di determinare facilmente questa patologia. Dopo tutto, una diagnosi accurata non è affatto difficile per i suoi sintomi luminosi.

Tuttavia, a volte nelle fasi avanzate dell'infezione secondaria, è piuttosto difficile trovare l'obiettivo iniziale del processo patologico. Per fare ciò, vengono presi ulteriori test dal paziente: un esame generale di urina e sangue, nonché una traccia dell'ascesso stesso.

La diagnosi viene effettuata sulla base dei reclami del paziente, dei dati degli esami di laboratorio, nonché degli esami a ultrasuoni e dei raggi X. In caso di ascesso di reni e fegato, viene spesso eseguita una puntura d'organo. Di norma, tutte queste informazioni consentono di determinare con precisione la malattia e di impegnarsi in un trattamento tempestivo.

Se l'ascesso copre gli strati superiori della pelle, può essere facilmente rilevato da qualsiasi specialista durante l'esame del paziente.

terapia

Nonostante la gravità della malattia, la medicina moderna è in grado di affrontare con successo il suo trattamento:

• Terapia farmacologica Il paziente è raccomandato farmaci anti-infiammatori e antibatterici, così come alcune procedure di fisioterapia. A causa degli effetti dei farmaci, i microrganismi all'interno dell'ascesso si estinguono, il contenuto viene gradualmente assorbito e l'infiammazione stessa passa. Tuttavia, tale terapia è raccomandata esclusivamente nelle fasi iniziali della patologia e solo per i processi superficiali. Un ascesso nei bambini è più spesso trattato secondo questo schema.
  
• Intervento chirurgico In caso di sviluppo di un ascesso acuto e delle sue complicanze, viene eseguita un'operazione che ha lo scopo di aprire l'ascesso e aspirare il suo contenuto attraverso i tubi. L'intervento chirurgico consente di ottenere rapidamente un miglioramento delle condizioni generali del paziente e impedisce lo sviluppo di ogni sorta di conseguenze.

Probabili complicanze dell'ascesso

Se non tratti l'ascesso, col tempo la sua capsula si ammorbidisce e il contenuto esplode. Questo è il motivo per cui le conseguenze della patologia possono essere piuttosto pesanti.

• Quando il pus entra nella cavità addominale, si verifica la peritonite - una malattia estremamente pericolosa con un'alta percentuale di esiti letali.
• In caso di sfondamento ascesso polmonare, compare pneumotorace - un accumulo di aria nella regione pleurica, che interferisce con la corretta respirazione.
• Un ascesso occipitale è in grado di impedire meccanicamente il flusso di aria attraverso i canali e quindi portare al soffocamento.
• L'ascesso cerebrale viola la struttura dei tessuti, causando disturbi persistenti nel corpo.
  

Anche il più innocente, a prima vista, l'ascesso può rompere, per esempio, nel flusso sanguigno, causando così l'infezione del sangue. Quindi ignorare i segni dell'infiammazione in nessun caso.