Acidi biliari: struttura, funzione nel corpo, diagnosi e analisi

01/04/2019

Rappresentano acidi organici che sono componenti speciali della bile e svolgono un ruolo importante nell'assorbimento e nella digestione dei grassi, oltre a partecipare al trasferimento dei lipidi nell'ambiente acquatico. Inoltre, gli acidi biliari sono il prodotto finale del metabolismo del colesterolo.

Struttura acida

La struttura chimica dell'acido biliare è derivata dall'acido cholanoico (C 23 H 39 COOH). Uno o più gruppi ossidrilici sono attaccati alla sua struttura ad anello. Il cholato e gli acidi biliari comprendono 5 atomi di carbonio, al termine dei quali è COOH. La bile umana contiene cholic (3-alfa, 7-alfa, 12-alfa-trioxy-5-beta-colanico) e acido chenodesoxycholic, e anche nell'intestino crasso vi è una conversione degli acidi primari in acidi secondari, contenenti acido desossicolico, litocolico, alloholico e urodezoxycholic . In un adulto, dovrebbero essere: litocholeum - 2%, chenodeossicolico - 34%, choleico - 38%, desossicolico - 28%.

esame del sangue

Ruolo biologico

Un ruolo importante è svolto dagli acidi biliari nel sistema digestivo umano. Prima di tutto, emulsionano i grassi commestibili. In secondo luogo, servono come un vettore che trasporta le vitamine che sono insolubili in acqua - prodotti di idrolisi grassa. Durante il processo di emulsificazione, particelle complesse vengono schiacciate in particelle più piccole, che consente loro di assorbire meglio. Il terzo ruolo degli acidi biliari è l'attivazione degli enzimi lipolitici.

funzione dell'acido biliare

Funzione acida

Qual è la funzione degli acidi biliari nel corpo umano? A causa della sua struttura, che contiene un gruppo ossidrile, così come i loro sali, che possiedono la proprietà di detergente, il composto acido è in grado di scomporre i lipidi e prendere parte all'assorbimento e alla loro digestione.

Inoltre, gli acidi biliari svolgono la funzione di regolare la sintesi del colesterolo nel fegato. Oltre a neutralizzare gli acidi colici succo gastrico, che entra nell'intestino con il cibo. Contribuisce alla soppressione dei processi di fermentazione e di putrefazione dovuti alla manifestazione di azioni battericide. Gli acidi biliari aumentano la motilità intestinale, prevenendo così il verificarsi di stitichezza. Inoltre prendono parte al metabolismo dell'acqua e degli elettroliti. Gli acidi colici contribuiscono alla crescita della microflora benefica dell'intestino. Altrettanto importante è il ruolo degli acidi biliari nella digestione dei lipidi. Ciò consente loro di assimilare e trasformare meglio le sostanze da scambiare.

il ruolo degli acidi biliari

Formazione di acidi

La formazione di acidi avviene durante il processo di trasformazione del colesterolo da parte del fegato. Quando il cibo entra nello stomaco, la cistifellea si restringe e una porzione di bile viene rilasciata nel duodeno. In questa fase iniziale, il processo di scissione e digestione dei grassi. Le vitamine liposolubili vengono assorbite. Quando il grumo di cibo raggiunge l'intestino tenue, gli acidi biliari appariranno nel sangue. Dopo il processo di circolazione del sangue, inizieranno a fluire nel fegato.

Classificazione degli acidi coli

Gli acidi biliari sono divisi in due gruppi: primario e secondario.

Primaria costituita da composti chenodesoxycholic e cholic. Si formano direttamente nel fegato. Secondaria si verifica negli esseri umani nell'intestino a causa dell'azione della microflora sugli acidi primari.

Si verifica la sintesi di allochol, litocholeiche, ursodesossicoliche e desossicoliche. I microrganismi nell'intestino formano circa 20 diversi acidi secondari. Solo due molecole: il ritorno litocholico e desossicolico al fegato umano mediante aspirazione nel flusso sanguigno. Il resto è derivato insieme alle feci. Gli acidi primari, prima di entrare nell'intestino, si combinano con taurina, amminoacidi e glicina. Di conseguenza, si verifica la formazione di molecole taurodesoxycholic, glicole. Nella scienza, sono chiamati accoppiati. A causa della loro composizione complessa, svolgono varie funzioni del corpo.

bile test

Acidi e lipidi

La digestione lipidica si verifica nel duodeno. È lì che la lipasi entra insieme al succo pancreatico, così come gli acidi coniugati, che fanno parte della bile. Una sostanza che stabilizza la lipasi proviene anche dalla bile.

Gli acidi colici allo stesso modo dei composti anfifilici vengono convertiti nell'interfaccia tra grasso e acqua. L'idrofilo è immerso nell'acqua, ma idrofobo nel grasso, che porta alla separazione delle goccioline di grasso e ne aumenta il numero. La lipasi viene assorbita sulla superficie delle micelle, idrolizza i legami degli esteri nelle molecole lipidiche. Esiste un rilascio di acidi grassi che migliorano l'emulsificazione lipidica. Circa 3/4 dei lipidi vengono assorbiti nell'intestino sotto forma di monoacigliceridi, nonché in una piccola quantità di grassi non disciolti.

Gli acidi colici formano micelle con acidi grassi che permettono la penetrazione nelle cellule della mucosa. Dopo di che c'è un rilascio di acidi biliari nel flusso sanguigno. Il sangue entra nel fegato e poi si secre nei capillari della bile. Nel giorno il corpo perde circa 0,3 grammi di acidi biliari, vanno insieme alle feci. La perdita di acidi colici è compensata dalla sintesi che si verifica nel fegato.

Malfunzionamento acido

Violazione del deflusso della bile chiamato colestasi. Il cibo che viene consumato durante il giorno influisce sulla bile e sul fluido secretorio. Al momento della digestione, il liquido viene mescolato con acidi colici, sciogliendoli e purificando il corpo dalle tossine. Aiuta anche a digerire aminoacidi e vitamine. Con l'inizio di una pausa nell'assunzione di cibo, la bile continua anche a risaltare, ma già entra nella cistifellea. Si accumula nella bolla per il nuovo apporto di cibo. Il liquido passa attraverso il duodeno, combinandosi con il fluido di secrezione che il fegato secerne.

Colestasi è divisa in due tipi:

  1. Intrapatico: questo tipo si verifica con una malattia o un problema al fegato. Può essere causato da un'infezione o da un virus, nonché da una malattia cronica del corpo nel suo complesso.
  2. Extraepatico - questo tipo si verifica quando una malattia del pancreas o del duodeno.
acido epatico

Motivo della violazione

Con la cirrosi del fegato, così come con l'epatite, si verifica la violazione del dotto biliare. Come la bile passa attraverso i dotti, quindi con la malattia degli organi digestivi possono sorgere problemi con il suo passaggio. Le cause della violazione delle proprietà coleretiche sono le seguenti:

  • un alto contenuto di colesterolo nella bile può portare a una violazione del metabolismo lipidico nel corpo;
  • l'alimentazione monotona può portare a un deflusso di fluido limitato;
  • anche gravi malattie del fegato, come la cirrosi o il cancro, causano meno deflusso;
  • basso contenuto lipidico impedisce l'ispessimento della bile;
  • con la malattia della cistifellea, si verificano problemi di deflusso;
  • nelle donne, i problemi con gli acidi biliari si verificano durante la gravidanza, così come durante la menopausa;
  • il background emotivo instabile e l'assunzione di antidepressivi portano anche a compromissione.

Lo scarso flusso biliare può causare un problema più serio - ristagna. Con l'emulsificazione lipidica, gli acidi biliari rimuovono l'eccesso di bilirubina e colesterolo dal corpo. La stagnazione porterà a diarrea, gonfiore e flatulenza. A causa del fatto che il colesterolo entrerà nel sangue, è probabile che si verifichi l'aterosclerosi. C'è il rischio di colecistite, che può portare alla formazione di calcoli. Vi è una carenza di acidi colici, motivo per cui non si verificano digestione di lipidi complessi e l'assorbimento di vitamine liposolubili nel corpo. Negli umani, c'è sindrome da malassorbimento.

Le tossine e gli organismi nocivi non vengono distrutti e non vengono escreti con l'aiuto degli acidi biliari, ma, al contrario, si sviluppano nel corpo umano, causando malattie pericolose. Una grande quantità di bile provoca danni al fegato. La cistifellea può portare a ittero.

cibo proibito

Diagnostica acida

Uno dei modi per scoprire il contenuto degli acidi biliari nel corpo è un'analisi biochimica degli acidi biliari. È nominato dal medico nel caso in cui vi siano sospetti di insufficienza epatica. Il loro livello aumenta anche con una piccola patologia. I sintomi principali per un medico sono i seguenti fattori:

  • perdita di peso improvvisa:
  • eruzione cutanea e prurito:
  • le dimensioni del fegato aumentano:
  • pelle secca

Le variazioni del tasso di acidi biliari possono verificarsi nelle donne durante la gravidanza. Pertanto, oltre a superare l'analisi, sono necessari altri studi per un quadro accurato della malattia.

in laboratorio per analisi del sangue

Trattamento e ripristino degli acidi biliari

Se ci sono problemi minori con il flusso biliare, il medico può prescrivere farmaci coleretici, che contribuiscono al miglioramento del suo deflusso. Oltre alle cure mediche, il medico offre e rimedi popolari che contribuiscono alla pervietà. Si tratta principalmente di erbe colagoghe e di infusione di rosa canina.

Quando si verifica un problema infettivo associato alla stasi biliare, il medico prescrive antibiotici e antispastici.

Con una grave stagnazione, è necessario un intervento chirurgico. Il chirurgo esegue la chirurgia a seconda di dove si è verificato l'errore. Il compito principale del medico è quello di ripristinare il flusso della bile nel fegato. Per fare questo, mettere drenaggio speciale. Contribuiscono al flusso degli acidi biliari e quindi ripristinano la loro funzione. Se una pietra impedisce i dotti biliari, viene rimosso. La rimozione della pietra può avvenire sia chirurgicamente che con un laser.

In casi difficili si verifica rimozione della cistifellea, e il condotto è permesso direttamente nel duodeno.

Come evitare il ristagno della bile?

Per la migliore performance degli acidi biliari è necessario seguire semplici regole. Il cibo dovrebbe essere variato e mangiato allo stesso tempo. Limitare il consumo di cibi molto grassi, utilizzare una piccola quantità di sale nel cibo. Per le persone che hanno subito la rimozione della cistifellea, i medici raccomandano la dieta numero 5, che contiene sostanze nutritive e aiuta a ripristinare il corpo.

Affinché la bile risulti in quantità sufficiente e non ristagni, è importante muoversi. La stagnazione degli acidi biliari può essere causata non solo dalla malnutrizione, ma anche dal lavoro sedentario e sedentario.

Il lavoro degli acidi biliari dipende dalla persona e dal suo stile di vita. Anche le persone situate geneticamente possono evitare il loro aspetto osservando lo stile di vita corretto e consultandosi con uno specialista. È importante includere nella giornata di esercizi, ginnastica semplice, più passeggiate all'aria aperta. Non è necessario sovraccaricare il corpo, l'attività fisica moderata è la più adatta. L'acido biliare svolge un ruolo importante nel sistema digestivo.