Chlamydia trachomatis: manifestazioni, analisi, trattamento. IgG anti-Chlamydia trachomatis: importanza

La clamidia è una delle più pericolose malattie sessualmente trasmissibili. È chiamato il batterio Chlamydia trachomatis.

Prevalenza della malattia

Non tutti lo sanno, ma la clamidia, secondo le statistiche, colpisce 100 milioni di persone ogni anno. In Russia, è stato stimato che questa malattia viene rilevata due volte più spesso della non nota gonorrea.

Le malattie sessualmente trasmissibili sono trasmesse attraverso il contatto non protetto e lungo la linea verticale: al bambino dalla madre durante la gravidanza e durante il parto. Non è escluso come un percorso familiare di infezione. Ma anche se hai avuto rapporti sessuali senza contraccezione a barriera con un vettore di Chlamydia trachomatis, potresti non essere infettato. È noto che l'infezione richiede un certo numero minimo di batteri. Questo è il motivo per cui l'infezione non si verifica ad ogni contatto non protetto. Ma mentre le donne sono infettate più spesso degli uomini.

Classificazione dei sierotipi di infezione

Nella maggior parte dei casi, i pazienti solo nell'ambulatorio del medico scopriranno che il batterio Chlamydia trachomatis si è insediato nei loro corpi. L'analisi può rivelare esattamente quale sierotipo dell'infezione ti ha colpito. A seconda di ciò, sarà chiaro quale malattia si sviluppa nel corpo. Quindi, quando si infettano con i sierotipi A, B, Ba, C, il trachoma si sviluppa, L1, L2, L3 causano il linfogranuloma venerea e D, E, F, G, H, I, J, K diventano la causa della clamidiosi urogenitale e della congiuntivite.

diagnostica

Il principale pericolo della clamidia è che è spesso asintomatico. Si è constatato che circa il 46% degli uomini e quasi il 67% delle donne non conoscono l'infezione che si è depositata nel corpo. Non si manifesta per molto tempo. Allo stesso tempo, un trasporto dell'infezione a lungo termine è possibile senza alcuna manifestazione di sintomi.

Spesso la malattia viene rilevata durante un esame generale per infezioni trasmesse prevalentemente attraverso il contatto sessuale. Per identificare la malattia può essere utilizzata la diagnostica PCR o ELISA. Si può anche usare la semina batteriologica per determinarla.

I sintomi della malattia negli uomini

Sospetto che ci sia stata un'infezione da clamidia, i rappresentanti del sesso più forte possono essere espulsi dall'uretra. Allo stesso tempo, notano anche minzione frequente, che è spesso accompagnata da sensazioni di prurito e bruciore. L'aspetto della Chlamydia Trachomatis negli uomini è anche accompagnato da dolore allo scroto, testicoli e uretra. In rari casi, la malattia è accompagnata da debolezza, febbre di basso grado a 37 gradi e persino scarico sanguinante dall'uretra. Di regola, compaiono solo alla fine della minzione.

Segni di clamidia nelle donne

Si può sospettare un'infezione con i batteri della Chlamydia Trachomatis dall'apparizione di secrezioni insolite. Spesso le donne si lamentano anche del colore insolito e dell'aspetto della mescolanza di pus. Inoltre, la clamidia è accompagnata da un odore sgradevole della vagina, prurito e bruciore nella zona degli organi genitali sia esterni che interni. Inoltre, la malattia può causare sanguinamento intermestruale. E i giorni critici diventano più dolorosi. Come negli uomini, in rari casi, la malattia è accompagnata da un leggero aumento della temperatura corporea e da una debolezza generale.

Caratteristiche Chlamydia

Il batterio Chlamydia Trachomatis è un parassita intracellulare. Ciò significa che parte della sua vita passa all'interno delle cellule della mucosa del sistema urogenitale. Inoltre, questi batteri non hanno mitocondri, quindi usano il sistema energetico della cellula in cui si sono "sistemati". In Russia, la forma più comune della malattia è la clamidia urogenitale. Nelle donne, questa malattia è più comune che negli uomini.

I primi sintomi della malattia possono comparire 2-4 settimane dopo il contatto non protetto. Ma non rilassarti, se dopo un certo periodo non hai notato nulla di insolito. Non dimenticare che in quasi metà dei casi questa malattia può non essere avvertita per molto tempo.

Il ciclo di vita dei batteri consiste di due fasi. Nel primo di questi, hanno la forma di una disputa. Gli esperti li chiamano corpi elementari. Tuttavia, sono insensibili agli antibiotici. Ma dopo la penetrazione nelle cellule delle mucose, diventano corpi reticolari e iniziano a proliferare attivamente. Solo dopo una tale transizione ha senso iniziare una terapia antibatterica.

Ricerca necessaria

Se hai notato uno dei sintomi descritti o hai appena avuto rapporti sessuali non protetti, è consigliabile controllare. Il medico ti fornirà un riferimento a un laboratorio in cui puoi determinare in modo affidabile se sei infetto da batteri che causano la clamidia.

Gli esperti per identificare la malattia raccomandano la diagnostica della PCR. Viene determinata la quantità di DNA batterico nel campione. Solo lo studio si chiama Chlamydia trachomatis qual. (qualitativa Determinazione del DNA). Ti permette di determinare con precisione se il processo infiammatorio è stato causato da clamidia. Se diventano colpevoli di problemi, allora ce ne saranno molti nel campione. E con una piccola quantità di batteri nel campione prelevato, è auspicabile continuare l'esame ulteriormente. È molto probabile che i problemi siano stati causati da un'altra infezione.

È questo studio che permette di determinare il sierotipo della malattia che ha colpito il corpo umano. Ma la determinazione degli anticorpi - anti Chlamydia trachomatis - è considerata un test ausiliario. Può essere usato per determinare se un'infezione si è verificata molto tempo fa. Aiuta anche a identificare le esacerbazioni di infezioni croniche. È importante sapere che gli anticorpi IgG anti Chlamydia trachomatis compaiono non prima di 3-4 settimane dopo la prima infezione. E scompaiono solo quando l'infezione è completamente guarita. È vero che il recupero completo può essere detto solo quando non vi è alcuna immunoglobulina IgG, IgM o IgA nel corpo.

Rilevazione di anticorpi

Esistono diversi tipi di esami del sangue che determinano se c'è un'infezione nel corpo. Per ognuna di esse, viene eseguita l'analisi sangue da una vena. Per un risultato più affidabile, gli esperti raccomandano di non fumare almeno 30 minuti prima dello studio.

La definizione si basa sul fatto che gli anticorpi della Chlamydia trachomatis IgG vengono prodotti attivamente durante il periodo in cui le manifestazioni cliniche della malattia sono pronunciate. Normalmente, il risultato dovrebbe essere negativo. È considerato positivo quando il coefficiente di positività è compreso nell'intervallo 0-0.99.

Ma le immunoglobuline IgM compaiono solo dopo l'infezione. La loro presenza è un segno che la malattia è recentemente entrata nel corpo. Il coefficiente di positività per questo marcatore è nell'intervallo 0-0,84. Ad esempio, se nell'analisi sono presenti anticorpi IgG contro la Chlamydia trachomatis e vi è un risultato negativo per la presenza di immunoglobuline IgM, ciò indica che la malattia è entrata nel corpo più di due o tre mesi fa. Se non è possibile eseguire la diagnostica della PCR, lo studio degli anticorpi nel tempo consente di determinare se la malattia recede durante il trattamento.

L'anti-Chlamydia trachomatis IgG è determinata anche nel caso in cui la malattia passi senza sintomi clinici marcati. Queste immunoglobuline vengono rilevate in caso di infezione cronica. Non scompaiono se il trattamento prescritto dal medico è stato inefficace.

Preparazione per la ricerca sulla PCR

Se stai andando in laboratorio per determinare anti IgM di Chlamydia trachomatis in un dato giorno, allora devi pensare alla necessità di fare un'analisi per piantare in anticipo. Dopo tutto, il risultato sarà poco informativo, se 4 settimane prima dello studio il paziente non ha smesso di assumere agenti antibatterici. È anche importante osservare la pace sessuale per almeno 36 ore prima del test. Eventuali procedure igieniche il giorno prima di eseguire gli esami devono essere eseguite senza l'uso di sapone o agenti antibatterici speciali. È necessario lavare solo con acqua pulita.

È anche importante ricordare che le donne possono fare il test non prima di due giorni dopo il completamento della prossima mestruazione. Il divieto è imposto anche sull'uso di supposte vaginali e douching.

Sia le donne che gli uomini devono astenersi dall'urinare prima di prendere raschiature per 1,5-3 ore.

Clamidia durante la gravidanza

Tutte le donne che si aspettano un bambino e sono registrate nella clinica prenatale, i medici raccomandano di passare test di infezione trasmesso sessualmente Tra questi c'è la determinazione della presenza di Chlamydia trachomatis nel corpo. Un risultato positivo nelle future mamme è abbastanza spesso. Infatti, in quasi la metà dei casi, questa infezione non si fa sentire.

Ma se viene trovato, allora deve essere trattato. Dopo tutto, la clamidia colpisce le membrane del feto, cadono nel liquido amniotico, si depositano sulle mucose. Questa malattia porta a interrompere lo sviluppo del bambino o gli aborti nelle prime fasi. La clamidia spesso diventa la causa della rottura prematura del liquido amniotico, la nascita precoce. Portano anche a un certo numero di vizi nel bambino. Le madri con clamidia spesso hanno figli con basso peso alla nascita. La congiuntivite si sviluppa nel 20-50% dei bambini nell'arco di due settimane e la polmonite causata da questi batteri inizia nel 10-20% all'età di tre mesi.

trattamento

Se è stata diagnosticata una IgG anti-Chlamydia trachomatis o è stato rilevato un risultato positivo della diagnostica PCR, non è possibile eseguire una terapia competente. Include sia il trattamento antibatterico, antinfiammatorio e immunostimolante. Allo stesso tempo, è impossibile scegliere i farmaci e lo schema con cui dovrebbero essere presi. Dopo tutto, i farmaci devono distruggere completamente i batteri Chlamydia trachomatis nel corpo. Il trattamento è scelto in modo tale che includa antibiotici che penetrano nelle cellule umane. Quindi, la più efficace è la nomina di farmaci tetraciclina in combinazione con macrolidi.

Possono essere prescritti mezzi come azitromicina, levofloxacina, doxiciclina. Sono in grado di uccidere il batterio Chlamydia trachomatis. Il trattamento di solito dura diverse settimane. Allo stesso tempo vengono prescritti farmaci immunomodulatori e agenti per la disbatteriosi. Ma in ogni caso, il medico seleziona il regime di trattamento individualmente.

Dopo uno o due mesi dopo il suo completamento, è consigliabile ripetere nuovamente i test. Se non è possibile eseguire la diagnostica PCR per rilevare l'infezione, è necessario testare almeno il sangue venoso. L'assenza di Chlamydia trachomatis IgG sarà indicativa solo nel caso in cui le immunoglobuline IgA e IgM siano assenti nel corpo.

È anche importante abbandonare completamente l'attività sessuale per il periodo di trattamento fino a ottenere risultati negativi. In questo caso, la terapia viene eseguita contemporaneamente con entrambi i partner. Questa regola si applica anche a quei casi in cui uno di essi ha risultati negativi.