Tomografia computerizzata dei reni: indicazioni, preparazione, descrizione della procedura

La malattia renale è una malattia abbastanza comune tra la popolazione. Immediatamente, non è sempre possibile diagnosticare e localizzarlo con test convenzionali. Pertanto, una tomografia computerizzata dei reni viene utilizzata per stabilire una diagnosi accurata. Su di lei e saranno discussi in questo articolo.

Cos'è una tomografia computerizzata dei reni?

Il termine stesso CT indica lo studio di ogni livello dell'oggetto senza distruzione. Succede da radiazione a raggi x. Diversi tipi di tessuti hanno la loro densità, rispettivamente, hanno diversi gradi di penetrazione dei raggi. La successiva elaborazione al computer di questi dati costruisce un modello chiaro di un organo o di una parte necessaria del corpo.

Come si può capire, la tomografia computerizzata dei reni esegue una dissezione "virtuale" a strati del rene e disegna un modello.

Un po 'di storia

Infatti, il primo prototipo di tomografia computerizzata è stato utilizzato nella sua ricerca dal famoso scienziato Nikolai Pirogov. La sua tecnica consisteva nel condurre una dissezione fisica stratificata su cadaveri congelati lungo determinati piani. Questo ha dato un "quadro" simile ai risultati di un tomografo. Solo sul vero corpo umano. Quindi, a proposito, è stato compilato l'atlante "Anatomia topografica".

I primi calcoli relativi a questo tipo di ricerche furono effettuati nel 1917 dallo scienziato austriaco Radon. Ha determinato che, passando attraverso alcuni media, i raggi X sono stati assorbiti da loro. Ha anche scoperto che questo sta accadendo con un alto grado di precisione. Cioè, il livello di assorbimento può essere espresso da formule matematiche.

Il primo dispositivo fu progettato dal fisico Hounsfield nel 1969. Era destinato a condurre una scansione della testa. In onore dello scienziato è stata nominata la scala, che mostra il grado di attenuazione. Il suo intervallo va da -1024 a 3071. Ad esempio, densità dell'acqua sulla scala di Hounsfield è 0.

Tomografia nei tempi moderni

Le apparecchiature per la tomografia computerizzata sono dispositivi molto complessi e costosi. In generale, è un complesso costituito da software e apparati. Ogni nodo ed elemento è progettato e creato con un altissimo grado di precisione. Rivelatori e sensori accurati e ultra-sensibili catturano ogni cambiamento della radiazione a raggi X.

Per l'analisi e il calcolo utilizza uno specifico software altamente specializzato.

Metodo di scansione a spirale

Dal 1988 è stata utilizzata la tomografia a spirale. Consiste nel movimento simultaneo del tubo radiante attorno al paziente e nel movimento longitudinale del tavolo con lui. Pertanto, la tomografia non è costruita in modo coerente, come prima, ma in una spirale senza interruzioni. Ciò ha ridotto significativamente il tempo di condurre ricerche.

Tomografia computerizzata multispirale dei reni

Questo tipo di ricerca è stato praticato dal 1992. Si basa sull'equipaggiamento di dispositivi non con una fila di rivelatori, ricevendo risultati di scansione di assorbimento, ma diversi. I dispositivi moderni possono essere equipaggiati con 512 e 640 file. Ciò ha influito notevolmente sul tempo trascorso sulla procedura e sulla sua precisione. Ed è proprio questo approccio che ha reso possibile la scansione dell'intero organo con un alto livello di dettaglio.

Due fonti di radiazioni

Un dispositivo con due sorgenti di raggi X è diventato un apparecchio più moderno e avanzato per la tomografia computerizzata. È una continuazione logica di MSCT.

Il suo sviluppo ha permesso uno studio più accurato degli organi che possono effettuare un movimento o una contrazione durante la procedura. Ad esempio, nelle malattie del cuore.

Posizionati con un angolo di 90 gradi, i tubi radianti hanno permesso di analizzare gli organi senza correzione per contrazioni e movimenti.

Tutto il resto, i tubi possono funzionare ciascuno nella propria modalità. In questo modo si ottiene una differenziazione più precisa di organi o tessuti vicini l'uno all'altro. Ad esempio, tale approccio è indispensabile nello studio di vasi e tumori situati in prossimità delle ossa.

Funzione renale

I reni nel corpo umano funzionano come un filtro. Il sangue che passa attraverso di loro è purificato da vari prodotti di decadimento, microbi e altre sostanze nocive. L'escreto viene inviato agli ureteri, dove successivamente entra nella vescica.

Pertanto, i reni lavorano costantemente 24 ore su 24 per purificare il corpo dai composti dannosi. Pertanto, la loro malattia influenza in qualche modo tutti gli organi nel loro complesso.

Quando dovrei fare una diagnosi di reni?

Di norma, la tomografia computerizzata dei reni può essere prescritta sia per i segni primari della malattia sia per chiarire quelli esistenti. Oltre allo stato dei reni stessi, lo studio ci permette di scoprire lo stato delle ghiandole surrenali e dello spazio addominale.

Le principali indicazioni per la TC del rene sono le seguenti:

• in primo luogo lo studio con l'obiettivo di trovare calcoli renali;
• lesioni alla schiena e all'addome;
• la procedura è anche assegnata a persone con difetti renali fin dalla nascita;
• policistico e ascesso;
• sintomi primari del cancro;
• se il rene è stato rimosso per qualche motivo, la procedura viene assegnata per monitorare il paziente.

Oltre alle prove, ci sono anche controindicazioni in cui il passaggio della TC dei reni è inaccettabile:

• I raggi X sono molto dannosi per la gravidanza, indipendentemente dal periodo;
• La scansione TC per i bambini piccoli viene eseguita solo come ultima risorsa;
• specialmente le persone grasse, dal momento che non possono essere posizionate fisicamente nell'apparecchio;
• non raccomandato per pazienti con disturbi mentali;
• alcuni tipi di ricerca possono causare complicazioni, come la tomografia computerizzata a contrasto dei reni.

Processo di scansione

Per la procedura, il paziente è posto sulla schiena. Per garantire l'immobilità, è fissato con cinghie speciali. Il tavolo con l'oggetto è inserito nel dispositivo. Il diagnostico si reca in un'altra stanza, dalla quale controllerà lo studio dallo schermo del monitor. Dopo la procedura, fornisce i risultati della tomografia al medico curante che, sulla base di essi, conclude.

Lettura dei dati

Decodifica dei risultati ottenuti dal medico curante. Se i reni del paziente sono in condizioni normali, la densità del parenchima sarà leggermente superiore a quella del fegato, ma inferiore a quella delle ossa. Il medico studia ed esamina anche la posizione dei reni rispetto ad altri organi.

La nuova crescita dell'immagine viene solitamente assegnata a un colore diverso da altri tessuti, a causa della diversa densità. Ad esempio, una cisti ha una densità inferiore e forma un contorno chiaro. Le cellule tumorali non sono uniformi e appaiono sfocate.

Miglioramento del contrasto

A volte per uno studio più completo di qualsiasi corpo, per farlo risaltare dal resto, vengono utilizzate formulazioni speciali. Questo metodo è chiamato CT con contrasto.

La tecnica consiste nell'introduzione di un farmaco speciale che verrà distinto durante la tomografia. Questi sono principalmente composti contenenti iodio.

Per introdurre la droga nel corpo in due modi. Il primo è prodotto dal paziente che assume per via orale un regime specifico. Di norma, viene utilizzato per isolare gli organi del tratto gastrointestinale. Il secondo - il farmaco è iniettato endovenosamente. Ha lo scopo di identificare la quantità di materiale di contrasto accumulato nei tessuti e negli organi.

La TC contrasta aiuta a rilevare il cancro e persino a determinarne la natura.

Preparazione per la procedura

Ci sono diversi consigli per la preparazione alla tomografia computerizzata dei reni:

• Al fine di non provare ansia o attacchi di panico, essendo all'interno del dispositivo, è necessario sapere come funziona. Ricorda solo che non causerà alcun danno, forse, tranne che per un leggero rumore.
• Quando la procedura viene eseguita utilizzando un agente di contrasto, il paziente può sentire un assaggio di metallo o sale. Questo è normale Ma il mal di testa può iniziare in alcune situazioni.
• Durante il giorno prima della scansione non è consigliabile bere alcolici o cibi ricchi di caffeina. Ciò potrebbe degradare la precisione della determinazione.
• Se nel recente passato sono stati effettuati esami come ultrasuoni, risonanza magnetica o radiologici, il medico dovrebbe esserne a conoscenza.
• Prima di essere collocati nell'apparecchio, è necessario rimuovere tutti i gioielli in metallo: anelli, catene, braccialetti.
• La tomografia computerizzata a contrasto implica anche un rifiuto temporaneo di cibi e bevande diverse ore prima della procedura.

Competizione MRI

La risonanza magnetica differisce dalla TC in quanto le onde elettromagnetiche vengono utilizzate al posto dei raggi X. La densità del tessuto viene calcolata utilizzando varie risposte di radiazione. Come in CT, il componente software definisce vari livelli e crea un'immagine generale.

Con la scelta effettuata (scansione TC o risonanza magnetica), è necessario conoscere le principali differenze nelle caratteristiche e nelle caratteristiche di entrambe le tecnologie.

Le indicazioni per le quali è prescritta la tomografia computerizzata sono state descritte sopra. L'approccio di risonanza magnetica è utilizzato nei seguenti casi:

• sospetto di tumori nei tessuti molli del corpo;
• esame della cavità intracranica, del cervello e del midollo spinale;
• pazienti con varie malattie neurologiche;
• studio di muscoli e legamenti.

La risonanza magnetica ha anche una serie di controindicazioni, in qualche modo simili alla TC, e in alcune no.

Tutto ciò che in qualche modo contiene metallo può interferire con la ricerca. Ad esempio, perni metallici di dentiere, vari impianti, morsetti. Anche un tatuaggio che contiene metallo può ridurre la qualità della ricerca.

Inoltre, le persone con pacemaker non sono ammesse nel dispositivo, dal momento che onda elettromagnetica potrebbe interrompere il loro lavoro Così come in una situazione con KT, nel dispositivo non risulterà troppo grande.

Per analogia con la condotta della tomografia computerizzata, nel dispositivo MRI è necessario rimanere fermi per qualche tempo. Le persone con disturbi mentali e malattie neurologiche sono a volte difficili da trascorrere in pace in questo momento. La claustrofobia può essere un altro ostacolo per la risonanza magnetica e la TC.

Tuttavia, vi è una differenza significativa - la risonanza magnetica può essere eseguita su donne in gravidanza.

Proprio come nella TC, non è consigliabile utilizzare il cibo per la risonanza magnetica poche ore prima della procedura. La risonanza magnetica non ha altri requisiti preparatori significativi.

Quindi, cosa è preferibile - RM o TC? Cosa c'è di più informativo? Confrontando queste due tecnologie è un po 'scorretto. Dal momento che ognuno svolge il suo ruolo in un elenco specifico di malattie e indicazioni.

Costo della procedura

Il prezzo di una tomografia computerizzata del rene dipende da diversi fattori. Possono essere: la classe della clinica, la necessità di contrasto e il tipo di attrezzatura per lo studio.

Dove fare una tomografia computerizzata dei reni a buon mercato? Cliniche diverse possono offrire prezzi diversi. In media, lo studio dei reni varia da 3.500 a 10.000 rubli. Importa anche che tipo di istituzione è - una clinica privata o un ospedale pubblico.

L'uso del contrasto aumenta i costi di ricerca. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci possono a volte essere molto costosi.

L'attrezzatura utilizzata per eseguire la procedura incide anche sul costo della tomografia computerizzata dei reni. Più il dispositivo è moderno, più il risultato sarà accurato. Inoltre, la producibilità del dispositivo influenza la sicurezza della procedura.

In generale, i prezzi nel paese possono salire in intervalli abbastanza grandi. A Mosca, questo tipo di ricerca sarà molto più alto che nelle regioni. Non dimenticare di contrastare. In molti casi, il costo della procedura viene raddoppiato.

In conclusione

Le attrezzature e le tecnologie per la tomografia computerizzata non sono ferme e sono in continua evoluzione. I dispositivi moderni possono mostrare un'immagine tridimensionale in tempo reale con dettagli eccellenti, che consentono al medico di determinare facilmente la causa della malattia. Potenti sistemi di computer sono in grado di elaborare rapidamente le letture dei sensori e creare un modello accurato in base ai loro dati. Ma non importa come si sviluppano, finché CT rimane una procedura piuttosto costosa.