Sindrome diencefalica: cause, sintomi, metodi diagnostici

La sindrome diencefalica è un complesso di manifestazioni cliniche. Si forma come risultato di lesioni, nella figura di cui sono presenti disturbi endocrini vegetativo-trofici. In altre parole, c'è una violazione del sistema ipotalamico-ipofisario. Successivamente, consideriamo questa patologia in modo più dettagliato.

Sistema ipotalamo-ipofisario: informazioni generali

All'interno di questa struttura tra gli elementi principali di una stretta connessione umorale e nervosa. È consuetudine distinguere tre parti nell'ipotalamo: le sezioni posteriore, centrale e anteriore. Quest'ultimo è coinvolto nella regolazione del sistema nervoso parasimpatico. Il mezzo fornisce il controllo sulle funzioni trofiche ed endocrine. I compiti della sezione posteriore includono la regolazione sistema nervoso simpatico. Alcuni steroidi sono prodotti nei nuclei dell'ipotalamo, che sono poi concentrati nella ghiandola pituitaria. A questo proposito, la sconfitta di un dipartimento porta, di regola, a danneggiare in un altro. Il sistema ipotalamo-ipofisario, quindi, agisce come una struttura, i cui elementi esistono in stretta interazione.

Comunicazione con il cervello

Una caratteristica della vascolarizzazione dell'ipotalamo è l'intensità del flusso sanguigno capillare. Supera significativamente la velocità in altre parti del cervello. A causa della vascolarizzazione aumenta la permeabilità dei vasi sanguigni. Questo, a sua volta, fornisce una transizione al cervello dal sangue di una varietà di composti umorali che segnalano lo stato del corpo. L'ipotalamo è strettamente correlato alla corteccia cerebrale, alla formazione reticolare e alle formazioni sottocorticali. Podbugore coinvolto nella regolazione dei processi umorali ed endocrini. A loro volta, assicurano l'adattamento dell'organismo alle condizioni in continua evoluzione dell'ambiente interno ed esterno. Il ruolo del sistema ipotalamico-ipofisario nel corpo è vitale. Questa struttura è un collegamento importante, un elemento chiave dell'organizzazione limbico-reticolare del meccanismo di integrazione cerebrale. Garantisce l'integrità della formazione delle attività.

interruzione del

La sindrome diencefalica è una conseguenza dell'azione dei fattori patogeni. Uno di questi è l'aumentata permeabilità dei vasi sanguigni. Promuove la penetrazione di virus e tossine nel cervello, che sono presenti e circolano nel sangue. Altrettanto importante è chiuso CCT. Quando la colonna fluida viene spostata, le pareti del terzo ventricolo sono ferite, il cui ependima copre i nuclei. Sindrome diencefalica osservata e tumore. Questo può essere pineoma, glioma sottocorticale, meningioma basale, craniofaringioma. La sindrome diencefalica può derivare da patologie prolungate di organi interni ed endocrini disturbi. psichico l'infortunio, insieme ad altri fattori provocatori, ha anche un certo valore. Tutto ciò suggerisce che le basi della sindrome diencefalica non sono solo danni strutturali-anatomici, ma anche disturbi funzionali.

Quadro clinico

La sindrome diencefalica, i cui sintomi sono estremamente polimorfici, può verificarsi immediatamente o dopo un lungo periodo dopo l'esposizione ai patogeni. L'evento più naturale di una lesione è un disturbo nell'attività della struttura vascolare e degli organi interni, termoregolazione e processi metabolici (proteine, minerali, acqua, grassi). C'è disfunzione delle ghiandole endocrinarie, un insuccesso nella veglia e nel sonno. Una diversa combinazione di questi disturbi determina l'uno o l'altro carattere del quadro clinico. Le manifestazioni tipiche includono sete, mal di testa, alterazioni dell'appetito (anoressia o bulimia), difficoltà a respirare insonnia o sonnolenza, palpitazioni.

classificazione

La patologia può essere primaria o secondaria. Un tipo particolare è determinato in accordo con le cause della sindrome. Neuroinfections e lesioni agiscono come fattori scatenanti della malattia primaria. Il tipo secondario di patologia è causato da una disfunzione dei processi metabolici. Questo è indicato dall'obesità. C'è anche una classificazione per gravità: pesante, media, leggera. In accordo con il sintomo clinico prevalente nel corso della patologia, una sindrome diencefalica si distingue con:

• l'obesità;
• disturbi neuroendocrini;
• segni di ipercortisolismo;
• disturbi neurocircolatori.

Tipo neuroendocrino

Questa categoria è considerata la forma più comune di patologia. Si basa sulla disfunzione solitamente pluriglandolare, che è combinata con disturbi autonomici. Questo gruppo include un numero di forme cliniche delineate, in particolare:

• distrofia genitale-adiposa,
• Sindrome di Itsenko-Cushing .
• diabete insipido
• disfunzione delle gonadi (impotenza, menopausa precoce).

Disturbi vegeto-vascolari

Il quadro clinico in questo caso include sintomi come:

• alta eccitabilità dei vasi sanguigni (instabilità della pressione arteriosa, tendenza alle palpitazioni),
• sudorazione eccessiva
• spasmi nei vasi periferici, cerebrali e cardiaci.

C'è anche instabilità nell'attività del sistema digestivo. Parossismi periodici vegetativo-vascolari sono anche caratteristici di questo tipo di sindrome diencefalica. Le crisi possono accadere. In alcuni pazienti, sono rari (ogni pochi mesi), in altri - frequenti (fino a diverse volte al giorno). In genere, i disturbi emotivi pronunciati sono tipici di questa forma.

Forma neurodistrofica

È relativamente raro. Il quadro clinico include:

• Disturbi della pelle e dei muscoli trofici (piaghe da decubito, dermatite atopica, secchezza e prurito).
• Danni agli organi interni (sanguinamento e ulcere lungo il tratto gastrointestinale).
• Danni alle ossa (indurimento, osteomalacia).

Vi sono violazioni nel metabolismo del sale. Di conseguenza, in alcuni casi ossificazione della muscolatura, gonfiore interstiziale. In alcuni casi, ci sono disturbi del sonno e della veglia, subfebrilla persistente, accompagnata da attacchi ipertermici. Vengono anche rilevati fenomeni aseno-nevrotici. Accompagnano i disordini trofici, endocrini e vegetativi. Il quadro clinico neurologico è presentato come segni non rugosi.

Sindrome diencefalica: diagnosi

Sullo sfondo della patologia c'è un cambiamento in un numero di parametri del sangue. Il rilevamento della malattia viene effettuato determinando il siero dei principali ormoni. La ricerca dei ritmi circadiani del processo di sintesi di LH, prolattina e cortisolo è un'analisi obbligatoria durante l'esame per la sindrome diencefalica. Il trattamento della patologia è prescritto in base al grado di disturbi metabolici. L'elenco degli studi obbligatori comprende anche la determinazione della concentrazione di glucosio nel siero, il test di tolleranza per esso e l'analisi con il carico di cibo. Di grande importanza quando si effettua una diagnosi è il livello dei metaboliti per gli ormoni sessuali nell'urina quotidiana in un paziente durante l'adolescenza.

Attività terapeutiche

Il compito principale del trattamento è di stabilizzare i processi metabolici, ripristinare i meccanismi coinvolti nella regolazione dell'attività del sistema riproduttivo, la formazione di un ciclo ovomuscalmuale nelle ragazze. Le fasi più significative di esposizione non farmacologica sono la normalizzazione del sonno e della veglia, la riabilitazione di tutti i fuochi cronici infettivi, la normalizzazione del peso corporeo. La patologia mostra fisioterapia, balneoterapia e riflessoterapia. Per eliminare le cause della malattia, l'intervento chirurgico viene utilizzato per rimuovere i tumori. Viene anche prescritta una terapia infettiva razionale, viene effettuata l'eliminazione delle conseguenze delle lesioni e un impatto sugli organi viscerali e endocrini inizialmente colpiti. Come trattamento patogenetico usato vegetotropnye significa che ridurre o aumentare il tono nella divisione parasimpatico o simpatico sistema nervoso autonomo. Nominato acido ascorbico, vitamina B1, integratori di calcio, antispasmodici, ganglioblokatory (farmaci "Pentamin", "Benzogeksony", "Pahikarpin"). Per la regolazione del tono del sistema parasimpatico, sono raccomandati anticolinergici (ad esempio, il mezzo "atropina"). Viene anche prescritta la vitamina B12, il farmaco Acefen. Con la patologia simpatica-adrenalinica predominante, è indicato il farmaco Pirroxan.