Gozzo tossico diffuso nei bambini

Gozzo tossico diffuso è una condizione patologica che si sviluppa a seguito di un intenso lavoro della ghiandola tiroidea, che consiste nella maggiore produzione di ormoni tiroidei e nel loro ingresso nel sangue. In questa malattia sono interessati diversi sistemi, organi e processi metabolici. A questo proposito, le manifestazioni di gozzo diffuso differiscono nel polimorfismo. La prima descrizione della malattia in un bambino di cinque anni si trova nella letteratura medica nel 1902. Da allora, molte opere sono state pubblicate su come si manifesta il gozzo tossico diffuso e come viene trattato. Si nota che l'età dei bambini rappresenta fino al 6% dei casi di questa malattia. Prone a lui più spesso ragazze. Gozzo diffuso si sviluppa prevalentemente in l'adolescenza. Questa patologia è descritta nei neonati. Ci sono anche alcuni casi di tireotossicosi congenita.

Gozzo tossico diffuso: eziologia

Le osservazioni sulle manifestazioni della malattia hanno dimostrato che l'infezione è spesso la causa della sua comparsa nei bambini. Gozzo tossico diffuso può essere preceduto da mal di gola, infezioni respiratorie acute, scarlattina, tonsillite cronica esacerbata, difterite, trauma mentale, ipotermia, eccessiva esposizione al sole. Nel 30% dei casi il fattore ereditario svolge un ruolo importante. Dovrebbe anche indicare una particolare tendenza a diffondere il gozzo tossico nell'adolescenza. Ciò è dovuto all'instabilità sistema endocrino e complessa ristrutturazione neuroumorale del corpo del bambino in questo momento.

Gozzo tossico diffuso: sintomi

Tre manifestazioni cliniche sono caratteristiche della tireotossicosi: ingrossamento della tiroide, tachicardia, esoftalmo. Primo sintomo osservato in tutti i casi di gozzo diffuso. Di regola, entrambi i lobi della ghiandola e l'istmo, o semplicemente la destra, stanno aumentando in modo uniforme. A causa dell'accelerazione del flusso sanguigno, vi sono anche sintomi vascolari: pulsazione e vibrazione durante la palpazione, rumore durante l'ascolto. L'allargamento della ghiandola è di quattro gradi:

Io - è palpabile, ma non può ancora essere considerato quando si deglutisce;

II - durante l'assorbimento di cibo il ferro è già chiaramente visibile;

III - è notevole e all'atto di controllo visivo, il collo si ispessisce;

IV - ghiandola troppo allargata cambia la forma del collo.

Più sintomi

Il prossimo sintomo - esoftalmo - è osservato in più del 75% dei casi. Il grado di tireotossicosi e di protrusione del bulbo oculare non sono correlati. Con esoftalmo gozzo grave e diffuso può essere lieve e viceversa. Questo sintomo rimane anche dopo l'intervento chirurgico. È significativamente affetto da tireotossicosi e dal cuore: c'è tachicardia anche durante il sonno, mancanza di respiro, una leggera espansione dell'organo.

Gozzo tossico diffuso: trattamento

La malattia è moderata e grave richiede ai bambini di rimanere in ospedale. Per normalizzare l'attività del sistema nervoso centrale, applicare sonniferi e sedativi. Sullo sfondo di questa terapia, è necessario somministrare farmaci antitiroidei che inibiscono la formazione di ormoni nella ghiandola tiroide e il loro ingresso nel sangue. La terapia combinata include anche vitamine. Se un trattamento conservativo non dà un effetto duraturo, e un gozzo tossico diffuso è di grado III-IV, la ghiandola tiroidea viene asportata.