DOA delle articolazioni del ginocchio: fasi, sintomi e trattamento

Dolore al ginocchio sorgere ogni volta che si muove, inizialmente percepito come un fastidioso fraintendimento. Nel tempo, il disagio potrebbe aumentare. Ora non è necessario correre o saltare, il dolore arriva da solo e non ha bisogno di prerequisiti speciali. Di norma, in questi casi si tratta di deformare osteoartrite dell'articolazione del ginocchio. Questa è una malattia abbastanza comune, che è molto difficile da curare. A esso è assegnata una rubrica speciale nella Classificazione internazionale delle malattie (ICD) DOA dell'articolazione del ginocchio appartiene alla categoria M17.

Cos'è l'osteoartrite deformante (DOA)?

L'osteoartrosi deformante è considerata una malattia distrofica di natura degenerativa, che è associata alla distruzione graduale del tessuto cartilagineo sulle superfici articolari. Secondo l'OMS, attualmente il 5% della popolazione del nostro pianeta ha una diagnosi del genere.

L'osteoartrite deformante è una malattia progressivamente progressiva. Ciò significa che prima o poi una fase del processo patologico passerà a quella successiva. Il rapido progresso della malattia è dovuto al costante coinvolgimento dei tessuti che circondano l'articolazione. Il DOA viene solitamente diagnosticato nelle persone anziane. Di recente, tuttavia, sempre più giovani hanno a che fare con questa malattia.

Articolazioni del ginocchio DOA

L'articolazione del ginocchio è costantemente sotto pressione, poiché è costretta a trattenere su se stessa tutto il peso corporeo della persona e garantire la mobilità delle gambe. Nel corso del tempo, la cartilagine ialina, che è responsabile della mobilità di parti dell'articolazione e del loro deprezzamento, inizia a ridursi. Se scompare completamente, l'osso è esposto. Comincia a crescere, appare esostosi. Come risultato di questi cambiamenti, il ginocchio è deformato.

L'impulso all'inizio dei processi distruttivi sono vari motivi che comportano una violazione dei processi metabolici. La cartilagine perde gradualmente elasticità, resistenza a carichi regolari e forza. La sua struttura acquisisce friabilità, i microfoni appaiono. Se non elimini il problema in modo tempestivo, di conseguenza, si può verificare la completa distruzione del tessuto intraarticolare.

Come risultato di tutti questi cambiamenti patologici, la malattia porta all'instabilità della connessione. Il corpo stesso risponde a questo problema aumentando gli osteofiti. Si tratta di escrescenze ossee speciali necessarie per stabilizzare l'articolazione del ginocchio. Il loro aspetto aggrava l'intera situazione. Gli osteofiti, raggiungendo una grande dimensione, aumentano significativamente il disagio. Inoltre, possono esfoliare ed essere liberamente nella cavità dell'articolazione. Di conseguenza, una persona non può muoversi liberamente. Per eliminare il problema, è spesso necessario ricorrere all'aiuto della chirurgia.

Negli ultimi anni, c'è stato un ringiovanimento della malattia, ora il gruppo di rischio comprende persone da 30 anni. Ecco perché i medici raccomandano a tutti coloro che non sono ancora stati colpiti da questo disturbo di aderire a determinate regole di prevenzione.

Perché le mie ginocchia soffrono?

DOA delle articolazioni del ginocchio è diviso in due forme: primaria e secondaria.

Le principali cause del primo rimangono ancora sconosciute. I medici suggeriscono che la malattia si sviluppa sullo sfondo di carichi eccessivi sull'articolazione e alcuni cambiamenti legati all'età.

La forma secondaria di solito si verifica in quelle persone che hanno precedentemente avuto a che fare con lesioni dell'articolazione del ginocchio o altre patologie di natura simile.

Tra i principali fattori che predispongono allo sviluppo del DOA dell'articolazione del ginocchio (codice ICD 10 - M17), gli esperti includono quanto segue:

• Bassa attività motoria
• Sovrappeso.
• Lesioni al ginocchio (rottura di legamenti / menisco).
• L'età cambia
• Malattie endocrine (diabete, artrite reumatoide).
• Stress intensivo sulle gambe quando si praticano sport professionistici.

Inoltre, se ai parenti stretti veniva diagnosticato un DOA del ginocchio sinistro o destro, la probabilità di sviluppare la malattia aumenta di otto volte.

Il quadro clinico della patologia

I sintomi della malattia e il grado della loro intensità dipendono dall'incuria del processo. Più a lungo il paziente trascura il trattamento, più fastidio lo infastidisce. Le seguenti sono le caratteristiche principali di questa patologia.

• Dolore a disagio, la cui intensità può variare.
• Rigidità di movimento, che è particolarmente evidente nelle ore del mattino.
• Strida e crunch mentre cammini.
• I raggi X mostrano i picchi e la deformazione della cartilagine.
• Gonfiore del ginocchio.
• L'aspetto del disagio durante lo sport.
• Atrofia muscolare gambe a causa della mancanza di attività fisica.

Tipi e forme della malattia

Come già notato, ad ogni patologia secondo la Classificazione Internazionale delle Malattie viene assegnato il proprio codice ICD. DOA del ginocchio non fa eccezione in questa materia.

Esistono due forme di questa patologia: primaria e secondaria. La prima variante si sviluppa per motivi sconosciuti, di regola, sullo sfondo del deterioramento delle articolazioni cartilaginee e del naturale invecchiamento dell'organismo. Secondario deriva da precedenti infiammazioni e lesioni dell'articolazione.

Inoltre, la deformazione dell'osteoartrosi è classificata in base alla gravità della malattia. Ognuno ha i suoi sintomi distintivi. La diagnosi implica necessariamente un'accurata determinazione del grado della malattia, poiché il successivo trattamento e la prognosi dipendono in gran parte da esso.

1 grado della malattia

Nella fase iniziale di sviluppo della patologia, il quadro clinico è quasi del tutto assente. I pazienti notano un leggero disagio solo dopo una giornata impegnativa. Si manifesta con pesantezza o dolore al ginocchio. Tali sensazioni scompaiono immediatamente dopo il riposo. Ecco perché molte persone preferiscono non prestare attenzione al DOA di 1 grado dell'articolazione del ginocchio. In questa fase di sviluppo della malattia non ci sono grandi cambiamenti di natura deformante.

2 gradi di malattia

I sintomi ogni giorno stanno diventando più pronunciati. Molti pazienti iniziano a preoccuparsi seriamente, alcuni cercano aiuto da un medico. La terapia di alta qualità in questa fase consente alla persona di tornare a una vita piena e di liberarsi dal disagio.

La malattia di solito si manifesta con dolore prolungato all'interno dell'articolazione. A poco a poco, inizia la sua deformazione, appare gonfiore del ginocchio.

3 gradi di malattia

La patologia è caratterizzata da cambiamenti irreversibili. Farmaci incapaci di far fronte al costante disagio. DOA 3 gradi dell'articolazione del ginocchio è caratterizzata da dolore costante, che non diminuisce dopo il riposo. C'è una sensibilità a qualsiasi cambiamento del tempo.

La deformità dell'articolazione progredisce rapidamente, può essere vista ad occhio nudo. Nei pazienti con questa diagnosi compaiono zoppia e mobilità limitata dell'articolazione.

Diagnosi patologia

Nonostante il rapido sviluppo della medicina, attualmente l'unica opzione efficace per diagnosticare la deformazione dell'osteoartrosi è la radiografia. L'immagine consente al medico di valutare il grado di incuria del processo, di considerare il volume delle modifiche ossee. DOA dell'articolazione del ginocchio ha un quadro clinico simile con molte patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Ecco perché gli esperti spesso prescrivono un esame aggiuntivo, che include:

• Analisi del sangue di laboratorio
• Biopsia di composti cartilaginei.
• Campioni di fluido interarticolare.
• Test istologici della membrana sinoviale dell'articolazione.

Terapia farmacologica

Secondo i risultati dei test, il medico può confermare la diagnosi di "DOA dell'articolazione del ginocchio". Il trattamento di questa malattia dovrebbe essere completo. Quanto prima è iniziato il ciclo di terapia, maggiore è la probabilità di fare a meno di un intervento chirurgico maggiore. Se il processo patologico è già in corso, non è possibile lasciarlo completamente, ma è abbastanza possibile rallentarne lo sviluppo. Il trattamento di questa patologia di solito persegue i seguenti compiti:

• Migliorare la qualità della vita del paziente attraverso il sollievo dal dolore.
• Ridurre i sintomi della patologia.
• Rallentare il processo di deformazione della cartilagine.
• Ripristino della funzionalità dell'articolazione interessata.

Le basi della terapia conservativa sono le medicine. I pazienti vengono principalmente prescritti antinfiammatori e analgesici (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen). L'obiettivo principale di questi farmaci è quello di arrestare la sindrome del dolore.

Il trattamento del DOA di secondo grado dell'articolazione del ginocchio implica necessariamente l'uso di condroprotettori (Teraflex, Struktum). Questi farmaci sono necessari per ripristinare la cartilagine intraarticolare. È importante notare che la loro azione non inizia immediatamente. L'effetto positivo del farmaco si osserva di solito dopo 3-6 mesi di uso regolare. Se lo strato cartilagineo è completamente distrutto, questi farmaci sono inefficaci.

La terapia combinata include anche il ricevimento di vasodilatatori. Aumentano significativamente il flusso sanguigno al tessuto cartilagineo, normalizzano la sua nutrizione.

Nell'esasperazione della patologia, gli ormoni corticosteroidi sono usati come un'ambulanza (Betametasone, Triamcinolone). Questi medicinali possono ridurre gonfiore, dolore e altri segni del processo infiammatorio.

Fisioterapia e terapia fisica

DOA 1, 2 gradi dell'articolazione del ginocchio sono perfettamente curabili con le procedure fisioterapeutiche, ma devono essere selezionati individualmente. Spesso il loro aiuto viene usato come prevenzione delle esacerbazioni. Laser terapia di solito prescritto, UHF, elettroforesi, bagni di paraffina. Migliorano significativamente la circolazione sanguigna, alleviano l'eccessivo spasmo muscolare e il gonfiore.

Nella fase iniziale di deformazione dell'osteoartrosi, un corso di fisioterapia è prescritto come prevenzione e prevenzione della progressione della patologia. Esercizi appositamente selezionati consentono di rafforzare i muscoli senza coinvolgere l'articolazione colpita.

È importante notare che la fisioterapia e il corso di fisioterapia non dovrebbero essere considerati l'unica vera opzione di trattamento per la malattia. Secondo le raccomandazioni del medico, possono essere utilizzati in aggiunta alla terapia farmacologica.

Quando è richiesto un intervento chirurgico?

Se le misure di cui sopra non danno un risultato positivo, lo specialista prende una decisione sull'intervento chirurgico. In questo caso, la sostituzione dell'endoprotesi è generalmente raccomandata. L'essenza di questo metodo è di sostituire la cartilagine usurata con una protesi artificiale. È realizzato in lega di titanio. A seconda del caso specifico, è possibile la sostituzione completa o parziale dell'endoprotesi. L'intervento chirurgico per i pazienti con una diagnosi di "DOA delle articolazioni del ginocchio" consente di tornare alla piena capacità lavorativa, la capacità di muoversi completamente.

Come prevenire la patologia?

L'osteoartrosi è divisa in due varietà. La causa principale del primo sono le violazioni a livello dei processi metabolici nel corpo e alcuni cambiamenti legati all'età, e il secondo sono vari tipi di danni meccanici e lesioni. Per prevenire lo sviluppo di deformanti osteoartrite, è necessario proteggersi dalle contusioni. Questo è particolarmente vero per coloro che praticano sport. Per tali persone, la malattia ha spesso un carattere professionale.

D'altra parte, il DOA può essere prevenuto se viene dato più tempo al movimento. Qualsiasi esercizio moderato è il benvenuto. Questo è importante soprattutto per la categoria di potenziali pazienti che hanno un lavoro sedentario.

Combattere il sovrappeso è un'altra opzione per la prevenzione della malattia. Il cibo dovrebbe essere il più equilibrato e sano possibile. È importante prestare attenzione alla quantità e alla qualità delle vitamine.

DOA delle articolazioni del ginocchio (ICD 10 - M17) è una patologia comune che è stata recentemente riscontrata anche nei giovani. Per ridurre la probabilità di gravi complicanze, è importante diagnosticare il disturbo e sottoporsi a trattamento nelle fasi iniziali.