Ciste Echinococcica: cause, sintomi, diagnosi e trattamento. Echinococcosi epatica

La cisti Echinococcica è una malattia provocata dal parassita. Attualmente, la malattia è abbastanza diffusa in tutto il mondo. Eppure, le statistiche mediche indicano una distribuzione disomogenea in tutto il mondo, la maggiore probabilità di infezione da una cisti idatidea è tra coloro che vivono in aree in cui l'agricoltura (e altre forme di agricoltura) dominano tra tutte le forme di gestione economica. Il parassita che provoca questa malattia può invadere qualsiasi organo del corpo umano, ma più spesso soffrono il cervello, i polmoni e il fegato.

Che tipo di parassita?

La cisti Echinococcica viene attivata da un echinococco che entra nel corpo umano. Questo è un tipo di parassita, all'interno del quale la medicina ha un numero molto elevato di specie. La tenia provoca una cisti echinococcica, che di solito vive nell'intestino degli animali canini - questi possono essere i cani domestici, le volpi selvatiche, i lupi. Un verme ha una dimensione di pochi millimetri, ma con un attento esame dei tessuti interessati, il parassita può essere visto anche senza un ulteriore aumento.

La cisti echinococcica può essere innescata da uno dei due tipi di parassiti: idratato o alveolare. Quando viene infettato dal primo tipo, il fegato spesso soffre, mentre il secondo - i polmoni.

Parassita: caratteristiche della vita

Le caratteristiche del ciclo di vita dell'echinococco suggeriscono la presenza di diversi ospiti. Quindi, le larve vivono nel corpo umano. Nello studio, possono essere visti sotto forma di bolle a camera singola (tipiche del fegato) o multi-camera (tali macchie si verificano nei polmoni). Questa bolla è chiamata ciste. Ha due gusci, e al suo interno è un liquido con gli scolix. All'interno della bolla sul guscio ci sono aree che generano nuove generazioni di parassiti. Nel corso del tempo, la bolla si espande e preme sul tessuto, con conseguente perdita di funzionalità.

Il ciclo di vita di un echinococco include non solo un procedimento sul palcoscenico in un corpo umano. I proprietari finali di questo parassita tra gli animali che vivono accanto agli umani sono i cani, anche se è meno comune trovare gatti infetti. Quando è maturo, il verme vive nel tratto intestinale, produce uova che vengono escrete nelle feci. Quindi le uova cadono in tutto ciò che riguarda le feci, la terra, l'acqua, da dove infettano verdure e frutti.

Da dove viene l'infezione?

Ci sono diversi modi in cui una persona di solito viene infettata da parassiti. Ad esempio, carne di animali trattati termicamente male (mucche, polli) che sono stati infettati da echinococco possono entrare nel cibo. Gli animali da fattoria più spesso ricevono l'infezione attraverso l'acqua. Un'alternativa - gioco, ucciso nella caccia.

La variante più comune nella realtà è la banale inosservanza delle regole igieniche. Persone (di età molto diverse!) Gioca con i cani e dopo non lavarsi le mani, o sei troppo pigro per lavare le verdure e i frutti appena raccolti. Molti mordono anche le unghie, dove si accumulano tutti i tipi di sporco e infezione. In una tale situazione, è più che probabile che si verifichi un'infezione con una grande varietà di parassiti, ma ci vorrà molto tempo per sbarazzarsene, e il processo stesso sarà certamente spiacevole. In particolare, il trattamento moderno di una cisti echinococcica è un processo piuttosto complicato, e il ritardo con esso provoca numerose complicazioni fino ad un risultato fatale.

Come sospettare?

Esistono diverse forme cliniche, ognuna delle quali ha i suoi sintomi, unici e che ti permettono di capire cosa hai dovuto affrontare. Una serie di manifestazioni è peculiare a tutte le forme, indipendentemente da quale organo fosse interessato. La diagnosi di una cisti echinococcica è complicata anche dal fatto che la malattia non procede in forma acuta. Spesso una persona non conosce l'infezione per anni o addirittura decenni. Molti pazienti, di fronte agli effetti dell'echinococcosi, si rivolgono a diversi medici nel tentativo di identificare la causa dei problemi di salute, ma è estremamente difficile capire che è il parassita che è coinvolto. Nelle statistiche mediche, ci sono molti casi in cui la diagnosi è stata fatta nella fase della necessità di rimuovere una cisti echinococcica.

Tutti infetti sono stati osservati le seguenti manifestazioni della malattia:

• la debolezza;
• alto affaticamento;
• diminuzione della capacità lavorativa;
• mal di testa che vengono di volta in volta;
• eruzioni cutanee (piccole macchie rosse);
• ipertermia generale temporanea.

L'echinococcosi del fegato, del polmone o del cervello che si manifesta in questo modo è innescata dal fatto che i prodotti metabolici del parassita causano l'avvelenamento del corpo umano. Inoltre, gli organi interni, il sistema immunitario danno la risposta all'introduzione dell'infezione - tuttavia, insufficiente a farlo da soli, senza assistenza medica, per eliminare l'infezione.

Echinococcosi epatica: sintomi

Più della metà di tutti i casi noti alla medicina sono associati a danni al fegato. Esistono diverse fasi dell'infezione, tuttavia la divisione è piuttosto condizionale. Ogni passaggio di questo tipo ha le sue caratteristiche. Quindi, all'inizio dello sviluppo della malattia, di solito non ci sono sintomi, la malattia non si manifesta, le prestazioni non diminuiscono, ma il parassita gradualmente si radica nei tessuti del fegato e crea una capsula in cui si moltiplicherà in futuro. Ci sono casi in cui, nella fase iniziale dell'infezione, le persone soffrivano di forti sensazioni dopo un pasto grasso.

Al secondo stadio compaiono i sintomi di cui sopra, insieme a questo si possono notare le manifestazioni caratteristiche di insufficienza epatica. L'appetito scompare gradualmente, il peso diminuisce e l'assunzione del farmaco è accompagnata da spiacevoli reazioni del corpo - gli effetti collaterali sono molto più pronunciati, poiché il fegato non può neutralizzare efficacemente i composti sintetici.

Sintomi specifici

Manifesta echinococco cisti epatica vomito frequente, nausea. Tali sintomi inseguono dopo l'ingestione di grassi, fritti, speziati. A destra, sotto le costole, appaiono sensazioni pesanti, a volte lo stomaco nella parte superiore fa male, e il dolore si sposta a destra. Di solito, i sintomi della cisti idatidea epatica si aggravano dopo aver mangiato o durante l'esercizio. Gli intestini soffrono, che si esprime con la diarrea. Il corpo non affronta la digestione dei grassi, perché a causa della sconfitta dei parassiti, il fegato non è in grado di generare la quantità necessaria di bile.

Di solito la cisti echinococcus viene rilevata sugli ultrasuoni. Gli studi mostrano un aumento del volume del fegato, e l'organo cresce abbastanza forte. Una diagnosi più dettagliata consente di identificare le sensazioni dolorose durante il sondaggio, aumentando la densità dei tessuti. Spesso l'infezione da echinococco è confusa con l'epatite a causa della somiglianza del quadro clinico. Una diagnosi errata porta a una terapia a lungo termine e inutile, insieme a numerosi effetti collaterali dei farmaci. Allo stesso tempo, è noto che il fegato rigenera attivamente, quindi anche con lesioni significative nella maggior parte dei casi prima dell'insufficienza epatica cronica, la situazione non è aggravata.

Progresso della malattia

Nella medicina ufficiale, il codice di una cisti echinococcal secondo ICD 10 - B67. È questa diagnosi che il paziente può trovare nella sua cartella clinica quando viene rilevata un'infezione (a meno che, ovviamente, i medici non stiano valutando le condizioni del paziente). Nella terza fase della malattia, la persona deve affrontare numerose complicazioni. Questo stadio inizia quando la cisti si rompe e i vermi infettano tutti i tessuti del corpo. Se prima si osservavano solo manifestazioni generali di danni al tessuto epatico, allora nella terza fase la situazione peggiora drammaticamente, il lavoro di molti sistemi e organi ne soffre.

Abbastanza spesso, i pazienti sperimentano suppurazione, e la parte interna della neoplasia è piena di liquido purulento. Quando si verifica una lacuna, queste cellule si trovano nella cavità addominale, che provoca la peritonite - un processo infiammatorio acuto. Se una cisti si sviluppa nei polmoni, una tale rottura può causare pleurite purulenta. Allo stesso tempo, la struttura di una cisti echinococcica è tale che una volta rotta, il suo contenuto si diffonde in tutto il corpo, infettando il sangue. Ciò provoca una forte reazione allergica, i tessuti si gonfiano, compaiono eruzioni cutanee, il lume del sistema respiratorio si restringe e viene registrata mancanza di respiro. Il parassita si diffonde in tutto il corpo umano. Alta probabilità di infezione rapida del cervello, polmoni. Spesso l'echinococco si trova nelle ossa e in altri tessuti e organi.

Cisti: effetto sul tessuto più vicino

Se la cisti cresce di dimensioni piuttosto grandi, schiaccia i tessuti dell'organo in cui si annida il parassita. Questo influisce vena porta, dotti biliari all'interno del fegato. Questa situazione è caratterizzata da sintomi peculiari, in particolare, a causa del ristagno della bile. Un aumento della pressione può essere rilevato nel tessuto epatico. Nel normale funzionamento dell'organo, la bile viene prodotta da acidi, globuli rossi, passa in una vescica speciale, da dove viene inviata all'intestino. Questa sostanza è necessaria per la normale digestione dei grassi che entrano nel corpo con il cibo. Se il ciclo viene violato, la bile preme contro i dotti, penetra nel sangue, che provoca ittero ostruttivo. Visivamente, questo può essere visto cambiando il tono della pelle - la persona diventa gialla, verdastra. La malattia è accompagnata da prurito della pelle e un cambiamento nel colore delle urine - ricorda il tè forte.

Se il lume della vena porta soffre di una cisti, questo porta ad una maggiore pressione nei tessuti e provoca il gonfiore degli organi situati nella cavità addominale. I sintomi più caratteristici rilevati nel quadro della diagnostica medica saranno l'ascite, una milza sproporzionatamente grande. Se la vena cava inferiore, che fornisce sangue al cuore, si sovrappone parzialmente, vengono registrati i sintomi caratteristici dello scompenso cardiaco, poiché i polmoni e il cuore non ricevono l'ossigeno necessario. Una persona spesso perde conoscenza, sente dolore al cuore, che si sovrappone a funzionalità renale compromessa.

Echinococcosi dei polmoni

La sconfitta dei polmoni ha le sue caratteristiche cliniche. Ci sono anche diverse fasi importanti nel progresso della malattia. In primo luogo, una piccola cisti appare nel tessuto polmonare, che cresce lentamente. Molto spesso, una lesione è multipla: ci sono diverse cisti. In una tale situazione, la malattia progredisce più velocemente. Il paziente lamenta indisposizione, affaticamento e una diminuzione della capacità lavorativa, che è accompagnata da sintomi caratteristici dell'insufficienza polmonare - prima debole, poi sempre più pronunciato.

Il primo stadio è accompagnato da una tosse secca, e con il tempo appare un odore sgradevole piuttosto particolare, e la tosse stessa diventa schiumosa, umida. Con il progredire della malattia, si possono osservare strisce di sangue che portano a una diagnosi errata - il quadro clinico è simile alla tubercolosi e al cancro del tessuto polmonare. Con esame attento insufficiente del paziente c'è una possibilità di definizione sbagliata della patologia. In questo caso, il paziente lamenta dolore al petto. Più spesso è caratteristico di coloro che hanno una cisti cresciuta a grandi dimensioni, a causa della quale la pleura viene compressa. Questo tessuto è ricco di recettori di ipersensibilità, quindi la malattia è accompagnata da forti sensazioni spiacevoli.

Qual è il prossimo?

Lo sviluppo di una malattia parassitaria è associato a una serie di sintomi gravi. La cisti diventa gradualmente più grande, il che porta alla spremitura dei tessuti dei polmoni - questo può provocare una rottura. Quando ciò accade, il parassita si trova nel sistema circolatorio ed è distribuito in tutto il corpo, come nel caso del danno epatico. Se si verifica suppurazione, inizia un processo infiammatorio acuto. Può essere sospettato da polmonite a lungo termine con un decorso grave, accompagnata da gravi allergie.

Parassiti: pericolo mortale

In alcuni casi, la svolta della membrana cistica colpisce la membrana cardiaca, poiché l'organo si trova vicino ai polmoni. Questo provoca shock e può essere fatale. Se il cuore non è danneggiato, lo shock non si è sviluppato, inizia la pleurite essudativa, cioè un processo infiammatorio in cui un grande volume di liquido si accumula nei polmoni. I polmoni sono sotto pressione, non possono normalmente sostenere il processo respiratorio. Questo è espresso da sintomi di avvelenamento, ipertermia, dolori muscolari, febbre, mancanza di respiro. Il paziente inizia a soffocare.

Come determinare?

La diagnosi comporta una serie di test e un esame strumentale degli organi del paziente. Di solito fanno un campione di Katzoni e analisi di RSK, RNGA. Inoltre, gli organi colpiti vengono esaminati per i cambiamenti caratteristici dell'echinococcosi. Assicurati di prendere un emocromo completo.

L'esame strumentale è necessario per determinare la forma e le dimensioni degli organi interni. Se un organo è sproporzionato a uno o un altro organo, si può sospettare la presenza del parassita, così come può essere rilevata una cisti. È considerato l'ecografia più efficace, ma è spesso ricorso alla radiografia, laparoscopia.

Come trattare?

Eliminare questa malattia parassitaria è possibile solo con l'assistenza medica, non andrà via da solo. L'uso della terapia farmacologica da solo dà un certo progresso positivo, ma quasi mai porta alla completa eliminazione dell'infezione. L'unica opzione efficace e produttiva nota alla medicina moderna è la chirurgia. Dopo l'intervento chirurgico, è necessario seguire un corso terapeutico con l'uso di farmaci anti-worming. Il dosaggio è selezionato, concentrandosi sulle condizioni del paziente. Durante l'operazione, una cisti viene tagliata e i tessuti interessati sono vicini. La rimozione è possibile se la cisti è piccola e si trova sulla superficie dell'organo infetto. Per lesioni profonde, devi prima aspirare il contenuto, pulire gli strati interni ed elaborare la cavità. Nella fase finale, la cisti viene suturata.