Poliposi endometriale: cause, sintomi e caratteristiche del trattamento

17/03/2019

Oggi molte donne soffrono di disturbi mestruali. Molti di loro credono di poter gestire questo problema da soli. Un atteggiamento frivolo verso la propria salute spesso finisce per essere disfunzionale. Un sintomo complesso, comune per la disfunzione mestruale, in alcuni casi indica una patologia come la poliposi endometriale. E questo è uno dei principali cause di infertilità.

Disturbo caratteristico

L'endometrio è un tessuto altamente sensibile agli ormoni. Pertanto, la sua condizione determina in gran parte la salute del sistema endocrino e nervoso del corpo della donna. Quando si verificano determinati malfunzionamenti nel loro funzionamento, comportano necessariamente disturbi patologici. Ad esempio, disturbi mestruali o cambiamenti nel rivestimento uterino. Tra questi, la poliposi dell'endometrio è particolarmente comune. poliposi endometriale

Questa è una malattia ginecologica piuttosto grave, che può influire negativamente sul processo di fecondazione dell'uovo. È caratterizzato dalla crescita dell'endometrio - il tessuto che riveste l'utero dall'interno. Allo stesso tempo, si formano tumori anomali. Sono anche chiamati "polipi". Le dimensioni di tali formazioni possono variare. A volte raggiungono parametri impressionanti e cominciano ad andare oltre l'utero, diffondendosi alle tube di Falloppio e alla vagina.

Specie di polipi

Ogni neoplasma ha un corpo e una gamba, che sono composti da cellule e tessuti epiteliali. La struttura determina il tipo di polipo. Vengono nelle seguenti forme:

  • ghiandolare;
  • fibro-ghiandolare;
  • fibrotico;
  • placentare;
  • adenomatoso (precanceroso).

Come mostra la pratica medica, i polipi ghiandolari sono più comuni nelle ragazze giovani, mentre i polipi adenomatosi e fibrosi sono più caratteristici delle donne della generazione precedente. Neoplasie di un piccolo numero di ghiandole e tessuto connettivo sono diagnosticati a qualsiasi età.

Ogni polipo è un tumore locale. Può avere una forma arrotondata o cilindrica, essere su un gambo sottile o su una base ispessita. Le dimensioni variano da pochi millimetri a tre centimetri. Ci sono casi di una singola educazione. Tuttavia, la poliposi dell'endometrio uterino è ancora caratterizzata da crescite multiple.

Cause di malattia

Lo sviluppo della malattia si verifica a causa di cambiamenti ormonali nel corpo di una donna. In questo caso, un aumento (assoluto o relativo) nella produzione di estrogeni, che sono responsabili per stimolare la crescita dello strato mucoso dell'organo riproduttivo, agisce da trigger. Di solito tali cambiamenti sono caratteristici delle disfunzioni nel sistema dell'ipotalamo-ipofisi-ovaie-utero. poliposi endometriale dell'utero

Un aumento relativo dell'estrogeno è accompagnato da una carenza di sostanze antagoniste o da una maggiore sensibilità dei recettori degli estrogeni. Queste violazioni sono osservate nelle seguenti patologie:

  1. Ciclo anovulatorio
  2. Malattie tumorali del sistema riproduttivo.
  3. Endometriosi dell'utero.
  4. La presenza di aborto nella storia.
  5. Malattie infiammatorie
  6. Farmaci ormonali incontrollati.

Altrettanto importante nello sviluppo della malattia è assegnato ai disordini metabolici e alla disfunzione endocrina. Segni di poliposi endometriale sono spesso osservati nell'obesità, nelle anormalità della tiroide e nel diabete mellito. Il metabolismo degli ormoni sessuali è disturbato sullo sfondo di insufficienza renale, problemi di regolazione immunitaria.

Caratteristiche del quadro clinico

Non in ogni caso, la malattia è accompagnata da un quadro clinico pronunciato. I piccoli polipi di solito non si manifestano. Pertanto, la patologia viene spesso rilevata per caso durante un esame di routine o mediante ultrasuoni. Secondo i medici, la malattia ha ancora un certo numero di segni patognomonici. Tuttavia, molte donne semplicemente non prestano loro attenzione.

Quali sono i sintomi della poliposi endometriale? Prima di tutto, è un crampo nell'addome inferiore. Possono aumentare dopo il rapporto sessuale. L'assunzione di farmaci migliora solo temporaneamente la situazione. segni di poliposi endometriale

Un altro sintomo della malattia è la violazione del ciclo mestruale. Sanguinamento severo periodico può parlare della progressione del processo patologico. La ripetizione della ripetizione comporta lo sviluppo di anemia. La sindrome post-emorragica si manifesta con vertigini, debolezza e perdita di appetito.

Il sanguinamento può essere ripetuto ciclicamente e aciclico, cioè spontaneamente. Nel primo caso, l'intensità della scarica durante le mestruazioni aumenta nel secondo o terzo giorno. Il sanguinamento può durare 7 giorni o più. La forma aciclica è caratterizzata da altre manifestazioni. In questo caso, si osserva un'abbondante fuoriuscita di sangue dopo un lungo ritardo delle mestruazioni. Può durare da diversi mesi a sei mesi.

Poliposi caratterizzante endometrio dell'utero i sintomi non sono specifici Questa malattia è facilmente confusa con il mioma e l'endometriosi. Pertanto, quando compare uno di questi sintomi, è necessario contattare immediatamente un ginecologo. Le forme di malattia avviate possono influire negativamente sulla funzione riproduttiva del corpo femminile.

Metodi diagnostici

I sintomi rilevati durante la visita medica non sono sufficienti per confermare una diagnosi preliminare. Pertanto, dopo aver studiato la storia del paziente, il medico prescrive un esame supplementare. Consiste delle seguenti attività:

  1. Ultrasuoni degli organi pelvici.
  2. Isteroscopia.
  3. Raschiamento dell'endometrio.
  4. TC e RM (secondo le indicazioni).

Sulla base dei risultati di un esame completo, il medico può prescrivere un trattamento. Di norma, implica un intervento chirurgico. trattamento della poliposi dell'endometrio uterino

Caratteristiche della terapia

L'unico modo per curare una malattia è la chirurgia. Il polipo appartiene alla categoria delle escrescenze epidermiche che non possono diminuire di dimensioni o fermarne la crescita.

L'operazione viene eseguita in due fasi. In primo luogo, il medico rimuove il corpo della formazione e quindi procede alla sua base strutturale. La posizione del focus patologico necessariamente cauterizzata con azoto liquido. A volte viene utilizzata corrente elettrica. Questo approccio può prevenire la ripresa della malattia. L'intero processo operativo viene eseguito sotto il controllo di un isteroscopio. Questo è un piccolo dispositivo nella forma di un tubo con una fotocamera. Il suo medico entra direttamente nella cavità uterina.

La poliposi endometriale ricorrente richiede un approccio diverso. In questo caso, al paziente viene prescritta una procedura di raschiamento. Viene effettuato esclusivamente in ospedale. La preparazione preliminare all'intervento è simile a quella eseguita prima di qualsiasi intervento addominale. Dopo che la formazione è stata rimossa e la procedura è stata eseguita, è necessario monitorare la temperatura corporea e la salute generale per diversi giorni. Abbastanza spesso nelle donne con una diagnosi di poliposi dell'endometrio dell'utero, raschiando provoca la comparsa di scarico dagli organi genitali. Allo stesso tempo è necessario consultare immediatamente un medico.

Dopo aver scaricato per un po 'di tempo, è meglio rifiutare sesso, seri sforzi fisici e un bagno caldo. È estremamente importante visitare periodicamente il ginecologo per il monitoraggio di routine. curettage della poliposi dell'endometrio uterino

L'uso di droghe

Cos'altro è possibile nella diagnosi della poliposi del carcinoma dell'endometrio dell'utero? Il polipo rimosso viene inviato per esame istologico. In condizioni di laboratorio, gli specialisti possono determinare le sue caratteristiche morfologiche. Al completamento del trattamento chirurgico, a volte è richiesto un corso aggiuntivo di farmaci specifici.

Quando le forme di educazione ghiandolare e fibro-ghiandolare prescrivevano la terapia per normalizzare i livelli ormonali. In questo caso, la scelta del farmaco dipende dall'età del paziente. Ad esempio, i farmaci estrogeno-progestinici ("Yarin" e "Jeanine") sono raccomandati per le donne sotto i 35 anni di età. I farmaci progestinici ("Duphaston" e "Utrozhestan") sono adatti per le donne con più di 35 anni. La durata di un corso di ricevimento varia solitamente da 3 a 6 mesi. sintomi di poliposi endometriale

Trattamenti radicali

Non sempre la poliposi endometriale può essere sconfitta in una sola operazione. se esame istologico ha mostrato un tipo di educazione adenomatosa, l'intervento sarà leggermente diverso dal solito curettage. Questa forma della malattia viene solitamente rilevata nelle donne dopo la menopausa. Allo stesso tempo, gli elementi del cancro si trovano nel tumore.

A seconda di quanto sia iniziata la poliposi dell'endometrio, il medico può raccomandare le seguenti soluzioni:

  • escissione di escrescenze con l'utero;
  • rimozione dell'organo genitale e appendici.

Dopo l'intervento, il periodo di recupero non richiede più di 10 giorni. In questo momento, gli agenti antibatterici sono inoltre prescritti per prevenire i processi infiammatori. poliposi endometriale ricorrente

Cos'è una malattia pericolosa?

Lo sviluppo della poliposi porta spesso a conseguenze indesiderabili. La comparsa di complicanze è solitamente causata da un cambiamento nella fisiologia dell'endometrio. Di conseguenza, vi è una violazione del ciclo mestruale, che complica in modo significativo impianto dell'ovulo. In alcuni casi, la poliposi endometriale è una conseguenza delle patologie extragenitali, ma le complicanze possono essere combinate con le loro esacerbazioni.

Tra le conseguenze più comuni della malattia vale la pena notare:

  • infertilità;
  • aborto cronico;
  • aborto minacciato;
  • alta probabilità di malignità;
  • varie disfunzioni mestruali.

L'insorgenza di queste complicanze può essere prevenuta, se prontamente consultate un medico per un aiuto e iniziate la terapia.