I farmaci, i cui componenti attivi sono enzimi pancreatici, sono progettati per eliminare i sintomi dell'insufficienza della funzione esocrina di questo organo. Molto spesso questi farmaci vengono prodotti sotto forma di capsule, compresse e confetti. I farmaci richiesti sono venduti senza prescrizione medica e il loro prezzo è disponibile per le persone con diversi livelli di reddito.
La regolazione delle funzioni pancreatiche non può avvenire isolatamente dai processi che si verificano nello stomaco e nell'intestino. La funzione digestiva del corpo - la totalità delle attività di vari organi del tratto gastrointestinale. Saliva, succo gastrico, enzimi pancreatici e bile secreto dal fegato devono agire di concerto. Altrimenti, il cibo non digerirà e non sarà in grado di digerire.
Il cibo in bocca viene schiacciato e inumidito con la saliva contenente due enzimi che abbattono i carboidrati. La macinatura nella macerazione e il cambiamento chimico di un pezzo di cibo continua nello stomaco, dove acido cloridrico enzimi specifici agiscono sulle proteine e in parte sui lipidi. Il succo gastrico contenente lisozima e acido cloridrico distrugge i batteri. La pepsina dalla sua composizione decompone le macromolecole proteiche in piccoli segmenti - i peptidi. Enzima del succo gastrico - lipasi - agisce sui grassi del latte.
Quindi attraverso lo sfintere il cibo parzialmente trasformato viene inviato all'intestino. La sezione iniziale, il duodeno, è il luogo in cui le batterie sono esposte al succo pancreatico e alla bile. Gli enzimi pancreatici abbattono i grassi a causa del fatto che sono emulsionati sotto l'influenza della bile. L'idrolisi di carboidrati e proteine è quasi completata. Migliore è la frantumazione del cibo, più è facile che siano impregnati di succo digestivo, più rapidamente subiscono cambiamenti chimici.
Le molecole polimeriche delle sostanze che compongono il cibo sono stabili in condizioni normali. Il corpo deve decomporli a una temperatura bassa di 36,6 ° C. Per confronto: denatura delle proteine delle uova quando bolle in acqua, in cui è bollita. Affinché le reazioni chimiche abbiano luogo nel corpo in condizioni "miti", sono necessari biocatalizzatori, con la partecipazione dei quali avviene l'idrolisi. I catalizzatori biologici sono contenuti in vari fluidi digestivi prodotti dalle pareti della bocca, dello stomaco e di altri organi del sistema. Gli enzimi pancreatici abbattono il cibo nella fase finale della digestione. Si verifica la scissione idrolitica delle proteine in amminoacidi. I grassi si dividono in glicerina e acidi carbossilici, i carboidrati in monosaccaridi.
Quindi caratterizza il valore del succo pancreatico. Il pancreas produce anche una soluzione attiva bicarbonato di sodio neutralizzare il contenuto di acido cloridrico dello stomaco. Il volume totale del fluido prodotto può arrivare a 1-2 litri al giorno. Contiene enzimi digestivi del pancreas (6-8 tipi principali).
Il tripsinogeno, il chimotripsinogeno, le proteasi digeriscono le proteine che entrano nel corpo. I carboidrati sono scomposti da α-amilasi. Le molecole di grasso sono influenzate dalla lipasi. Gli enzimi sono prodotti in forma attiva e pro-enzimi, che vengono poi attivati sotto l'influenza di vari fattori.
Gli enzimi pancreatici hanno acquisito un'importanza chiave nella digestione di tutti i macronutrienti, ma il loro ruolo più importante è nella scomposizione dei lipidi. Dopo tutto, l'idrolisi delle proteine avviene prima nello stomaco con la partecipazione di pepsina e acido cloridrico. Nel duodeno collega la proteasi dell'enzima pancreatico. La digestione dell'amido inizia nella cavità orale con la partecipazione dell'amilasi salivare. Quindi procede con la partecipazione dell'amilasi pancreatica. La lipasi gastrica colpisce il 5-40% dei legami chimici tra glicerolo e acidi grassi, il succo pancreatico è responsabile dell'idrolisi del 40-70% dei grassi. La sua attività dipende dallo stato del pancreas, dall'età e dal sesso della persona, dal pH del contenuto dello stomaco e dell'intestino.
Pancreatite cronica, la fibrosi cistica e il diabete sono le cause più comuni di insufficienza pancreatica irreversibile. Questo è un problema medico complesso che è stato risolto. Anche il contenuto di enzimi nel succo pancreatico diminuisce con l'età, con un generale deterioramento dell'apparato digerente. Come ripristinare gli enzimi pancreatici? È possibile regolare la funzione esocrina con l'aiuto del cibo consumato da una persona?
Riducendo la produzione di catalizzatori biologici nel corpo umano, è possibile introdurre gli enzimi mancanti per il pancreas con alimenti per animali. I farmaci in questo caso sono preferibili per una semplice ragione. Qualsiasi proteina durante il trattamento termico viene distrutta (denaturato). Gli enzimi sono molecole proteiche, parte delle quali possono essere vitamine, microelementi e altri composti. Si scopre che l'unica via d'uscita possibile oggi è usare gli enzimi per la somministrazione orale (tramite l'ingestione attraverso la bocca).
Le fonti di materie prime per la produzione farmaceutica sono il pancreas toro o suino. Questi organi di animali vengono lavorati con il metodo della liofilizzazione per ottenere i principali componenti degli enzimi contenenti pancreatina per il pancreas. I preparati con questo principio attivo di solito contengono diversi rapporti:
Il succo gastrico contenente acido cloridrico può distruggere le molecole proteiche (enzimi pancreatici). I preparati a base di Pancreatina, per la protezione contro l'ambiente interno aggressivo, sono coperti con un rivestimento polimerico sulla parte superiore. Sotto è polvere o microcapsule.
I componenti di vari farmaci che compensano la mancanza di funzionalità pancreatica, differiscono leggermente. I nomi commerciali generici dei farmaci più popolari sono "Creonte" e "Pancreatolipasi". Il principale ingrediente attivo di un farmaco come "CREON" e i suoi analoghi è la pancreatina. Presente nella composizione di lipasi + amilasi + proteasi.
Tra i vantaggi - la capacità di assumere capsule "Creonte" durante la gravidanza e l'allattamento, durante l'infanzia. Il medico dovrebbe raccogliere le dosi del farmaco, prescrivendo il medicinale in base alla gravità della malattia, alla dieta del paziente e alla sua età. Nomi commerciali di farmaci simili: "Panzinorm", "Mikrasim", "Hermital", "Mezim Forte", "Pancreatin".
I granuli di Pankrealipaza del farmaco contengono gli stessi enzimi - lipasi + amilasi + proteasi - ma in concentrazioni più elevate. Rilascia questo medicinale sotto forma di microgranuli con un diametro di 3 mm, rivestiti, solubili nel contenuto intestinale. L'assunzione di questi farmaci fornisce una digestione più completa degli elementi del cibo, che aiuta a migliorare l'assorbimento e porta alla normalizzazione delle feci.
L'assunzione di droga è il principale metodo terapeutico per l'insufficienza pancreatica secondaria. I preparati di pancreatina sono considerati sicuri e hanno pochi effetti collaterali. Gli esperti in questo settore chiamano il trattamento conservativo un'alternativa alla chirurgia.
Per ottenere un effetto terapeutico, gli adulti assumono tra 25.000 e 40.000 UI di lipasi per digerire un tipico pasto di tre portate. Non superare la dose di 10.000 UI di lipasi per 1 kg di peso corporeo. Il dosaggio delle funzioni per adulti e bambini è dettagliato nelle istruzioni allegate alla confezione dei medicinali.
Di solito i preparati contenenti enzimi pancreatici vengono consumati prima, durante o dopo i pasti. Quando si entra nello stomaco, la capsula o il guscio di dragee si dissolve gradualmente e gli enzimi raggiungono la loro massima attività nel duodeno. Ci sono momenti problematici, ad esempio, un'adeguata miscelazione del contenuto delle capsule con il chimo intestinale, attivando al momento giusto.
Se la mancanza di enzimi pancreatici ha portato a conseguenze gravi, allora al paziente dello studio medico viene detto dell'inevitabilità della chirurgia. Al fine di prevenire lo sviluppo avverso della situazione, è necessario prendere le pillole a base di pancreatina correttamente e seguire una dieta.
Gli enzimi del succo pancreatico possono essere bloccati nella colecistite, quando il calcolo si blocca nel dotto della cistifellea. Le sostanze biologicamente attive provocano autolisi - auto-digestione dei tessuti pancreatici.
La pancreatite acuta causa forti dolori addominali e vomito. L'impulso del paziente si accelera, la pressione sanguigna diminuisce, la temperatura aumenta. Viene inoltre osservata la costante necessità di vomito, lingua secca, sudorazione abbondante sul viso e palmo delle mani.
Un medico che conduce un esame esterno del paziente, oltre ai suddetti segni e sintomi, nota che la pelle di una persona ammalata diventa pallida o giallastra, fresca. La palpazione ti permette di determinare che c'è gonfiore, irritazione del peritoneo e paresi del tratto gastrointestinale.
In uno studio di laboratorio sull'urina del paziente, risulta che le quantità aumentate contengono enzimi del succo pancreatico. Un esame del sangue mostra un aumento del numero di leucociti.
a pancreatite acuta È necessario ridurre il dolore e le manifestazioni di altri sintomi, ma gli analgesici praticamente non aiutano ad alleviare il disagio. Farmaci prescritti che riducono l'attività della ghiandola e decompongono i suoi enzimi: "Gordoks", "Kontrikal", "Platyfillin". L'elenco degli appuntamenti è inoltre completato da agenti antimicrobici, antispasmodici e antiemetici.
Inoltre, il paziente deve assumere farmaci che neutralizzano il contenuto acido dello stomaco. Nella pancreatite acuta, se ci sono sezioni infette o morte della ghiandola, sarà richiesto un intervento chirurgico. Quando l'infiammazione è causata da una pietra nel condotto, un metodo per risolvere la situazione è rimuovere la cistifellea.
Uno dei punti chiave nel trattamento della pancreatite è la dieta. In forma acuta durante i primi 3 giorni, il paziente dovrebbe andare senza cibo (digiuno). È necessario evitare lo stress sull'intero tratto digestivo, quindi, in futuro, molti piatti devono essere esclusi dalla dieta.