Otite essudativa nei bambini e negli adulti: trattamento con farmaci e rimedi popolari

Otite media essudativa - la malattia è abbastanza comune. È accompagnato da infiammazione non infettiva dell'orecchio medio, in cui vi è un accumulo di essudato nella sua cavità. Questa malattia colpisce sia gli adulti che i bambini. E in assenza di trattamento tempestivo, il processo infiammatorio può portare a molte complicazioni irreversibili. Pertanto, le informazioni sulle cause, i sintomi e il trattamento della malattia saranno utili a molti lettori.

Cos'è una malattia?

L'otite media essudativa in ogni caso non deve essere confusa con la forma catarrale. In questo caso, non c'è infezione dei tessuti e il processo infiammatorio è lento. La principale differenza di questa forma di malattia è l'accumulo di fluido essudativo nella cavità dell'orecchio medio. A proposito, quando si esamina l'orecchio, si può osservare sia uno strato sottile di fluido sieroso che la formazione di uno strato piuttosto denso di essudato viscoso. Nella gente di questa malattia è spesso chiamato "orecchio appiccicoso".

Secondo le statistiche, l'otite essudativa nei bambini viene diagnosticata molto più spesso rispetto ai pazienti adulti, che è associata ad alcune delle caratteristiche anatomiche dell'organismo in crescita dei bambini. Molto spesso, i bambini in età prescolare (da due a cinque anni) sono inclini a questo disturbo. Con un trattamento adeguato, la malattia non è pericolosa, ma la mancanza di cure tempestive è irto di una massa di conseguenze negative, compresa la perdita dell'udito.

Le ragioni principali per lo sviluppo di otite essudativa

L'otite media essudativa può svilupparsi sotto l'influenza di vari fattori. Normalmente, una piccola quantità di fluido si forma costantemente nella cavità dell'orecchio medio - questo è perfettamente normale, in quanto viene rimosso dalla cavità in modo naturale.

Ma in alcuni casi, il deflusso del fluido è difficile, che porta al suo accumulo nell'orecchio medio. Qual è la ragione di questa patologia? Prima di tutto, vale la pena notare che la malattia può essere associata a una violazione della normale pervietà del canale uditivo o Tubi di Eustachio Questo è spesso visto sullo sfondo di sinusite, rinite allergica persistente, acuta otite catarrale Le cause della violazione della pervietà possono essere le adenoidi. Alcune caratteristiche anatomiche sono anche importanti - per esempio, il rischio di sviluppare la malattia aumenta con la curvatura del setto nasale, del concha allargato e del palatoschisi.

I fattori di rischio includono la presenza di tumori nei passaggi nasali o nei seni nasali. L'otite media essudativa può svilupparsi a seguito di traumi, compreso il barotrauma di sub e piloti. A volte la malattia si sviluppa sullo sfondo di un netto declino dell'immunità, ipotermia.

Classificazione della malattia

Oggi ci sono diversi schemi di classificazione per questa malattia. Ad esempio, a seconda del flusso, è consuetudine individuare:

• forma acuta della malattia dura fino a 3 settimane;
• con otite subacuta, la durata del processo è di 3-8 settimane;
• se il paziente ha una malattia da più di otto settimane, è consigliabile parlare della forma cronica della malattia.

Vale la pena notare che la malattia può colpire entrambe le orecchie. A proposito, l'otite essudativa bilaterale nei bambini viene diagnosticata più spesso che unilaterale.

Quali sono i sintomi della malattia?

Vale la pena notare che il quadro clinico di questa malattia è leggermente sfocato - non c'è dolore, nessun aumento della temperatura corporea o sintomi standard di intossicazione, il che complica enormemente il processo di diagnosi. Inoltre, in assenza di fattori di disturbo, molti pazienti semplicemente non vanno dal medico, soprattutto se stiamo parlando di un bambino piccolo.

Quindi a cosa vale la pena prestare attenzione? Forse l'unico sintomo nella maggior parte dei casi è la perdita dell'udito. Alcuni pazienti si lamentano di una sensazione costante. congestione dell'orecchio o un naso (l'allocazione nello stesso momento è assente). I sintomi possono essere attribuiti e l'autofonia - durante una conversazione, il paziente può sentire l'eco della propria voce. In presenza di tali violazioni dovrebbe consultare un medico.

L'otite media essudativa nei bambini è considerata la più pericolosa, dal momento che un bambino piccolo potrebbe non notare la presenza di sintomi. A sua volta, la mancanza di trattamento porta allo sviluppo di perdita dell'udito persistente. Nella prima infanzia, la perdita dell'udito può interrompere il normale sviluppo del linguaggio.

Quali metodi diagnostici vengono utilizzati?

Se ci sono sospetti di otite media essudativa, vale la pena andare da un otorinolaringoiatra. Per cominciare, il medico condurrà un esame primario e raccoglierà una storia completa (comprese informazioni su malattie precedentemente sofferte). In molti casi, i cambiamenti possono essere visti già durante un'otoscopia di routine - il medico ha l'opportunità di studiare i cambiamenti nel timpano.

In futuro, verranno prescritti ulteriori studi per aiutare a determinare la causa della esacerbazione essudativa dell'otite - il trattamento dipende da questo. Ad esempio, un esame della funzione di ventilazione dei tubi uditivi. Inoltre, il medico determina il livello di mobilità del timpano. La tubosonometria acustica è anche abbastanza istruttiva, che aiuta a determinare il livello di perdita dell'udito, anche se stiamo parlando dei pazienti più piccoli.

La radiografia può essere utilizzata come studio aggiuntivo. In casi controversi, si consiglia al paziente di sottoporsi a una procedura di scansione TC. A volte nel processo di diagnosi, il medico esamina la cavità dell'orecchio medio con un endoscopio flessibile.

Otite media essudativa: trattamento con farmaci

Solo un medico può prescrivere la terapia corretta, poiché lo schema in questo caso è fatto individualmente. Il trattamento dell'otite essudativa nei bambini e negli adulti viene effettuato in più direzioni contemporaneamente.

In particolare, è estremamente importante determinare la causa della violazione della pervietà dei tubi uditivi e ripristinarla. Effettuano il trattamento della rinite e del raffreddore, se necessario, prescrivono una procedura per la rimozione delle adenoidi o la correzione del setto nasale.

Per quanto riguarda le medicine, la loro scelta dipende dalle condizioni del paziente e dallo stadio di sviluppo della malattia. In alcuni casi, è consigliabile utilizzare farmaci antinfiammatori non steroidei. Inoltre, ai pazienti vengono prescritti farmaci mucolitici che riducono l'essudato e contribuiscono alla sua rapida rimozione. In particolare, i più efficaci sono gli agenti i cui principi attivi sono acetilcisteina ("ACC") o carbocisteina. Il corso di ricezione dei mucolitici dura circa due settimane.

La fattibilità dell'assunzione di antibiotici da parte di molti medici è messa in dubbio, poiché il più delle volte il processo infiammatorio nell'otudato essudativo è asettico. Tuttavia, se l'infezione è stata rilevata durante il processo di diagnosi, il corso di trattamento prevede l'assunzione di agenti antibatterici, ad esempio "Amoxicillina". Richiesta di ricezione farmaci antistaminici che, da un lato, inibiscono lo sviluppo dell'immunità vaccinale e, dall'altro, riducono la probabilità di una reazione allergica ai farmaci assunti dai pazienti. Abbastanza spesso, i pazienti sono raccomandati "Suprastin", "Tavegil" e altri mezzi.

Per alleviare la respirazione nasale, è possibile utilizzare vasocostrittori gocce nasali (ad esempio, Otrivin), ma tale terapia non dovrebbe durare più di cinque giorni.

Altri trattamenti conservativi

Certo, la terapia farmacologica non è sufficiente. Poiché l'otite media essudativa è associata alla compromissione della pervietà delle valvole uditive, uno dei compiti del medico è di ripristinarlo. A tale scopo, vengono utilizzate una varietà di tecniche. Ad esempio, lo spurgo secondo Politzer è considerato abbastanza efficace. Questa procedura non è altro che un polmone del timpano. Questo trattamento consente di ripristinare il tono muscolare del tubo uditivo, migliorare la sua permeabilità e rimuovere anche l'essudato dalla cavità timpanica.

Inoltre, nella terapia sono incluse una varietà di procedure fisioterapeutiche, ad esempio terapia magnetica, ultrasuoni e terapia laser. Anche l'elettroforesi intra-aurale è considerata abbastanza efficace, in cui vengono utilizzati i farmaci ormonali steroidei e gli enzimi proteolitici (mucolitici).

Quando è necessario un intervento chirurgico?

Sfortunatamente, non sempre i mezzi conservativi aiutano a eliminare l'essudativa otite media. Il trattamento in questi casi viene eseguito con l'aiuto dell'intervento chirurgico. Ad oggi, ci sono molti metodi terapeutici, che vanno da una singola rimozione di essudato dalla cavità dell'orecchio e termina con una vasta operazione che coinvolge neurochirurghi.

Tuttavia, il più delle volte il paziente viene eseguito bypassando la cavità dell'orecchio medio. Il timpano viene sezionato e viene inserito uno shunt speciale, che rimane nell'orecchio per diversi mesi. Questa procedura contribuisce all'aerazione e alla rimozione dell'essudato e consente inoltre di iniettare farmaci in modo rapido e indolore direttamente nella cavità timpanica.

Otite media essudativa: come trattare con l'aiuto della medicina tradizionale?

Naturalmente, ci sono molti metodi non convenzionali di trattamento dei processi infiammatori nell'orecchio. Quindi, come eliminare l'essudativa otite media? Il trattamento con i rimedi popolari è possibile solo con la distruzione del medico, dal momento che l'uso inetto di farmaci può portare allo sviluppo di complicanze.

Alcuni guaritori consigliano di usare un decotto di camomilla, nel quale si desidera inumidire un batuffolo di cotone e poi entrare nel condotto uditivo. Si consiglia di eseguire la procedura di notte. Questo strumento aiuta a rimuovere il processo infiammatorio e facilitare lo scarico dell'essudato.

Puoi fare gocce per le orecchie da menta. Due cucchiai di foglie di menta fresca tritate vanno versate con un bicchiere di vodka e infuse per una settimana. Quindi la tintura deve essere filtrata. Seppellire tre gocce in ciascun orecchio più volte al giorno (a intervalli di tre ore).

Otite cronica

Più spesso, la forma cronica si sviluppa sullo sfondo di otite media essudativa acuta. Si dice un processo cronico se la malattia non è stata risolta nelle prime otto settimane. Le cause e i sintomi dell'infiammazione asettica cronica sono circa uguali a quelli della forma acuta. Vale la pena notare che non tutti i casi possono ripristinare completamente l'udito di un paziente con una diagnosi simile - alcuni cambiamenti sono irreversibili.

Quali sono le complicanze associate alla malattia?

Sfortunatamente, la mancanza di terapia porta a complicazioni estremamente spiacevoli:

1. Il timpano può essere inalato - in medicina, questa condizione è chiamata atelettasia.
2. Una complicazione comune è l'atrofia del timpano, in cui diventa molto sottile e perde le sue funzioni di base.
3. Molto meno spesso, la malattia è associata alla perforazione della membrana, che porta naturalmente alla rottura del normale funzionamento dell'apparecchio acustico.
4. Come complicazione, il paziente può sviluppare otite media adesiva, che è accompagnata da cicatrici del timpano, cambiamenti atrofici negli ossicini uditivi e la crescita di tessuto fibroso all'interno della cavità timpanica.
5. Come accennato in precedenza, la malattia spesso si conclude con lo sviluppo della perdita dell'udito.

Esistono metodi di prevenzione efficaci?

Sfortunatamente, non esistono mezzi efficaci in grado di proteggere un bambino o un adulto dallo sviluppo di una malattia simile. Tuttavia, i medici raccomandano di trattare tutte le malattie infiammatorie delle orecchie e del tratto respiratorio superiore in tempo, così come l'uso di mezzi appropriati per fermare le reazioni allergiche - questo contribuirà a ridurre il rischio di sviluppare una tale malattia.

Inoltre, dopo aver sofferto di un'otite fredda o catarrale, è necessario monitorare attentamente i cambiamenti nel comportamento del bambino. Se noti una diminuzione dell'udito (ad esempio, il bambino inizia ad aggiungere volume mentre guarda la TV o ascolta la musica), dovresti ottenere un esame da un otorinolaringoiatra. L'otite media essudativa può essere estremamente pericolosa.