Frattura del calcagno con e senza spostamento. Il periodo di riabilitazione alla frattura del calcagno

24/05/2019

Nel corso di centinaia di anni, l'uomo ha attraversato un enorme percorso di evoluzione, e ora può camminare dritto. A causa di ciò, il carico dalla colonna vertebrale si è spostato verso il piede. I passi devono mantenere su se stessi l'intero peso del corpo umano.

Il calcagno è l'unico nel corpo umano in grado di sopportare tali carichi. Sfortunatamente, non importa quanto siano forti le ossa, sono soggette a fratture. Questa non è una sensazione molto piacevole.

Frattura del tallone potrebbe essere causa di lesioni Tali fratture possono causare vari tipi di complicanze. Quando una persona cade sui talloni, la massa corporea viene reindirizzata a l'ariete. Questo stesso osso taglia il tallone, dopo di che lo divide. L'osso frammentato crescerà molto più a lungo.

Tipi di fratture calcaneuses

Il grado di frattura dipende da quanta forza è stata applicata ad esso. Ce ne sono diversi tipi:

  • La frattura più comune è quella in cui i frammenti ossei sono spostati di lato. Tali fratture non richiedono il riposizionamento.
  • Frattura aperta Il frammento dell'osso taglia il tessuto molle e ne esce. Tali lesioni possono causare danni ai muscoli ossei. La ferita guarisce molte volte più a lungo rispetto ad altri tipi di fratture.
  • Le fratture con spostamenti differiscono in quanto i frammenti divergono in direzioni diverse. È richiesto un intervento specialistico per una rapida guarigione.
  • La frattura comminuta del calcagno è la specie più rara tra tutte le fratture. L'osso si rompe. Di solito ci sono più di tre di questi frammenti.

    frattura del calcagno

Quando la frattura è chiusa, il tessuto molle non viene distrutto, anche se le terminazioni nervose e i tendini possono essere danneggiati.

Cause di fratture

Molto spesso, le fratture dell'osso del tallone possono verificarsi a causa di una caduta senza successo da un'altezza. Le ferite possono verificarsi anche quando il piede entra in un buco profondo, ad esempio mentre fa jogging. Per la corsa mattutina, dovresti scegliere un percorso più uniforme e anche meglio correre nello stadio.

Gli atleti possono anche subire un infortunio simile durante la partita di calcio, basket e sciare giù per la montagna. Con tali fratture, devi immediatamente andare all'ospedale. Altrimenti, possono verificarsi complicazioni.

C'è anche una cosiddetta frattura da fatica, che può verificarsi a causa del carico costante sui talloni. Molto spesso, un tale infortunio può essere trovato nei coscritti. I giovani non sopportano lo stress che devono sopportare nei ranghi delle forze armate.

Diagnosi della frattura

L'evento più importante nella diagnosi è una storia su tutte le circostanze in cui è stata ottenuta una frattura calcanea. Ad esempio, il paziente è rimasto ferito durante la caduta da un'altezza. Il medico deve sapere da quale altezza è stata fatta la caduta. Devi anche dire al tuo medico di tutte le malattie, così come delle ferite riportate in passato. Non dimenticare di menzionare i farmaci se vengono presi. I farmaci accettati potrebbero non essere ben combinati con quelli prescritti dal medico curante.

Avendo una storia, il medico può andare direttamente all'esame. Prima di tutto, il medico esaminerà il sito della lesione. Dopo di ciò, viene controllato se la circolazione del sangue nel piede è compromessa. Per una tale frattura, è necessario un esame completo per scoprire se ci sono lesioni spinali e osso pelvico.

Per confermare la sua diagnosi, il medico effettua un'ispezione visiva, prescrive una radiografia. Una radiografia mostrerà una frattura del calcagno. Le conseguenze possono essere eliminate mettendo correttamente un cast.

Un altro mezzo visivo per determinare la frattura è la tomografia computerizzata. È necessario nel caso in cui una radiografia abbia dato un risultato insoddisfacente. Il sito dell'infortunio viene elaborato Raggi X, dopo di che il risultato va al computer per l'elaborazione. Per la diagnosi, la tomografia è il miglior tipo di imaging. Ciò è dovuto al fatto che il computer elabora l'immagine da lati diversi, da diverse angolazioni.

frattura calcanea sfollata

Pronto soccorso per le fratture

Prima di tutto, il paziente deve essere posto sulle scapole su una superficie relativamente piatta o immediatamente su una barella. Le gambe dovrebbero essere piegate alle ginocchia. Per fare questo, dovresti mettere un rullo sotto le ginocchia. Ad esempio, una coperta arrotolata più volte. Si consiglia di rimuovere le scarpe dal piede, ma questo dovrebbe essere fatto con attenzione. Per ridurre il dolore, è necessario applicare un impacco freddo alla frattura del calcagno. Se una persona non sperimenta nausea, gli possono essere somministrati farmaci antidolorifici. Ad esempio, il farmaco "Analgin".

Quando viene fornito il primo soccorso, è necessario segnalare urgentemente l'incidente in un'ambulanza. Se non è possibile chiamare, è necessario consegnare in modo indipendente la vittima all'ospedale. Durante il trasporto è necessario assicurarsi che il piede sia fermo.

Trattamento delle fratture

Dopo l'esame, il medico farà un piano di trattamento. Tuttavia, deve prendere in considerazione le ragioni per cui si è verificata la lesione. Il trattamento dipenderà dall'entità della frattura.

La deformità ossea può verificarsi se vi è una grave frattura dell'osso del tallone. Il trattamento deve essere tale da ripristinare la struttura ossea naturale nel più breve tempo possibile. Molto spesso, la chirurgia è necessaria per ripristinare l'osso, ma ci sono momenti in cui la chirurgia non è necessaria.

Nel caso in cui la frattura non abbia complicazioni, è sufficiente mettere un gesso sulla gamba. L'accumulo di ossa avviene in 8 settimane. Quando si tratta la cosa principale - non calpestare la gamba ferita.

Se una persona ha una frattura del calcagno senza spostamento, la sua gamba deve essere fissata solo con un calco in gesso, partendo dal piede e finendo con l'articolazione del ginocchio. Per evitare lo spostamento dei frammenti ossei, la gamba deve essere nella posizione di flessione. Questo tipo di frattura è meno pericoloso, poiché il piede crescerà insieme un po 'più velocemente rispetto al caso più difficile.

Se il trattamento non può procedere senza un intervento chirurgico, i medici attenderanno il momento in cui il paziente ha un edema. Per un rapido recupero, è necessaria un'operazione che è stata eseguita il prima possibile dopo la frattura del calcagno. Il trattamento dopo tale operazione sarà più efficace.

Esistono due tipi di interventi chirurgici per ripristinare l'osso. La prima opzione è una fissazione interna, in cui le ossa si completano l'un l'altro attraverso l'accesso aperto. La seconda opzione è la fissazione percutanea. In questo caso, viene eseguita una piccola incisione e le viti vengono fissate con viti.

La gamba è fissata per un periodo di 2,5-3 mesi. Dopo questo, il gesso o le viti vengono rimossi e il medico prescrive un carico misurato sulla gamba. Il termine generale di recupero dopo una frattura è fino a 4 mesi.

frattura calcanea: trattamento

reinserimento

Le ossa sono una parte del corpo umano che può essere rigenerato. Ma vale la pena notare: più è difficile l'infortunio, più tempo è necessario per il recupero. È necessario essere pazienti se non ci fosse una frattura ordinaria, ma una frattura del calcagno. Riabilitazione per ogni provento in modi diversi, poiché la gravità della lesione è diversa nelle diverse situazioni. Ci sono casi in cui la frattura è così forte che anche l'intervento dei medici non sarà in grado di ripristinare la funzione della gamba.

A volte i pazienti iniziano a muoversi, trasferendo parzialmente il peso alla gamba ferita, dopo alcune settimane. Se la frattura è stata con una complicazione, allora devi imparare a sopportare e aspettare alcuni mesi prima di poter calpestare il piede.

Un paio di giorni dopo l'infortunio, alcuni medici consigliano ai loro pazienti di eseguire esercizi semplici con un piccolo carico. Ad esempio, il movimento dell'articolazione della caviglia. Un paziente che ha subito un'operazione può caricare la gamba dopo la guarigione o dopo la raccomandazione di un medico.

Il secondo giorno dopo che si è verificata la frattura del calcagno, puoi allungare la gamba con le mani.

Il quarto giorno, puoi svolgere attività fisica, seduto su una sedia. Più in dettaglio sull'allenamento dirà al medico curante, che durante tutto il trattamento controllerà la gamba. Il paziente viene dimesso dall'ospedale non prima che in una settimana. Questo è se il paziente si sta riprendendo e non ha complicazioni.

Quando il cast viene rimosso, puoi impastare la palla del piede. Seduto su una sedia, la gamba ferita deve essere posizionata sulla palla, quindi eseguire piccoli movimenti.

La riabilitazione dopo la frattura del calcagno avrà più successo se la persona indosserà scarpe speciali. Prima di andare a fare una passeggiata, è meglio consultare il proprio medico, che emetterà le istruzioni. È severamente vietato portare completamente il peso sulla gamba ferita. Se la gamba è troppo carica, la fissazione verrà distrutta e l'osso sarà nuovamente danneggiato.

Dopo due settimane, il paziente può usare il bastone da passeggio. Devi stare molto attento se il medico ha diagnosticato una frattura del calcagno con un offset. Per una rapida riabilitazione, i medici prescrivono un massaggio, pediluvi e un complesso speciale di esercizi di fisioterapia.

riabilitazione dopo frattura del calcagno

complicazioni

I medici consigliano ai loro pazienti di curare i loro piedi con cura. Anche se segui tutte le raccomandazioni, non c'è garanzia al 100% che non ci saranno complicazioni.

Ci sono diversi fattori che influiscono negativamente sulla riparazione ossea. Ad esempio, fumare. Il paziente è obbligato ad avvertire il proprio medico che sta abusando di prodotti a base di tabacco. Se ciò non avviene, la frattura del tallone guarirà più a lungo. Le conseguenze del tabacco possono essere diverse, che vanno dalla lunga guarigione alle malattie infettive e alla completa distruzione dell'osso.

In connessione con la complicazione che è sorta, dovrai eseguire una seconda operazione, e questo non è molto piacevole e doloroso. Nel caso in cui l'intervento chirurgico non abbia avuto successo, si verifica un'amputazione dell'arto.

È per questo motivo che dovresti trattare attentamente il corso del trattamento e non abusare delle cattive abitudini, ed è meglio abbandonarle del tutto.

Le complicazioni più comuni includono:

  • Artrite.
  • Irritazione del tendine dovuta ai punti di fissaggio.
  • Dolore cronico
  • Coaguli di sangue
  • Cambiamenti patologici nelle articolazioni.

La frattura non è così grave come le complicazioni causate da esso. Certo, è meglio cercare di evitare questo tipo di infortunio. Nel caso in cui si verificasse una frattura, chiedere immediatamente aiuto in ospedale.

frattura calcinosa comminuta

Prospettive di trattamento della frattura

Nel caso in cui la lesione non fosse forte e la frattura del calcagno senza spostamento, sarà necessario attendere la guarigione dei muscoli. Il paziente sarà in grado di tornare alla vita normale in circa 3,5-4 mesi.

Per quanto riguarda i casi complessi, allora il pieno recupero avverrà non prima di 2 anni. Durante questo periodo di tempo, è necessario rifiutarsi di eseguire lavori complessi che esercitano pressione sulle gambe. Anche se il medico fa del suo meglio, non sarà in grado di riparare rapidamente il danno in caso di complicanze. Certo, se una persona lavora senza carico, non succederà niente di male alla gamba.

Se il paziente ha una frattura calcanea spostata, deve pensare a scarpe comode. È meglio ritirarlo per l'ordine.

In alcuni casi, anche dopo un completo recupero, l'andatura cambia. Per evitare questo, durante la riabilitazione è necessario caricare gradualmente la gamba. La cosa principale è non esagerare con i carichi.

gesso a frattura del calcagno

Trattamento aggiuntivo

Nei casi complicati, quando l'operazione non ha aiutato, e la gamba cresce insieme male, il medico prescrive un'ortesi. Con una frattura del calcagno, è uno strumento indispensabile. L'ortesi è considerata gesso leggero, che favorisce la rapida guarigione dell'osso.

Purtroppo, ci sono momenti in cui una delle articolazioni è interessata dall'artrite. In questo caso, è necessaria un'operazione aggiuntiva, durante la quale il paziente viene rimosso dall'articolazione e le ossa sono giuntate l'una con l'altra. Per riprendersi da un'operazione del genere, una persona avrà bisogno di più di 2 mesi. Inoltre, il movimento nei luoghi fusi diventa impossibile.

frattura calcanea chiusa

Il gesso alla frattura del calcagno viene rimosso non prima che in un mese, questo è se non ci fossero complicazioni. Prima di togliere l'intonaco, il dottore guarderà la gamba e prenderà un'altra radiografia, che mostrerà quanto l'osso è guarito.

Quale tipo di trattamento per fratture è il migliore?

I migliori chirurghi e traumatologi di tutto il mondo non possono raggiungere un accordo. Vale a dire, è difficile per loro arrivare a un unico metodo di trattamento delle fratture, che sarà il migliore. Molto probabilmente, questo è dovuto al fatto che lo stesso trattamento non soddisfa le diverse persone a causa della fisiologia e della diversa gravità della frattura. Secondo gli studi, in alcuni casi, il recupero è proseguito più rapidamente dopo l'intervento chirurgico. In altri casi, il recupero è stato efficace senza l'intervento dei chirurghi.

Una frattura chiusa del calcagno non viene sempre rilevata dall'esame a raggi X. In questo caso, ci sono tutti i sintomi di una frattura. Ci sono anche casi opposti: il paziente non lamenta dolore e le immagini mostrano che c'è una frattura.

I medici lavorano in diverse direzioni, vale a dire:

  • Utilizzare una varietà di piastre e viti.
  • L'uso della terapia per un particolare tipo di frattura.
  • L'uso di metodi di terapia per i pazienti che abusano del fumo.

Per determinare la scelta del trattamento, è necessario sottoporsi ad un esame approfondito, che rivelerà la complessità delle fratture. Inoltre, non dimenticare la struttura fisiologica di ogni persona. Confrontando queste cose, puoi scegliere il corso di trattamento più adatto.