Glaucoma: cause, tipi, trattamento, prevenzione

11/05/2019

Molte persone sottovalutano la gravità dei problemi quando sentono nell'ufficio di un optometrista che hanno il glaucoma. Le cause di questa malattia si trovano nella malnutrizione del tessuto oculare. E questo, a sua volta, è causato da cambiamenti nel sistema vascolare.

Ciò che minaccia la malattia

Il glaucoma è una delle malattie dell'occhio che, senza un trattamento adeguato, può portare alla cecità. Quando si verificano questi problemi, il nervo ottico è danneggiato, il che, a sua volta, causa un significativo deterioramento della vista, fino alla sua completa perdita.

Cause di glaucoma Spesso, il glaucoma è associato ad un aumento della pressione all'interno dell'occhio. Nella maggior parte dei casi, provoca danni al nervo ottico. Ma in alcune situazioni, quelli che non hanno problemi con la pressione intraoculare sono diagnosticati con glaucoma. Le ragioni del suo verificarsi nella maggior parte dei casi non ha senso scoprirlo. È molto più importante avere tempo in tempo per fare tutto il possibile affinché il nervo continui a funzionare e le cellule gangliari della retina non muoiano.

Questa malattia si verifica, di regola, nelle persone di età superiore ai 40 anni. Si noti che circa il 15% di tutte le persone cieche sulla terra hanno perso la vista a causa del glaucoma. Ecco perché è così importante visitare regolarmente un oculista. Un esame professionale rivelerà questa malattia nelle sue fasi iniziali, nel momento in cui iniziano i cambiamenti nel sistema vascolare e i disturbi nutrizionali dei tessuti situati nella parte anteriore dell'occhio. La malattia causata da queste cause è chiamata "glaucoma primario". Le cause della sua insorgenza sono, di regola, nei cambiamenti legati all'età naturale dei vasi oculari. Ma qualsiasi malattia infiammatoria delle membrane occhi, ferite, cambiamenti patologici nella lente possono essere l'impulso per lo sviluppo del glaucoma secondario. Questa malattia porta a cambiamenti nel flusso di liquido all'interno dell'occhio.

cause di

Fasi di glaucoma

È difficile capire la natura dell'occorrenza di una malattia come il glaucoma. Le cause della sua insorgenza sono associate ad un aumento della pressione intraoculare. Ma non porta necessariamente allo sviluppo di questa malattia, è solo uno dei fattori di rischio.

Parlando delle cause, i medici spesso pensano alla genetica. Il glaucoma primario può essere associato a determinate mutazioni o con difetti agli occhi congeniti. Anche sulla probabilità dello sviluppo di questa malattia colpisce il genere della persona e della sua etnia. È stato dimostrato che le persone con una fessura dell'occhio orientale tendono a sviluppare un glaucoma ad angolo chiuso. Ciò è dovuto alla profondità superficiale della camera anteriore dell'occhio. Si stima inoltre che le donne sviluppino il glaucoma acuto ad angolo chiuso tre volte più spesso.

Le cause del glaucoma secondario sono molto più facili da stabilire. Può verificarsi sullo sfondo di un uso a lungo termine di steroidi, lesioni agli occhi, patologie della lente e altri problemi con gli organi della vista.

Sintomi sintomi

Poche persone fanno esami profilattici per un oculista ogni anno. Ma spesso questo è l'unico modo per diagnosticare una malattia così grave come il glaucoma in modo tempestivo. Il trattamento, a proposito, non sempre consiste nello svolgere un'operazione. Se trovi il glaucoma solo nella fase iniziale, puoi mantenere lo stato degli occhi nella norma, semplicemente seguendo le raccomandazioni del medico.

Il pericolo è che è quasi impossibile sospettare in modo indipendente queste deviazioni prima dell'inizio di gravi problemi. Ma il medico all'esame può rapidamente rivelare il glaucoma. Per la maggior parte delle persone, si sviluppa piuttosto lentamente e quasi impercettibilmente per il paziente. Ciò porta al fatto che al momento del rilevamento, la malattia danneggia già in modo significativo l'organo visivo. A volte i pazienti notano una sensazione di pienezza in occhi annebbiati di vista, la formazione di cerchi arcobaleno quando si guarda alla fonte di luce, un mal di testa. I sintomi includono anche ridotta acuità visiva e ridotto angolo di visione.

Forme della malattia

Collirio dal glaucoma

I medici distinguono tra due tipi di questa malattia. Nella maggior parte dei casi, il glaucoma ad angolo aperto si presenta in forme primarie o croniche. Passa senza alcun sintomo, non causa dolore. I principali segni del suo sviluppo sono la perdita della vista e i cambiamenti nel nervo ottico.

Il glaucoma ad angolo chiuso si verifica molte volte di meno. Può essere primario, acuto, cronico, periodico. Provoca, di regola, un improvviso dolore agli occhi. Le persone che soffrono di questa malattia vedono le areole intorno a fonti di luce. Hanno spesso proteine ​​rosse e una pressione intraoculare molto alta (più di 30 mmHg). In questo caso, possono avere periodicamente il desiderio di vomitare, c'è una debolezza generale. Ma i sintomi di questa malattia possono essere confusi con il comune mal di denti o la meningite. Dopotutto, non tutti sanno che l'attacco al glaucoma si manifesta.

Inoltre, gli esperti condividono il tipo primario e secondario di glaucoma. C'è anche una forma congenita di questa malattia. Si trova immediatamente alle briciole di nascita. Viene notata dalle maggiori dimensioni del bulbo oculare. L'eccesso di pressione intraoculare si trova in tali bambini.

Separatamente, si distinguono glaucoma primario ad alta tensione e basso. Vale anche la pena notare che questa non è una malattia infettiva, non possono essere infettati da una persona malata.

Rilevamento dei problemi

Se ti sembra che hai iniziato a vedere peggio, o sei preoccupato per il dolore periodico negli occhi, non dovresti ritardare la visita dal medico. Inoltre, non dimenticare le ispezioni annuali obbligatorie.

Alla prossima visita all'oculista, viene misurata la pressione intraoculare usando elastotonometria o tonometria. La tonografia ti consentirà di monitorare come passa il deflusso del fluido intraoculare. E usando tecniche speciali di perimetria, il medico controllerà il campo visivo del paziente.

Un controllo standard dovrebbe includere una oftalmoscopia. Questo è un metodo di esame degli occhi, in cui uno specialista può considerare un aumento del nervo ottico. Tuttavia, per questo, i colliri sono stati precedentemente utilizzati, con l'aiuto di cui le pupille si dilatano. Inoltre, la diagnosi di glaucoma comprende una valutazione dello spessore della cornea e dello strato di fibre nervose. La gonioscopia è un altro metodo di indagine, con l'aiuto del quale viene considerato l'angolo tra l'iride e la cornea dell'occhio.

Tattiche per la diagnosi

Non ti arrabbiare subito e preparati per un intervento chirurgico, se hai sentito nello studio del medico che hai il glaucoma. Le cause del suo verificarsi possono trovarsi non solo nella scarsa eredità. Si verifica sullo sfondo di bassa pressione sanguigna, cambiamenti nei vasi cervicali. Inoltre, la causa potrebbe essere l'osteocondrosi cervicale ordinaria.

Dopo aver impostato la diagnosi, dovresti unirti e seguire tutte le istruzioni del medico. È importante ricordare che lo stress e lo stress eccessivo possono portare alla progressione della malattia. Evita anche di stare sottosopra, in cui il sangue scorrerà verso gli occhi strenuamente. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata al sonno: dovrebbe durare almeno 8 ore al giorno. A proposito, se hai trovato questa malattia, dovrai limitarti a bere, non puoi bere più di 6 bicchieri di liquidi al giorno. Inoltre, le aree scarsamente illuminate dovrebbero essere evitate - al crepuscolo, la pressione intraoculare può aumentare.

È necessario scegliere il tempo e preparare una dieta. Il menu dovrebbe avere molti prodotti lattiero-caseari e vegetali, ma è consigliabile evitare forti bevande rinfrescanti, come tè, caffè o alcol. Non consiglio anche di fumare. Ma è particolarmente importante assicurarsi che i tuoi occhi non siano troppo allenati. Ciò significa che non è possibile guardare a lungo la TV o sullo schermo del monitor. Ma leggere libri, paradossalmente, ha un effetto positivo sullo stato degli occhi.

Metodi preventivi

Glaucoma Drops

È necessario monitorare la condizione dei tuoi occhi da una giovane età, solo questo aiuterà ad evitare molti problemi comuni. Quindi, le misure fisiche importanti includono la solita attività fisica, che coinvolge braccia, spalle, polmoni e gambe. L'opzione ideale sarebbe camminare o fare jogging. È anche importante non dimenticare il massaggio del collo e degli occhi, questo aiuterà a prevenire la malattia. Il glaucoma può non apparire se fai esercizi per gli occhi che migliorano la circolazione sanguigna e migliorano la circolazione del liquido al loro interno.

Pertanto, è consigliabile effettuare i movimenti rotazionali quotidiani con gli occhi in direzioni diverse, guardare alternativamente su e giù, a sinistra ea destra. Ripetili per 10 volte in ogni direzione. È anche utile lampeggiare frequentemente per 20 secondi. Non dimenticare di allenare i muscoli degli occhi esterni. Per fare questo, puoi premere leggermente le palpebre con le dita per un minuto. Dopodiché vale la pena battere forte le palpebre. È molto importante addestrare il tuo apparato visivo. Per fare questo, è necessario fare esercizi per migliorare la sistemazione degli occhi. Questa è la proprietà dell'obiettivo per cambiare il livello di curvatura, a seconda della posizione degli oggetti. Ad esempio, quando si avvicina l'obiettivo dovrebbe diventare più convesso. Puoi allenarlo come segue: è necessario guardare gli oggetti uno alla volta vicino e lontano dagli occhi per diversi secondi ciascuno. Allo stesso tempo, è consigliabile ricostruire dalla visualizzazione di un oggetto a un altro il più rapidamente possibile.

Un buon metodo di allenamento di tutte le navi è una doccia regolare. La combinazione di uno sforzo fisico moderato, un sonno completo e una modalità di carico normale consentono di mantenere gli occhi in buone condizioni per molti anni.

Glaucoma ad angolo aperto

Trattamento farmacologico

Non farti prendere dal panico se hai il glaucoma. L'operazione non è attualmente eseguita in tutti i casi. A volte puoi cavartela con un trattamento conservativo. Ma allo stesso tempo fare la loro salute dovrà essere serio. Ad esempio, le gocce di glaucoma devono essere utilizzate a intervalli regolari, senza disturbare il regime. Molti dei farmaci hanno una lunga lista di effetti collaterali. Inoltre, con il loro uso a lungo termine diminuisce l'efficienza.

Nella maggior parte dei casi, la terapia è mirata semplicemente a ridurre la pressione intraoculare. Ma allo stesso tempo, si ricorda che è vietato prelevare le gocce da soli o cambiare il farmaco prescritto dal medico. Per alcuni dei prodotti, è possibile una reazione individuale: resistenza agli effetti o persino un forte aumento della pressione dopo l'uso. Dopo un certo periodo, le gocce di glaucoma devono essere cambiate, perché dopo un po 'il corpo si abitua a loro.

Ci sono tre gruppi di farmaci, sono divisi in base al meccanismo d'azione e all'effetto sull'occhio.

  1. Miotiki - significa mirare a ridurre la pressione all'interno dell'occhio migliorando il flusso sanguigno. Questo, a sua volta, contribuisce al successivo deflusso di fluido. Sono divisi in diversi gruppi.

    - Prostaglandins - Xalatan, Travatan. L'indicazione per il loro uso è il glaucoma ad angolo aperto.
    - Colinomimetici che restringono la pupilla - Pilocarpina, Carbohol. Il più delle volte vengono utilizzati per il glaucoma ad angolo chiuso.
    - Simpatomimetici - farmaci che causano il rilascio di norepinefrina. Questi includono "Epinephrine", "Adrenaline".

  2. Collirio dal glaucoma che riduce la produzione di umore acqueo. Un medico può prescrivere uno di questi farmaci: Azopt, Truzopt, Clofelin, Brimonidina, Timololo, Proksodol.

  3. Droghe combinate Sono in grado di migliorare simultaneamente il flusso sanguigno e ridurre la produzione di umore acqueo negli occhi. Questi includono i seguenti mezzi: "Proxophilin", "Fotil", "Ksalakom", "Kosopt".

Medicina di erbe

Avendo imparato i metodi tradizionali di trattamento con l'aiuto delle piante, non si dovrebbe rifiutare l'aiuto dei medici. Spesso è la combinazione dei modi tradizionali medici e popolari di affrontare la malattia a dare il miglior risultato.

Se preferisci usare erbe diverse, puoi scegliere la ricetta più adatta. Per il trattamento del glaucoma nelle prime fasi, è possibile utilizzare una miscela di biancospino rosso, piccola pervinca, achillea, equiseto. È necessario versare acqua bollente e lasciarlo a bagnomaria per circa 15 minuti. Dopo questo brodo insistere un po ', versare e bere ½ tazza non più di tre volte al giorno.

Puoi anche mescolare origano, vischio bianco e cumulosa comune. Le piante vengono riempite con acqua bollente e infuse per due ore, dopo di che il liquido viene filtrato. Bevi 1/3 tazza dopo i pasti 2 volte al giorno.

Un'altra ricetta della gente dice che è necessario mescolare 1 cucchiaio da tavola di lenticchia d'acqua schiacciata e lavata con un bicchiere di vodka. Deve essere infuso per 4 giorni, dopo di che si può bere in 20 gocce 2 o 3 volte al giorno. In questo caso, la quantità specificata di tintura deve essere mescolata con 2 cucchiai di acqua.

Puoi usare tutti i rimedi a base di erbe che dilatano i vasi sanguigni. Tra i più famosi si possono chiamare radici di calamo germogli di betulla e le sue foglie, viburno, sambuco, germogli di rosmarino selvatico. Anche per i pazienti con glaucoma sono adatti anche gli anticoagulanti: calendula, fiori di castagno, trifoglio dolce, fragole, salice.

Trattamento del glaucoma

Metodi popolari

È importante ricordare che tutti i metodi non tradizionali vengono utilizzati al meglio insieme a quelli prescritti da un optometrista. Solo questo può aiutare a fermare lo sviluppo della malattia, e in alcuni casi puoi anche dimenticare che hai avuto il glaucoma. Il trattamento dovrebbe essere completo.

Quindi, la medicina tradizionale oltre a varie erbe e tinture raccomanda l'uso della mummia. È prescritto a 0,3 o 0,5 g, è necessario prenderlo tre volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Un corso è di 10 giorni. È necessario fare 2, e meglio 3 approcci di questo tipo con una pausa tra loro in 15 giorni. Puoi anche diluire la mamma in acqua. In questo caso, la soluzione viene bevuta due volte al giorno: a stomaco vuoto al mattino e prima di coricarsi. È necessario farlo per 20 giorni di seguito.

Un metodo altrettanto popolare è l'uso di sanguisughe. Sono posizionati sulla regione temporale in una quantità di non più di 5 pezzi vicino all'occhio dolorante. Dopo che sono pieni di sangue, dovrebbero cadere via dalla pelle stessi. In nessun caso puoi strapparli. Se necessario, puoi cospargerli di sale, quindi saranno lasciati indietro.

Ma ricorda, per utilizzare qualsiasi rimedio popolare, il trattamento a base di erbe è possibile solo dopo aver consultato il medico. Allo stesso tempo, non bisogna dimenticare le prescritte gocce oculari del glaucoma e cercare di sostituirle con l'aiuto dei metodi popolari descritti sopra.

Intervento operativo

Spesso ci sono situazioni in cui è necessario il trattamento chirurgico del glaucoma. A volte la terapia conservativa non dà il risultato desiderato, ma più spesso la causa è il trattamento troppo tardi. In questo caso, c'è un solo modo in cui il glaucoma può essere sconfitto - la chirurgia.

Ci sono due tipi di chirurgia. Convenzionali "operazioni con il coltello" e laser. La chirurgia è l'unica opzione di trattamento per le persone con glaucoma congenito. Ma va ricordato che l'operazione è una soluzione temporanea, perché la cura per il glaucoma non è stata trovata finora. Attualmente, la chirurgia laser è considerata più preferibile, perché il processo di recupero dopo tale intervento è ridotto di diverse volte. Inoltre, la probabilità di cambiamenti fibrosi nel tessuto oculare è significativamente ridotta.

Dopo l'operazione di glaucoma, eseguita su attrezzature moderne, il paziente può quasi immediatamente tornare a casa. Ma, sfortunatamente, ci sono momenti in cui un raggio laser non può aiutare un paziente. Allora devi cercare un buon oftalmologo.

Tipi di operazioni

Chirurgia del glaucoma

Ci sono diverse opzioni per la chirurgia negli occhi. Ma solo il medico operativo sceglie la tattica necessaria delle azioni. Quindi, usando un bisturi, il chirurgo può eseguire la canaloplastica. Questo è un intervento chirurgico non penetrante, durante il quale viene praticata un'incisione nell'occhio. Attraverso di esso, il chirurgo può raggiungere il seno venoso della sclera e installare un microcatetere che fluttuerà intorno all'iride ed espanderà il canale di drenaggio. Anche i piccoli canali di accompagnamento aumentano a causa di iniezioni di materiale sterile simile a gel.

Per il trattamento delle forme ad angolo aperto della malattia, indipendentemente dallo stadio del glaucoma, è possibile utilizzare ALT (argon laser trabeculoplastica). Ma questa sarà solo una soluzione temporanea al problema. Utilizzando un punto laser, il cui spessore non supera 0,05 mm, vengono attivate le reti trabecolari aperte per migliorare il deflusso del fluido.

Il laser per iridotomia periferica YAG può essere utilizzato per pazienti affetti da glaucoma ad angolo chiuso. Con esso, viene praticato un foro nell'iride, che aiuta a livellare la pressione tra la parte anteriore e posteriore. Rimuove anche tutte le irregolarità atipiche del diaframma, può ridurre la pressione intraoculare, ridurre il rischio di ricorrenza di attacchi di glaucoma acuto.

La trabeculectomia è una delle operazioni più comuni. Durante questo, una porzione della rete trabecolare viene rimossa e un lembo viene inserito nella parete dell'occhio. L'operazione favorisce il deflusso del fluido e riduce la pressione. Ma a causa della sua tenuta, si possono formare cicatrici, a causa delle quali diventerà meno efficace. Per prevenire la loro formazione usando una spugna imbevuta nel farmaco "Mitomicina" o "5-fluorouracile".

Per i pazienti che non hanno risposto al trattamento medico, sono stati sviluppati speciali impianti di drenaggio. Hanno permesso di ridurre tutti gli effetti negativi sull'occhio, che è caratterizzato da glaucoma. Le foto degli occhi delle persone prima e dopo l'impianto non sono diverse. Durante l'operazione, il tubo di flusso viene inserito nella parte anteriore dell'occhio e la compressa viene inserita sotto la congiuntiva. I moderni impianti controllano la riduzione della pressione postoperatoria utilizzando una speciale valvola meccanica.

Dopo ogni intervento chirurgico, è richiesto il controllo di un oftalmologo. È anche importante seguire tutte le raccomandazioni degli specialisti e utilizzare i farmaci prescritti in modo tempestivo.