Blocco cardiaco: tipi e classificazione

Affinché il corpo umano funzioni normalmente, il cuore deve contrarsi con una frequenza di 60-80 battiti al minuto. Il ritmo normale dell'operazione "motore" implica gli stessi intervalli tra le contrazioni, poiché l'assenza di ossigeno (trasportata con il sangue) anche per 30 secondi può influenzare significativamente il lavoro del cervello.

I blocchi cardiaci sono caratterizzati dal fatto che c'è un fallimento del ritmo cardiaco. Inoltre, la violazione del cuore può verificarsi nella direzione di contrazioni crescenti (ad esempio, tachiaritmia o tachicardia) e nella direzione della riduzione (ad esempio, bradiaritmia o bradicardia).

Cos'è un muscolo cardiaco

È un organo a forma di cono costituito da quattro camere: due atri (destra e sinistra) e due ventricoli (destra e sinistra). Il sangue penetra nel cuore attraverso i tronchi venosi e fuori attraverso le arterie adiacenti al muscolo cardiaco.

Suggerimento: L'atrio destro e il ventricolo destro sono chiamati il ​​cuore venoso (secondo il tipo di sangue che li attraversa), e l'atrio sinistro e il ventricolo sinistro non sono altro che arteriosi (il nome è dato secondo lo stesso principio).

I muscoli del cuore, che si contraggono e si rilassano, pompano il sangue circoli circolatori, che sono chiamati piccoli e grandi.

Suggerimento: riduzione muscolo cardiaco si chiama sistole e il rilassamento è chiamato diastole. E il cuore agisce come una pompa.

Come vengono eseguite le contrazioni muscolari cardiache?

Nella parte superiore dell'atrio destro è un nodo del seno, costituito da un plesso di terminazioni nervose. È lui che è il principale generatore di impulsi cardiaci, che si estendono fino alle fibre di Purkinje, situate in profondità nella cavità cardiaca. Grazie a questo nodo, la contrazione dei ventricoli e degli atri avviene in modo coerente.

Inizialmente, il sangue venoso entra nell'atrio destro; poi, come risultato della contrazione, entra nel ventricolo destro e nei polmoni attraverso la circolazione polmonare; poi, dopo che è stato arricchito con l'ossigeno, entra prima nell'atrio sinistro e nel ventricolo sinistro; e da lì alla grande circolazione (cioè, in tutto il corpo).

Cos'è?

Il blocco cardiaco è un disturbo nella trasmissione di un impulso elettrico attraverso il sistema di conduzione del muscolo cardiaco. Inoltre, le patologie si distinguono a seconda della parte del muscolo cardiaco che l'impulso non ha raggiunto (ad esempio, il fascio di His, una delle sue gambe o l'atrio). Quando questo accade un cambiamento significativo nella frequenza cardiaca.

La malattia può essere congenita o acquisita. Inoltre, una malattia può avere sintomi luminosi o non può manifestarsi in alcun modo (a volte, solo dopo aver effettuato un elettrocardiogramma, il medico diagnostica la patologia).

Qual è il pericolo di blocchi completi? Grande rischio di sviluppare la fame di ossigeno cervello (ipossia), perdita di coscienza e persino morte.

Classificazione dei blocchi

A seconda di dove non viene osservato il momento, il blocco potrebbe essere:

• Sinoatriale (chiamato anche sinoauricolare).
• Atriale.
• Atriale. Caratterizzato dal fatto che determinati ostacoli si presentano al momento della trasmissione dell'impulso elettrico nell'area tra il nodo seno-atriale e l'atrio sinistro.
• Intraventricolare. Il blocco del ventricolo del cuore è caratterizzato dal fatto che l'impulso non è osservato nella regione della gamba destra o sinistra del suo (o meglio, nella loro parte inferiore).
• Atrioventricolare (AV). L'impulso è perso tra l'atrio e il ventricolo (cioè, a livello del fascio di His).

In base alla gravità della patologia, si osservano tre gradi di blocco cardiaco:

• 1o grado Questo tipo di patologia suggerisce che l'impulso viene trasmesso attraverso il muscolo cardiaco, ma solo con un certo ritardo.
• 2 ° grado (chiamato anche "blocco cardiaco incompleto"). Alcuni degli impulsi passano normalmente, e alcuni con alcune difficoltà. O non trasmesso affatto.
• 3o grado (o blocco cardiaco completo). In questo caso, il muscolo cardiaco non è assolutamente in grado di pompare il sangue, cioè gli impulsi sono deboli (non più di 30 battiti al minuto, e talvolta meno), o non vengono affatto osservati. Tale patologia è considerata la più pericolosa.

Suggerimento: I blocchi di cuore 2 e 3 possono anche svilupparsi in qualsiasi parte di questo importante organo.

In termini di durata, tutte le patologie sono suddivise in entranti, che sorgono improvvisamente e raramente; e persistente, che sono costantemente osservati.

Soffermiamoci su alcuni punti in maggior dettaglio.

Blocco del piede del branco

Le gambe del fascio di His non sono altro che una parte integrante del sistema di conduzione del muscolo cardiaco. Il loro scopo principale è quello di facilitare la conduzione di un impulso elettrico attraverso i ventricoli della pompa del corpo umano.

Il pacchetto include la gamba posteriore (è la più spessa) e due le zampe anteriori (sinistra e destra). E tra loro tutto è una vasta rete di anastomosi. Gambe del fascio di His - l'elemento del sistema di conduzione cardiaca.

Il blocco del fascio di His diviso per:

• Su singolo raggio. L'intervallo di ritardo dell'impulso può essere di circa 0,08-0,11 s (questo è un po 'più dei valori normali). La violazione è osservata nell'area del fascio sinistro o della gamba destra.
• Due raggi. Violazione della trasmissione dell'impulso elettrico nell'area di entrambe le gambe contemporaneamente (sinistra e destra) del raggio.
• Tre raggi. L'intervallo di ritardo dell'impulso nella regione di tutte e tre le gambe del raggio aumenta già a 0,12 secondi o più.

Con un aumento dell'intervallo tra i battiti del cuore in pochi secondi, una persona può sperimentare perdita di coscienza, sudore freddo, convulsioni e pallore della pelle. Non esitare, chiama immediatamente l'ambulanza, in quanto può essere fatale blocco cardiaco. Il fascio di fasci è una struttura che appartiene al sistema di conduzione miocardica e il danno ai suoi vari livelli rappresenta un serio pericolo per la salute.

Blocco sinoauricolare

Questa patologia è anche chiamata blocco senoatriale o CA. È una chiara manifestazione del debole funzionamento del nodo del seno. Molto spesso, questo blocco SA è osservato negli uomini e può essere diagnosticato in persone di diverse fasce di età.

Con questo blocco del cuore, la piena distribuzione dell'impulso è disturbata non solo nell'area atriale, ma anche nei ventricoli. E a un certo punto il muscolo cardiaco, passando un impulso elettrico (la pausa può raggiungere un doppio intervallo tra le contrazioni successive), non diminuisce nemmeno. Tali fenomeni possono verificarsi costantemente o talvolta.

A volte, il blocco della CA può essere eliminato mediante sforzo fisico o dopo aver somministrato preparazioni mediche del gruppo contenente atropina.

Gli esperti ritengono che la causa del blocco SA sia una lesione diretta del nodo sinusale stesso (e non della conduttività, come alcuni credono). Molto spesso, si osserva un blocco sinoauricolare del muscolo cardiaco:

• con azione meccanica o forte pressione nella regione delle arterie carotidi o dei bulbi oculari;
• un significativo aumento del tono del nervo vago;
• utilizzare nel trattamento di sostanze come i glicosidi (come agente antiaritmico).

Blocco atriale

Questo tipo di patologia è caratterizzato da un impulso lento o dalla sua assenza dal nodo sinusale verso l'atrio sinistro (cioè, il blocco cardiaco, la parte sinistra di esso).

A volte c'è una completa assenza di impulsi eccitatori verso entrambi gli atri (questa patologia è chiamata dissociazione atriale).

Le cause del blocco atriale possono essere:

• intossicazione che si verifica quando l'uso eccessivo di calcio antagonisti, droghe digitali o beta-bloccanti;
• danno alla natura organica degli atri nel caso di patologie cardiache.

Possibili cause del blocco del muscolo cardiaco

Cosa può provocare questa patologia:

• Infarto miocardico (principalmente la sua forma acuta).
• Un sovradosaggio di farmaci, se il paziente ignora le raccomandazioni dei medici.
• Tutti i tipi di miocardite causati da batteri, virus e infezioni parassitarie, nonché malattie autoimmuni; angina o cardiosclerosi (cioè cicatrici del tessuto muscolare).
• Ischemia.
• Insufficienza cardiaca.
• Predisposizione ereditaria (cioè patologia congenita delle malattie cardiache).
• Eccessivo sforzo fisico a cui è esposto il corpo. A rischio sono gli atleti. Sono loro che stanno vivendo uno stress eccessivo sul cuore.
• Il blocco del fascio del Suo ramo può avvenire sia sullo sfondo di un buono stato di salute (a volte solo un ECG fatto per caso aiuta a rivelare questa patologia), sia a causa della sconfitta della natura organica del muscolo cardiaco.
• Reumatismi.
• Crash ormonale sullo sfondo.
• Trauma meccanico del cuore, ottenuto durante l'intervento chirurgico.
• Aumento della pressione sanguigna
• Cardiomiopatia (un intero gruppo di malattie), che è caratterizzata da ipertrofia di qualsiasi parte del muscolo cardiaco. Ad esempio, può essere un assottigliamento o, al contrario, un ispessimento delle pareti del cuore e molto altro, che impedisce al corpo di contrarsi e rilassarsi normalmente.
• Intossicazione del corpo causata da droghe e alcol.
• Disordini metabolici

Sintomi della manifestazione della patologia

Gli attacchi sono divisi in tre tipi:

• Forma lieve (la frequenza cardiaca è di 40-50 battiti al minuto). In questo caso, si osservano i seguenti sintomi: intorpidimento delle estremità, vertigini, tinnito, debolezza e dolore nella regione del muscolo cardiaco.

• Patologia di gravità moderata (25-40 tagli al minuto). In questo caso, c'è una forte mancanza di respiro e perdita di coscienza.
• Patologia grave (20-25 battiti del cuore al minuto). Le principali manifestazioni della patologia: convulsioni, la faccia diventa prima rossa, poi la pelle diventa pallida; impulso quasi non rilevabile; una persona abbraccia l'ansia e talvolta il panico; la respirazione diventa profonda e rara; le pupille si dilatano; in modo del tutto spontaneo, le feci e l'urina possono allontanarsi; il paziente inizia a sentire che il suo cuore si è fermato.

Il blocco del fascio del Suo ramo è una patologia atriale, atriale e anche di 1 ° grado di gravità, il più delle volte non si manifestano in alcun modo clinicamente e possono essere rilevati casualmente dall'ECG o durante un esame di routine.

Primo soccorso al primo segno di blocco

Cosa fare se i segni di patologia sono evidenti:

• Per prima cosa chiamiamo l'ambulanza.
• Mettiamo il paziente a letto (meglio se la sua superficie è piatta).
• Solleviamo la testa un po 'appoggiandoci un cuscino o un rullo.
• Se il paziente ha perso conoscenza, allora iniziamo a praticare la respirazione artificiale ed eseguiamo un massaggio indiretto del muscolo cardiaco.

Se il paziente è cosciente o è appena tornato in sé dopo essersi svenuto, metti una pillola del farmaco "Isoprenalina" appartenente al gruppo dei beta-adrenostimolanti sotto la lingua. Lo strumento aiuta ad aumentare le contrazioni del cuore e l'espansione dei vasi sanguigni.

Diagnosi patologia

Il blocco cardiaco è una malattia molto pericolosa che non dovrebbe mai essere lasciata senza un adeguato controllo da parte di specialisti medici (vale a dire, un cardiologo, un ecocardiologo, un aritmologo e altri). Se gli attacchi della malattia si ripresentano sempre più spesso, è necessario contattare un'istituzione medica per condurre un'indagine e prescrivere il trattamento necessario. Le attività diagnostiche iniziano con un ascolto elementare dei ritmi del cuore.

Poi ci sono i metodi strumentali di ricerca:

• La risonanza magnetica (MRI), che consente di ottenere un'immagine degli organi interni, utilizzando un fenomeno come la risonanza magnetica nucleare.
• Monitoraggio Holter. Il metodo prevede la registrazione dell'ECG in modalità continua (ovvero per 24 ore o più). Il paziente è dotato di un dispositivo speciale (registrar), che non parte per un secondo. Il dispositivo portatile può essere fissato a una cintura o indossato su una tracolla.
• ECG. La tecnica, che è la più economica tra i metodi diagnostici strumentali in cardiologia, rende possibile registrare e investigare i campi elettrici formati durante il lavoro del muscolo cardiaco.
• EPI (cioè elettrofisiologico esame del cuore). Nel processo di applicazione del metodo, si verifica la stimolazione elettrica del muscolo cardiaco e, di conseguenza, un battito cardiaco accelerato, che può provocare malattie come l'ischemia o l'aritmia (se ci sono già dei prerequisiti per il loro sviluppo). Inoltre registrano ulteriormente su un ECG.
• Angiografia coronarica Questo metodo di ricerca radiopaco differisce in accuratezza e affidabilità. Con esso, è possibile determinare la posizione, la natura e le dimensioni del restringimento dell'arteria coronaria.
• Radiografia dei polmoni Il metodo consente di investigare gli organi umani usando le radiazioni ionizzanti.

Oltre a questi studi, il medico può prescrivere e diagnosticare in laboratorio.

Corso di terapia

Il trattamento del blocco cardiaco dipende dalla causa di questa patologia:

• Se al paziente viene diagnosticato un blocco incompleto, sarà sufficiente la terapia medica e il follow-up regolare con uno specialista. Non automedicare. Tutti i farmaci devono essere coordinati con il medico.
• Se il trattamento farmacologico non dà risultati positivi, allora, molto probabilmente, dovrai ricorrere all'intervento chirurgico e, per essere più precisi, installare un pacemaker. L'operazione viene eseguita in anestesia locale.

Ricette della medicina tradizionale

Hai già informazioni sul blocco cardiaco e su come trattarlo con i farmaci. Parliamo di medicina tradizionale, nel cui arsenale esistono alcune ricette per il trattamento di questa patologia:

• Decotto di fiori di biancospino. Preparare come segue: versare le infiorescenze secche (1 cucchiaino) con acqua bollente (1 tazza) e scaldare a bagnomaria per 15 minuti, quindi raffreddare la miscela, filtrare, aggiungere 200 ml di acqua bollita e raffreddata e bere mezzo bicchiere tre volte al giorno ( 30 minuti prima dei pasti).
• Brodo di melissa. Piante di erba (1 cucchiaio) versare acqua bollente (2 tazze), insistere 30-45 minuti, raffreddare, filtrare e prendere tre volte al giorno (mezz'ora prima dei pasti).
• Un decotto di rizomi di valeriana, in polvere. Materie prime secche (2 cucchiaini) versare acqua bollente (1/2 tazza), coprire con un coperchio e far bollire per 15-20 minuti. Quindi togliere dal fuoco, raffreddare e filtrare. Bere tre volte al giorno in un cucchiaio, prima dei pasti.
• Mangia una miscela di mele grattugiate (1 pezzo) di medie dimensioni e una cipolla piccola, tritata finemente, lontano dai pasti. Questo dovrebbe essere fatto in due fasi durante il giorno.

Qualsiasi ricetta per la medicina tradizionale, che può essere una buona aggiunta al trattamento principale, dovrebbe essere coordinata con uno specialista medico.

Raccomandazioni per le persone con blocco del muscolo cardiaco

Suggerimenti per ascoltare:

• È necessario insieme al dottore aggiustare la Sua dieta e rimuovere da esso cibi grassi e fritti; alimenti nocivi, compresi sottaceti e cibi affumicati. Sarebbe bello limitare l'uso di tali bevande come tè e caffè, oltre al sale. Si dovrebbe dare la preferenza a verdure e frutta, pesce e carne (varietà a basso contenuto di grassi), nonché a prodotti lattiero-caseari con una piccola percentuale di grassi.
• Dobbiamo cercare di affrontare l'obesità.
• Non mangiare troppo.
• Combina il lavoro con il riposo.

• Le donne con diagnosi di malattia cardiaca (blocco del fascio di sinistra del fascio di His o destra, per esempio) dovrebbero coordinare il problema della pianificazione della gravidanza con il proprio medico.
• Rifiutare cattive abitudini come l'uso di bevande forti e fumo.
• Eseguire un insieme accessibile di esercizi fisici, d'accordo con il medico.
• È estremamente utile fare passeggiate regolari all'aria aperta.
• Cerca di evitare impatti emotivi e fisici.

In conclusione

Ora sai cos'è un blocco cardiaco e come trattarlo. Pertanto, non dovresti essere uguale a coloro che conducono uno stile di vita malsano e esagerare con lo sforzo fisico. È meglio stare all'aria aperta, mangiare bene e cercare di evitare situazioni stressanti e persone con energia negativa. In generale, è necessario prendersi cura della pompa, dal momento che eventuali irregolarità nel cuore (blocco del fascio giusto di His o sinistra, per esempio) - è molto pericoloso.