Epatite A - che cos'è? Sintomi, trattamento della malattia

Epatite A, anche chiamata La malattia di Botkin, considerare la patologia delle cellule epatiche di origine virale, che è spesso accompagnata da intossicazione e ittero. Molti confusi epatite tossica e la malattia con cui abbiamo a che fare. Questa forma di epatite è significativamente diversa dalle altre in quanto non causa effetti cronici sulle cellule del fegato e raramente può essere fatale. Epatite Una terapia è relativamente breve. Di solito occorrono circa due settimane per alleviare i sintomi e un altro da uno a due mesi per normalizzare le funzioni e la struttura del fegato.

Chi può essere un portatore della malattia?

Non ci sono categorie di cittadini che potrebbero essere maggiormente a rischio di contrarre l'epatite. Possono essere uomini, donne, bambini di diverse età e status sociale. Allo stesso tempo, i bambini da uno a dieci anni sono relativamente facili da tollerare la malattia. Anziani e bambini sotto l'anno di età sono più difficili da curare e il processo di guarigione può essere ritardato.

Una persona che ha avuto l'epatite A non ha la possibilità di contrarre l'infezione, poiché il corpo produce una forte immunità al virus. Le malattie infettive complicano solo l'epatite virale, il che è logico. Il virus di questo tipo è caratterizzato da dimensioni molto piccole, solo 27-30 nm. La forma del virus è sferica, senza una busta protettiva e viene presentata solo in una forma. Il virus ha aumentato la resistenza all'ambiente. Può essere conservato sul cibo o su una superficie bagnata fino a un anno. Nel sangue secco, il virus può persistere fino a una settimana. Può sopportare temperature fino a 60 gradi sopra lo zero per 12 ore e fino a meno 20 anni. La lunga bollitura, così come la formalina, il cloro, il manganese, ecc., Possono salvarlo. Allora, qual è l'epatite A? Proviamo a rispondere a questa domanda per mezzo del materiale dichiarato.

Periodo di latenza

L'epatite infettiva è una malattia delle mani sporche, come viene spesso chiamata. Ciò è dovuto al fatto che il virus entra nel flusso sanguigno di adulti e bambini con il cibo.

Spesso ci sono casi di infezione attraverso l'acqua. Riparato sulle mucose del tratto gastrointestinale, il virus viene assorbito nel sangue e, raggiungendo il fegato, si ferma.

Dopo l'ingestione, occorrono fino a sette settimane prima della manifestazione dei primi segni di infezione. Molto spesso, il periodo di incubazione del virus è entro un mese.

Essendosi insediato nel fegato attraverso l'ingresso nel sangue, la malattia dell'epatite penetra nei ribosomi degli epatociti e li fa funzionare in modo tale da creare costantemente copie del microrganismo dannoso. Vengono poi rilasciati con l'aiuto della bile nell'intestino ed espulsi naturalmente. Gli epatociti, emaciato da tale lavoro, muoiono di conseguenza e il virus continua a cercare nuove cellule sane. I sintomi dell'epatite si verificheranno per tutto il tempo che il corpo impiega a sintetizzare il livello di anticorpi contro l'epatite necessaria per combattere il virus. Solo in questo caso sarà possibile resistere alla malattia.

Modi di infezione

L'epatite A viene trasmessa alla forma di contatto fecale-orale. Ecco perché è chiamata la malattia delle mani sporche. Tuttavia, non solo le mani sporche possono causare malattie. Ci sono altri motivi:

1. Violazione dell'igiene personale.

2. Mangiare cibi che non hanno subito la trasformazione necessaria.

3. Fare il bagno in corpi idrici inquinati e non rinnovabili.

4. Ignorare la vaccinazione.

5. Mangiare molluschi raccolti in corpi idrici inquinati e non trattati termicamente.

6. Condurre l'igiene e bere acqua inquinata, specialmente in luoghi dove non ci sono fognature e condutture idriche.

7. Presenza nella famiglia di un membro della famiglia con epatite.

8. Vivere in un grande collettivo, ad esempio, in luoghi di detenzione, caserme o convitti.

9. Tossicodipendenza nella forma dell'ago.

10. Contatto sessuale con una persona infetta.

11. Nel primo anno di vita, un bambino può essere infettato da acqua di scarsa qualità o da uno scarso trattamento di una tazza o di una bottiglia.

Segni di epatite A

Dopo che è trascorso il periodo di incubazione, i primi sintomi di epatite dopo l'infezione iniziano a manifestarsi. I più comuni di questi includono:

1. Aumento della temperatura corporea. Questo sintomo si verifica in ogni secondo paziente anche prima della manifestazione della sindrome dell'ittero. La temperatura sale fino a 39 gradi e non si allontana fino all'inizio dei segni di ittero. Questo sintomo è accompagnato da brividi, sonnolenza, letargia, apatia al lavoro e perdita di appetito.

2. Intossicazione. La manifestazione è caratteristica ed è accompagnata da nausea, muscoli, articolazioni e mal di testa.

3. Dolore nell'ipocondrio destro. Sembra come risultato di un aumento delle dimensioni del fegato. Questo sintomo è caratterizzato da una sensazione di pienezza e pesantezza, nonché da un dolore sordo nell'ipocondrio destro. La palpazione è anche dolorosa per il paziente.

4. Dimensione della milza ingrandita. Questo è più spesso indicato come i segni di una reazione dal sistema immunitario a un virus dannoso e intossicazione.

5. Sindrome di ittero. Appare più spesso il quinto giorno dopo l'infezione con il virus. Il giallo visivamente visibile diventa dovuto al fatto che il pigmento viene versato nel sangue invece di rimanere nella bile. Per questo motivo, le mucose, la pelle e la sclera degli occhi sono dipinte. Con l'avvento della sindrome itterica, la temperatura scende.

6. Secchezza e prurito della pelle. Si verifica a seguito dello sviluppo di una reazione allergica e di un aumento della quantità di acidi biliari.

7. Oscuramento delle urine e masse fecali alleggerite. Il primo è dovuto a una sovrabbondanza di bilirubina nel sangue, e il secondo è dovuto alla stercobilina, che, insieme alla bile, illumina le feci.

8. Violazione del tratto gastrointestinale. Si verifica a causa del ristagno della bile, che è insufficiente nell'intestino. Si manifesta con nausea e vomito, così come frequenti eruttazioni, stitichezza, gonfiore e flatulenza.

Diagnosi e trattamento

Un medico delle malattie infettive può diagnosticare l'epatite A sia nei bambini che negli adulti, nonostante i primi sintomi di epatite, solo se i risultati dei seguenti esami sono disponibili:

1. Esame biochimico di urina.

2. Esami del sangue biochimici, inclusi AST e ALT.

3. Un esame del sangue per i marcatori dell'epatite.

4. Esame ecografico

Nonostante il fatto che la malattia non si riferisca a casi gravi e non sia la peggiore diagnosi di quelli esistenti, è necessario pensare a come trattare l'epatite A. La preparazione universale per l'epatite A non è stata ancora inventata, quindi, in primo luogo, l'obiettivo della terapia farmacologica è eliminare i sintomi. A questo scopo, può essere assegnato:

1. Farmaci coleretici.
   

2. Epatoprotettori.

3. Soluzioni per somministrazione endovenosa eliminare i segni di intossicazione.

4. Assorbenti.

5. Preparati enzimatici progettati per normalizzare i processi digestivi.

6. Glucocorticoidi.

7. Complessi vitaminici e immunostimolanti.

Altrettanto importante nel trattamento dell'epatite A è il mantenimento della nutrizione terapeutica. Ciò contribuirà a migliorare le condizioni del paziente e aiutare a ripristinare il fegato.

Ricovero in ospedale o trattamento domiciliare?

Che cos'è - l'epatite A? Esaminiamo ulteriormente le modalità di esecuzione del trattamento per dare una risposta completa a una domanda così dolorosa.

Epatite Una terapia è accettabile in condizioni day hospital tuttavia, in alcuni casi, potrebbe essere necessario il pieno ricovero. Queste situazioni includono:

1. Inoltre, è stata trovata un'altra forma di epatite virale nel paziente. A proposito, la malattia di Botkin è l'epatite A.

2. Nella storia del paziente, le malattie gravi sono presenti in una forma cronica o nel periodo di esacerbazione, che sono state provocate da infezioni di vario tipo.

3. La malattia è mal tollerata dal paziente e le condizioni del paziente peggiorano.

4. Malati sono i bambini di età inferiore a due o una persona anziana.

5. danni al fegato con l'alcol, soprattutto se una storia di cirrosi.

Tuttavia, se il paziente è tollerato dalla malattia ed è in grado di eseguire tutte le procedure raccomandate da uno specialista, è accettabile curare l'epatite A a casa. L'unica condizione importante sono le visite frequenti al medico osservatore.

Va ricordato che il paziente deve essere isolato prima della manifestazione della sindrome dell'ittero. Il fatto è che il rischio di infezione dopo la comparsa di questo sintomo è significativamente ridotto. Inoltre, dovrebbero essere seguite le seguenti raccomandazioni:

1. Nutrizione equilibrata e riposo a letto.

2. Il paziente non può cucinare e lavare i piatti.

3. Pulizia a umido regolare, soprattutto nell'area del bagno.

4. Tutti gli abitanti della casa dovrebbero lavarsi spesso le mani, soprattutto prima di mangiare e dopo aver usato il bagno, fare una doccia e assicurarsi che i bambini seguano queste regole.

Trattamento farmacologico

La terapia conservativa prevede l'assunzione di farmaci da diversi gruppi, ciascuno dei quali mira a eliminare i sintomi dell'epatite A ea ripristinare le funzioni del fegato.

1. Epatoprotettori Destinato a proteggere e ripristinare gli epatociti. I principi attivi di questi farmaci sono in grado di normalizzare la funzionalità e la struttura del fegato. Tali farmaci includono Karsil, Essentiale Forte, Hepatofalk, Phosphonial, ecc. Di solito vengono presi tre volte al giorno. La durata del corso è determinata dal medico curante in base al grado di cambiamento nel fegato.

2. Farmaci coleretici. Necessario per evitare il ristagno della bile. Sono anche in grado di normalizzare il processo digestivo. Per ottenere un effetto coleretico, i medici raccomandano di prendere il solfato di magnesio o il sorbitolo. Sono bevuti un cucchiaino a notte. La durata del trattamento è determinata da uno specialista.

3. Sorbenti Sono necessari per disintossicare il corpo ed eliminare varie reazioni dal tratto gastrointestinale. Per questo, i medici prescrivono "Enterosgel", "Smektu", "Atoksil", ecc. È necessario prendere assorbenti in due ore dopo il cibo.

4. Soluzioni per infusione. Introdotto per via endovenosa solo da medici qualificati. Pertanto, è meglio eseguire la procedura in condizioni stazionarie. L'azione di tali soluzioni inizia abbastanza presto, quindi le tossine possono essere rimosse rapidamente. Questi farmaci includono "Sorbilakt", "Reosorbilakt", "Hemodez". I contagocce sono messi fino a cinque giorni. È possibile supportare questa direzione della terapia con l'uso di "Regidron" e "Humana Electrolyte".

5. Enzimi. Tali farmaci contribuiscono all'assorbimento e alla rottura dei nutrienti che entrano nel corpo con il cibo. Inoltre, gli enzimi normalizzano il lavoro del tratto gastrointestinale. Di norma vengono nominati Festal, Mezim, Pancreatin, Creonte, ecc.

6. Farmaci glucocorticoidi. Nominato con un forte deterioramento del paziente. Questi farmaci alleviano l'infiammazione e combattono i sintomi di allergia. Il più delle volte, il prednisolone è prescritto per la somministrazione intramuscolare. Durata del corso non superiore a tre giorni.

7. Vitamine e immunostimolanti. Progettato per aumentare l'immunità di una persona infetta da epatite A. Il ricevimento di vitamine assume il rinforzo generale di un organismo, e anche favorevolmente influenza tessuti e navi. Prendi questo gruppo di farmaci dovrebbe essere entro pochi mesi. Lo specialista selezionerà la variante ottimale del complesso vitaminico per scopi specifici. Ma "Timalin" o "T-activin" viene spesso assegnato come immunostimolante.

Complicazioni dell'epatite A

Nella maggior parte dei casi, l'epatite A risparmia, ma dopo di essa possono verificarsi complicanze. Più spesso, si verificano in pazienti che non seguono le raccomandazioni del medico, ignorando l'assunzione di farmaci necessari e dieta. Inoltre, le complicazioni sono caratteristiche dei pazienti con malattie epatiche congenite. Quindi cos'è questa - l'epatite A - in termini di conseguenze?

Le complicanze più comuni dell'epatite A sono:

1. Pancreatite.

2. Colecistite.

3. Discinesia delle vie biliari.

Cibo salutare

La dieta per l'epatite A consiste nella tabella di dieta numero 5 e prevede di mangiare almeno cinque volte al giorno. Molte persone chiedono se è possibile utilizzare i dolci molto amati, l'agnello, il maiale ecc. Nell'epatite. È necessario consumare solo i prodotti che sono inclusi nell'elenco dei permessi. Questi includono:

1. Piatti a vapore di carne e pesce a basso contenuto di grassi.

2. Latticini e latticini con una quantità minima di grassi.

3. Verdure fresche in quantità minima, è meglio sostituire le patate bollite, in umido e purè.

4. Porridge e pasta dura.

5. Zuppe vegetariane, liquide, non ricche.

6. Uova proteiche sotto forma di omelette al vapore.

7. Cracker fatti in casa.

8. Il pane di ieri.

9. Marmellata, mousse, marshmallow, miele, marshmallow, ecc.

10. Dovresti bere tè deboli, tra cui latte, succhi non acidi, composte dolci, decotti di rosa canina, tisane e acqua minerale non gassata.

Posso bere alcolici con l'epatite? La risposta a questa domanda è negativa, specialmente nel periodo acuto.

Misure preventive

Prevenire l'infezione da virus dell'epatite A può essere complesso, prendendo certe misure per questo. Fondamentalmente, le misure preventive possono essere suddivise in base ai fattori che consentono di evitare l'infezione:

1. Vaccinazione Esistono vaccini speciali che riducono la suscettibilità di una persona al virus dell'epatite A. Questo vaccino non è incluso nel calendario speciale, poiché il suo costo è piuttosto elevato. Esistono due tipi di vaccinazione profilattica:

• L'introduzione di un virus neutralizzato, che provoca la malattia.

• Immunoglobulina, che contiene anticorpi estratti dal sangue del donatore. Viene somministrato per via endovenosa a tutti i membri della famiglia del paziente infetto. Questo dovrebbe essere fatto nei primi giorni di epatite A. Tale misura ridurrà significativamente il rischio di infezione. Inoltre, le immunoglobuline sono somministrate a quelle popolazioni che hanno un aumentato rischio di infezione da epatite A. Queste categorie di cittadini includono militari, rifugiati, operatori sanitari, viaggiando in paesi appartenenti al terzo mondo, così come quelli coinvolti nella produzione alimentare.

2. Igiene. Questo articolo si applica a ogni persona senza eccezioni. La prevenzione dell'epatite A in questo caso consiste nel seguire regole semplici e ben note:

• Lavarsi le mani dopo aver usato il bagno, per strada e prima di mangiare.
• Trattamento accurato dell'acqua di verdure, frutta ed erbe
• Cucinare i prodotti fino al momento.
• Bere acqua bollita.
• Evitare di nuotare in acque inquinate.

È molto importante consultare un medico se trovi i primi segni di infezione.

3. Trattamento dell'ambiente del paziente. Questo si riferisce alla disinfezione della stanza dove c'è un malato o un paziente in convalescenza. Allo stesso tempo, è richiesto regolarmente nel periodo acuto della malattia e per un certo tempo dopo la cura per svolgere le seguenti attività:

• Asciugare asciugamani, biancheria da letto e vestiti in una soluzione di sapone denso al tasso di 20 grammi di detersivo per litro d'acqua. Dopo l'ebollizione è anche necessario lavare il bucato nel modo consueto.
• Far bollire i piatti per 15 minuti usando la soluzione di sodio.
• Pavimenti e tappeti devono essere puliti più volte al giorno con una speciale soluzione disinfettante.
• Dopo che il paziente deve essere trattato con mezzi contenenti cloro, bagno e toilette.
• La stessa soluzione dovrebbe essere utilizzata per pulire le maniglie delle porte, il sedile del water, i tavoli e la leva di scarico nella toilette.

4. Quarantena. Questa è una misura necessaria se il malato era nella squadra ed era in contatto con persone sane. Gli asili e le scuole sono chiusi per 35 giorni, mentre gli operatori sanitari devono ispezionare regolarmente tutte le persone potenzialmente infette. Negli adulti, il sangue viene prelevato per testare la presenza di anticorpi contro l'epatite A. Ciò che è ora noto.