Le tube di Falloppio di HSG: preparazione, descrizione della procedura, indicazioni e controindicazioni, conseguenze, feedback

01/04/2019

Le tube di Falloppio GHA sono un metodo diagnostico relativamente nuovo che consente di identificare le cause della possibile infertilità, la presenza di varie patologie e malattie. Se una donna in età fertile non rimane incinta per lungo tempo, il medico curante prescrive GHA, il suo nome completo è isterosalpingografia.

Tube di Falloppio di HSG

Le specifiche della procedura

L'isterosalpingografia è un metodo medico per esaminare la cavità uterina e il lume delle tube di Falloppio usando un mezzo di contrasto che può essere facilmente visualizzato su una radiografia. Questa procedura fornisce un quadro diagnostico dettagliato di alcune patologie e malattie con intervento minimo e bassa concentrazione di raggi X.

Tecnica di

La procedura tubarica GHA viene eseguita in anestesia locale. L'anestesia non si applica. Il paziente è posto sulla sedia ginecologica, senza interferire Radiografie. La posizione del corpo è la stessa delle operazioni ginecologiche. I genitali esterni sono trattati con una soluzione antisettica.

In primo luogo, il medico esegue un esame manuale, dopo di che esamina la cervice con l'aiuto di specchi. Quindi il ginecologo inserisce un tubo nel canale cervicale collegato a una siringa con un mezzo di contrasto idrosolubile. Il fluido deve essere riscaldato a temperatura corporea per eliminare dolore e crampi.

isterosalpingografia tenendo

Contrasto sotto pressione scorre nell'utero e nelle tube di Falloppio. Dopo di che una serie di raggi X. Alla fine del tubo di isterosalpingografia viene rimosso. Resti del flusso del liquido di contrasto attraverso il canale cervicale e la vagina.

Le tube di Falloppio di HSG sono quasi indolori. I pazienti hanno notato un leggero disagio che si verifica sullo sfondo dell'utero che si estende con un liquido speciale. Queste sensazioni scompaiono completamente in mezz'ora dopo l'isterosalpingografia. Alla fine della procedura, la donna rimane a giacere sul divano per un'ora per ridurre al minimo il dolore. Il carico di radiazioni sul corpo non supera le norme consentite e quindi è sicuro per il paziente. Questo è possibile attraverso l'uso di moderni dispositivi medici.

Quale sostanza viene utilizzata per GHA?

L'HSG delle tube di Falloppio viene eseguito utilizzando uno speciale liquido in grado di assorbire i raggi X, aumentando così il contrasto delle immagini. Durante la procedura diagnostica, vengono utilizzati i seguenti contrasti:

  • "Cardiostrust" - 30 o 50% di soluzione di iodio in fiale.
  • "Verografin", "Urografin", "Triombrast" - contengono 60 o 76% di iodio.

È interessante notare che la prima procedura GHA è stata eseguita utilizzando la soluzione Lugol. Era il 1909. Tuttavia, il tentativo non ha avuto successo, la sostanza ha causato irritazione del peritoneo e dell'utero. Un anno dopo soluzione lugol sostituito con pasta di bismuto, e dopo, e altri farmaci. Non hanno portato il risultato desiderato, inoltre hanno provocato l'infiammazione del peritoneo.

layout del sistema riproduttivo femminile

Il GHA è stato portato ad un nuovo livello solo nel 1925, quando per la prima volta fu usato il lipiodol (una sostanza con contenuto di iodio). Questa preparazione permetteva di visualizzare bene le condizioni dell'utero e degli ovidotti e inoltre non danneggiava la salute del paziente.

risultati

Se non ci sono aderenze negli organi femminili, le immagini radiografiche mostreranno chiaramente l'utero pieno di liquido, i canali degli ovidotti e il contrasto che scorre nella cavità addominale. La conclusione della GHA - pervietà delle tube di Falloppio. Se in alcuni siti c'è ritenzione di liquidi, la diagnosi è "ostruzione". Inoltre, in base ai risultati dell'isterosalpingografia, è possibile diagnosticare la presenza delle seguenti malattie:

  • fibromi;
  • polipi nell'utero;
  • idrosalpinge.

Anche con un sondaggio di successo, rimane il rischio di risultati inaccurati. In alcuni casi, può essere prescritta un'ulteriore procedura diagnostica - l'isteroscopia.

testimonianza

Le tube di Falloppio di HSG vengono eseguite in presenza di forti indicazioni. La procedura è prescritta dal ginecologo dopo aver esaminato il paziente e in assenza di altri metodi per esaminare l'utero e la pervietà degli ovidotti.

L'isterosalpingografia è indicata per le seguenti patologie e patologie:

  • infertilità di origine sconosciuta o causata da disturbi ormonali;
  • sospetto di scarsa pervietà delle tube di Falloppio, che porta a una gravidanza extrauterina o causa problemi di fertilizzazione;
  • la presenza di piaghe e infiammazioni nell'utero (fibromi, endometriosi, ecc.);
  • sospetta tubercolosi degli organi interni femminili;
  • complicazioni dopo un aborto o aborto;
  • ipoplasia dell'utero (ritardo dello sviluppo) o anomalie nella struttura delle tube di Falloppio;
  • sospetto di aderenze nell'utero o negli ovidotti;
  • preparazione per l'inseminazione artificiale e la fecondazione in vitro.
preparazione per la procedura GHA

Preparazione per la procedura

I pazienti ai quali questa procedura è stata prescritta per la prima volta sono interessati alla preparazione per la GHA delle tube di Falloppio. Ci sono diversi consigli qui:

  1. Proteggere attentamente dal concepimento, a partire dal primo giorno del ciclo in cui è stata assegnata la diagnosi. La radiazione a raggi X ei componenti di un mezzo di contrasto possono influire negativamente sullo sviluppo dell'embrione. È anche possibile che una cellula uovo che fertilizza e si muova attraverso il tubo verrà semplicemente lavata via con la sostanza iniettata nella cavità addominale. Questo punto non può essere trascurato, poiché molto spesso una gravidanza avvenuta poco prima del GHA o immediatamente dopo, deve essere interrotta, anche per lunghi periodi.
  2. Durante i 7 giorni precedenti la procedura, non è possibile eseguire la pulizia e supposte vaginali inserite nella vagina senza le istruzioni del medico curante.
  3. Poiché la procedura diagnostica viene eseguita senza anestesia, ha senso discutere la questione dell'anestesia con uno specialista. Se non viene fornito, puoi assumere un antispastico o analgesico in un ordine indipendente 30 minuti prima del GHA (ad esempio, "No-shpu" o "Baralgin"). In particolare, sarà utile per le donne con soglia di dolore basso.
  4. Prima di GHA, assumere un sedativo per alleviare gli spasmi muscolari e liberarsi del nervosismo.
  5. Due giorni prima la procedura proposta dovrebbe essere abbandonata alla sessualità.
  6. Per tre giorni prima della procedura, non è consigliabile mangiare cibi che causano la formazione di gas nell'intestino.

Prima di condurre le tube di Falloppio GHA, devono essere testati campioni di sangue, urina e tampone per la flora. Se i risultati mostrano la presenza di infiammazione nel tratto genitale, la procedura dovrà essere posticipata, altrimenti l'infezione salirà nell'utero e nelle tube di Falloppio.

La procedura dovrebbe richiedere un cambio di vestiti, assorbenti, pannolini, scarpe o copri scarpe. In ogni caso, dovresti prima consultarti con il tuo medico, perché ogni istituzione medica ha le sue regole in materia. Il giorno dello studio mettere un clistere di pulizia, svuotare la vescica e rimuovere i capelli dal pube.

In quale giorno le tube di Falloppio GHA?

Le date esatte per lo studio dipendono dallo scopo della diagnosi. Se vuoi confermare la presenza di endometriosi, GHA è prescritto nel 7 ° -8 ° giorno del ciclo. Per valutare la pervietà degli ovidotti, la procedura viene eseguita nella seconda fase del ciclo. Se si sospettano fibromi uterini, l'isterosalpingografia è prescritta in qualsiasi fase del ciclo.

controindicazione alla GHA (gravidanza)

Il meglio per GHA sono i primi 14 giorni dopo le mestruazioni. In questo periodo, l'endometrio è ancora molto sottile e quindi è in grado di fornire accesso libero alla bocca delle tube di Falloppio.

Controindicazioni

GHA è controindicato:

  • con i processi infettivi generali che si verificano nel corpo (influenza, rinite, mal di gola, foruncolosi, tromboflebite, ecc.);
  • ipertiroidismo;
  • grave insufficienza renale e / o epatica;
  • fallimento del sistema cardiovascolare;
  • infiammazione acuta nell'utero, nelle ovaie e negli ovidotti;
  • infiammazione infettiva della grande ghiandola nella fase iniziale della vagina;
  • cervicite (infiammazione cervicale);
  • esami insufficienti di sangue e / o urine.

Le controindicazioni assolute sono la gravidanza e la sensibilità allo iodio.

GHA promuove la concezione

L'isterosalpingografia è principalmente un metodo di ricerca informativo, che viene assegnato per determinare le cause dell'infertilità femminile. Dopo le tube di Falloppio GHA, la gravidanza non si verifica, poiché questo metodo è solo una misura terapeutica. Tuttavia, la procedura consente di valutare le condizioni degli ovidotti e correggere le azioni successive del ginecologo, specialista della fertilità e futura madre per il verificarsi della gravidanza desiderata.

Reazioni avverse

Quando l'isterosalpingografia può avere effetti collaterali associati al fatto che durante la diagnosi si è usato il colorante. Conseguenze di GHA tube di Falloppio:

  • dolori colici;
  • febbre;
  • secrezione vaginale di sangue in una piccola quantità;
  • nausea;
  • mestruazioni ritardate.
dolore addominale inferiore dopo GHA

Dopo la ricerca è auspicabile escludere le attività fisiche. Se i disturbi persistono per più di 1-2 giorni, devi segnalarli al tuo medico.

C'è un rischio dall'esposizione?

Per la procedura GHA viene utilizzato radiazione a raggi X. Tuttavia, la dose media di radiazioni che un paziente riceve durante un esame è molto inferiore a quella che può causare mutazioni e danni ai tessuti. Di conseguenza, le radiazioni ricevute durante la GHA non possono danneggiare né la madre in attesa né i suoi figli.

Periodo di recupero

Durante i primi giorni dopo le tube di Falloppio GHA, è possibile il rilascio di scarse secrezioni vaginali sanguigne o mucose. Inoltre, il paziente potrebbe provare un leggero dolore tra le gambe o il basso addome. Nella maggior parte dei casi, questi sintomi scompaiono rapidamente e non richiedono un trattamento speciale. Con un forte disagio è permesso bere antidolorifici.

Entro 2-3 giorni dopo l'isterosalpingografia non è possibile:

  • utilizzare tamponi ginecologici (è consentito l'uso di assorbenti);
  • condurre la pulizia;
  • stendersi in bagno, andare in bagno o in sauna (lavarsi sotto la doccia).

Recensioni

Molti pazienti che sono stati sottoposti alla procedura per la prima volta hanno sperimentato la paura. Tutte le revisioni delle tube di Falloppio GHA possono essere suddivise in due gruppi: alcuni dicono che le donne hanno sofferto di dolore severo durante l'isterosalpingografia (60%), mentre altre hanno avuto un leggero disagio comparabile al solito esame del ginecologo (40%).

In questo caso, è importante adeguarsi in modo positivo e anche rilassare i muscoli della cavità addominale e della vagina. Più calmo è la donna, minore sarà il disagio che sperimenterà.

alla reception dal ginecologo

Un agente di contrasto che è entrato nella cavità addominale, in rari casi, può causare una lieve irritazione, che si manifesta tirando il dolore nell'addome inferiore (come prima delle mestruazioni). Le recensioni delle tube di Falloppio di HSG confermano che dopo la procedura, il disagio passa entro 1-2 giorni. Il contrasto può essere distinto dal tratto genitale in questi giorni, quindi dopo la procedura è consigliabile utilizzare assorbenti igienici.

conclusione

Le tube di Falloppio htp sono una procedura ginecologica utilizzata dai medici per rilevare l'ostruzione di ovidotti e altre malattie femminili. Spesso è questo studio che aiuta a stabilire le vere cause dell'infertilità e consente a una donna di scegliere il giusto metodo di trattamento al fine di sperimentare la gioia della maternità in futuro.