Ipertensione - che cos'è questa malattia? Cause, stadi, sintomi e caratteristiche del trattamento

02/05/2019

Molte persone affrontano il problema dell'ipertensione. Cos'è? Questa è una patologia che è accompagnata da un persistente aumento della pressione sanguigna. La malattia è spesso primaria, ma a volte si verificano problemi di pressione sullo sfondo del danno ad altri organi.

I sintomi dell'ipertensione sono molto sgradevoli e influenzano la qualità della vita del paziente. Inoltre, in assenza di terapia, la malattia può portare a una serie di complicazioni pericolose, tra cui ictus, infarto e insufficienza renale.

Oggi molte persone sono interessate a maggiori informazioni. Perché compaiono i sintomi di ipertensione? Cos'è? Quali trattamenti può suggerire un medico? C'è una prevenzione efficace delle malattie?

Ipertensione: cos'è?

Aumento della pressione sanguigna

Per iniziare è necessario acquisire familiarità con le informazioni generali. Ad oggi, una delle malattie cardiovascolari più comuni è l'ipertensione. Cos'è?

Questa malattia è accompagnata da un persistente aumento della pressione sanguigna nei vasi del grande circolo della circolazione sanguigna. Normalmente, i giovani hanno una pressione di 120 / 70-75 mm Hg. Art. La pressione aumenta mentre il corpo matura e invecchia. Ad esempio, per un paziente di quarant'anni, queste cifre sono di circa 130/80, e per i pazienti di età superiore a 50 anni - 135/85.

Se la pressione sanguigna di una persona supera i 140/90 mmHg. Art., Si consiglia di parlare di ipertensione (ipertensione). Certamente, stiamo parlando di un cambiamento permanente di indicatori, e non di un aumento a breve termine della pressione sullo sfondo, ad esempio, di stress o assunzione di determinati farmaci.

Le principali cause dello sviluppo della malattia

Ipertensione di cosa si tratta

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'ipertensione. Quali sono questi fattori predisponenti? La loro lista è piuttosto impressionante.

  • Secondo le statistiche, l'età è importante. Nella maggior parte dei casi, l'ipertensione arteriosa è registrata nelle persone con più di 35 anni - in età più giovane, tale malattia è considerata rara.
  • Un certo valore e genere. La malattia è più spesso diagnosticata negli uomini che nelle donne.
  • In questo caso, possiamo parlare di ereditarietà. Se i parenti stretti di una persona soffrono di ipertensione, aumenta il rischio di sviluppare una malattia simile.
  • I fattori di rischio includono costante stress psico-emotivo, stress. Sullo sfondo di condizioni simili nel sangue, il livello di adrenalina sale bruscamente, che è accompagnato da un aumento della pressione sanguigna. Se il livello di stress è elevato per tutto il tempo, l'ipertensione temporanea può diventare cronica.
  • L'aterosclerosi è una delle cause più comuni. Questa malattia è accompagnata dalla formazione di placche sulla superficie interna dei vasi e da una diminuzione del tono della parete arteriosa. Il restringimento del lume del vaso porta ad un aumento della pressione sanguigna.
  • Ipertensione e diabete sono anche correlati. Inoltre, ci sono molte malattie endocrine che possono portare a problemi di pressione (tireotossicosi, feocromocitoma).
  • A volte un aumento della pressione arteriosa è associato a una violazione del sistema escretore. L'elenco delle cause comprende pielonefrite, rene policistico, idronefrosi, neuroptosi, aneurismi e trombosi dell'arteria renale.
  • L'ipertensione può anche avere un'origine neurogenica. L'aumento della pressione nelle arterie può essere associato a meningite, polineuropatia, tumori cerebrali, ecc.
  • I fattori di rischio includono errori nella dieta. Ad esempio, un eccessivo consumo di sale porta ad un aumento della concentrazione di sodio nel corpo. Al fine di ripristinare l'equilibrio del sale marino, il corpo inizia ad accumulare fluido nei tessuti molli, che porta ad un aumento del volume del sangue, alla formazione di edema e ad un aumento della pressione sanguigna.
  • Si ritiene che l'ipodynamia aumenti il ​​rischio di sviluppare la malattia. La mancanza di attività fisica influisce sul metabolismo del corpo. Inoltre, è molto più difficile per il cuore far fronte a qualsiasi carico.
  • I fattori di rischio includono l'obesità. Il fatto è che la comparsa di sovrappeso è solitamente associata a una dieta scorretta, ipertensione, aterosclerosi.
  • Anche le abitudini pericolose sono pericolose. Ad esempio, il fumo provoca uno spasmo dei vasi sanguigni. Inoltre, alcuni componenti del fumo di sigaretta causano danni vascolari. L'alcol ha un effetto negativo sul sistema vascolare. L'abuso permanente di alcol provoca un aumento della pressione sanguigna (5 mmHg. Art. Per anno).

La combinazione dei suddetti fattori di rischio determina lo sviluppo di ipertensione cronica persistente.

Informazioni generali sui sintomi

Sintomi di ipertensione

Naturalmente, i sintomi dell'ipertensione dipendono direttamente dalla forma e dallo stadio di sviluppo della malattia. Nelle fasi iniziali, la malattia può manifestarsi senza alcun segno. In futuro, il quadro clinico dipende da quali specifici organi bersaglio influenzano il processo patologico. I sintomi più comuni includono:

  • frequenti capogiri;
  • pesantezza nella testa;
  • il dolore di una natura pulsante, che appare nella parte posteriore della testa, si estende alle zone frontali e temporali, l'area delle prese;
  • l'apparizione di "mosche" e bagliori davanti ai tuoi occhi;
  • acufene occasionale;
  • gonfiore del viso, che è più pronunciato al mattino (specialmente nelle palpebre);
  • nausea;
  • sudorazione eccessiva;
  • gonfiore delle estremità inferiori, mani;
  • intorpidimento delle dita, sensazione di formicolio;
  • brividi, che appare senza una ragione apparente;
  • irritabilità;
  • costante stress interno, una sensazione inspiegabile di ansia e ansia;
  • problemi di memoria;
  • sensazione di battito cardiaco rapido e intenso;
  • prestazione diminuita, affaticamento costante.

Naturalmente, questi sintomi non sono specifici e possono indicare un'ampia varietà di malattie. Ecco perché è così importante consultare un medico e sottoporsi a un esame completo.

Ipertensione primaria

Secondo le statistiche, nella maggior parte dei pazienti la malattia è primaria, con l'ereditarietà che gioca il ruolo principale nello sviluppo della malattia. A seconda delle caratteristiche del quadro clinico, ci sono diverse forme della malattia.

  • La forma hyperadrenergichesky di ipertensione è registrata, di regola, in persone di età giovane. La malattia si sviluppa sullo sfondo di frequenti emissioni di norepinefrina e adrenalina. I pazienti si lamentano di brividi, palpitazioni. La pelle del paziente si arrossa e talvolta diventa rossastra.
  • Ipertensione iporina colpisce principalmente le persone anziane. La malattia si sviluppa sullo sfondo di un aumento dell'attività renina e di un aumento della quantità di aldosterone (ormone surrenalico).
  • La forma di iperrenoina della malattia è relativamente rara. È caratterizzato da un decorso grave, una rapida progressione e salti improvvisi della pressione sanguigna. Durante un attacco, i pazienti lamentano forti mal di testa, vertigini, nausea, debolezza.

Varietà di ipertensione secondaria

Cause di ipertensione

Come già accennato, ci sono un numero enorme di malattie che possono causare lo sviluppo di ipertensione secondaria. Le recensioni dei medici suggeriscono che questa forma della malattia è meno comune dell'ipertensione primaria. A seconda delle cause e di alcune altre caratteristiche, si distinguono diversi tipi di questa patologia.

  • L'ipertensione renale è una malattia che si sviluppa sullo sfondo di un restringimento dell'arteria renale. Questo può essere osservato nell'aterosclerosi dell'arteria renale, nella sua trombosi e infiammazione. A volte una nave viene danneggiata durante un infortunio o viene schiacciata da un tumore, ematoma. L'elenco delle cause possibili sono l'amiloidosi, la pielonefrite, la displasia congenita dell'arteria renale. Questa forma della malattia è spesso asintomatica. Solo occasionalmente, i pazienti lamentano un leggero dolore alla parte bassa della schiena, che appare prima di un salto di pressione.
  • L'ipertensione endocrina è il risultato di certi disturbi ormonali. Nella maggior parte dei casi, il "colpevole" dei problemi di pressione è un tumore delle ghiandole surrenali, che influenza direttamente la loro attività ormonale.
  • L'ipertensione emodinamica, di regola, si sviluppa sullo sfondo di forme gravi di insufficienza cardiaca o di coartazione congenita dell'aorta.
  • Se un paziente ha encefalopatia, encefalite, tumori, così come l'aterosclerosi dei vasi cerebrali, può verificarsi ipertensione di origine neurogenica.
  • L'ipertensione medicinale si distingue in un gruppo separato, che è il risultato dell'uso di alcuni farmaci (molti farmaci dopo somministrazione somministrano effetti collaterali, in particolare un aumento della pressione arteriosa).

Ipertensione polmonare

L'ipertensione arteriosa polmonare è una patologia piuttosto rara, i cui casi nella pratica medica moderna sono registrati non così spesso. La malattia si sviluppa a causa del restringimento dei vasi che trasportano sangue ossigenato dal tessuto polmonare nella cavità del ventricolo sinistro.

L'ipertensione polmonare si sviluppa sullo sfondo di un restringimento del lume dei vasi, l'infiammazione delle pareti delle arterie o la formazione di coaguli di sangue. Una malattia simile può essere ereditaria, ma più spesso si sviluppa sullo sfondo di altre patologie. Le cause includono la malattia del fegato, l'infezione da HIV, l'assunzione di alcuni farmaci (in particolare le compresse utilizzate per normalizzare il peso corporeo) e i farmaci (cocaina, anfetamina). A volte le cause dell'ipertensione polmonare non possono essere accertate - in questi casi i medici parlano della forma idiopatica della malattia.

Ipertensione Labile

Molti pazienti devono affrontare una diagnosi di ipertensione labile. Cos'è? In realtà, questo stato limite - si verificano episodi di aumento della pressione, ma il cambiamento degli indicatori è insignificante.

In questo caso, il paziente non ha bisogno di una terapia speciale - una dieta appropriata e alcuni cambiamenti nello stile di vita sono sufficienti per controllare il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni. Tuttavia, una persona deve essere registrata con un medico e misurare regolarmente la pressione sanguigna - c'è sempre la possibilità che l'ipertensione labile diventi più seria.

Fasi dello sviluppo della malattia

Nella medicina moderna, ci sono tre fasi di ipertensione.

  • Nella prima fase, l'aumento della pressione non è troppo significativo. Le esplosioni di ipertensione sono minori e non causano al paziente particolari disagi.
  • Il secondo stadio è accompagnato da un persistente aumento della pressione sanguigna.
  • Il terzo stadio è detto se l'ipertensione porta a gravi lesioni sistemiche del corpo.

Come puoi vedere, i sintomi e la loro intensità dipendono direttamente dallo stadio di ipertensione.

Lo sviluppo della malattia e in particolare i sintomi

Il quadro clinico dipende in gran parte dalla portata del processo patologico. L'ipertensione di 1 grado è raramente accompagnata da evidenti violazioni. La pressione del sangue varia da 140/90 a 159/99 mm Hg. Art. I pazienti soffrono di cefalee ricorrenti, aumento della sonnolenza (o insonnia), stanchezza, soprattutto quando si tratta di stress mentale. Sfortunatamente, i pazienti raramente cercano aiuto in questa fase, cancellando i sintomi dal normale lavoro eccessivo.

L'ipertensione di secondo grado è accompagnata da sintomi più pronunciati. Il fatto è che in questa fase il danno a vari organi è già evidente. La pressione del paziente varia da 160/100 a 179/109 mm Hg. Art. Le alte percentuali vengono mantenute costantemente - la pressione si riduce solo dopo aver preso la pillola. Sono possibili le seguenti violazioni:

  • restringimento dei vasi coronarici, a seguito del quale la trofia del miocardio viene disturbata (la fame di ossigeno si sviluppa gradualmente);
  • la formazione di placche aterosclerotiche sulla superficie interna delle arterie coronarie;
  • aumento del volume muscolare nel ventricolo sinistro del cuore (ipertrofia);
  • insufficienza renale cronica progressiva;
  • lesione dei vasi della retina.

Il terzo grado di ipertensione è il più grave. La pressione del paziente superiore è superiore a 180 mmHg. Art., E il fondo raramente scende sotto 110 mm Hg. Art. Naturalmente, una tale violazione della circolazione sanguigna influenza il funzionamento di tutti i sistemi di organi. L'elenco delle possibili complicanze è ampio.

  • Sono possibili gravi disturbi cardiovascolari. Abbastanza spesso, l'ipertensione porta al blocco dell'arteria, allo sviluppo di insufficienza cardiaca e all'angina. Possibile distacco delle pareti dell'aorta, infarto miocardico.
  • L'aumento della pressione sanguigna influenza il lavoro degli analizzatori visivi. Possibile emorragia retinica, gonfiore della testa del nervo ottico.
  • L'ipertensione ha un effetto negativo sulla funzione renale. Se non trattato, il rischio di sviluppare insufficienza renale è alto.
  • L'aumento della pressione influisce sullo stato del cervello. Sono possibili vari disturbi del transito della circolazione cerebrale. Esiste una possibilità di encefalopatia, demenza vascolare. A volte l'ipertensione finisce con un ictus.

Come puoi vedere, queste complicazioni sono molto serie. Inoltre, in assenza di trattamento tempestivo, la probabilità di morte non è esclusa. Ecco perché l'ipertensione non dovrebbe essere ignorata in nessun caso.

Procedure diagnostiche

Diagnosi di ipertensione

Certamente, se ci sono problemi di pressione, è necessaria un'attenta diagnosi. È molto importante non solo determinare la presenza e il grado di sviluppo dell'ipertensione, ma anche identificarne le cause. Naturalmente, per prima cosa è necessario raccogliere informazioni generali per la cronologia.

  • Il primo è la misurazione della pressione sanguigna. La pressione nell'ipertensione non è sempre aumentata - spesso i salti di velocità sono associati all'attività fisica, all'affaticamento, allo stress e ad altri fattori. Ecco perché i medici raccomandano il monitoraggio quotidiano: questo è l'unico modo per ottenere informazioni veramente accurate.
  • Ulteriore esame esterno ed esame fisico. Con l'aiuto di un fonendoscopio, il medico ascolta il cuore - forse l'apparenza di rumore o altri suoni insoliti.
  • È richiesto un esame del sangue biochimico. È molto importante determinare il livello di colesterolo e lipoproteine ​​e il glucosio. Ciò consente di scoprire se esiste il rischio di sviluppare diabete, aterosclerosi e altre malattie.
  • Un'importante procedura diagnostica è un elettrocardiogramma. Il medico ha la capacità di rilevare le aritmie cardiache e di controllare se l'ipertrofia del lato sinistro del miocardio abbia luogo, che è uno dei segni di ipertensione.
  • L'ecocardiografia consente di esaminare il cuore e le valvole, per rilevare la presenza di difetti strutturali.
  • Sono richiesti l'ecografia Doppler e la radiografia del torace.
  • Se si sospetta una malattia renale, viene eseguita una ecografia dei reni.
  • A volte viene prescritta un'ulteriore ecografia della tiroide.

Terapia farmacologica

Trattamento ipertensione

Come trattare l'ipertensione? Questo lo dirà al medico generico essente presente. Il fatto è che la terapia dipende dalle ragioni, dal grado di danno all'organismo e dallo stadio di sviluppo della malattia. Ad esempio, l'ipertensione di 1 grado è trattata con l'aiuto di una corretta dieta e attività fisica - molti pazienti non hanno bisogno di medicine speciali. In altri casi, viene utilizzata una gamma piuttosto ampia di farmaci.

  • Abbastanza spesso, la terapia inizia con l'uso di diuretici. Questi sono farmaci diuretici che aiutano a sbarazzarsi di edema, rimuovere il fluido in eccesso dal corpo. Certamente, è possibile usare tali mezzi solo con il permesso del dottore. I diuretici sono usati in combinazione con altri mezzi.
  • Anche i beta-bloccanti sono considerati efficaci. Tali farmaci aiutano a ridurre il flusso sanguigno, normalizzano il ritmo cardiaco, riducono la pressione sanguigna. I farmaci vengono utilizzati se l'ipertensione è associata a tachiaritmia, un aumento del rischio coronarico precedentemente sofferto di infarto. Vale la pena notare che tali farmaci restringono il lume delle arterie e delle vene periferiche, pertanto sono controindicati per la malattia vascolare occlusiva.
  • Vengono utilizzati anche i calcio antagonisti, che prevengono la riduzione delle cellule muscolari, rimuovendo così lo spasmo delle pareti dei vasi sanguigni - questo garantisce una diminuzione della pressione sanguigna.
  • I bloccanti del recettore dell'angiotensina II sono spesso usati. Questi farmaci hanno proprietà vasocostrittori pronunciate. Inoltre, non hanno praticamente controindicazioni e raramente causano complicanze.
  • L'azione degli alfa-bloccanti è volta a indebolire le contrazioni delle pareti delle piccole arteriole.
  • Se esiste il rischio di trombosi e ictus, ai pazienti vengono prescritti farmaci fluidificanti del sangue e prevenzione dei coaguli di sangue.

Dieta e stile di vita appropriato

Prevenzione dell'ipertensione

Non è sempre possibile controllare l'ipertensione senza farmaci. Ma anche se il paziente assume i farmaci appropriati, la terapia deve essere integrata con altre misure non farmacologiche.

  • Per prima cosa è necessario abbandonare le cattive abitudini, in particolare, per smettere di fumare. L'alcol influisce anche negativamente sullo stato del corpo. La dose massima ammissibile di etanolo al giorno è di 10-20 g (anche se è meglio rifiutare questo).
  • Un elemento importante della terapia è una dieta appropriata. Il menu dovrebbe includere frutta e verdura fresca, cereali, frutti di mare. È possibile mangiare carne con ipertensione? Certo, sì. Ma è preferibile dare la preferenza a varietà magre e povere di grassi (coniglio, pollo). I pasti sono migliori per cucinare, cuocere o cucinare per una coppia. Gli alimenti fritti e grassi sono controindicati per i pazienti. Inoltre, gli esperti raccomandano di limitare la quantità di sale usato. I cibi salati contribuiscono all'accumulo di liquidi nel corpo che, di conseguenza, influenza la pressione sanguigna.
  • Anche l'esercizio regolare dell'ipertensione è molto importante. Questo può essere sia a piedi, jogging, nuoto, tennis e altri sport. Naturalmente, se si verifica ipodynamia, l'attività fisica dovrebbe essere aumentata gradualmente - questo darà al miocardio il tempo di adattarsi. Se parliamo di pazienti anziani e di persone affette da varie patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, è meglio farlo sotto la supervisione di un fisioterapista esperto.
  • Inoltre, ai pazienti viene prescritto un massaggio - questo aiuta ad alleviare lo spasmo muscolare, a stimolare la circolazione sanguigna e a migliorare il trofismo dei tessuti circostanti.
  • Lo sviluppo dell'ipertensione contribuisce al costante sovraccarico psico-emotivo. Ecco perché i medici raccomandano ai pazienti di imparare come controllare i livelli di stress. A volte lo yoga, la gestione di un hobby rilassante ecc. Aiuta a far fronte a questo: in casi estremi, uno specialista può prescrivere un lieve sedativo.

Trattamento dell'ipertensione: ginnastica collo

Di norma, le misure di cui sopra aiutano a controllare la pressione sanguigna. Esistono altre tecniche che includono il trattamento dell'ipertensione. Ginnastica per il collo aiuta a far fronte a disagio, emicrania.

In realtà, gli esercizi sono abbastanza semplici. Hai solo bisogno di sederti su una sedia e rilassare lentamente i muscoli del collo, permettendo alla testa di cadere sotto l'influenza della gravità. È importante trovare la posizione più comoda e rimanere in essa per 20 secondi. Quindi lentamente alza la testa. L'esercizio viene ripetuto 10-20 volte. Anche la testa lenta si inclina verso i lati sinistro e destro. Vale la pena notare ancora una volta che tutti i movimenti devono essere lenti e precisi: i sobbalzi bruschi possono solo peggiorare la situazione.

Tali esercizi sono particolarmente efficaci se la malattia è associata ad alterata circolazione cerebrale. La ginnastica aiuta anche ad alleviare lo spasmo dei muscoli del collo.

Prevenzione: come proteggersi?

Sai già quali sono i principali sintomi dell'ipertensione, l'estensione della malattia e le cause dello sviluppo. Ma è molto più facile cercare di prevenire lo sviluppo della malattia, piuttosto che impegnarsi nel suo trattamento.

La prevenzione dell'ipertensione è in realtà molto semplice e le sue regole dovrebbero cominciare ad osservare nella sua giovinezza. Un'attività fisica regolare, che si tratti di fare jogging, nuoto, fitness, passeggiate o semplicemente lunghe passeggiate quotidiane, avrà effetti positivi sulla salute. La ginnastica regolare nell'ipertensione è importante, ma aiuta a prevenire lo sviluppo della malattia. L'attività fisica rafforza il cuore, aiuta a far fronte allo stress, influenza positivamente lo stato della parete vascolare.

Un importante elemento di prevenzione è una corretta alimentazione. È necessario limitare la quantità di colesterolo e sale, cibi grassi e fritti, dolci. La dieta dovrebbe includere verdure fresche e frutta, cereali, cereali. Ovviamente, dovresti rinunciare a cattive abitudini: ricorda che il fumo e l'abuso di alcol influiscono principalmente sul lavoro del cuore e dei vasi sanguigni.