L'ittero (noto anche come ittero) è una pigmentazione giallastra della pelle, delle proteine dell'occhio e di altre membrane mucose, causata da iperbilirubinemia (elevata bilirubina nel sangue). Successivamente, l'iperbilirubinemia provoca un aumento della sostanza nel fluido extracellulare. Concentrazione di bilirubina in plasma sanguigno di solito non supera 1,5 mg, e quando attraversa il confine di 2,5 mg, c'è un fenomeno come l'ittero, i cui sintomi sono molto evidenti. Questo disturbo può verificarsi spesso nelle malattie del fegato, come l'epatite o il cancro. Può anche indicare la leptospirosi o il blocco delle vie biliari con calcoli biliari o tumori maligni del pancreas. Meno comunemente, il disturbo è congenito, per esempio, in atresia dei dotti biliari.
carotenemia
L'ingiallimento della pelle, in particolare i piedi e le palme, deve essere distinto da una condizione come l'ittero, i cui sintomi sono espressi nella pigmentazione delle proteine e delle mucose. La carotenemia, livelli elevati di carotene nel sangue è un fenomeno completamente innocuo.
Ittero - sintomi
Il sintomo principale del disturbo, come accennato in precedenza, è la pigmentazione delle proteine e della pelle. Con un aumento del livello di bilirubina, la congiuntiva dell'occhio prima di tutte le macchie, la membrana proteica stessa, di regola, non è influenzata dal pigmento biliare.
fisiopatologia
Di per sé, l'ittero, i cui segni sono pochi, non è una malattia, ma è un segno di molti possibili processi patologici associati a una violazione del metabolismo della bilirubina. Dopo che i globuli rossi completano il loro ciclo vitale, della durata di circa 120 giorni, o della loro distruzione, le membrane diventano fragili e soggette a rotture. Passando attraverso il sistema dei macrofagi, le membrane cellulari vengono distrutte se non sono abbastanza dense e il loro contenuto, inclusa l'emoglobina, entra nel sangue. L'emoglobina è fagocitata dai macrofagi e viene scissa in eme e globine. La proteina globina è disidratata in un amminoacido e non ha alcun effetto su un tale stato come l'ittero, i cui sintomi si manifestano come ingiallimento degli occhi e della pelle. Con la stessa molecola eme, si verificano due reazioni che portano alla formazione della bilirubina. Per ogni chilogrammo di sangue, vengono prodotti giornalmente circa 4 mg di una sostanza, che è associata alla morte naturale dei globuli rossi e ad alcuni altri fenomeni. La bilirubina libera viene trasportata nel fegato dal flusso sanguigno, dove si lega con l'acido glucuronico e diventa solubile. Dal fegato, la sostanza viene rilasciata nelle vie biliari e cistiche come parte della bile. Successivamente, i batteri intestinali convertono la bilirubina in urobilinogeno, che è parzialmente escreta nelle feci e parzialmente riassorbita dalle cellule intestinali, si muove attraverso il sangue verso i reni, da dove viene espulsa con le urine.
Ittero - effetti
L'ittero può causare complicanze tra cui la sepsi, in particolare la colangite, cirrosi biliare pancreatite, coagulopatia, reni e insufficienza epatica. Altri effetti includono disturbi che causano il disturbo e procedure correlate alla diagnosi e al trattamento.