Cancro al fegato: sintomi. La malattia può essere sconfitta?

Il cancro del fegato è una delle malattie più gravi che si verificano nel sistema digestivo. La malattia è caratterizzata dalla formazione di un tumore maligno. I principali fattori che possono scatenare lo sviluppo di questa malattia sono virali epatite cronica e mangiare cibi contenenti aflatossina.

Oncologia del fegato: informazioni generali

Sintomi principali

In questo caso, il cancro può manifestarsi principalmente come segue:

• ci sono sentimenti di dolore e pesantezza nell'ipocondrio sul lato destro;
• il peso è ridotto;
• l'ittero si sviluppa;
• il liquido si accumula nella cavità addominale.

Diagnosi e terapia

La malattia viene diagnosticata determinando la concentrazione di AFP (alfa-fetoproteina) nel sangue, nonché sulla base dei dati ottenuti durante la biopsia dell'istruzione (prendendo parte del tumore per ulteriori esami mediante microscopio) e della tomografia computerizzata.

La terapia del cancro dipende dallo stadio in cui si trova la malattia e dal benessere generale del paziente. Il più delle volte, il trattamento consiste di tre metodi principali: chirurgia, chemioterapia e radioterapia.

Fegato affetto da cancro: cause

Le cause esatte della malattia oggi non sono state identificate. Ma è stato determinato che ci sono alcuni fattori che contribuiscono alla formazione di tumori maligni nei tessuti del fegato. Considera i principali.

Epatite virale

Gli scienziati hanno dimostrato che i patogeni dell'epatite virale B e C di natura cronica provocano lo sviluppo di mutazioni a livello genetico nelle cellule del fegato. Questo successivamente li trasforma in tumori maligni. Più a lungo dura l'epatite, maggiore è il rischio di sviluppare un cancro al fegato.

Cirrosi epatica

Con questo disturbo, le cellule del fegato vengono sostituite da tessuto connettivo addensato. In questo caso, le funzioni del corpo sono completamente perse. Fondamentalmente, la cirrosi epatica inizia il suo sviluppo sullo sfondo dell'epatite cronica B, C o D, l'uso di bevande alcoliche per lungo tempo, alcuni farmaci. Di conseguenza, la probabilità che ci siano segni di cancro aumenta più volte.

aflatossina

Questa sostanza è prodotta dall'azione del fungo Aspergillus flavus (Aspergillus flavus), che si moltiplica in prodotti (ad esempio, riso, soia, frumento) che sono stati conservati a lungo in un ambiente umido e caldo. Successivamente, dopo il loro utilizzo, spesso ci sono segni di cancro al fegato.

Tipi di malattia

La malattia è divisa in due tipi:

1. Cancro epatico primario (epatocellulare). Di solito si sviluppa da cellule piene o immature del fegato o dei suoi dotti biliari e vasi.

2. Secondario. Si sviluppa spesso sullo sfondo dei processi oncologici in altri organi: lo stomaco, l'intestino crasso, il pancreas e altri. Questo tipo di disturbo è chiamato metastatico. Tale cancro al fegato provoca metastasi di tumori che penetrano da altri organi.

Sintomi della malattia

Come si manifesta il cancro al fegato? I sintomi si verificano principalmente sullo sfondo di disturbi cronici di questo organo. Il sintomo principale del cancro del fegato è l'insorgenza o l'aumento del dolore nell'addome. Di norma, segnala una dimensione piuttosto grande del tumore o la sua diffusione oltre i limiti di un organo. Inoltre, ci sono i seguenti segni di cancro al fegato:

1. Peso in ipocondrio sul lato destro.

2. Temperatura aumentata (più di 37,5 ºС) per un lungo periodo di tempo, che non può essere spiegato da altri motivi.

3. Aspetto idropisia (ascite).

4. Acquisizione di colore giallastro della pelle da parte di sciatore.

5. Perdita di peso.

6. Debolezza permanente.

7. Mancanza di appetito

8. Gonfiore.

Alcuni segni di cancro al fegato possono verificarsi anche con altre malattie, quindi in ogni caso è necessario un esame approfondito di questi sintomi.

Come diagnosticare il cancro al fegato

Segni e sintomi della malattia dovrebbero essere la ragione per la visita indispensabile al medico curante. Deve prescrivere al paziente l'esame necessario e solo sulla base dei risultati ottenuti per determinare una diagnosi affidabile. Considera i principali metodi per individuare il cancro del fegato.

Misurazione della concentrazione AFP

L'opzione più semplice è misurare la concentrazione di alfa-fetoproteina nel sangue. Questa sostanza è prodotta da cellule epatiche non sviluppate durante lo sviluppo del feto nell'utero. In caso di cancro, perdono completamente l'opportunità di sviluppare e produrre AFP allo stesso tempo. Nonostante il livello di questa sostanza, che rientra nell'intervallo normale, non vi è alcuna garanzia dell'assenza della malattia.

ultrasuono

L'esame ecografico del fegato è un metodo diagnostico relativamente economico e conveniente. Durante questo periodo viene studiata la struttura del fegato, la sua densità e i segni dell'oncologia sono determinati in caso di presenza.

Tomografia computerizzata

Nel corso della tomografia utilizzando la tecnologia informatica in grado di rilevare anche i più piccoli tumori che sono invisibili con gli ultrasuoni. La procedura viene eseguita sia con l'uso di materiale di contrasto per via endovenosa, consentendo uno sguardo approfondito sulla posizione dei vasi del fegato, o senza di essa. Durante la TC, la struttura dell'organo viene attentamente studiata. Allo stesso tempo, riceve le immagini delle sezioni più sottili del fegato e rivela i più piccoli tumori.

MRI

Questo metodo di imaging a risonanza magnetica, che, a differenza del computer, offre l'opportunità di studiare la struttura delle presunte aree del fegato colpite dal cancro da piani diversi (angoli). Ma è effettuato allo stesso modo del precedente.

biopsia

Questo metodo consente di determinare in modo più affidabile il cancro del fegato, la prognosi del decorso e l'esito della malattia. Questa è una procedura in cui viene estratta una piccola parte del tumore e ulteriormente esaminata utilizzando un microscopio. Una biopsia viene solitamente eseguita con un ago lungo e sottile inserito attraverso la pelle nel fegato. Allo stesso tempo, il controllo è fatto di colpire l'area del tumore con una macchina ad ultrasuoni.

palcoscenico

Vale la pena notare che il cancro del fegato è molto variabile. I sintomi di una malattia dipendono dal suo stadio. Per determinarlo, ulteriori studi sono fatti: scansione, raggi X e altri. Considerare i segni e i sintomi del cancro del fegato in diverse fasi. Ogni grado della malattia è caratterizzato da una diversa dimensione del tumore e dalla scala della sua localizzazione.

Primo grado

In questo caso, il tumore è formato da cellule del fegato, strutture o metastasi di altri organi. La seconda variante di oncologia è osservata molto più spesso della prima. I sintomi del cancro al fegato di primo grado non hanno manifestazioni particolari e specifiche. Spesso ci sono segni simili ad altri disturbi dell'apparato digerente. In alcuni casi, i pazienti con oncologia sentono debolezza, gocce temperatura corporea fattori di perdita di peso irragionevoli. In questa fase del cancro del fegato non ci sono ancora segni della sua presenza nel corpo, quindi è impossibile determinarlo senza particolari metodi diagnostici. Le nuove crescite sono rilevate non più di 2 centimetri mediante ultrasuoni o risonanza magnetica. Allo stesso tempo, i vasi del sistema circolatorio non sono coinvolti nel processo del tumore.

Sintomi principali

1. Il dolore dolorante di natura cronica nell'ipocondrio sul lato destro. Tuttavia, il loro verificarsi non dipende dall'ora del giorno e dai pasti.

2. Sclera e copertura della pelle diventano giallastri.

3. Il fegato aumenta. Nell'area subcostale a destra sta la sua parte. Allo stesso tempo in questa zona c'è una sensazione di pesantezza.

4. La stitichezza dura per più di due settimane, alternandosi con la diarrea.

5. C'è un'avversione per i piatti di carne. Considera questo sintomo dovrebbe essere, escludendo l'ulcera gastrica.

6. L'urina perde il colore, diventa trasparente.

Secondo grado

In questa fase, il cancro al fegato ha i seguenti sintomi:

1. Tirando il dolore nell'ipocondrio a destra.
2. Aumento della temperatura corporea persistente senza dinamica pronunciata (circa 37,5-37,9 ° C).
3. La perversione delle preferenze di gusto - il desiderio di usare prodotti non commestibili, il rifiuto dei piatti a base di carne.
4. Perdita di appetito
5. Riduzione del peso

Sintomi caratteristici

I segni di cancro al fegato di secondo grado non sono specifici e si trovano spesso in caso di altre malattie. Il quadro clinico di un dato grado di oncologia nei pazienti può manifestarsi in modi diversi. Ma c'è un segno, osservato in circa il 90% dei casi - un aumento significativo del fegato, fino a dimensioni patologiche. In questo caso, il bordo del corpo acquisisce una consistenza densa e agisce nella regione dell'ipocondrio. In pazienti magri in posizione eretta, questo è chiaramente espresso. Può verificarsi la germinazione del tumore nei vasi sanguigni del sistema circolatorio, che è irto di una svolta della bile in loro.

Terzo grado

In questa fase del cancro del fegato, i sintomi sono più chiari che nelle fasi iniziali. Elenchiamo i segni clinici.

1. Miglioramento continuo:

• perdita di peso;
• deterioramento della condizione generale;
• disturbi psicologici;
• diminuzione dell'attività dei processi fisiologici;
• anoressia (circa la metà dei pazienti);
• vomito, nausea;
• cambiamento nel gusto;
• mancanza di respiro, ingiallimento della pelle.

2. Debolezza generale, disabilità. Nella maggior parte dei casi, il paziente non è in grado di eseguire lavori domestici di base.

3. Indolenzimento chiaramente espresso della giusta area dell'ipocondrio durante gli stress fisici e durante la palpazione della regione epigastrica.

4. Fegato ingrandito a dimensioni patologiche.

5. Sensazione costante di pesantezza nell'ipocondrio destro.

Classificazione 3 gradi di cancro al fegato

Data la prevalenza del processo maligno nei tessuti e negli organi vicini, il cancro del fegato di grado 3 può essere suddiviso in tre fasi.

1. Fase 3A. È caratterizzato dalla presenza di un gruppo di neoplasie di grandi dimensioni (più di 5 centimetri di diametro) o dalla copertura tumorale del portale e delle vene epatiche.

2. Fase 3B. È caratterizzato dalla diffusione del processo oncologico sul guscio esterno del fegato o su un altro organo.

3. Fase 3C. È caratterizzato da lesioni dei linfonodi vicino al fegato. Allo stesso tempo l'educazione può essere sia singola che multipla.

Il terzo grado di cancro al fegato è diagnosticato in circa un terzo dei pazienti con questa malattia. Le ragioni di ciò sono la non specificità dei sintomi nei precedenti periodi della malattia e, di conseguenza, il trattamento prematuro dei pazienti per il trattamento.

Quarto grado

Lo stadio 4 del cancro del fegato ha segni assolutamente non specifici per questa malattia. Gli stessi sintomi accompagnano molti altri disturbi dell'intestino e dello stomaco. Una neoplasia che non è ancora germogliata nei vasi sanguigni e nei dotti biliari può non apparire per molto tempo. In caso di qualsiasi condizione non riuscita a lungo termine dello stomaco e dell'intestino, un medico dovrebbe essere visitato per un esame approfondito, specialmente se il paziente è a rischio. Nella quarta fase, il cancro al fegato presenta i seguenti segni e sintomi:

• dolore nell'ipocondrio sul lato destro;
• un aumento delle dimensioni del fegato;
• forte perdita di peso;
• aumento dell'addome con magrezza generale;
• avversione ai piatti di carne dal carattere persistente;
• aumento della temperatura corporea per un lungo periodo;
• disturbi del sistema ormonale;
• tonalità giallastra della sclera e della pelle.

Il tumore al fegato è trattato?

L'oncologia epatica è inclusa nelle cinque principali patologie tumorali più comuni al mondo e nelle prime tre in termini di mortalità. Ogni anno, 600 mila nuovi casi di malattia sono rilevati in tutto il nostro pianeta. I fattori di rischio per il cancro del fegato sono la metamorfosi degli organi grassi, l'epatite B e C, l'abuso di bevande contenenti alcool. Quanti vivono con il cancro al fegato? Posso batterlo? Queste sono le principali domande dei pazienti. Un trattamento efficace può fornire una diagnosi precoce della malattia. Di solito, la chirurgia eseguita in una fase precoce del cancro del fegato è efficace: oltre il 75% dei pazienti vive per almeno altri 5 anni dopo. È possibile curare questa malattia? Sì, ma a condizione che vengano presi in considerazione tutti i fattori necessari per la previsione del recupero. Questa è l'età, lo stadio del cancro e le malattie correlate di una persona. Inoltre, è necessario avere il desiderio di riprendersi dal paziente stesso.

Caratteristiche della diagnosi del cancro del fegato

Al fine di curare il cancro del fegato, è necessario confermare correttamente questa diagnosi e identificare il suo grado. Per fare ciò, applicare determinati metodi che sono già stati citati in precedenza. Considera alcune delle loro caratteristiche. La biopsia epatica non può essere utilizzata in tutti i casi. È una procedura piuttosto dolorosa e vi è il rischio che il tumore si diffonda lungo il percorso di inserimento dell'ago utilizzato per la sua attuazione. Un esame del sangue per determinare la concentrazione di alfa-fetoproteina (AFP) è prescritto a pazienti con epatite C e altre patologie epatiche ogni 6 mesi. Questo è fatto al fine di rilevare il cancro del fegato in una fase precoce, se si verifica.

Trattamento chirurgico

Come viene trattato il cancro al fegato? Il trattamento può essere effettuato con l'aiuto di tali metodi operativi della medicina moderna come trapianto e resezione. Ma va tenuto presente che l'efficacia di ciascuno di essi dipende dalla professionalità dei medici (chirurghi, specialisti di rianimazione, epatologi, anestesisti) e dal livello della clinica scelta dal paziente. La terapia del cancro del fegato mediante resezione chirurgica è un metodo per rimuovere un sito tissutale affetto da oncologia. Può essere eseguito solo se le cellule tumorali sono localizzate in una qualsiasi parte dell'organo quando l'altra è sana. Il trapianto di fegato è l'ideale se sono interessati entrambi i lobi dell'organo. Allo stesso tempo, l'oncologia non dovrebbe interessare altri tessuti. Inoltre, altri organi non dovrebbero essere colpiti dal cancro.

Terapia non chirurgica

È possibile trattare l'oncologia del fegato negli stadi successivi se la chirurgia non è possibile? Il trattamento non chirurgico, che consente di migliorare la qualità della vita di un paziente che è minacciato da un esito letale, è quello di controllare la crescita dei tumori maligni. Ma spesso non è possibile sconfiggere il cancro al fegato nelle fasi successive. La durata della vita del paziente può quindi essere estesa al massimo per diversi mesi.

Metodi di trattamento non chirurgico

TACE

La chemioembolizzazione transarteriosa (TACE) è un metodo di trattamento del cancro del fegato, durante il quale un catetere viene inserito nell'arteria della gamba e spinto delicatamente verso il vaso del sistema circolatorio nell'area di malignità. Viene quindi iniettata una sostanza chimica appositamente progettata. Di conseguenza, si verifica l'arresto di un vaso sanguigno che alimenta il tumore. Dopo questa procedura, i sintomi del cancro del fegato sotto forma di dolore e febbre si manifestano come prima. Il paziente può lamentarsi di questi fenomeni, poiché durante il corso di TACE, l'area del tessuto sano circostante la neoplasia viene danneggiata. I tumori che hanno raggiunto le dimensioni di più di 3 centimetri di solito non sono completamente distrutti.

Chemioterapia orale

Attualmente vengono utilizzati alcuni nuovi farmaci che consentono di prolungare e migliorare la vita dei pazienti con cancro del fegato. Questo è il metodo migliore che può essere usato quando l'intervento chirurgico non è possibile, quando le metastasi oncologiche sono penetrate in altri organi. Tuttavia, anche nel caso dell'uso di farmaci necessari, solo la metà dei pazienti ha un'aspettativa di vita più lunga di due anni o più. Il resto sta sorpassando la morte entro 10-12 mesi.

RFA

Ablazione con radiofrequenza (RFA) è un metodo di trattamento del cancro del fegato, durante il quale una barra metallica che brucia attraverso di esso viene iniettata nel tumore attraverso la pelle. In questo caso, le cellule sane che si trovano in prossimità del neoplasma sono danneggiate. In questo modo è impossibile distruggere un tumore di dimensioni superiori ai 3 centimetri.