Riabilitazione medica: tipi e metodi. Programma di riabilitazione individuale. Riabilitazione medica dei tossicodipendenti

La riabilitazione medica è un complesso di misure preventive e terapeutiche volte al massimo e rapido ripristino di quelle capacità del paziente che sono state perse a causa della malattia.

La riabilitazione medica gioca un ruolo molto importante. Ciò è particolarmente vero nel campo della neurochirurgia, in cui il paziente, dopo una grave malattia, deve ripristinare anche le più semplici abilità e abilità essenziali.

La riabilitazione medica è necessaria affinché la persona in via di guarigione ripristini la sua forza muscolare, oltre a prevenire l'insorgenza di complicazioni o di malattie ricorrenti.

Certamente, la medicina moderna usa le tecnologie più avanzate, così come l'abilità e l'esperienza degli specialisti, che permettono di salvare la cosa più preziosa per una persona: la sua vita. Tuttavia, dovrebbe essere compreso che anche la massima qualità e il lavoro di gioielleria di un chirurgo non sono in grado di ripristinare completamente le precedenti condizioni del paziente. Per questo, esiste un sistema di riabilitazione medica.

Definizione del concetto

Il termine "riabilitazione" ha un'origine latina. È composto da due parole: re, che significa recupero e abilita '. In generale, questo termine è tradotto come il ripristino dell'abilità (o delle proprietà).

Il ruolo della riabilitazione medica è quello di ripristinare la salute del paziente, il suo stato funzionale, nonché la salute del corpo, compromessa da infortuni, malattie, fattori sociali, chimici o fisici.

La definizione che l'Organizzazione mondiale della sanità attribuisce a questo concetto è molto vicina alla funzione principale di questo insieme di misure. L'OMS rappresenta la riabilitazione come un processo che mira a fornire assistenza ai disabili e ai malati, che è necessario affinché tali pazienti ottengano i loro benefici mentali, fisici, sociali, economici e professionali. Questa definizione riflette pienamente la natura complessa delle misure adottate.

Direzione terapeutica

La riabilitazione medica è progettata per ripristinare la salute del paziente attraverso l'uso di vari mezzi. Queste attività aspetto medico riconosciuto di questa attività. Lo scopo di questa serie di misure è il massimo recupero possibile di quelle funzioni fisiologiche del corpo che sono state alterate a causa della malattia. A volte con alcune patologie gravi, questo compito diventa impossibile. In tali casi, è necessario sviluppare funzioni compensative e sostitutive del corpo.

Il complesso delle misure applicate dalla riabilitazione medica comprende:

- trattamento chirurgico e conservativo;
- terapia farmacologica;
- cibo salutare;
- balneoterapia e climatoterapia;
- esercizio terapeutico;
- fisioterapia e altri metodi utilizzati non solo in degenza, ma anche in regime ambulatoriale.

Tutte le attività mediche sono una componente obbligatoria della riabilitazione.

Aspetto psicoterapeutico

Dopo la malattia, la correzione del suo stato mentale è importante per il paziente. Inoltre, una persona deve formare un atteggiamento razionale nei confronti del processo di trattamento, delle raccomandazioni mediche e dell'attuazione dell'intero complesso di tutte le misure di riabilitazione. Per questo, è importante creare tutte le condizioni che permettano ai pazienti di sottoporsi con successo all'adattamento psicologico alla situazione di vita che si è sviluppata dopo la loro malattia.

Aspetto professionale

La riabilitazione delle persone con disabilità richiederà la risoluzione di domande sul loro impiego e sulla determinazione della capacità lavorativa. Se necessario, è possibile la riqualificazione professionale o la formazione. Questo tipo di riabilitazione comporta l'uso di una serie di misure volte a ripristinare le conoscenze teoriche e le abilità pratiche nella specialità principale, portandole a livello di capacità e conoscenze necessarie per l'attuazione di attività professionali già gestite da una persona.

Aspetto socio-economico

Un paziente che ha sofferto di una grave malattia deve tornare all'indipendenza economica. Ciò consentirà al paziente di sentirsi come una persona di valore sociale.

Tale riabilitazione è il ripristino e, in caso di impossibilità, la creazione di una nuova posizione nella famiglia e nella squadra, che è accettabile per una persona specifica. Tali compiti sono progettati per risolvere non solo le istituzioni sanitarie, ma anche le organizzazioni di sicurezza sociale.

Approccio integrato

Sulla base di quanto sopra, diventa chiaro che la riabilitazione medica è un processo multiforme volto a ripristinare la salute del paziente, nonché il suo reinserimento nella vita sociale e lavorativa. Non è solo una serie di esercizi che il medico raccomanda al suo paziente alla dimissione, e anche non solo un corso di fisioterapia, condotto alla fine del periodo di ricovero. Per riabilitazione si intende un'intera gamma di attività svolte da medici in vari campi. Sono massaggiatori e fisioterapisti, psicologi e terapisti occupazionali, logopedisti, ecc.

Va tenuto presente che il recupero del paziente dopo una malattia e la sua riabilitazione sono concetti completamente diversi. Dopo tutto, oltre a eliminare la patologia, è importante per una persona ripristinare lo stato sociale e le prestazioni. In altre parole, per riportarlo a una vita a tutti gli effetti, non solo nella società, ma anche nella famiglia, e anche per prevenire la probabilità di una ricaduta.

Ecco perché la riabilitazione medica è un termine così sfaccettato, il che significa il ripristino dello stato psicologico e fisico delle persone che hanno perso le proprie capacità a causa di lesioni o gravi malattie.

Approccio individuale

Lo stato attuale del settore sanitario consente le attività incluse nel set di misure per la riabilitazione del paziente somministrato. Allo stesso tempo, per ogni singola persona può essere impostato su velocità diverse e intensità di allenamento.

Un programma individuale di riabilitazione consiste nell'assegnare determinati esercizi. Ad esempio, dopo le operazioni neurochirurgiche, dovrebbero mirare al ripristino dei movimenti. Nei casi disturbi del linguaggio Pazienti coinvolti nel logopedista, come se insegnassero a parlare di nuovo. Se una persona ha una specialità specifica, un terapista occupazionale li aiuta a ripristinare le proprie abilità A volte un medico deve aiutare una persona ad acquisire altre capacità professionali che sono più adatte a lui.

Pertanto, un programma di riabilitazione individuale, che comprende un'intera gamma di misure, consente al paziente di riprendersi, non in parte, ma completamente. Questo gli dà l'opportunità di diventare un membro a pieno titolo della società.

Tipi di riabilitazione

Le misure complete per ripristinare i pazienti, a seconda dell'area del loro uso, sono classificate come segue:

1. Ortopedico. Esse vengono eseguite dopo gli infortuni, così come interventi chirurgici per patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, fratture, per disturbi della postura e malformazioni della colonna vertebrale.

2. Neurochirurgico e neurologico. Questi sono tipi molto gravi di riabilitazione, in cui sono coinvolti diversi specialisti: fisioterapisti e neurologi, psichiatri e psicologi, terapisti occupazionali, logopedisti e altri. La riabilitazione simile avviene dopo lesioni e interventi chirurgici nell'area del sistema nervoso, con paralisi, paresi e ictus.

3. Cardiaco. Tale riabilitazione viene eseguita dopo che il paziente ha subito un infarto acuto, così come nelle patologie vascolari e cardiache.

Indicazioni per la riparazione

La riabilitazione delle persone con disabilità e dei pazienti affetti da malattie gravi è progettata per:

- accelerare la rigenerazione dei muscoli con la loro atrofia associata a inattività fisica prolungata, che darà forza e tono all'arto;
- ripristinare dopo le fratture l'intera gamma di movimenti delle articolazioni;
- accelerare la rigenerazione del tessuto cartilagineo;
- migliorare il trofismo dei tessuti di vari organi e ossa;
- aumentare la mobilità in caso di aderenze nella cavità addominale dopo chirurgia addominale;
- aumentare il tono generale del paziente e migliorare il suo stato psico-emotivo;
- alleviare il dolore e il gonfiore causati da lesioni alle articolazioni;
- ripristinare l'attività fisica, persi a causa di ictus, paralisi e paresi, nonché distorsioni, contusioni, fratture e lesioni.

Va tenuto presente che i mezzi attualmente esistenti di riabilitazione medica sono progettati per stimolare le capacità del paziente stesso. Le attrezzature moderne e gli esercizi fisici consentono quindi di stimolare l'immunità generale e locale, accelerare i processi rigeneranti nei tessuti e ripristinare la circolazione linfatica e sanguigna.

Tappe principali

Nella riabilitazione medica, ci sono due periodi. Questo è ospedale e post-ospedale. In questo caso, ci sono le seguenti fasi della riabilitazione medica:

1. In ospedale o in ospedale. Inizia direttamente nella struttura sanitaria. Qui, dopo che la diagnosi è stata stabilita, il medico prescrive un programma individuale. Include trattamenti chirurgici o terapeutici. L'obiettivo di questo programma riabilitativo è quello di eliminare o ridurre l'attività del processo patologico esistente, nonché di adottare misure per prevenire complicazioni e sviluppare compensazioni permanenti o temporanee per riprendere le funzioni di sistemi o organi colpiti dal disturbo. In questo caso, la domanda del graduale recupero fisico del paziente. In questa fase vengono utilizzati esercizi appositamente progettati. massaggio terapeutico vari mezzi di fisioterapia, così come alcuni elementi della terapia occupazionale. Alla fine di questo periodo, vengono monitorate le condizioni del paziente, il che consente un'ulteriore correzione delle misure correttive.

2. Policlinico, sanatorio e riabilitazione. Questo stadio inizia dopo che il paziente è stato dimesso dall'ospedale. I pazienti vengono inviati a strutture di riabilitazione medica (motel, centri) o sottoposti al corso necessario nella clinica. In questa fase, il medico utilizza l'intera gamma di strumenti che contribuiscono al ripristino delle funzioni fisiche. Il paziente è anche preparato per l'impiego. Disabilitato in questa fase, controlla i dispositivi speciali necessari per il self-service. Dopo il completamento della seconda fase, il paziente è sottoposto ad un esame completo. Di conseguenza, gli esperti danno un parere sulle capacità funzionali del paziente e sulla sua volontà di lavorare. Dopo di ciò, la persona ritorna al suo posto di lavoro o trova un impiego in quella specialità che richiede meno stress fisico e mentale. Nei casi in cui i difetti anatomici residui e la compromissione funzionale sono ancora significativi, viene offerta al paziente una riqualificazione professionale.

3. Dispensario. Dopo che le fasi di riabilitazione medica sopra descritte sono state completate, l'istituto di assistenza sanitaria nel luogo di residenza stabilisce il controllo sul paziente. L'obiettivo principale di questo evento è supportare il paziente, oltre a contribuire al miglioramento del suo benessere fisico e delle sue prestazioni per tutta la sua vita.

Metodi usati e metodi di riabilitazione

Le misure adottate per ripristinare le funzioni perse del corpo, vengono applicate a seconda della malattia. Oggi, ci sono i seguenti metodi di riabilitazione medica:

1. Kinesiterapia. Questo metodo consente l'uso nella riabilitazione del movimento. La kinesiterapia è un esercizio terapeutico. In questo caso, la riabilitazione medica e la medicina sportiva trovano una stretta interazione. Dopo tutto, la chinesiterapia è prescritta in caso di vari disturbi del sistema muscolo-scheletrico.

Questo metodo si è dimostrato efficace per l'artrosi, i reumatismi, le lesioni spinali e la paralisi statica. grazie esercizi isometrici Il problema dell'atrofia muscolare, che è il risultato di patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, è risolto. Lo scopo principale di questo metodo è fermare la progressione di una malattia esistente. Se il paziente viene inviato a un centro di riabilitazione medica, sarà certamente assegnato a tale trattamento. Allo stesso tempo, gli specialisti dell'istituto selezioneranno gli esercizi più adatti per una determinata persona, che consentiranno di ripristinare la mobilità dell'articolazione dolorante e di insegnare loro. Successivamente, il paziente sarà in grado di eseguire tutti questi compiti in modo indipendente.

2. Fisioterapia. Questo metodo di misure riabilitative è il trattamento di patologie che utilizzano raggi infrarossi e luce, corrente elettrica e calore. Tutto ciò può velocizzare significativamente il processo di recupero. Per i metodi fisioterapeutici sono inclusi massaggi e trattamenti con acqua effettuati in bagni con sostanze medicinali e docce massaggianti. I bagni di fango permettono di avere un buon effetto. Tutte queste e molte altre procedure nella quantità richiesta sono fornite dal Centro di riabilitazione medica.

Il principale vantaggio dei metodi di fisioterapia è la mancanza di uso di medicinali. Pertanto, il paziente non è a rischio di tossicodipendenza, una reazione allergica e molti effetti collaterali.

3. Lavoro quotidiano. Alcuni pazienti che hanno bisogno di riabilitazione, a volte sono costretti a rianimare alcuni movimenti, perché a volte non sono in grado di utilizzare anche i più comuni oggetti domestici per le loro esigenze. In questi casi, uno specialista nell'adattamento sociale e lavorativo conduce il lavoro con i pazienti. Mostra al paziente come può cucinare, mangiare e lavorare da solo.

4. Logoterapia. Compromissione parziale del linguaggio e della memoria può verificarsi dopo ictus, lesioni alla testa, meningite e altre malattie. E qui i pazienti non possono fare a meno di un logopedista. L'aiuto di questo specialista sarà necessario anche per i pazienti con laringe rimossa. Viene insegnato il linguaggio dei segni.

5. Aiuto di uno psicologo. È particolarmente necessario nei casi in cui è richiesta la riabilitazione medica di tossicodipendenti e alcolisti. Il problema di questi pazienti è associato ad un'inclinazione dolorosa e il desiderio di guarire è solitamente assente.

La riabilitazione medica dei tossicodipendenti e degli alcolisti richiede l'istituzione di uno stretto controllo su di essi. Altrimenti, è possibile una rapida progressione della malattia. In questi casi, gli psicologi dell'assistenza sono richiesti non solo a coloro che soffrono di dipendenza perniciosa. Hanno bisogno di loro e delle loro famiglie.

6. Recupero dagli incidenti. Questa è una riabilitazione del lavoro. Viene eseguito dopo un incidente o in caso di malattia professionale.

7. Corso preventivo. I centri di riabilitazione utilizzano una gamma piuttosto ampia di trattamenti. Questi possono essere inalazioni, bagni minerali, ecc. Un buon effetto sul restauro del corpo ti permette di ottenere terapia manuale. Questa procedura non è altro che un massaggio. Quando uno specialista esegue le manipolazioni, la troficità dei tessuti migliora, l'intervallo di movimento delle articolazioni viene ripristinato o aumentato. Il massaggio ti permette di combattere le contratture, rafforzare i muscoli del corpo.

Per quanto riguarda i pazienti giovani, i pediatri li indirizzano al centro di riabilitazione medica per bambini. Specialisti esperti e qualificati lavorano in tali istituzioni per ripristinare la salute dei giovani cittadini del nostro paese.