Una delle sezioni più difficili della medicina è la neurochirurgia. Questa è una sezione di chirurgia che si occupa del trattamento di varie malattie del sistema nervoso centrale, cioè del cervello e del midollo spinale, nonché delle sue divisioni periferiche per intervento chirurgico. I medici specializzati in questo campo di chirurgia sono chiamati neurochirurghi. La maggior parte degli studi sono condotti presso l'Istituto di ricerca di Neurochirurgia, di cui ne esistono diverse migliaia in tutto il mondo.
Allora, cos'è la neurochirurgia? Questo, come già notato, è la sezione di chirurgia, che sta sviluppando metodi per diagnosticare il danno alle malattie associate al sistema nervoso, così come il loro trattamento chirurgico. Questa area della medicina è stata assegnata a una specialità indipendente solo agli albori del ventesimo secolo grazie alle conquiste dei medici neurologici. Inoltre, lo sviluppo della neurochirurgia ha contribuito allo sviluppo di tecniche chirurgiche, così come l'emergere dei primi istituti di ricerca di neurochirurgia. Questa scienza, come la maggior parte dei dipartimenti di medicina clinica, non è autonoma ed è strettamente correlata con la neurofisiologia, la radiologia, la radiologia, la microchirurgia, ecc.
La neurochirurgia è un tipo ampiamente usato di campi di ricerca legati alla medicina, per esempio, dalla tomografia computerizzata a raggi X, ad ultrasuoni e radionuclidi.
Uno dei metodi più specifici di neurochirurgia è quello stereotassico, che consente agli strumenti chirurgici di raggiungere strutture profonde e certi punti del cervello senza danneggiare le aree adiacenti. Grazie a questo metodo, è apparsa una nuova direzione: la neurochirurgia stereotassica. All'interno di questa area della medicina, vengono eseguite operazioni che gli esperti chiamano gioielli.
Oggi la neurochirurgia (questa parola è familiare a tutti, anche se non tutti ne conoscono il significato) è salita a un livello di qualità completamente nuovo in tutto il mondo. Gli scienziati hanno sviluppato metodi moderni per eseguire le operazioni più complicate in una particolare sezione del cervello o del midollo spinale, senza anestesia generale. Questa è la moderna neurochirurgia.
Le operazioni che vengono eseguite da professionisti professionisti di talento possono cambiare la qualità della vita delle persone e salvare le loro vite. Questi includono la chirurgia per rimuovere i tumori con un coltello gamma nel cervello, così come le ernie sulla colonna vertebrale. A proposito, la neurochirurgia consente il trattamento chirurgico di patologie così gravi come il morbo di Parkinson e l'epilessia, che sono considerate praticamente incurabili.
La neurochirurgia è divisa in:
La cura del neurochirurgo è di solito fatta ricorso a:
I metodi di neurochirurgia sono anche adatti per il trattamento del cancro, così come le varie anomalie vascolari in midollo spinale e nelle membrane nervose, tumori e neoplasie alla base e nel cranio stesso.
I seguenti sintomi possono indicare malattie in cui un neurochirurgo ti aiuterà. Le lamentele più comuni al reparto di neurochirurgia sono le seguenti lamentele: intorpidimento delle dita delle mani o dei piedi, dolore alle mani, fornaci, petto, piedi e polpacci, zona lombare. Tutto ciò può indicare una malattia come l'ernia intervertebrale della colonna lombare, cervicale o toracica. Con questa malattia, intorpidimento e dolore possono essere combinati con le fluttuazioni della pressione sanguigna, dolore doloroso alla testa e vertigini, ecc. Se una persona ha perdita di coscienza, vertigini, nausea, tinnito, mal di testa, difficoltà nella percezione delle informazioni, disturbi di coordinazione, e così via - tutto questo potrebbe indicare una lesione cerebrale traumatica. Con tutti questi sintomi, vi è la necessità di ricovero ospedaliero del paziente nel reparto di neurochirurgia. Solo lì può avere il trattamento qualificato necessario.
La selezione di questa sezione di medicina in una specialità separata si è verificata al confine tra il XIX e il XX secolo. Le radici della neurochirurgia penetrano profondamente nella storia. Scienziati, archeologi che hanno studiato i resti della civiltà Inca, hanno dichiarato che oltre il 10 per cento dei crani trovati nella necropoli peruviana mostra segni di trepanning, con cambiamenti ossei che indicano che gli Incas hanno sopportato con successo queste operazioni. Si ritiene che i guaritori peruviani abbiano commesso un terzo delle trapanazioni a causa di ferite alla testa. In altri casi, lo scopo di tali interventi chirurgici rimane sconosciuto, o piuttosto incomprensibile.
Come hanno fatto gli antichi medici a compiere questa difficile operazione? Si presume che il trepanning sia stato eseguito raschiando le ossa e utilizzando strumenti come uno scalpello, tronchesi e una fresa conica. Allo stesso tempo, i difetti ossei venivano corretti con l'aiuto di placche d'oro o d'argento.
La guida per questo tipo di chirurgia fu pubblicata per la prima volta nel 1518 nella città italiana di Bologna. Il suo autore era Berengario da Carpi. Il libro è stato dedicato a descrivere come l'autore è stato in grado di curare una frattura ossea nella parte posteriore della testa vicino a Lorenzo de Medici stesso. Inoltre, questo tutorial riassume anche le linee guida per interventi chirurgici.
Il famoso medico di corte francese Ambroise Pare ha dato un grande contributo allo sviluppo delle tecniche di trepanning. Nel suo trattato ha descritto dettagliatamente gli strumenti necessari per aprire il cranio, così come il suo metodo in grande dettaglio. È a lui che appartengono le prime opere sulla rimozione delle alterazioni dell'osteomielite nell'osso, nonché il riposizionamento in caso di fratture del cranio depresse.
È possibile dire esattamente chi è il fondatore della neurochirurgia? Questo è, soprattutto, uno scienziato americano del 19 ° secolo, Harvey Williams Cushing, che ha dato un grande contributo allo sviluppo di questa scienza. Che possiede molte tecnologie per eseguire operazioni complesse sul cervello. Grazie alle sue invenzioni, Cushing è stato riconosciuto come leader indiscusso ed esperto in questo campo di chirurgia. Inoltre, ha contribuito al fatto che la neurochirurgia è diventata una disciplina autonoma.
L'Istituto di Neurochirurgia del Massachusetts General Hospital, in cui lavorava lo scienziato, divenne il luogo delle nuove scoperte di Cushing e del suo assistente, Ernst Codemon. Ad esempio, hanno creato la prima scheda anestetica (The ether chard). Questo neurochirurgo è anche il fondatore del monitoraggio anestetico. Questa idea è arrivata a Cushing dopo la morte di uno operato sotto anestesia. In relazione a questo incidente È stato deciso di registrare nella scheda un riepilogo del paziente e le caratteristiche dell'operazione corrente. Sono stati inoltre registrati i seguenti parametri importanti: respirazione e frequenza cardiaca (ogni cinque minuti); descrizione del colore della pelle del viso del paziente, temperatura corporea, ecc .; informazioni sulla quantità di etere usato per l'anestesia, ecc. Dopo l'introduzione della scheda di anestesia, si è registrata una diminuzione dei casi di morte per anestesia. Cushing è anche un pioniere da usare. raggi x per la diagnosi di patologie di natura neurologica. Questa invenzione è stata fatta nel 1901. Fu allora che Cushing, avendo visitato l'Italia e familiarizzato con il principio di funzionamento di uno sfigmomanometro a mercurio, inventato da Riva-Rocci, ebbe l'idea di applicare i raggi X. Sette anni dopo, per la prima volta al mondo, ha iniziato a utilizzare uno stetoscopio per ascoltare i ritmi respiratori e cardiaci durante l'intero processo di intervento chirurgico, quando una persona è sotto l'influenza dell'anestesia. Più tardi è riuscito a fare più di 2000 operazioni per rimuovere i tumori cerebrali. Fino ad ora, molti ospedali di neurochirurgia utilizzano lo sviluppo del grande scienziato e chirurgo americano Cushing. Il suo contributo alla scienza medica è considerato inestimabile.
Il fondatore di questa tendenza nel nostro paese è Nikolai Nilovich Burdenko. Fu uno dei primi a decidere di introdurre un intervento chirurgico in relazione ai problemi nelle divisioni centrali e periferiche dell'Assemblea nazionale. Quasi tutti in Russia, anche se non ha alcuna relazione con la medicina, conoscono l'Istituto di ricerca di neurochirurgia che porta il suo nome. Burdenko. Questa è una delle principali istituzioni mediche della Federazione Russa, dove si svolgono le operazioni più complesse e serie. Lo scienziato russo divenne anche il fondatore della scuola progressiva di chirurghi che in seguito iniziarono a eseguire operazioni su oncologia del sistema nervoso centrale e dell'ANS, così come la circolazione cerebrale. Possiamo dire che Burdenko non è solo il fondatore della neurochirurgia nazionale, ma anche uno dei primi creatori e organizzatori dell'assistenza sanitaria dell'URSS, compresa l'attività medica militare.
Questo istituto di ricerca medica è stato fondato nel 1932. L'ospedale è stato fondato per aiutare i pazienti con varie lesioni e problemi del sistema nervoso, sia periferico che centrale. Oggi l'istituto è uno dei leader non solo in Russia, ma in tutto il mondo.