Operazione chirurgica: metodi di conduzione, strumenti, classificazione

03/05/2019

La chirurgia è un impatto fisico su organi e tessuti al fine di condurre una diagnosi qualitativa o il trattamento di una particolare malattia correlata a vari disturbi anatomici dell'integrità dei tessuti. In questo caso, l'impatto sul tessuto può essere effettuato meccanicamente, come la maggior parte delle operazioni, così come elettrico o termico. Inoltre, recentemente, è stata anche praticata la chirurgia criogenica, che prevede l'uso di strumenti a temperature estremamente basse.

Come sono?

chirurgia

A seconda dello scopo del processo, ci sono diversi tipi principali di tali operazioni:

  • Diagnostica. La chirurgia viene eseguita al fine di chiarire la diagnosi finale del paziente. In particolare, in questa categoria, è possibile vedere una laparotomia di prova, una puntura di cavità e organi, una biopsia e una serie di altre procedure.
  • Healing. In questo caso, l'operazione chirurgica viene eseguita direttamente per influenzare il processo patologico specifico. Abbastanza spesso accade che le operazioni diagnostiche eseguite per determinare la natura della lesione, alla fine si trasformino in cure mediche contemporaneamente, mentre quelle mediche, ad esempio, quando viene rilevato un tumore irrecuperabile, vengono effettuate esclusivamente per chiarire la diagnosi.

Con il metodo dell'impatto

A seconda della tecnologia di esposizione, l'operazione potrebbe essere cruenta o esangue. Nel primo caso, al paziente viene applicata una certa ferita, mentre le operazioni senza sangue sono eseguite in completa assenza di disturbi nell'integrità delle coperture esterne. In particolare, quest'ultimo tipo di intervento chirurgico include la riduzione delle dislocazioni, il riposizionamento dei frammenti in caso di fratture, nonché alcune operazioni di controllo-produzione.

Naturalmente, nella maggior parte dei casi, gli interventi chirurgici sono sanguinosi, e in questo caso non solo l'integrità della pelle o delle mucose viene disturbata, ma anche danni agli organi e ai tessuti profondi. L'accesso più razionale a vari organi, tecnologie e metodi di tecnologia operativa - lo sviluppo di tutto questo è fatto da una sezione specializzata chiamata "Operational Surgery". Inoltre, tali sezioni sviluppano anche strumenti specializzati per le operazioni chirurgiche.

A causa del fatto che tutti i tipi di infezioni possono entrare nei tessuti aperti dalla chirurgia, nel corso delle operazioni, viene prestata particolare attenzione all'asepsi e all'antisepsi.

Gli interventi chirurgici senza sangue sono la riduzione delle dislocazioni, l'endoscopia, la cateterizzazione, la rimozione di vari corpi estranei dai bronchi, ecc.

Tecnologia di elaborazione

strumenti chirurgici

Ci sono anche diverse variazioni a seconda di come viene eseguita la preparazione per la chirurgia. Vi sono operazioni asettiche in cui inizialmente viene prevenuta un'infezione della ferita, in conseguenza della quale non vi è possibilità di contaminazione batterica della lesione durante l'operazione. Allo stesso tempo, vengono eseguite anche operazioni non asettiche, in cui non vi è alcuna possibilità di eliminare completamente la contaminazione batterica. Quest'ultimo, in particolare, include tutti i tipi di procedure che riguardano l'apertura di ascessi, l'apertura del lume intestinale e altri.

Timeline per la conformità

preparazione per la chirurgia

A seconda del lasso di tempo per la risoluzione del problema del paziente, i metodi delle operazioni chirurgiche sono divisi in quelli di emergenza e pianificati. Le operazioni di emergenza vengono eseguite se il paziente è appena entrato nel reparto e qualsiasi ritardo può essere pericoloso per la sua vita. Ciò si applica al sanguinamento interno o esterno, nonché, ad esempio, alla tracheotomia per ripristinare la normale pervietà delle vie aeree. La conduzione di operazioni di emergenza è necessaria anche in caso di necessità di perforazione delle ulcere gastriche, con ernia strangolata, infiammazione dell'appendice, rottura dell'intestino e molti tipi di ostruzione intestinale.

Ci sono anche operazioni urgenti che potrebbero non essere eseguite immediatamente, ma allo stesso tempo possono essere posticipate solo per un breve periodo. Tali operazioni vengono eseguite quando si verificano determinate forme. colecistite acuta, ostruzione intestinale parziale, ittero ostruttivo e molte altre malattie.

Inoltre, ci sono anche operazioni non urgenti o pianificate. In questo caso, le operazioni nel reparto chirurgico possono essere eseguite senza danni alla salute anche dopo una preparazione estremamente approfondita. Tali procedure includono persone che hanno vene varicose, colecistite cronica, ernia libera, tumori maligni o benigni di vari organi e altre malattie. Di conseguenza, solo in questi casi, i medici ascolteranno il cliente, il quale, ad esempio, sta studiando il calendario lunare delle operazioni chirurgiche e vuole condurre la procedura in un determinato giorno.

Misure necessarie

La chirurgia radicale è necessaria se una persona ha bisogno di rimuovere un determinato organo o amputare un arto. In questo caso, rimuovendo un certo organo o un nidus di malattia, sarà possibile garantire che il processo patologico sia completamente eliminato.

Le operazioni palliative, a loro volta, sono eseguite esclusivamente al fine di escludere la sofferenza o qualsiasi delle più gravi e pericolose manifestazioni della malattia. Ad esempio, questo include l'imposizione di fistola intestinale o gastrica.

Primario e secondario

procedure chirurgiche

Le operazioni sono suddivise in primarie e secondarie, spesso con malattie sufficientemente acute. Per esempio, se stiamo parlando di emboliectomia per embolia delle arterie in un arto, allora tale operazione sarà primaria, mentre l'amputazione dovuta alla cancrena ischemica risultante diventerà secondaria.

Vale la pena notare che in nessun caso si dovrebbe confondere le operazioni secondarie con quelle ripetute, perché è molto probabile che il paziente possa avere un intervento secondario e sia il primo ad avere un secondo intervento. I compiti più importanti di tali interventi chirurgici sono:

  • rimozione completa di eventuali ammassi patologici o inclusioni da organi e cavità di tessuti;
  • rimozione parziale o completa degli organi e dei tessuti stessi;
  • sostituzione di tessuti e organi alterati o completamente persi;
  • ripristino del rapporto tra organi e tessuti che è stato violato per vari motivi;
  • la formazione di nuove relazioni anatomiche che non sono normali, ma saranno utili dal punto di vista funzionale in questa condizione patologica.

Quali operazioni vengono eseguite più spesso?

chirurgia nel reparto chirurgico

La maggior parte delle operazioni chirurgiche è in grado di risolvere contemporaneamente diverse attività sopra menzionate e la tecnologia di esecuzione è diversa a seconda della situazione. Tuttavia, man mano che la tecnica chirurgica moderna si sviluppa, e il numero totale di pazienti che preferiscono ricevere assistenza chirurgica aumenta, il numero totale di operazioni tipiche, sempre eseguite secondo una metodologia specifica, pianifica e utilizza metodi tecnologici appropriati, sempre di più. Va notato che i pazienti stessi spesso guardano il calendario chirurgico per determinare il giorno più ottimale della procedura.

Se è necessario eseguire altre operazioni chirurgiche, la tecnica di intervento e il piano sono completamente cambiati e possono essere completamente originali, in quanto vengono utilizzati per determinate caratteristiche della malattia o per i tratti individuali del paziente.

Grandi e piccoli

Le operazioni grandi e piccole differiscono l'una dall'altra per durata e gravità del trauma operativo del paziente. Il concetto di "piccole" operazioni prevede tali procedure, che possono essere eseguite anche a livello ambulatoriale, cioè non prevedono l'ospedalizzazione obbligatoria del paziente. Vale la pena notare che, in linea di principio, il concetto di chirurgia e operazioni "minori" è piuttosto arbitrario, poiché ogni operazione si riferisce a un pericolo minore o maggiore per una persona malata, e questa è la caratteristica principale del trattamento chirurgico.

Questo pericolo è causato da una serie di problemi, come stimoli dolorosi che possono causare uno shock in una persona, la possibilità di sanguinamento con una perdita di sangue abbastanza forte e, soprattutto, l'insorgenza di un'infezione. Un gran numero di problemi sorgono a causa del fatto che una persona soffre di ipotermia, trauma mentale o ha bisogno di applicare l'anestesia.

Come sbarazzarsi dei pericoli?

l'esecuzione di un intervento chirurgico

Il grado di tali pericoli è diverso a seconda del tipo di operazione chirurgica eseguita, ma in ogni caso devono essere eliminati. Al fine di eliminare tutte le possibili conseguenze negative, è necessario soddisfare nel modo più preciso possibile qualsiasi esigenza di asepsi, tecniche chirurgiche, nonché valutare correttamente indicazioni e controindicazioni. È particolarmente importante affrontare in modo competente la scelta del metodo di anestesia e la corretta preparazione preoperatoria. Anche la minima mancanza di attenzione a un particolare problema o un errore tecnico "minore" possono rendere pericolose anche le operazioni chirurgiche minori.

Con un'attenta gestione dei tessuti e l'uso di agenti antibatterici specializzati, non vi è quasi alcun rischio di infezione della ferita. Ciò è particolarmente importante quando si eseguono operazioni purulente, quando nei tessuti è già presente un processo anaerobico o purulento, poiché in questo caso l'infezione della ferita è quasi inevitabile.

Cosa li chiamano i dottori?

La classificazione degli interventi chirurgici include esclusivamente termini che sono fondamentalmente latini o greci. Nella stragrande maggioranza dei casi, il nome dell'autorità su cui saranno eseguite tutte le procedure pertinenti, nonché la natura dell'intervento, è preso come base. In determinate situazioni, la designazione dell'operazione viene eseguita contemporaneamente in due termini o in base al nome dell'autore che l'ha proposta per la prima volta.

Quali strumenti usano i chirurghi?

calendario lunare per la chirurgia di giugno

Alcune persone pensano che per determinare la data della chirurgia, i chirurghi guardino un calendario lunare per giugno. Le operazioni chirurgiche sono procedure estremamente importanti e nessuno le avvicinerà in questo modo. A seconda dell'esigenza, il chirurgo fissa una data precisa e utilizza solo gli strumenti tecnologici appropriati, che possono variare solo in base al tipo di procedura eseguita.

In particolare, gli strumenti possono essere i seguenti:

  • un bisturi;
  • forbici;
  • morsetti vascolari;
  • divaricatori.

Spesso gli strumenti non sono usati dal chirurgo stesso, ma dai suoi assistenti se necessario.