Paresi del nervo facciale: sintomi e trattamento

Nervo facciale responsabile per il lavoro di lacrime e ghiandole sebacee espressioni facciali, sensibilità del volto (superficie), percezione di gusti e suoni. Consiste di due rami, ma la sconfitta più spesso colpisce solo uno di loro. Pertanto, di solito si osservano segni di paresi solo su un lato del viso.

Paresi del nervo facciale: cause

Il più spesso, la paresis si sviluppa come risultato di ipotermia o malattia di una natura catarrale. A volte la paresi può essere otogena, derivante da danni ai nervi durante l'infiammazione dell'orecchio (mastoidite, otite) o durante l'intervento chirurgico. In rari casi, la paresi del nervo facciale è causata da tubercolosi, parotite, sifilide o poliomielite. Inoltre, possono verificarsi danni a seguito di lesioni al cranio.

Paresi del nervo facciale: sintomi con vari gradi di gravità

Il processo patologico può avere diversi gradi di gravità. Nel caso lieve, il paziente può eseguire sul lato interessato della faccia tali azioni come rughe della fronte, chiudendo gli occhi, sollevando le sopracciglia. Certo, queste manipolazioni sono difficili, ma è comunque possibile farlo. La bocca difficilmente si deforma per il lato sano. Se la gravità della paresi è nella media, il paziente non può chiudere completamente gli occhi. Quando cerchi di arricciare la fronte o muovere il sopracciglio, puoi vedere alcuni movimenti, ma sono piuttosto insignificanti. Quando la paresi del nervo facciale è grave, il paziente non può eseguire alcun movimento sul lato interessato del viso. Il processo patologico può essere acuto (non dura più di due settimane), subacuto (dura fino a quattro settimane), cronico (che dura più di quattro settimane).

Paresi del nervo facciale: segni caratteristici

Con la paresi unilaterale dei muscoli facciali, il lato colpito diventa come una maschera: le rughe (se ce ne sono) sulla fronte e le pieghe naso-labiali sono levigate, l'angolo della bocca è abbassato. Quando una persona cerca di chiudere gli occhi, non si verifica la chiusura completa, cioè rimane uno spazio vuoto. Ma tali segni non si verificano immediatamente. All'inizio, il paziente percepirà solo intorpidimento nell'area dell'orecchio, e solo allora, dopo un giorno o due giorni, si svilupperà la paresi. Inoltre, il processo patologico è accompagnato da una perdita di gusto nella lingua dal lato che è interessato, secchezza delle fauci o, al contrario, salivazione, perdita dell'udito, o, al contrario, la sua esacerbazione, secchezza degli occhi o lacrimazione.

Paresi del nervo facciale: diagnosi

Per fare una diagnosi corretta, dovrai essere esaminato da un terapeuta, un neurologo e un otorinolaringoiatra. Il medico principale in questo caso è un neurologo, prescriverà il trattamento necessario. Un esame otorinolaringoiatra è necessario per escludere la possibilità che la condizione presente sia una complicazione della patologia della gola, del naso o dell'orecchio. Il terapeuta dà un parere sulla salute generale del paziente. Per stabilire il grado di paresi spendere elettroneuromiografia. Inoltre, rivelano la natura del processo patologico.

Paresi del nervo facciale: trattamento

Va detto che la terapia deve essere iniziata il più rapidamente possibile, altrimenti c'è il rischio di una paralisi persistente. Inoltre, il trattamento può essere inefficace se la natura della paresi è traumatica o otogena. Per il trattamento con vasodilatatori, antinfiammatori e decongestionanti, antispastici. Se c'è dolore, analgesici prescritti in aggiunta. La terapia successiva è diretta alla rigenerazione delle fibre nervose interessate e alla prevenzione di atrofia muscolare. Per questo vengono prescritti fisioterapici e aiuti metabolici. Se la terapia conservativa è impotente, ricorrono all'intervento chirurgico, durante il quale il nervo viene suturato, viene eseguita la plastica, e nel caso di serraggio, i muscoli mimici vengono corretti.