Le dimensioni pelviche durante la gravidanza sono normali: tabella

L'origine e lo sviluppo dell'uomo è un miracolo straordinario. Una donna porta un frutto da mezzo mese, metà dei quali è costituito da geni di un uomo. L'organismo materno lo prende, fornisce nutrienti, ossigeno, pressando altri organi, l'utero cresce.

Da un piccolo organo di 5-7 centimetri, cresce cinquecento volte, raggiunge il peso di un chilogrammo e mezzo e diventa una casa enorme per un bambino, sostenendo fino a 6-7 chilogrammi. Parliamo di come questo cambia le dimensioni del bacino e qual è la norma.

Che cosa il medico esamina la regione pelvica in stato di gravidanza

Per il normale corso della gravidanza e il successo del travaglio, il volume e la dimensione del bacino di una donna sono di grande importanza. Nel tre-sei percento delle donne incinte, vengono rilevati valori pelvici ridotti, che possono influenzare significativamente il processo di consegna indipendente in modo naturale.

Un bacino stretto di una futura madre dovrebbe essere diagnosticato da un medico già durante la registrazione della futura madre. Per fare ciò, l'ostetrica conduce un esame approfondito e fa tutte le misurazioni necessarie. In base alle dimensioni ossa pelviche i metodi e le tattiche di parto saranno definiti in modo che la madre e il bambino non abbiano serie complicazioni e ferite.

Area pelvica del corpo femminile

La struttura della regione pelvica del corpo femminile si compone di due sezioni: bacino grande e piccolo. Il bambino nell'utero giace nella grande pelvi e dal settimo all'ottavo mese di gravidanza il bambino si sposta verso l'orifizio pelvico che porta al canale del parto.

Durante l'inizio del travaglio nella madre, il feto gradualmente, con l'aiuto di vari movimenti, entra nel canale del parto con la testa rivolta a sinistra oa destra. Direttamente la testa come l'organo più grande del bambino deve prima passare attraverso lo scheletro osseo, per questo le ossa sono spostate / appiattite. Quindi le ossa pelviche si spostano, fornendo al feto un aspetto normale alla luce.

La dimensione del bacino in ostetricia è una questione seria, dal momento che un bacino stretto è un problema e non permetterà a una donna di dare alla luce un bambino in modo naturale. Lo scheletro osseo del canale del parto non permetterà alla testa del bambino di uscire. In questo caso, la donna avrà un taglio cesareo.

Come determinare la dimensione del bacino

I medici sono interessati alle dimensioni non solo, ma solo del bacino piccolo, che è un canale generico delle ossa. È naturale determinare la sua dimensione dall'interno è tecnicamente problematico e, ovviamente, molto pericoloso durante la gravidanza. Fuori dalla pelvi cosce e muscoli, quindi il medico con un tazomer speciale e un nastro centimetrico misura i valori esterni. Quindi, secondo questi indicatori, l'ostetrica calcola e predice i valori della pelvi e dello scheletro osseo usando formule speciali.

Dimensioni pelviche durante la gravidanza: normale

La tabella dei parametri aiuterà a determinare la conformità delle ossa del bacino con gli indicatori standard misurando la distanza tra le ossa della regione pelvica femminile. Tali misure sono effettuate da un medico con un nastro. Il medico confronta i valori registrati con le norme stabilite e li inserisce nella carta del paziente.

Bacino anatomicamente stretto

In base alle misurazioni precedenti, determinare la dimensione della pelvi durante la gravidanza. La tabella aiuta a calcolare i valori interni della piccola pelvi. Inoltre, sono definiti in ostetricia in base al peso delle ossa. Pertanto, la dimensione della pelvi corrisponde normalmente agli indicatori di 26-29-31-21-11 centimetri.

Anatomicamente, il bacino è considerato stretto se gli indicatori principali sono inferiori a quelli normativi di 1,5 e più centimetri, e la dimensione dei coniugati veri è inferiore a 11 centimetri. Tuttavia, un processo naturale indipendente di parto in una donna con una pelvi stretta può avere successo se le sue dimensioni corrispondono alla presentazione e alle dimensioni del bambino.

Bacino anatomicamente stretto viene diagnosticato durante la gravidanza, mentre determina i parametri di deviazioni dalla norma e il livello di ristrettezza delle ossa pelviche. La pelvi strette è classificata su un piatto semplice o traballante, uniformemente o trasversalmente ristretta. Raramente, ci sono pelvi obliqui, deformati, spondilolistetici, cifosi.

Il primo grado di ristrettezza è il più comune (9-11 cm). Si distinguono anche un secondo (7-9 cm), un terzo (5-7 cm) e un quarto (meno di 5 cm).

Con una struttura pelvica anatomicamente stretta di primo grado, una donna può partorire in modo naturale con una piccola massa del feto. Equivalentemente, come nel secondo grado. Ma diagnosticare un terzo o quarto grado è un'indicazione indispensabile per un taglio cesareo pianificato.

Bacino clinicamente stretto

Di norma, una pelvi clinicamente stretta in una donna può essere determinata quasi immediatamente prima della nascita stessa mediante ultrasuoni o direttamente nello stato stesso del travaglio. Questo potrebbe rivelare una discrepanza tra la dimensione della testa del bambino e il canale del parto. Questo può accadere con qualsiasi donna in travaglio.

Pertanto, si deve tenere presente che anche con dimensioni pelviche anatomicamente corrette, con una grande massa del feto (più di 4 kg), può essere stabilita una diagnosi di pelvi clinicamente stretti. Più spesso, la rilevazione di una pelvi clinicamente stretta si verifica nelle donne con gravidanza post-termine poiché le ossa della testa del feto iniziano a indurirsi, il che complica seriamente il percorso di passaggio nel canale del parto.

Diagnosi della pelvi stretta

Se in una futura donna in travaglio il medico rivelasse le dimensioni anatomicamente strette del bacino, due settimane prima del parto programmato la donna è ricoverata in ospedale.

Esistono molti modi per diagnosticare la pelvi anatomicamente stretta di una donna. Tra questi ci sono:

• prendendo la storia, studiando la storia delle malattie infantili che potrebbero portare a una violazione delle dimensioni della regione pelvica;
• l'esame esterno della forma dell'addome, con il primo rilevamento del feto, l'addome di una donna con una pelvi stretta può essere acuto; durante le gravidanze successive - rilassamento;
• misurazione di altezza, peso corporeo, circonferenza della mano, dimensioni delle gambe di una donna;
• effettuando la pelviometry - le misure da un tazomer;
• esame ecografico e vaginale;
• La radiometria a raggi X viene eseguita in casi eccezionali con anomalie nella struttura delle ossa del corpo femminile.

Il metodo più comune per misurare le ossa pelviche della madre e il feto del bambino è ancora uno strumento diagnostico speciale: il tachimetro. È una bussola con scala centimetrata e consente di misurare il valore della pelvi, la lunghezza del bambino nell'utero, la dimensione stimata della testa.

Effetto di una pelvi stretta sul corso della gravidanza

Se i medici della mamma in attesa hanno diagnosticato una pelvi stretta, non c'è motivo di preoccuparsene durante il periodo di gestazione. L'unica cosa è che con un bacino anatomicamente stretto una donna visita un medico più spesso. Con questa funzione, si consiglia di preparare con maggior cura la consegna.

Tuttavia, in rari casi con una pelvi stretta, ci sono complicazioni negli ultimi tre mesi di gravidanza, che si rivelano nella posizione sbagliata del bambino. A causa del fatto che la testa del feto non viene premuta contro il foro nella pelvi stretta, la mamma può avere mancanza di respiro.

Durante questo periodo, le donne incinte dovrebbero seguire rigorosamente il consiglio di un medico su una dieta equilibrata e una dieta razionale. Il sovrappeso può avere un impatto negativo sullo stato pelvico e sullo sviluppo del bambino.

Si raccomanda a una donna incinta di fare una serie di esercizi fisici speciali che aumentano l'elasticità dei muscoli del perineo. I medici raccomandano lezioni sul metodo di Kegel e sulla vita sessuale.

Pelvi stretti e processo di lavoro

Quando diagnostichi dimensioni strette pelviche, il lavoro dipenderà dalla professionalità degli ostetrici e dal comportamento della donna stessa. Anche se teoricamente, se gli indici delle dimensioni della pelvi si discostano dalla norma, un taglio cesareo è inevitabile, le statistiche mostrano che una donna può dare alla luce se stessa. Sebbene nel processo di lavoro ci sia un rischio di complicazioni sia per la madre che per il bambino.

Di solito, una donna con una pelvi stretta si versa prematuramente del liquido amniotico, c'è un'attività di lavoro molto debole, quindi aumenta il flusso di lavoro. Potrebbe esserci un prolasso del cordone ombelicale del feto, più spesso un tessuto rotto dell'utero.

Il tuo bambino ha un rischio maggiore di ipossia, violazione della circolazione cerebrale, possibile danno al cranio.

Le azioni dei medici durante il parto

Da un medico nella gestione del parto le donne con una pelvi stretta richiedono molta esperienza e tattiche di lavoro ottimali. Le nascite vengono effettuate sotto stretta osservazione delle condizioni del bambino e della contrazione uterina con l'aiuto di cardiotocografi. La donna ha iniettato droghe iniettate che migliorano la circolazione del sangue nell'utero e nella placenta.

È necessario, se possibile, preservare l'integrità della bolla amniotica per lungo tempo. Pertanto, una donna dovrebbe rispettare il riposo a letto, sdraiarsi meglio sul lato dove si trova la testa deviata, o dove è rivolta la schiena del bambino.

Per prevenire il lavoro debole, alla mamma vengono prescritte vitamine, glucosio, antidolorifici e farmaci antispastici. a difficoltà a urinare una donna usa un catetere.

Dopo lo scarico dell'acqua eseguire l'esame vaginale. Questo è come viene diagnosticato un anello del cordone ombelicale. Spesso durante il travaglio e il parto alle donne con bacino stretto, i medici ricorrono a una procedura di incisione perineale. Dopo il parto, per prevenire il sanguinamento, alle madri vengono somministrati farmaci per attivare la contrazione dell'utero.

Ricorda, la dimensione del bacino durante la gravidanza, la norma (tabella sopra) che è 26-29-31-21-11 centimetri. Tuttavia, nonostante i possibili rischi, la cosa principale per una donna è prepararsi a un risultato positivo e trovare un medico esperto di cui possa fidarsi pienamente. E poi niente sarà un ostacolo per un felice incontro di madre e neonato.

Determinare in modo indipendente la dimensione del lettino pelvico aiuterà ogni donna a pianificare una gravidanza e ad aspettarsi già un bambino.