Gravidanza prolungata: cause, termini. Cosa minaccia la gravidanza posticipata?

La gravidanza desiderata è il momento più felice nella vita di una donna. Tutti i 9 mesi, la futura mamma sta aspettando l'evento più importante - la nascita del suo bambino nel mondo. Il calendario è contrassegnato da un pennarello rosso, la cosiddetta data preliminare di nascita, calcolata dal medico. La stanza dei bambini è pronta per un nuovo membro della famiglia da incontrare, quindi è impossibile provare piccole cose per il legittimo proprietario. Ma la data prevista è stata lasciata indietro e il bambino non vuole nascere. Il medico diagnostica una gravidanza posticipata ... Cosa si dovrebbe fare in una situazione del genere, quali sono le sue cause e quanto è pericolosa la condizione per la madre e il feto?

Durata della gravidanza: la norma e la deviazione

In medicina, si ritiene che il normale sviluppo di un feto a pieno titolo, capace di esistere al di fuori del corpo materno, richieda 280 giorni o 40 settimane. Calcolare correttamente la durata della gravidanza dal primo giorno dell'ultima mestruazione. Quando si registra per la gravidanza nella clinica prenatale, il medico imposta il DA - una data preliminare di consegna, basata su calcoli, così come le misurazioni della circonferenza addominale e l'altezza dell'utero. Calcolare approssimativamente il periodo come segue: sottrarre 3 mesi dal primo giorno dell'ultimo periodo mestruale e aggiungere il numero 7. La data verrà regolata in base ai risultati degli esami ecografici pianificati e al giorno in cui la mamma ha avvertito per la prima volta il movimento del bambino. Se la consegna non è arrivata in tempo, inoltre, il processo di attesa dell'erede è stato ritardato - questo è motivo di preoccupazione. Ma c'è una cosa. Si scopre che c'è una prolungata e veramente post-gravidanza. In che cosa differiscono e cosa ne pensano i medici di questo? Di seguito considereremo entrambe queste condizioni e discuteremo i segni di una gravidanza post-termine. Quindi ...

Stato di gravidanza prolungato

Non c'è motivo di preoccuparsi se la consegna non è iniziata prima del PDR calcolato e non ci sono ulteriori sintomi. Senza complicazioni, il bambino può nascere da 38 a 42 settimane di gestazione. La condizione in cui una donna porta un bambino da più di 40 settimane senza un peggioramento diagnosticato della sua salute e dello sviluppo fetale è detta ripiantazione prolungata o immaginaria. Questa condizione non è pericolosa per mamma e bambino. La placenta non perde le sue funzioni e fornisce l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive al feto. Perenashivanie immaginario spesso osservato in donne con una predisposizione ereditaria o un ciclo mestruale lungo. Non richiede trattamento e deve essere completato con consegna naturale. In caso contrario, il riposizionamento prolungato potrebbe trasformarsi in una condizione patologica pericolosa.

Vero ripiantamento del feto

La vera perenashivanie è determinata non tanto dai termini, quanto dai sintomi addizionali. Questa condizione patologica è piena di complicazioni nel processo del lavoro, la minaccia per la salute della donna e la vita del bambino. In questa situazione, i medici possono diagnosticare una gravidanza posticipata. Le date della gestazione gestazionale sono aumentate a 294 giorni. Nelle normali condizioni della donna e del feto, i medici possono aspettarsi una consegna naturale in ospedale. Una donna incinta con segni di pererashivaniya dovrebbe essere nel dipartimento di patologia della gravidanza. In caso di minaccia per la salute della madre o del feto, nonché per un periodo superiore a 294 giorni, è stato fatto ricorso al parto artificiale o al taglio cesareo.

sintomatologia

I sintomi di una vera gravidanza post-gravidanza sono i seguenti:

• una diminuzione della quantità di liquido amniotico e il loro colore verdastro o grigio;
• invecchiamento della placenta;
• diminuzione del volume dell'addome a 10 cm al giorno;
• perdita di peso di una donna incinta di 1-3 kg;
• aumentare la densità dell'utero;
• immaturità cervicale;
• il rilascio di latte dal seno invece del colostro;
• aumento della densità ossea del cranio fetale;
• le molle e le cuciture delle ossa crescono insieme;
• grande peso di frutta;
• ritmo cardiaco ovattato e irregolare del bambino intrauterino.

Spesso puoi sentire dalle future mamme: "È difficile sopportare una gravidanza - non raggiungo la scadenza". Succede esattamente esattamente l'opposto: una donna a cui è "dato" un bambino è difficile, perevarivaiva il feto immaginario. La diagnosi può essere fatta solo dal medico curante, dopo ulteriori esami e metodi strumentali di diagnosi. Se ci sono 3 o più sintomi, lo specialista conferma la diagnosi.

Fasi di sviluppo della patologia

La gravidanza prolungata è divisa in 3 fasi, a seconda del grado di sviluppo della condizione patologica:

1. Al primo stadio del picco, si osserva un aumento dell'attività del bambino e un rapido battito del cuore. La quantità di liquido amniotico è leggermente ridotta. Di solito, questa condizione si osserva a 41 settimane di gestazione. In questa fase dello sviluppo della patologia, i medici possono suggerire l'uso delle prostaglandine E2 sotto forma di gel. Ammorbidisce la cervice e può innescare l'inizio del travaglio.
2. Alla fase 2 appare tono dell'utero, una diminuzione del volume dell'addome a 3 cm al giorno. Il fondo dell'utero sale. Questa condizione può verificarsi a 42-43 settimane. Le misure mediche sono prese per stimolare la consegna.
3. Il terzo stadio viene risolto molto raramente, poiché già in presenza di sintomi precedenti i medici agiscono. Questo stadio è caratterizzato da un alterato flusso sanguigno nella placenta, che porta a grave ipossia fetale e perdita di peso. La previsione è estremamente sfavorevole.

Cause della riapertura fetale

Un numero di fattori può innescare una condizione patologica. E ciò che minaccia con perenashivanie in un caso particolare per una donna incinta e il suo bambino - anche un medico esperto non sarà in grado di prevedere. Secondo le statistiche, il 4% delle donne ha una vera gravidanza posticipata. Le ragioni sono molto diverse:

• ereditarietà;
• violazione del ciclo mestruale;
• malattia della tiroide;
• malattie del tratto gastrointestinale;
• problemi ai reni;
• processi infiammatori degli organi riproduttivi;
• gonfiore;
• interruzione di gravidanza nell'anamnesi;
• malattie infettive infantili: morbillo, rosolia, scarlattina;
• trasferito durante la gravidanza, ARVI, influenza;
• stress, tensione nervosa;
• grande frutto;
• prima gravidanza oltre i 35 anni;
• presentazione pelvica del feto;
• assunzione di droga;
• bassa attività fisica della donna incinta;
• donne di grande peso.

La domanda sul perché prolungare la gravidanza è piuttosto complicata. Con gli stessi sintomi in alcuni casi, vi è una minaccia di interruzione nelle fasi iniziali, in altri - l'attività lavorativa non si verifica affatto in modo indipendente. È impossibile prevedere l'esito del trasporto di un bambino. Una donna può solo seguire le raccomandazioni di un medico e attuare misure preventive specificate nella relativa sezione dell'articolo.

Metodi diagnostici strumentali

Per diagnosticare nelle prime fasi non è possibile la possibilità di sviluppare patologie. Puoi sospettare una deviazione solo superando la data del DA. È possibile confermare o rifiutare la diagnosi di una gravidanza posticipata utilizzando metodi diagnostici. L'individuazione tempestiva della patologia può salvare la vita del futuro bambino, prevenire possibili complicazioni. Il medico riferirà la gravidanza a questi esami:

• La diagnosi ecografica, che aiuterà a valutare il grado di invecchiamento della placenta, la quantità di liquido amniotico, mostrerà se le ossa del feto sono compattate e qual è il diametro delle fontanelle;
• Lo studio Doppler determinerà la frequenza battito cardiaco fetale e alterata circolazione del sangue tra la placenta e il bambino;
• Utilizzando la procedura di amnioscopia, il medico valuterà il volume e il colore, la presenza o l'assenza di meconio nel liquido amniotico. Ma questa procedura può essere eseguita solo in presenza di dilatazione cervicale;
• test per i seguenti parametri ormonali rivelerà patologia se i risultati non corrispondono alle norme: hCG, estriolo, lattogeno placentare, progesterone.

sondaggio

Prima di fare una diagnosi di una gravidanza posticipata, il medico esaminerà attentamente la storia e la storia della gestazione. Quindi specificare il da, calcolare l'ovulazione e il giorno stimato del concepimento. Importante stabilire l'ora corretta ha il primo movimento del feto. Un ginecologo misurerà il volume dell'addome e l'altezza dell'utero. Con l'aiuto di un esame vaginale può rivelare il sigillo delle ossa del cranio fetale. Quindi è necessario analizzare tutti i dati disponibili da precedenti analisi, esami e metodi diagnostici strumentali. Sulla base dei risultati ottenuti, verrà presa una decisione in merito alla diagnosi e alla definizione di ulteriori azioni. Quindi, parliamo di cosa minaccia una gravidanza posticipata.

Pericolo per la madre

Cosa minaccia una gravidanza posticipata? Le conseguenze di una gravidanza posticipata per una donna possono essere avvertite già al momento della consegna. Aumenta il rischio di complicazioni: sanguinamento, lavoro debole, sviluppo di infezioni. Possibilità di taglio cesareo.

Pericolo per il bambino

Sfortunatamente, le statistiche sono deludenti: il 29% dei neonati post-termine presenta seri problemi di salute. Un'alta percentuale di mortalità perinatale è del 19%. Tali indicatori sono legati al fatto che le cause e i meccanismi di sovraccarico del feto non sono completamente compresi, i metodi per diagnosticare la patologia nelle fasi iniziali non sono stati sviluppati. Per il bambino è molto pericolosa la vera gravidanza posticipata. Le conseguenze per il bambino possono essere imprevedibili:

1. Mancanza acuta di ossigeno a causa del funzionamento alterato della placenta. direttamente fame di ossigeno il feto causa lo sviluppo di disturbi del sistema nervoso centrale. Questo può manifestarsi in un ritardo nello sviluppo del bambino, nel ritardo del linguaggio e nella paralisi cerebrale.
2. Il rilascio riflesso di meconio nel liquido amniotico aumenta la probabilità di sviluppare complicanze infettive.
3. C'è la possibilità che il bambino faccia il primo respiro in utero e ingoia il meconio. Ciò porterà a gravi complicazioni dopo la nascita delle briciole: la necessità di terapia antibiotica e ventilazione dei polmoni.
4. Le ossa compresse del cranio complicheranno l'attività lavorativa.
5. La mancanza di lubrificazione originale e la pelle secca del bambino renderà difficile il passaggio attraverso il canale del parto.
6. Aumento del rischio di varie lesioni alla nascita.

Gravidanza prolungata: cosa fare?

Con una diagnosi confermata di una vera gravidanza posticipata, una donna è ricoverata in ospedale. Molto spesso, la condizione patologica è accompagnata da sintomi che consentono ai medici di prescrivere un taglio cesareo. In un altro caso, preparare prima la cervice. Viene aperto con l'aiuto di gel ormonali. Dopo aver levigato e aperto la cervice, provoca il travaglio con ossitocina o l'apertura del bocciolo.

Bambino dopo la nascita

Solo dopo il parto e la valutazione delle condizioni del neonato può essere fatta una diagnosi definitiva di una gravidanza posticipata. Le conseguenze per il bambino sono ovvie:

• macerazione: la pelle dei piedi e dei palmi si restringe a causa di una lunga permanenza nel liquido;
• elasticità ridotta della pelle;
• forma della testa irregolare;
• l'assenza o piccola quantità di grasso generico;
• crescita eccessiva di cuciture e molle;
• ossa dense del cranio;
• unghie lunghe;
• tono della pelle verdastro.

Manutenzione preventiva

Le misure preventive sono il rispetto della salute, la pianificazione della gravidanza e la sua preparazione, visite regolari dal medico durante una situazione interessante e la consegna di tutti i test prescritti. I primi segni di gravidanza post-gravidanza richiedono un esame medico immediato della futura gestante. Inoltre, se la gravidanza non ha luogo, è necessario un esercizio moderato. Dopo aver consultato un medico, puoi andare a nuotare, praticare esercizi di respirazione o ginnastica per le future mamme.

Con l'intero complesso di varie malattie, si sviluppa una gravidanza posticipata. Le recensioni, tuttavia, indicano che il 96% di queste condizioni patologiche sono risolte in modo sicuro in modo naturale.