Pulpite: classificazione, cause, sintomi e trattamento

La pulpite è un'infiammazione del tessuto molle del dente (polpa), che è accompagnata da un forte dolore e può portare alla perdita dei denti. È la conseguenza più comune della carie. Porta allo sviluppo di parodontite e osteomielite. Oggi impareremo cos'è la pulpite e consideriamo anche i sintomi, le cause, gli effetti, i metodi di trattamento e la classificazione della pulpite. Iniziamo con la definizione.

Dente del pulpito: che cos'è?

La polpa è un fascio neurovascolare. Si trova sotto la dentina, che è coperta con lo smalto dei denti. Il suo compito principale è quello di nutrire il dente dall'interno. Quando la polpa si infiamma, si verifica una malattia come la pulpite. Molto spesso la malattia è una complicazione della carie. Pertanto, la causa principale della sua comparsa, come nel caso della carie, è un'infezione, come lo streptococco. Da ciò consegue che la prevenzione della pulpite dovrebbe includere la protezione dei denti dall'infezione, che si ottiene con un'adeguata cura orale. Le statistiche mostrano che il 20% dei pazienti che lamentano mal di denti sono diagnosticati con pulpite. Soprattutto spesso questo problema si verifica nei bambini i cui denti da latte non sono ancora diventati permanenti.

Progressione della malattia

Tutto inizia con l'apparizione della placca sul dente. La placca è una "miscela esplosiva" di detriti alimentari e microflora patogena. Nel corso del tempo, i detriti alimentari iniziano a decomporsi e i microrganismi infettivi nel processo della loro vita emettono acido. Il cibo in decomposizione insieme a questo acido inizia a "mangiare" lo smalto dei denti, che non è altro che uno strato protettivo superficiale del dente. Il danno allo smalto si chiama carie. Più a lungo i denti non ricevono cure adeguate, più attivamente passano attraverso i processi per la loro distruzione.

Quando l'infezione penetra nello smalto dei denti, inizia a influire sulla dentina. Questo è il nome della parte principale del dente, che in realtà è un osso. La dentina è l'ultima barriera contro l'infezione della polpa. Passando attraverso di esso, i microrganismi patogeni colpiscono le terminazioni nervose e i vasi sanguigni situati nella console. Il forte dolore che si verifica con la pulpite è associato a questo.

L'esordio della malattia è accompagnato da un dolore pulsante e aumentato sensibilità dei denti a temperature estreme. Il dolore con pulpite può diffondersi a diverse unità adiacenti o addirittura all'intera mascella. Inoltre, se non si consulta un medico in tempo, la malattia può causare mal di testa.

sintomi

Il sintomo principale di questa malattia è un mal di denti pulsante. Può dare alla testa e alle orecchie, quindi le persone con pulpite possono a volte chiedere aiuto non al dentista, ma al medico ORL. Il dolore aumenta di notte, durante la masticazione del cibo, così come quando il dente è esposto a temperature basse o alte. Inoltre, l'infiammazione della polpa può indicare:

• smalto grigio di un dente malato;
• la presenza di una cavità aperta nel dente;
• sanguinamento dei denti;
• insonnia;
• irritabilità.

Tra i segni non specifici di pulpite può essere notato mal di testa e febbre.

complicazioni

Se non tratti la malattia, può portare a tali spiacevoli complicazioni:

• parodontite;
• perdita dei denti;
• sepsi;
• ascessi;
• sinusite.

motivi

La polpa diventa infiammata quando una infezione, di regola, di una natura batterica (staphylococcus, streptococcus, lactobacillus, eccetera) entra in esso. Di solito, l'infezione penetra nel dente attraverso la sua corona (parte visibile), ma a volte l'infezione avviene attraverso l'apertura apicale. È la fistola della radice del dente, attraverso la quale terminazioni nervose e vasi sanguigni sono portati al dente.

La violazione dell'integrità dell'unità può verificarsi per i seguenti motivi:

1. Carie.
2. Inosservanza delle regole igiene personale cavità orale.
3. Le azioni incuranti del dentista, con conseguente violazione della struttura del dente.
4. Sinusite, che colpisce i denti superiori.
5. Frattura della radice o della corona del dente. Più comune nei bambini.
6. Aumento dell'abrasione dei denti causato da osteoporosi o diabete mellito.
7. Bretelle selezionate o installate in modo errato.

Cause meno comuni:

1. Surriscaldamento della polpa durante il trattamento dentale.
2. Effetto tossico del materiale di riempimento sul dente.
3. Trattamento con l'uso di materiali di bassa qualità.
4. Infezione del sangue

Avendo imparato ciò che costituisce una malattia, come si manifesta e in base a ciò che si presenta, procediamo alla classificazione della pulpite.

classificazione

La polpa principale è divisa in due tipi: acuta (purulenta) e cronica. L'acuto, a sua volta, è ulteriormente suddiviso in focale e diffusione.

Pulpite focale - lo stadio iniziale della malattia. Il punto focale dell'infiammazione si trova vicino alla cavità cariata. Un segno di pulpite focale è un dolore acuto di natura arbitraria, che può durare da un paio di minuti a mezz'ora. Dopo 3-5 ore, il dolore può tornare. Di notte, aumenta drammaticamente. Una sensazione spiacevole nel dente, che è una reazione a una sostanza irritante, può non lasciare il paziente per molto tempo. Con la pulpite focale, il paziente capisce chiaramente che tipo di dente gli fa male. Durante il sondaggio c'è un dolore acuto in un punto, di solito intorno al corno della polpa. La cavità del dente può rimanere non aperta.

Pulpite diffusa è la fase successiva della malattia in cui l'infiammazione copre l'intera polpa. Una persona può essere disturbata da lunghi attacchi di dolore acuto. Gli intervalli tra gli attacchi sono molto brevi. Quando il processo infiammatorio dal sieroso al purulento, la pulpite si fa sentire costantemente. Il dolore grave può verificarsi non solo nell'intera mascella, ma anche nelle tempie e persino nelle orecchie. Con la pulpite purulenta diffusa, il dolore aumenta con il contatto del dente con quello caldo e può diminuire durante il contatto con quello freddo. Questo stadio può durare fino a due settimane. Quindi l'infiammazione diventa cronica.

La pulpite cronica è divisa nei seguenti tipi:

1. Fibrotica.
2. Ipertrofica.
3. Cancrena.
4. Retrograda.

La pulpite fibrosa si verifica quando l'infiammazione acuta diventa cronica. In questa fase, un forte dolore improvviso cede il posto a un debole dolore. Può verificarsi da irritanti alimentari e inalazione di aria fredda. Spesso la malattia in questa fase è nascosta, senza causare lamentele nel paziente. Quando la esacerbazione della pulpite scompare, molte persone pensano che il dolore sia passato e si calmino, e nel frattempo il dente dolorante continua a deteriorarsi dall'interno. Quando esaminato da un medico, si scopre che una cavità si è formata all'interno del dente. Può essere collegato alla camera pulpare. La polpa stessa è molto dolorosa in questa fase e può sanguinare.

La pulpite ipertrofica è lo stadio della malattia in cui la cavità cariata si combina con la cavità del dente. La polpa può diventare un polipo, che riempie l'intero spazio formato. Il paziente avverte dolore durante la masticazione, che è spesso accompagnato da sanguinamento. Ci può anche essere un dolore acuto, che è caratteristico del periodo acuto della malattia.

La pulpite gangrena si presenta sullo sfondo di fibrosi a causa dell'ingestione di infezione putrida nella polpa. È caratterizzato da un cattivo odore dalla bocca e da dolore prolungato quando il dente entra in contatto con sostanze irritanti. Il dolore è aggravato dal consumo di cibi caldi. In caso di pulpiti gangrenose, una grande cavità cariata appare nel dente, all'interno del quale è possibile vedere la polpa interessata di colore grigio. A causa del fatto che le fibre nervose sono già atrofizzate, la sensibilità degli strati superiori della polpa è bassa.

Pulpite retrograda . Viene anche chiamato pulpite. radice del dente. In questa fase si formano le tasche parodontali. Occupano la maggior parte della radice. È in loro ed è la principale fonte di infezione. Diffondendosi attraverso i canali delle radici, i batteri causano l'infiammazione del tessuto molle del dente. Il tessuto osseo viene assorbito. Questo può essere osservato dai raggi x.

diagnostica

Un medico dovrebbe essere in grado di distinguere la pulpite cronica, la cui classificazione è stata esaminata, dalla carie profonda, poiché nel trattamento di queste malattie si ricorre a diversi metodi di trattamento. Quando un dente è affetto da carie, il dolore acuto che si verifica quando l'unità entra in contatto con un irritante scompare immediatamente dopo che quest'ultimo è stato rimosso. Nel caso della pulpite, può rimanere a lungo.

Per distinguere la pulpite da parodontite cronica, è sufficiente battere sul dente. Quando parodontale, toccando causerà disagio.

Quando una persona ha una pulpite ipertrofica, il dente inizia a sanguinare al minimo effetto meccanico.

Nel caso della polpa fibrosa, la polpa può essere vista nella cavità cariata sotto un sottile strato di dentina. Se il dentista tocca la sonda in questo punto, il dente "risponde" con un dolore acuto.

Per distinguere la pulpite dall'infiammazione nervo trigemino, vale la pena ricordare che con la patologia del dente si verificano dolorosi aggravamenti notturni, e con nevralgie - il contrario.

La diagnosi di pulpite consiste nelle seguenti fasi:

1. Indagine dettagliata
2. Esame della cavità orale.
3. Sensing.
4. Test di temperatura
5. test di polpa elettrico.
6. Radiografia.

Trattamento di pulpite

Con i sintomi e i tipi di pulpite, abbiamo capito, ora consideriamo come viene trattato questo o quel tipo di malattia.

La polmonite sierosa è uno stadio della malattia che precede la formazione di essudato purulento. Non è incluso nella classificazione standard della pulpite e viene trattato in modo abbastanza semplice. Il trattamento prevede la deposizione sulle pastiglie di pasta o sulle medicazioni con una soluzione alcalina, calcio o antibatterico. Questa semplice manipolazione contribuisce alla distruzione dell'infezione, alla neutralizzazione dell'acido microbico e alla formazione di nuova dentina.

La pulpite dei denti da latte viene solitamente trattata mediante parziale rimozione chirurgica della polpa.

Pulpiti purulente e croniche sono trattate per riempimento. Tale trattamento può essere di due tipi: amputazione devital o vitale (estirpazione).

Nel primo caso, il medico produce una rimozione completa della polpa. Dopo aver fatto un'anestesia locale, pulisce la cavità dentale e vi depone una pasta devitalizzante. È costituito da anestetico e paraformaldeide (precedentemente utilizzato per questo scopo arsenico). Una settimana dopo, il dentista rimuove la miscela dal dente, pulisce la cavità dalle particelle morte e mette un ripieno.

Con l'amputazione vitale, la parte sana della polpa viene preservata e la parte superiore interessata viene rimossa insieme alle parti danneggiate del dente. Quindi la cavità viene trattata con agenti antibatterici e chiusa con un riempimento temporaneo. Sei mesi dopo, il sigillo temporaneo è sostituito da uno permanente. Per rafforzare lo smalto, a volte il dente viene ulteriormente fluorurato. L'amputazione vitale è buona perché la struttura naturale e la nutrizione del dente sono preservate. Con l'amputazione devital, il dente diventa "morto". La diagnosi di malattie ricorrenti è complicata dalle manifestazioni cliniche della malattia.

Rimedi popolari per il trattamento della pulpite

Naturalmente, con l'aiuto del trattamento popolare è impossibile eliminare completamente il processo infiammatorio nella polpa e certamente proteggere il dente da ulteriori infezioni. Tuttavia, è possibile alleviare il dolore, eliminare l'infezione e parzialmente ridurre l'infiammazione con l'aiuto di rimedi popolari. Prima di utilizzare questo trattamento, è consigliabile consultare uno specialista!

Soda, limone e perossido di idrogeno . Una miscela di questi componenti consente di alleviare il dolore e disinfettare la polpa infiammata. Per prepararlo, è necessario mescolare mezzo cucchiaino di soda, 5 gocce di succo di limone e 20 gocce di perossido di idrogeno. L'area interessata viene trattata con questo strumento usando un batuffolo di cotone.

Propoli . Per rimuovere il dolore dall'infiammazione della polpa, è necessario prendere un piccolo pezzo di propoli, arrotolarlo in una palla e metterlo in un buco cariato. La propoli deve essere coperta con un batuffolo di cotone e lasciata per 20 minuti.

Per lo stesso scopo, la propoli viene usata sotto forma di tintura. Mescolando un cucchiaino di tintura con un cucchiaio di radice di calamo e due cucchiai di acqua bollita, è possibile ottenere un mezzo eccellente per il risciacquo di un dente.

Tintura di rafano . Mettendo un tampone di cotone immerso nella tintura di rafano grattugiato sul dente irritato, è possibile disinfettare la polpa e alleviare il dolore della sua infiammazione.

Buccia di cipolla Da una buccia di cipolla è possibile preparare un efficace rimedio per il risciacquo del cavo orale in generale e del dente malato in particolare. Per fare questo, versare 3 cucchiai di buccia schiacciata con un bicchiere di acqua bollente e lasciare riposare l'impasto per mezz'ora.

Prevenzione della pulpite

Dopo aver considerato i sintomi e il trattamento della pulpite, vale la pena parlare della sua prevenzione. Prima di tutto, la prevenzione della pulpite comporta un'attenta cura della cavità orale e lo smaltimento tempestivo della carie. Quando una placca nera o dei fori appaiono sul dente, dovresti contattare immediatamente un dentista. Se tutto è in ordine, si consiglia di visitare il medico almeno una volta ogni sei mesi - per la prevenzione. In caso di malattie croniche, in nessun caso dovrebbe essere lasciato alla deriva. Ricorda che anche se il dente ha smesso di ferire, il processo infiammatorio al suo interno non scomparirà da solo. Bene, l'ultima cosa da considerare quando si parla di prevenzione della pulpite: la pulizia accurata dei denti è obbligatoria! I denti devono essere puliti due volte al giorno. E non solo pulito, ma correttamente pulito.

conclusione

Oggi abbiamo imparato molto su questa malattia, come la pulpite del dente: cos'è, come si manifesta, viene diagnosticata, trattata e avvertita. Riassumendo quanto sopra, si può notare che la pulpite è chiamata infiammazione dei tessuti molli (nervosi e sangue) di un dente che si verifica sotto l'influenza della microflora patogena. Per una persona sana, la causa principale dell'aspetto della pulpite è la carie, che appare con un'igiene orale insufficiente.