Descrizione della sindrome di Shihan: cause e trattamento

Nel corpo umano, le ghiandole endocrine producono ormoni che, entrando nel flusso sanguigno, sono trasportati e hanno un enorme impatto sul funzionamento di tutti i sistemi di organi. Se per qualsiasi ragione si verifica un malfunzionamento di una delle ghiandole, si possono osservare patologie piuttosto gravi. Per esempio, se c'è una mancanza di lobo anteriore dell'ipofisi, allora si sviluppa una malattia come la sindrome di Sheehan. Che tipo di patologia è, per quali ragioni si sviluppa, come si manifesta e qual è la tattica del suo trattamento - tutte queste domande saranno considerate ulteriormente.

Cos'è questa sindrome?

La sindrome di Sheehan si riferisce a disturbi endocrini che si verificano sullo sfondo della morte di una certa parte delle cellule pituitarie. Abbastanza spesso, questo è osservato durante la grande perdita di sangue, che si verifica durante il parto o dopo un aborto.

La gravità della situazione è che la ghiandola pituitaria controlla il lavoro delle rimanenti ghiandole endocrine, quindi, senza i suoi ormoni, il funzionamento della ghiandola tiroidea, delle ghiandole surrenali e delle ovaie è impossibile.

La ghiandola pituitaria è molto sensibile alla mancanza di afflusso di sangue, quindi, quando si verifica una tale situazione, le sue cellule iniziano a morire. La perdita di sangue può verificarsi per vari motivi, ma di solito è dopo l'aborto o il parto difficile che si sviluppa. sintomi della sindrome Sheehan.

Questo può ancora essere spiegato dal fatto che durante la gravidanza, la ghiandola pituitaria aumenta di dimensioni e richiede un apporto di sangue aumentato, se non ce n'è, allora questo è fondamentale per le cellule di questa ghiandola. Questa situazione è più pericolosa della perdita di sangue durante il trauma normale nell'uomo.

Fattori provocatori per lo sviluppo della patologia

Da quanto sopra, si può decidere che oltre alla perdita di sangue di grandi dimensioni durante il parto o dopo un aborto, non ci sono altri motivi, ma non è così. Le ragioni per lo sviluppo della sindrome di Sheehan sono le seguenti:

• Patologie nel sistema cardiovascolare, possono essere nascoste e nascoste sullo sfondo dei farmaci.
• Shock tossico batterico che si sviluppa a seguito dello sviluppo di un'infezione virale o batterica.
• La sindrome della coagulazione intravascolare disseminata è rara, ma molto pericolosa, che può portare a un sanguinamento interno esteso.
• La tossicosi nella tarda gravidanza può portare ad un forte aumento della pressione, e questo è pericoloso per i reni e per tutto il corpo.

Ognuna di queste ragioni può provocare una grande perdita di sangue e, quindi, diventare il colpevole dello sviluppo della sindrome di Sheehan.

Varietà di patologia

Non esiste una classificazione internazionale della sindrome, ma negli ambienti medici esiste una separazione secondo due criteri. Il primo è lo stato ormonale, con la sua considerazione le seguenti forme si distinguono dalla sindrome di Shihan:

1. Globale. C'è una carenza di GnRH, ormone stimolante la tiroide e adrenocorticotropo.
2. La sindrome parziale si manifesta con la mancanza della funzione tiroidea, adrenocorticotropo e gonadotropico.
3. La forma combinata è caratterizzata da una combinazione di sindrome parziale e globale.

Il secondo criterio è la gravità della patologia, considerandola, si distingue:

• Forma lieve della malattia
• Media.
• Pesante.

La terapia a affermazione della diagnosi sarà diversa, secondo una forma di una malattia e il suo peso.

Fasi della malattia

Oltre alle varie forme, le seguenti fasi si distinguono nella sindrome di Shikhan:

1. Lo stadio iniziale è caratterizzato da una leggera indisposizione, mal di testa, violazione del ciclo mensile.
2. La fase intermedia si manifesta con svenimento e ipotiroidismo.
3. Una grave patologia porta ad una forte perdita di peso, perdita di capelli, anemia.

In ogni fase, viene selezionata la strategia di trattamento del paziente.

Sindrome di Sheehan - sintomi

Tutte le manifestazioni possono essere suddivise in comune e caratteristiche della gravità variabile della malattia. In qualsiasi forma e gravità della patologia, si osservano i seguenti sintomi:

• Il seno non si gonfia dopo il parto e non c'è latte.
• Anche dopo una notte di sonno, grande stanchezza e sonnolenza.
• Brutta memoria
• Ci sono gonfiore.
• Forte pigmentazione della pelle.
• Segni di anemia
• Cefalea parossistica.
• Perdita improvvisa di coscienza, una forte diminuzione della pressione sanguigna.
• Capelli e unghie diventano fragili.
• Può verificarsi una calvizie parziale.
• Il ciclo mestruale è rotto.

Se la malattia è lieve, allora puoi osservare:

• Fatica.
• Produzione di latte ridotta
• Lieve mal di testa
• Leggera caduta di pressione

Se c'è una patologia di gravità moderata, allora il paziente ha:

• Costipazione.
• Ripartizione.
• Caratterizzato dal cambiamento di peso sindrome di Shihan. Esempio clinico: il paziente inizia a ingrassare rapidamente senza una ragione apparente.
• La produzione di latte si ferma quasi.
• La frequenza cardiaca rallenta.
• Bassa pressione che provoca svenimenti.
• Gonfiore.
• Sonnolenza.

Le manifestazioni più gravi si presentano in forma grave:

• Il seno è notevolmente ridotto in dimensioni, la stessa cosa accade con gli organi genitali esterni.
• Puffiness su tutto il corpo.
• Anemia, che non è suscettibile di eliminazione medica.
• I capelli iniziano a cadere male.
• Il colore della pelle diventa bronzo.

Anche con manifestazioni minori, un urgente bisogno di consultare un medico. Dopo la diagnosi, prescriverà la terapia necessaria.

Diagnosi della malattia

Dopo che il paziente ha fatto visita al medico, è necessario effettuare un esame approfondito per poter effettuare una diagnosi accurata: la sindrome di Sheehan. La diagnosi è la seguente:

1. Prima di tutto, il dottore parla con la donna e scopre tutte le lamentele.
2. Una storia dettagliata è fatta con una descrizione del trattamento che la donna ha ricevuto in precedenza.
3. Assicurati di inviare il paziente ai seguenti test:

• determinazione dell'ormone stimolante la tiroide;
• ACTH;
• determinato da ormone follicolo-stimolante ;
• prolattina;
• cortisolo;
• gli ormoni femminili sono studiati;
• ormoni tiroidei.

Solo dopo aver ricevuto i risultati dell'analisi, il medico fa una diagnosi definitiva.

Terapia patologica

Se viene diagnosticata la sindrome di Shihan, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente. È sulla velocità di inizio della terapia che dipendono l'esito del trattamento e le conseguenze per il corpo femminile. L'essenza della terapia è di ricevere i farmaci ormonali che sono in grado di compensare la mancanza dei propri ormoni nel corpo.

I seguenti farmaci sono prescritti:

1. Glucocorticoidi. Ad esempio, "Prednisone", "Idrocortisone". Sono prescritti sotto forma di iniezioni due volte al giorno per un mese, poi una pausa e un trattamento ripetuto.
2. Assegna ormoni con gonadotropine. Sono prescritti sotto forma di pillole che vengono utilizzate per la contraccezione: "Norkolut", "Yarin", "Marvelon".
3. Per compensare la mancanza di ormone tiroideo prescritto L-tiroxina. Il dosaggio è selezionato in ciascun caso singolarmente. Il farmaco viene avviato solo dopo il ripristino. funzione surrenale per evitare lo sviluppo di insufficienza renale.
4. Per sbarazzarsi di anemia prescritto supplementi di ferro.
5. Se il peso è notevolmente ridotto, vengono prescritti steroidi anabolizzanti, ad esempio, nandrolone, methandriolo.

In presenza della sindrome di Sheehan, sono indicati i preparati vitaminici e gli agenti che aumentano le difese dell'organismo.

Se segui tutti i consigli di uno specialista e completi un ciclo completo di terapia, allora ci sono tutte le possibilità per tornare a uno stile di vita a tutti gli effetti. Dobbiamo ricordare che la malattia può manifestarsi anche dopo diversi mesi o anni dopo una forte perdita di sangue, quindi è importante prestare attenzione alle minime deviazioni dalla norma. Quanto prima viene identificata la patologia, tanto più efficace sarà il trattamento.

Complicazioni della sindrome di Shihan

Le donne sono persone pazienti, e spesso in caso di problemi di salute non hanno fretta di vedere un medico, ma in presenza della sindrome di Shihan questo è irto dello sviluppo di complicazioni:

• Si può sviluppare coma ipotiroideo, che è accompagnato da una mancanza di risposta a stimoli esterni, asfissia e alterazione dell'erogazione di sangue a tutti gli organi vitali.
• Coma ipopituitario, è caratterizzato da una carenza di ormoni ipofisari.
• Sindrome UV con depressione della funzione del sistema nervoso, caduta di pressione, disturbi respiratori, diminuzione della frequenza cardiaca.
• La sindrome di Symmonds e Sheehan può portare alla sterilità se non trattata.

Nonostante la gravità della situazione, con questa patologia c'è una grande possibilità di normalizzare tutte le funzioni del corpo. I farmaci moderni possono farlo e ridurre il rischio di gravi complicazioni.