Vaiolo: agente patogeno, periodo di incubazione, sintomi, trattamento

Il vaiolo è una malattia estremamente pericolosa, che a sua volta ha portato a decine e persino centinaia di migliaia di persone in tutto il mondo. Fortunatamente, oggi questo disturbo è completamente eliminato. Tuttavia, le informazioni su ciò che costituisce una malattia, come è pericoloso e quali complicazioni comporta saranno di interesse per molti lettori.

Il vaiolo: agente patogeno e sue principali caratteristiche

Naturalmente, molte persone sono interessate a domande su ciò che causa una malattia così pericolosa. L'agente eziologico del vaiolo è una varietà di Orthopoxvirus virus contenente DNA, che appartiene alla famiglia dei Poxviridae. Questo virione ha una dimensione piccola e una struttura relativamente complessa. Le basi della membrana esterna sono le lipoproteine ​​con inclusioni di glicoproteine. Il rivestimento interno contiene un complesso non protettore del cranio, costituito da proteine ​​specifiche e una molecola di DNA a doppio filamento lineare.

Vale la pena notare che il virus Variola è insolitamente resistente alle influenze ambientali. A temperatura ambiente, i virioni persistono nell'espettorato e nel muco per circa tre mesi, e nelle croste da vaiolo ancora più a lungo - fino a un anno. L'agente patogeno tollera perfettamente l'esposizione alle alte e alle basse temperature. Ad esempio, con forte raffreddamento (-20 ^° C), l'infezione mantiene la sua virulenza per decenni. Il virus muore sotto l'influenza di una temperatura di 100 gradi, ma solo dopo 10-15 minuti.

Virus Variola: una storia di scoperta

In realtà, questa infezione è nota all'umanità da molto tempo. Oggi nessuno può dire con certezza esattamente quando il virus si è evoluto. Si pensava che i primi focolai di questa malattia furono registrati diverse migliaia di anni fa - nel IV millennio aC nel territorio dell'Antico Egitto. Tuttavia, oggi gli scienziati sono inclini a credere che questo sia il cosiddetto camelpox.

I primi focolai di vaiolo sono stati segnalati in Cina nel 4 ° secolo d.C. Già nel sesto secolo, la malattia colpì la Corea, e poi il Giappone. È interessante notare che in India esisteva persino la dea Osp, che si chiamava Mariatale. Questa divinità era raffigurata come una donna giovane e bella in abiti rossi - questa signora con un brutto carattere (come evidenziato da antichi miti) è stata tentata di placare.

Oggi non è noto esattamente quando il vaiolo è apparso in Europa. Tuttavia, alcuni scienziati ritengono che l'infezione sia stata portata in questa parte del continente dalle truppe arabe. I primi casi di questa malattia furono riportati nel sesto secolo.

E già nel XV secolo le epidemie di vaiolo in Europa divennero comuni. Alcuni dottori dell'epoca sostenevano persino che ogni persona dovesse soffrire di tale malattia almeno una volta nella vita. Dal Vecchio Mondo, l'infezione si diffuse nel continente americano - nel 1527, un'epidemia di malattie portò via le vite di milioni di persone nel Nuovo Mondo, incluse alcune tribù indigene. Per descrivere l'entità della sconfitta, vale la pena notare che nel 17 ° secolo in Francia, quando la polizia cercava una persona, indicava che non aveva alcuna traccia di vaiolo come segno speciale.

Il primo tentativo di protezione contro l'infezione era la variulazione: la procedura consisteva nel contagiare una persona sana con pus dalle pustole di un paziente infetto. Il più delle volte, il vaiolo vaccinato in questo modo era molto più facile, alcune persone hanno persino sviluppato una forte immunità. A proposito, è interessante che questa tecnica sia stata portata in Europa dalla Turchia e dai paesi arabi, dove la varietà era considerata l'unico modo per combattere il vaiolo. Sfortunatamente, una simile "vaccinazione" stessa è spesso diventata la fonte di un successivo focolaio della malattia.

Prima vaccinazione

Non tutti sanno che è stato il vaiolo che ha portato all'invenzione del primo vaccino nella storia della medicina. In connessione con le continue epidemie di questa malattia, l'interesse per lui è aumentato. Nel 1765, i medici Füster e Sutton su una forma specifica di vaiolo che ha colpito le mucche, hanno detto che l'infezione di una persona con questa infezione lo aiuta a sviluppare la resistenza al vaiolo. Tuttavia, la London Medical Society considerava queste osservazioni come un incidente.

Ci sono prove che nel 1774 l'agricoltore Jestley riuscì a vaccinare con successo la sua famiglia con il virus del vaccino. Tuttavia, l'onore dello scopritore e dell'inventore del vaccino appartiene al naturalista e dottore Jenner, che nel 1796 decise di vaccinare in pubblico, alla presenza di medici e osservatori. Una lattaio Sarah Nelmes ha preso parte alla sua ricerca e ha accidentalmente contratto il vaiolo. Fu dalla sua mano che il dottore prelevò campioni di virus, che poi presentò a un bambino di otto anni, D. Phipps. In questo caso, l'eruzione cutanea in un piccolo paziente è comparsa solo nel sito di iniezione. Poche settimane dopo, Jenner ha presentato al bambino campioni di vaiolo - la malattia non si è manifestata, il che ha dimostrato l'efficacia di tale vaccinazione. Nel 1800, le leggi sulla vaccinazione iniziarono a essere approvate.

Modi di trasmissione

Naturalmente, uno dei problemi più importanti è come viene trasmesso esattamente il vaiolo. La fonte dell'infezione è una persona malata. Il rilascio di particelle virali nell'ambiente esterno avviene durante l'intero periodo dell'eruzione. Secondo gli studi, la malattia più contagiosa è nei primi dieci giorni dopo l'insorgenza dei sintomi. Vale la pena notare che i fatti del portatore nascosto dell'infezione e la transizione della malattia in una forma cronica di scienza sono sconosciuti.

Poiché il patogeno è localizzato principalmente sulle mucose della bocca e del tratto respiratorio superiore, le particelle virali vengono rilasciate nell'ambiente principalmente durante la tosse, ridendo, starnutendo o persino parlando. Inoltre, la fonte di virioni può essere croste sulla pelle. Come si diffonde il vaiolo? I modi di trasmissione in questo caso sono aerosol. Vale la pena notare che il virus è molto contagioso. L'infezione si diffonde alle persone che si trovano nella stessa stanza con il paziente, e spesso, insieme al flusso d'aria, viene trasportato a distanze piuttosto distanti. Ad esempio, è stata notata la tendenza alla rapida diffusione del virus nei grattacieli.

La persona è molto suscettibile a questa malattia. La probabilità di infezione dal contatto con il virus è approssimativamente del 93-95%. Dopo una malattia, il corpo forma una forte immunità.

Patogenesi della malattia

Nel caso di una trasmissione aerosolica di infezione, il virus del vaiolo colpisce principalmente le cellule della mucosa rinofaringea, diffondendosi gradualmente ai tessuti della trachea, dei bronchi e degli alveoli. Durante i primi 2-3 giorni, le particelle virali si accumulano nei polmoni e quindi penetrano nei linfonodi - qui inizia la loro replicazione attiva. Insieme alla linfa e al sangue, il virus si diffonde ai tessuti del fegato e della milza.

Dopo 10 giorni inizia la cosiddetta viremia secondaria: le cellule dei reni, la pelle, il sistema nervoso centrale sono danneggiate. Fu in quel momento che cominciano a comparire i primi segni esteriori della malattia (in particolare, le caratteristiche eruzioni cutanee).

Il periodo di incubazione della malattia e i primi segni

Quali sono le caratteristiche del quadro clinico? Che aspetto ha un aspetto naturale? Vaiolo? Periodo di incubazione con una malattia simile dura, di regola, da 9 a 14 giorni. Occasionalmente questa volta può aumentare fino a tre settimane. Nella medicina moderna, ci sono quattro fasi principali della malattia:

• periodo prodromico;
• fase di eruzione cutanea;
• periodo di suppurazione;
• fase di recupero.

Lo stadio prodromico del vaiolo è il cosiddetto periodo precursore della malattia, che dura in media da due a quattro giorni. In questo momento c'è un significativo aumento della temperatura corporea. Inoltre, ci sono tutti i principali segni di intossicazione - i pazienti lamentano dolori muscolari, dolori muscolari, brividi severi, debolezza, affaticamento, mal di testa.

All'incirca nello stesso periodo, compare un'eruzione sulla pelle del petto e delle cosce, che assomiglia a un'eruzione di morbillo. Di regola, alla fine del quarto giorno la febbre si attenua.

I principali sintomi della malattia

Naturalmente, seguono ulteriori cambiamenti, che sono accompagnati dal vaiolo naturale. I sintomi iniziano ad apparire il quarto o il quinto giorno. A questo punto inizia il periodo di comparsa delle eruzioni tipiche del vaiolo. All'inizio, l'eruzione si presenta come una piccola rosa, che si trasforma poi in papule. Dopo altri 2-3 giorni sulla pelle, è già possibile vedere le caratteristiche vescicole multi-camera - queste sono vescicole di vaiolo.

L'eruzione può coprire quasi ogni parte della pelle - appare sul viso, sul busto, sugli arti e persino sulle piante dei piedi. Intorno all'inizio della seconda settimana della malattia inizia il periodo di suppurazione. In questo momento, le condizioni del paziente si deteriorano in modo significativo. Gli Ospin iniziano a fondersi con i bordi, formando grandi pustole piene di pus. Con questo temperatura corporea sorge di nuovo e sintomi di intossicazione peggiorando

Dopo altri 6-7 giorni, le ulcere iniziano ad aprirsi formando croste necrotiche nere. Allo stesso tempo, i pazienti si lamentano di prurito intollerabile della pelle.

Nei 20-30 anni dopo l'esordio della malattia, inizia il periodo di convalescenza. La temperatura corporea del paziente ritorna gradualmente alla normalità, la condizione migliora significativamente e il tessuto cutaneo guarisce. Nel sito di segni di butteratura, spesso si formano spesso cicatrici profonde.

Quali sono le complicanze associate alla malattia?

Il vaiolo è una malattia estremamente pericolosa. L'insorgenza di alcune complicazioni in una tale malattia difficilmente può essere considerata rara. Lo shock tossico-infettivo è più spesso osservato nei pazienti. Inoltre, ci possono essere alcuni infiammatori malattie del sistema nervoso in particolare, neurite, mielite, encefalite.

D'altra parte, c'è sempre la probabilità di attaccare un'infezione batterica secondaria. La situazione dei pazienti con vaiolo è spesso complicata dalla formazione di flemmone, ascessi e dallo sviluppo di otite, linfoadenite, polmonite, osteomielite e pleurite. Un'altra possibile complicazione è la sepsi.

I principali metodi di diagnosi della malattia

Come viene determinato il vaiolo? L'agente eziologico della malattia viene rilevato durante studi speciali. Prima di tutto, il medico porrà il paziente con sospetto di malattia in quarantena. Dopo di ciò, è necessario prelevare campioni di tessuto - questi sono macchie di muco dalla bocca e dal naso, così come il contenuto di vescicole, pustole.

In futuro, l'agente patogeno viene seminato su un mezzo nutritivo ed esaminato utilizzando un microscopio elettronico utilizzando metodi di immunofluorescenza. Inoltre, il sangue viene raccolto dal paziente per l'analisi, che viene poi esaminato per la presenza di anticorpi specifici prodotti dall'organismo in caso di una malattia simile.

Esiste un trattamento efficace?

Ancora una volta vale la pena notare che nel mondo moderno non esiste una malattia chiamata "vaiolo". Il trattamento, tuttavia, esiste. Il paziente deve essere ricoverato in ospedale, messo in quarantena, provvedere alla sua pace, riposo a letto, cibo ipercalorico.

La base della terapia è farmaci antivirali. In particolare, è considerato Metisazone strumento abbastanza efficace. In alcuni casi, vengono somministrate anche immunoglobuline. È molto importante alleviare i sintomi di intossicazione e accelerare il processo di rimozione di sostanze tossiche dal corpo. A questo scopo, ai pazienti vengono somministrate infusioni endovenose di soluzioni di glucosio ed emodico.

È necessaria una cura speciale per la pelle colpita. In particolare, le patch di eruzione cutanea vengono regolarmente trattate con agenti antisettici. Abbastanza spesso, un'infezione batterica si unisce anche alla malattia virale, come evidenziato da una forte suppurazione delle pustole. Al fine di prevenire le complicazioni, in particolare la sepsi, ai pazienti vengono prescritti agenti antibatterici. In questo caso, gli antibiotici del gruppo dei macrolidi, delle penicilline semisintetiche e delle cefalosporine sono considerati abbastanza efficaci. A volte nel corso della terapia includono farmaci antinfiammatori, in particolare i glucocorticoidi.

Per le lesioni del sistema cardiovascolare, viene eseguito un appropriato trattamento sintomatico. Il dolore severo è un'indicazione per l'uso di analgesici e sonniferi. A volte i pazienti sono inoltre prescritti complessi multivitaminici, che stimolano il sistema immunitario.

A proposito, le persone contattate dal paziente dovrebbero anche essere isolate e vaccinate entro i primi tre giorni.

Misure preventive di base

Come accennato in precedenza, oggi il vaiolo è stato completamente sradicato - questo è stato annunciato ufficialmente l'8 maggio 1980 dall'Assemblea Generale delle Nazioni Unite. A proposito, l'ultimo caso della malattia è stato registrato nel 1977 in Somalia.

La vittoria sul vaiolo è stata ottenuta con la vaccinazione di massa della popolazione per diverse generazioni. Il vaccino contro il vaiolo conteneva un virus che sembrava un agente patogeno, ma non poteva danneggiare il corpo. Tali farmaci erano davvero efficaci: il corpo sviluppava una forte immunità alla malattia. Ad oggi, la vaccinazione non è richiesta. Le uniche eccezioni sono i ricercatori che lavorano con campioni di virus.

Se c'è un'infezione, al paziente viene mostrata una quarantena completa. Inoltre, le persone che sono state in contatto con una persona infetta dovrebbero essere isolate per 14 giorni: ecco come appare la prevenzione del vaiolo nel mondo moderno.