Sintomi di esofagite Cause, diagnosi, trattamento

Molte persone conoscono il bruciore di stomaco e il bruciore, che si manifestano dopo aver mangiato. Questi sono i tipici sintomi dell'esofagite. Che cos'è, come evitare la malattia e come affrontarla - ti diremo di più.

Cos'è l'esofagite?

L'esofagite è una patologia abbastanza comune dell'apparato digerente, che si esprime nell'infiammazione della mucosa dell'esofago (l'esofago è un tubo muscolare che collega la bocca allo stomaco). I sintomi più comuni di esofagite si verificano contro altre malattie sistema digestivo. È interessante notare che gli uomini sono malati più volte più spesso delle donne. Di norma, è associato con l'abuso di alcol e una dieta non sana.

Fattori interni di esofagite

A causa delle caratteristiche anatomiche del corpo umano, sia fattori esterni che interni possono causare esofagite acuta. Molto spesso, il suo sviluppo avviene proprio a causa di quest'ultimo. La causa più comune è il riflusso (da Lat "Flow back") del contenuto gastrico nella cavità esofagea. Questo può verificarsi per diversi motivi:

• lo stomaco trabocca con il cibo;
• ernia diaframmatica;
• calcoli biliari, ulcera peptica, gastrite;
• esofagite può essere il risultato di danni al cardias (questo può verificarsi durante le operazioni sullo stomaco o esofago);
• oncologia;
• scleroderma sistemico;
• l'obesità;
• vomito frequente;
• la gravidanza.

Il contenuto dello stomaco (succo gastrico) irrita le pareti dell'esofago, che, a differenza delle pareti gastriche, non ha protezione contro l'acido. Il risultato è mucosite e esofagite distale. Che questo fenomeno sia spesso considerato come una malattia separata - l'esofagite da reflusso o la malattia da reflusso gastroesofageo è anche un fatto compiuto. L'ICD 10 lo identificava anche come elemento separato (K21).

Cause esterne

Da fattori esterni che possono causare esofagite dell'esofago, possiamo distinguere quanto segue.

1. L'infezione. Questo può essere candidosi, virus dell'herpes, citomegalovirus. Più spesso, queste patologie si manifestano in persone con ridotta immunità (AIDS). Inoltre, tali lesioni possono verificarsi quando si esegue una terapia immunosoppressiva, prendendo glucocorticoidi.
2. L'azione delle sostanze chimiche. Questo può essere un'ustione con acido, alcali o solventi (benzina, acetone) che una persona ha ingerito accidentalmente o intenzionalmente. L'uso di alta concentrazione di permanganato di potassio può anche causare malattie. Esofagite dell'esofago spesso si verifica con l'uso regolare di alcol etilico.
3. Anche effetti fisici come l'uso prolungato della sonda o la radioterapia possono causare malattie.
4. Reazione allergica

Tipi di esofagite

Oltre alle differenze nella natura del flusso (acuta o cronica), l'esofagite, a seconda della sua causa, è divisa in:

• alimentare;
• professionale;
• allergica;
• stagnanti;
• infettiva.

Per la natura dei cambiamenti patologici, è consuetudine distinguere le seguenti forme di esofagite:

• catarrale - si verifica più spesso, con trattamento inefficace, cambia in altre forme;
• edema;
• erosivo - l'erosione si forma più spesso durante il riflusso o le ustioni chimiche;
• emorragico - accompagna i processi infettivi;
• pseudomembranoso - caratterizzato dalla formazione di un film fibroso che non è fuso alla mucosa esofagea;
• esfoliante - film fibroso saldato alla mucosa;
• necrotico - si verifica come una complicazione delle forme di cui sopra, che si verificano sullo sfondo di una patologia generale a causa di una diminuzione dell'immunità;
• flemmone - la sua causa più spesso diventa un corpo estraneo che ha causato un'infiammazione purulenta.

Gradi di esofagite

Esistono differenze nella classificazione dell'esofagite in base al grado di danno tra malattia acuta e cronica. In corso acuto, ci sono tre gravità della malattia:

1. Lesione superficiale che procede senza erosioni e ulcere.
2. L'intero strato della mucosa è interessato dalla formazione di ulcere e focolai di necrosi.
3. Il processo patologico cattura gli strati sottomucosi con la formazione di difetti profondi con la possibilità della loro perforazione.

Nell'esofagite cronica, ci sono quattro gravità della malattia:

1. Iperemia senza erosione.
2. La presenza di piccoli difetti erosivi.
3. Le erosioni sulla mucosa si fondono l'una con l'altra.
4. Stenosi e lesioni ulcerative della mucosa.

sintomi

La gravità dei sintomi è direttamente correlata alla gravità del processo infiammatorio. Spesso il paziente non sospetta nemmeno che sviluppi esofagite distale. Che questa malattia sia ancora presente, può confermare l'aumentata sensibilità dell'esofago al cibo caldo o freddo. Nelle fasi successive, i sintomi dell'esofagite sono dolore e bruciore nella regione epigastrica e toracica, bruciore di stomaco. Il dolore può essere pronunciato, bruciando in natura, irradiandosi al collo o alla schiena. Questi sintomi possono essere associati al mangiare o meno a seconda di essi. Spesso aumentano durante lo sforzo fisico. Anche la natura del dolore è diversa e dipende dal tipo e dalla localizzazione del focus infiammatorio.

Un'altra caratteristica caratteristica è eruttazione dell'aria con una piccola mescolanza del contenuto dello stomaco, forse anche aumento della salivazione, nausea, vomito. I sintomi di esofagite sono aggravati in posizione prona, con un sapore aspro in bocca, la tosse è possibile che non sia associata a patologia respiratoria.

Durante l'esacerbazione della malattia, l'intossicazione si unisce ai sintomi di cui sopra, la temperatura aumenta e la debolezza aumenta. I fenomeni dispeptici sono intensificati - flatulenza, disturbi della sedia. L'esofagite cronica è caratterizzata da recidive di esacerbazioni della malattia e, anche durante i periodi di remissione, i sintomi non scompaiono completamente, ma riducono solo la loro intensità.

diagnostica

Di solito è facile diagnosticare una malattia. I sintomi caratteristici dell'esofagite e un sondaggio rivelano la causa della patologia. Oltre ai test di laboratorio, la diagnosi è confermata dai seguenti esami:

• esofagoscopia: consente di determinare la gravità dei cambiamenti nel tessuto mucoso del tessuto, se necessario, prendendo il materiale per l'esame istologico;
• esofagomanometria - rivela una violazione della funzione motoria;
• Raggi X: determina i cambiamenti nei contorni dell'esofago, la natura del gonfiore delle sue pareti e l'accumulo di muco.

Trattamento farmacologico

La terapia farmacologica per esofagite ha i seguenti obiettivi:

• neutralizzare l'ambiente gastrico aggressivo;
• proteggere la mucosa esofagea;
• rafforzare la funzione contrattile dello sfintere cardiaco e esofageo;
• aumentare la velocità di passaggio del cibo attraverso l'esofago.

Attualmente, con questa malattia, come esofagite, il trattamento può essere prescritto in due modi. Il primo include l'appuntamento farmaci antiacidi insieme con un cambiamento nella dieta e nello stile di vita, e poi, con l'inefficacia di questi farmaci, vengono aggiunti strumenti più potenti di altri gruppi medicinali. Il secondo schema è di prescrivere farmaci potenti che, quando il paziente si riprende, sostituiscono quelli più deboli o riducono il dosaggio. Di norma, i seguenti gruppi di farmaci vengono utilizzati nel processo di terapia:

• antiacidi ("Maalox", "Phosphalugel") - consentono di ridurre rapidamente il pH del contenuto gastrico neutralizzando l'acido cloridrico nel succo gastrico;
• H2-bloccanti ("ranitidina", "fomotidina") - sopprimono la produzione di peptina, aumentano la sintesi del muco gastrico, normalizzano la funzione motoria dello stomaco;
• bloccanti della pompa protonica ("Omeprazolo", "Esomeprazolo") - per la massima efficienza, è necessario prendere 30 minuti prima di colazione;
• i farmaci procinetici (Motilium, Metaclopromide) riducono la nausea, accelerano lo svuotamento gastrico e ottimizzano la clearance esofagea.

Esofagite da reflusso: dieta

Insieme al trattamento farmacologico, la dieta è una componente importante della terapia. Il cibo dovrebbe essere consumato in piccole porzioni, aumentando il numero delle sue assunzioni fino a 5-6 volte al giorno. È necessario distribuire il menu in modo che l'ultimo pasto non fosse inferiore a quattro ore prima di andare a dormire. Circa mezz'ora prima dei pasti, si consiglia di bere un bicchiere d'acqua. È necessario escludere dalla dieta gli alimenti che causano aumento della formazione di gas (succhi di frutta, soda, cavoli, agrumi, fagioli, pane nero). Aiuta a ridurre la secrezione di acido cloridrico patate crude, pane bianco, noci. Il cibo dovrebbe essere masticato accuratamente mentre si mangia. I seguenti alimenti possono essere inclusi nella dieta:

• cereali;
• uova alla coque;
• latte magro e ricotta;
• prodotti a base di latte fermentato;
• cotolette e polpette di carne (sia carne che pesce);
• pane raffermo o cracker ammollati.

Prodotti da rimuovere dalla dieta:

• alcol;
• cibi piccanti, affumicati, grassi, fritti;
• brodi di carne e pesce saturi;
• pomodori;
• cioccolato;
• funghi;
• caffè, tè forte;
• cottura;
• patatine, cracker, noci, snack.

Oltre alla dieta, con una malattia come l'esofagite, il trattamento può richiedere l'abbandono del lavoro fisico, che è associato al torso e alla tensione degli addominali. Non dovresti andare a letto per un'ora dopo aver mangiato. Durante il sonno, è meglio sollevare la testa.

Medicina di erbe

Decotti di erbe e estratti di erbe sono ampiamente utilizzati nel trattamento di molte malattie del tratto gastrointestinale, compresa una patologia come l'esofagite. Recensioni mentre la maggior parte può essere ascoltata positiva. Tuttavia, la scelta degli ingredienti per la preparazione dei farmaci deve essere presa in modo responsabile. Ad esempio, un decotto di semi di lino ha proprietà antiacido e aiuterà perfettamente a proteggere le pareti dell'esofago. Ma un rimedio fatto con menta, piantaggine, dente di leone o sorbo aggraverà solo i sintomi, poiché queste piante stimoleranno la secrezione di succo gastrico. Per alleviare la condizione dell'esofagite da reflusso, possono essere utilizzate le seguenti piante:

• melissa, camomilla, motherwort hanno un effetto calmante e anti-infiammatorio;
• le gemme di pino e le bacche di rosa selvatica possono essere utilizzate come ferita per la guarigione, agente anti-infiammatorio;
• i petali di girasole aiutano a ridurre l'acidità;
• L'olio di olivello spinoso ha anche un effetto anestetico e curativo.

Queste piante possono essere prodotte da sole o facendo una raccolta di esse. Non è auspicabile usare tinture alcoliche con esofagite, poiché l'alcol stesso aumenta l'infiammazione della mucosite.

Patate con esofagite

Il bruciore di stomaco accompagna sempre l'esofagite. Un rimedio popolare che aiuterà questo problema è noto da centinaia di anni. Questa è una patata. A causa del fatto che il tubero ha un contenuto di amido molto elevato, il suo succo avvolge perfettamente le pareti dello stomaco e dell'esofago, proteggendole dagli effetti aggressivi e alleviando così il dolore. Per preparare il succo, il tubero deve essere accuratamente lavato e, senza peeling, grattugiato su una grattugia fine. La massa risultante attraverso un tovagliolo spremere in un bicchiere. Bere succo di patata fresco è meglio a stomaco vuoto in mezzo bicchiere.

Prevenzione delle esacerbazioni

Prima di tutto, va notato che il trattamento dell'esofagite è un processo piuttosto lungo ed impegnativo. I farmaci prescritti devono essere assunti in modo tempestivo, bevendoli con sufficiente acqua. Per escludere le ricadute, dovresti rinunciare all'alcool e fumare, non mangiare cibi grassi, cioccolato, agrumi, pomodori e altri prodotti che possono provocare una esacerbazione della malattia. Dormi meglio con la testa sollevata, bevendo un bicchiere d'acqua durante la notte. È anche utile lasciare la sera un bicchiere di acqua zuccherata, che va bevuta subito dopo il risveglio.

Certo, va bene quando niente fa male, ma l'esofagite, una volta comparsa, può tornare ancora e ancora, quindi seguendo queste regole, il monitoraggio delle tue condizioni e il costante contatto con il tuo medico ti aiuteranno ad evitare le ricadute.