Il rischio di prolasso della valvola mitrale (PMK) di 1 grado

Spesso, per caso, le persone apprendono che hanno un difetto cardiaco. Fondamentalmente, ciò si verifica durante un esame fisico ed è associato a tale patologia come un PMC di 1 grado, che è caratterizzato da una chiusura incompleta dei lembi valvolari tra il cuore sinistro. Per questo motivo, vi è un flusso di ritorno del sangue dal ventricolo all'atrio. Il reumatismo è la malattia più frequente in cui si verifica. prolasso della valvola mitrale primo grado. Il fallimento può verificarsi nella patologia del miocardio e dei muscoli papillari.

dinamica circolatori

Come risultato dell'MVP a 1 grado, il sangue ritorna dal ventricolo all'atrio. Prima della contrazione dell'atrio sinistro, si accumula una quantità eccessiva di sangue. Nel tempo, questo contribuisce a stirare le pareti della camera cardiaca. Una grande quantità di sangue dall'atrio entra nel ventricolo, che porta al suo trabocco e, di conseguenza, lo stretching. Nelle prime fasi della malattia, l'aumento dello stress sul ventricolo provoca ipertrofia. A poco a poco, un eccesso di volume di sangue provoca ipertensione nel ventricolo sinistro, nell'atrio e nei vasi polmonari. Infine, la pressione si alza nel ventricolo destro, provocando un allungamento.

sintomatologia

Clinicamente, il PMK di 1 grado non si manifesta. A causa della compensazione a lungo termine, i pazienti non si lamentano di nulla. Mentre il processo avanza, ci sono lamentele difficoltà a respirare tossire. Questi sintomi sono dovuti allo sviluppo di ipertensione polmonare. La comparsa di disturbi è accompagnata da cianosi della pelle, labbra, gonfiore dei piedi e delle gambe.

diagnostica

Quando si ascoltano i toni del cuore, c'è un indebolimento di 1 tono sulla valvola mitrale. Sul tronco polmonare si sente un accento di 2 toni. Ciò è dovuto all'ipertensione nella piccola cerchia. Con l'MVP a 1 grado con rigurgito di 1 grado, si sente un debole rumore nella sistole all'apice del cuore, che può essere udito nella regione ascellare sinistra. Quando la radiografia è contrassegnata con il cuore "mitralico": levigare la vita del cuore con lo spostamento dei bordi del cuore a sinistra. Un elettrocardiogramma rivela ipertrofia della metà sinistra del cuore: i denti R in V5-6 e P porta nei primi due aumenti di piombo standard. L'ecocardiografia dimostra l'ispessimento delle foglie delle valvole. C'è un'ampiezza maggiore di oscillazione della cuspide anteriore della valvola AV sinistra, espansione del cuore sinistro. Quando il Doppler esegue la scansione del rigurgito dal ventricolo al momento della sua riduzione.

A seconda della dimensione del getto di rigurgito nell'atrio, si distinguono 4 gradi di difetto:

• PMK 1 grado - lunghezza del getto 0,4 cm dai lembi valvolari;
• PMK 2 gradi - fino a 0,6 cm;
• PMK 3 gradi - fino a 0,9 cm;
• PMK 4 gradi - più di 0,9 cm.

Secondo il cateterismo atriale (metodo di valutazione del rigurgito mitrale):

• 1 grado - meno del 15% del volume di shock;
• 2 gradi - meno del 30%:
• 3 gradi - meno del 50%;
• 4 gradi - oltre il 50%.

Nel caso in cui vi sia un prolasso della valvola mitrale di primo grado, la curva che mostra la pressione nell'atrio sinistro rientra nell'intervallo normale. Con la progressione del fallimento si verifica un aumento della pressione nei vasi sanguigni. Nel ventricolo destro - con ipertensione polmonare pronunciata.