Toracalgia - che cos'è questa malattia? Cause, sintomi e trattamento della toracalgia

Attualmente, uno dei motivi più comuni che induce le persone a vedere un medico è un forte dolore al petto. Tali dolori possono verificarsi in presenza di patologie dell'apparato cardiovascolare o in caso di problemi alla colonna vertebrale. In questo articolo considereremo una malattia come la thorakalgia, i suoi sintomi principali, l'etimologia e i metodi di trattamento.

Quindi toracalgia - che cos'è?

Tipi di dolore al petto

La sindrome toracalgica si manifesta come forte dolori al petto a volte sono così intensi che una persona non può tollerarli. La sindrome toracalgia è associata al danno dei nervi periferici. La ragione di tale lesione potrebbe essere quella di spremere i nervi dei legamenti e dei muscoli intorno a loro. Va notato che questo fenomeno si osserva non solo negli adulti, ma anche negli adolescenti durante il periodo di crescita attiva. Inoltre, le donne incinte spesso soffrono di sindrome toracalgia a causa di un aumento del carico sulla colonna vertebrale a causa della crescita fetale. In accordo con il tipo di sindrome, si distinguono i seguenti tipi di toracalgia:

• Thorakalgia vertebrale. Questo tipo di sindrome è associato a patologia spinale.
• La toracalgia non è vertebrale. In questo caso dolori al petto associato a una varietà di processi patologici che si verificano negli organi interni, come le patologie del cuore coronarico, il reflusso gastroduodenale, le malattie dell'apparato respiratorio, i disturbi muscoloscheletrici.
• La toracalgia è psicogena. Molto spesso questo tipo di sindrome è causato da nevrosi di organi e attacchi di panico.

Cause del dolore al petto

Che cos'è - thorakalgia e perché sorge?

Il dolore al petto può verificarsi per molte ragioni. La particolarità di una tale sindrome come toracalgica è che può verificarsi come risultato di vari processi patologici. Quindi, le cause della toracalgia possono essere:

• Immunità ridotta.
• Lo stress.
• Osteoporosi.
• Malattie virali
• Reazioni allergiche
• Malattie del sistema nervoso, sia la natura infettiva e non infettiva.
• Sovraccarico fisico
• Sollevamento pesi
• Una varietà di lesioni spinali.
• Spasmo muscolare
• Protrusioni ed ernia dei dischi intervertebrali nella colonna vertebrale toracica.
• Osteocondrosi.

Sintomi di toracalgia

I sintomi della toracalgia (codice ICD 10 M54.6 - mal di schiena nella regione toracica) non differiscono in particolare varietà. Molto spesso la malattia si manifesta:

1. Dolori al petto persistenti o parossistici.
2. La sensazione di bruciore che si alza tra le costole.
3. Dolori che sono di ciottoli, o localizzati in solo una metà del corpo.

Allo stesso tempo, è caratteristico dello scricchiolio delle vertebre durante il movimento, le sensazioni del dolore aumentano in modo significativo con qualsiasi movimento del paziente, starnuti, respiro profondo, tosse. Allo stesso tempo, le aree dolenti sono facilmente palpabili (con thorakalgia muscolare-tonica), si trovano lungo il decorso del nervo danneggiato, e nell'area di innervazione si osserva il torpore della pelle. Vale anche la pena notare che le condizioni del paziente si deteriorano in modo significativo se esposte al freddo o durante una lunga permanenza in una posizione statica.

A causa del fatto che il torakalgiya, localizzato sul lato sinistro del corpo, ha sintomi simili con segni derivanti da patologie cardiache, è necessario sottoporsi a una diagnosi approfondita prima di iniziare il trattamento, perché una diagnosi errata non consente un trattamento efficace, può causare spiacevoli complicazioni.

L'importanza della diagnosi differenziale

I dolori derivanti da IHD e vertebrale torakalgii, hanno alcune differenze, che consente di diagnosticare correttamente la malattia:

• Dalla natura del dolore. Nell'IHD, i dolori che insorgono dietro lo sterno hanno un carattere compressivo e bruciante. Abbastanza spesso sono accompagnati dalla paura della morte. Con toracalgia (codice ICD 10 M54.6), il dolore è doloroso, costrittivo, penetrante, bruciore.
• Per la durata del dolore. Nel CHD, il dolore è più spesso di breve durata, la durata dell'attacco non supera i pochi minuti. Quando il dolore thorakalgia può essere a breve termine, sbiadendosi in pochi minuti, e lungo, non indebolendo per tutto il giorno.
• Dall'effetto sulla sensazione dolorosa di cambiare la posizione. Nel CHD, cambiare la posizione del corpo non influenza in alcun modo l'intensità e la forza del dolore. Quando il movimento thorakalgia, in particolare acuto, può aumentare il dolore o provocare il verificarsi di un nuovo attacco.
• Per reazione allo sforzo fisico. Nell'IHD, il dolore si verifica a seguito di uno sforzo fisico, a riposo, il più delle volte passa. Con torakalgii toracico, la cessazione dell'attività fisica contribuisce all'indebolimento o alla completa cessazione del dolore.
• Secondo la reazione all'assunzione di nitrati e farmaci del gruppo analgesico. In IBS, il dolore è facilmente alleviato dall'uso di nitrati. Quando il dolore thorakalgia è significativamente ridotto o va completamente dopo l'assunzione dei farmaci inclusi nel gruppo di analgesici.
• Secondo la reazione alla terapia manuale e l'impatto di natura fisioterapica. C'è qualche miglioramento nell'IHD, tuttavia è insignificante e instabile. In toracalgia, la terapia manuale e la fisioterapia migliorano significativamente le condizioni del paziente.

I sintomi della toracalgia sono piuttosto spiacevoli.

Il quadro clinico della sindrome della toracalgia

Ad oggi, gli esperti identificano quattro principali opzioni cliniche per lo sviluppo della sindrome toracalgica. Questa classificazione riflette la relazione di toracalgia con lo stato funzionale della colonna vertebrale:

1. Sindrome torakalgica, causata da un disturbo localizzato nella parte vertebrale cervicale inferiore. Per questa variante di toracalgia, il dolore localizzato nella regione succlavia, regione sopraclavicolare, è caratteristico. In questo caso, il dolore viene irrigato nel braccio, nella spalla e nel collo. L'esame del paziente rivela dolore alle articolazioni sul lato affetto, aumento del tono dei muscoli intercostali e del muscolo trapezio, aree del dolore.
2. Thorakalgia vertebrale. Questa variante della sindrome è associata a patologie che si verificano nella parte vertebrale toracica superiore. In questa forma della malattia, ci sono dolori diffusi e dolorosi di natura trainante, localizzati nella regione retrosternale o interscapolare. Molto spesso, le sensazioni dolorose non sono associate all'attività fisica e al movimento.
3. Torakalgiya (cioè, abbiamo smontato) scapolare-costale. Questa variante della sindrome può manifestarsi sotto forma di vari dolori, che sono più spesso localizzati sul lato sinistro, nella zona del capezzolo, sotto l'ascella, lungo la linea laterale del corpo, tra le scapole. Il dolore, di regola, parossistico, ha un carattere lungo, abbastanza spesso associato al processo di respirazione. Un altro segno caratteristico della toracalgia è scapolare-costale - quando premuto, il dolore può migrare lungo le costole.
4. Toracalgia del torace anteriore. Tale variante della toracalgia è caratterizzata dal dolore, che è localizzato nell'area anteriore o vicino-sternale, aggravato dal movimento.

Diagnosi della malattia

Le sensazioni dolorose al petto possono avere l'etimologia più diversa, a questo proposito, la thorakalgia viene diagnosticata solo dopo che le patologie polmonari e cardiache sono state escluse e il paziente è stato consultato da un pneumologo e da un cardiologo. Nel caso in cui gli specialisti indicati non rivelassero anomalie, allora il paziente è stato prescritto:

• Studi di laboratorio
• MR.
• Radiografia.
• Densitometria, che consente di studiare la struttura del tessuto osseo.
• Elettroneuromiografia, che consente di valutare lo stato del sistema nervoso.
• Scintigrafia (ricerca condotta usando radioisotopi).

I risultati di questi studi suggeriscono la presenza o l'assenza della sindrome toracalgia.

Vale la pena notare che i sintomi della malattia e il suo successivo trattamento hanno alcune caratteristiche, a seconda della variante della sindrome. Lo stadio della diagnosi è molto importante a causa del fatto che una diagnosi effettuata in modo errato può portare a un trattamento inutile, lungo e costoso.

Trattamento della toracalgia

La terapia della sindrome toracalgica comprende una serie di misure che permetteranno di ottenere risultati ottimali. Nel trattamento della fisioterapia utilizzata, massaggio terapeutico trattamento con farmaci, terapia manuale, terapia fisica. Se il medico curante vede la necessità, allora al paziente può essere prescritta la trazione (trazione spinale), così come la riflessologia.

farmaci

Il trattamento farmacologico viene utilizzato nel decorso acuto della sindrome e consente di fermare il processo infiammatorio, per alleviare il dolore grave. Nel trattamento dei farmaci torakalgii sono utilizzati nel gruppo:

• Rilassanti muscolari. Le droghe più comunemente usate, "Sirdalud", "Mydocalm".
• Farmaci anti-infiammatori (Aertal, Meloxicam, Diclofenac).
• Condroprotettore (Hondrolon, Hondrogard).
• Neuroprotectors (Mekssidol, vitamine del gruppo B).

È importante notare che il trattamento con farmaci da soli non risolverà completamente il problema. Per ripristinare la funzione della colonna vertebrale e per garantire la decompressione delle terminazioni nervose, è prima necessario arrestare la sindrome del dolore, quindi eseguire fisioterapia e massaggio.

Procedure fisioterapeutiche

Con questa malattia, come la thorakalgia sullo sfondo dell'osteocondrosi, le procedure fisioterapeutiche sono un metodo di trattamento molto efficace. La base di questo - l'uso di campi magnetici, laser, correnti a bassa frequenza, ultrasuoni. In combinazione con la terapia farmacologica, la fisioterapia consente di fermare efficacemente il dolore, eliminare il processo infiammatorio. L'indubbio vantaggio di tale trattamento è la quasi completa assenza di controindicazioni.

L'uso della terapia manuale per la diagnosi di toracalgia

Ad oggi, nel trattamento della toracalgia, la terapia manuale è diventata molto popolare, che comprende una vasta gamma di tecniche di trattamento che consentono di correggere la colonna vertebrale, i legamenti, i muscoli e le articolazioni con l'aiuto delle mani. Esternamente, la terapia manuale è simile al massaggio, tuttavia, c'è una differenza ed è nella forza dell'impatto, limitando la localizzazione delle aree di influenza. Ma la ginnastica con toracalgia non è meno efficace.

Se il paziente soffre di una tale afflizione, allora terapista manuale dirige le sue azioni per aumentare l'elasticità muscolare e migliorare il volume di movimento delle articolazioni intervertebrali. La combinazione di tali effetti consente di ridurre la compressione sul nervo danneggiato, a seguito della quale le condizioni del paziente migliorano significativamente.

conclusione

È importante notare che la terapia manuale, condotta da uno specialista altamente qualificato, abbastanza spesso consente di sbarazzarsi di problemi che non erano suscettibili di trattamento con altri metodi.

Abbiamo considerato la malattia come toracalgia. Quello che è ora noto.