Trattamento della colite ulcerosa con farmaci e rimedi popolari

Colite ulcerosa non specifica - una patologia rara e non completamente compresa. Alcuni considerano la causa principale la predisposizione genetica, altri - l'influenza di fattori esterni, tra cui alcol, fumo, stress e dieta malsana. Non ci soffermeremo sulle cause della malattia per lungo tempo - questa pubblicazione è dedicata alla questione di come trattare la colite ulcerosa con rimedi medici e popolari.

Cos'è la colite ulcerosa?

La colite ulcerosa è una malattia cronica del colon, che fa parte del sistema digerente, dove l'acqua viene rimossa dal cibo non digerito e rimangono i residui digestivi. Il colon termina con una linea retta che, a sua volta, passa nell'ano. Nei pazienti con colite ulcerosa, il rivestimento interno dell'intestino è infiammato, che porta a dolore addominale, diarrea, sanguinamento rettale. Successivamente, discuteremo le caratteristiche della colite ulcerosa malattia, i sintomi, il cui trattamento sarà discusso in dettaglio.

La colite ulcerosa è spesso associata a malattie infiammatorie come il morbo di Crohn. Insieme, queste due malattie possono essere combinate dal concetto di infiammatorio malattia intestinale. La colite ulcerosa e il morbo di Crohn sono malattie croniche che possono durare per anni e decenni. Uomini e donne sono ugualmente colpiti. Lo sviluppo della patologia inizia più spesso nell'adolescenza o nella prima età adulta, ma ci sono anche casi di questa malattia nei bambini piccoli.

Molto spesso, alle persone che vivono in Europa e in America, così come alle persone di origine ebraica, viene diagnosticata una colite ulcerosa. Più fortunato a questo proposito, la popolazione dei paesi asiatici e i rappresentanti della razza negroide - la loro patologia è estremamente rara. Per ragioni sconosciute, è stata recentemente osservata un'aumentata incidenza di questa malattia nei paesi in via di sviluppo. C'è anche un'alta probabilità di colite in coloro i cui parenti hanno familiarità con tale diagnosi.

Quali sono le cause della colite ulcerosa?

Non sono stati identificati fattori affidabili per lo sviluppo della colite e attualmente non ci sono prove convincenti che questa sia una malattia infettiva. La maggior parte degli esperti è incline a credere che la colite ulcerosa insorga a causa del funzionamento alterato del sistema immunitario nell'intestino. Quando questo accade l'attivazione anormale delle cellule e delle proteine ​​immunitarie, l'attività di cui conduce all'infiammazione. La predisposizione all'attivazione immunitaria anormale è geneticamente ereditata. Gli scienziati di ricerca hanno scoperto circa 30 geni che possono aumentare la probabilità di sviluppare la colite. Continua a leggere per ulcerativo colite intestinale, sintomi, trattamento della malattia.

Sintomi della malattia

Come si manifesta la colite ulcerosa non specifica? Il trattamento di una malattia è determinato principalmente dal suo tipo. I sintomi più comuni della colite ulcerosa comprendono sanguinamento rettale, dolore addominale e diarrea. Ma, oltre a questi sintomi, c'è una vasta gamma di altre manifestazioni della malattia. La variabilità delle manifestazioni riflette le differenze nel grado di sviluppo della malattia, che sono classificate in base alla posizione e alla gravità dell'infiammazione:

• La proctite ulcerosa è limitata al retto, con un moderato sanguinamento rettale può essere l'unico sintomo. Le lesioni più pesanti sono accompagnate da improvvisa, inarrestabile diarrea e tenesmo, un falso desiderio di defecare a causa delle contrazioni muscolari dell'intestino.
• Proctosigmoidite - una combinazione di infiammazione diretta e colon sigmoideo i sintomi includono diarrea improvvisa, tenesmo e sanguinamento rettale. Alcuni pazienti hanno le feci e le convulsioni sanguinanti.
• La colite del lato sinistro è localizzata nel retto e si estende sul lato sinistro dell'intestino crasso (sigmoideo e discendente), manifestata da diarrea sanguinolenta, una forte diminuzione del peso, dolore all'addome.
• Pancolite, o colite universale, si diffonde a tutto il colon, i sintomi includono crampi addominali e dolore, perdita di peso, affaticamento, sudorazione notturna, stati febbrili, sanguinamento rettale, diarrea. Questo tipo di colite ulcerosa è molto più difficile da trattare.
• La colite fulminante è una forma molto rara e più grave della malattia. I pazienti soffrono di grave disidratazione a causa di diarrea cronica, dolore addominale, spesso c'è uno shock. Questa forma di colite viene trattata con l'aiuto di farmaci per via endovenosa, in alcuni casi può essere necessario rimuovere tempestivamente la parte interessata del colon per prevenirne la rottura.

Molto spesso, nessuna delle forme elencate di colite rimane localizzata nella stessa parte dell'intestino, meno spesso capita che si trasformi in un'altra, per esempio, la proctite ulcerosa può svilupparsi nella colite sinistra.

diagnostica

La diagnosi primaria viene fatta sulla base di disturbi e sintomi - sanguinamento, diarrea, dolore addominale. Inoltre, vengono effettuati studi di laboratorio:

• l'analisi dei campioni di feci è necessaria per escludere infezioni e parassiti, poiché queste cause possono innescare sintomi simili;
• un esame del sangue per la colite può mostrare anemia, un aumento del livello dei globuli bianchi e del tasso di sedimentazione degli eritrociti;
• sono necessari altri esami del sangue per verificare il funzionamento dei reni, del fegato e degli studi sulla proteina C reattiva;
• l'esame visivo del colon (colonscopia, sigmoidoscopia) viene effettuato introducendo endoscopi flessibili con lampade attraverso il retto;
• la biopsia, o il prelievo di piccoli campioni di tessuto, possono essere ottenuti durante l'esame dell'intestino, consente di determinare la gravità della malattia;
• Un clistere di bario introdotto nell'intestino aiuta a ottenere raggi X chiari e leggibili per determinare la localizzazione dell'infiammazione.

Studi scientifici indicano anche che la proteina calprotectina nelle feci può essere considerata un segno dello sviluppo della colite ulcerosa. Nuovi metodi diagnostici diagnostici attualmente utilizzati:

• endoscopia videocapsulare;
• tomografia computerizzata;
• Enterografia RM.

Metodi di terapia

Il trattamento della colite ulcerosa comprende metodi medici e chirurgici. La chirurgia è indicata per forme gravi di colite e complicanze potenzialmente letali. La colite ulcerosa è caratterizzata da periodi di esacerbazione e remissione, che possono durare da diversi mesi a diversi anni. I principali sintomi della malattia compaiono proprio durante le recidive. Il sollievo si verifica più spesso a causa del trattamento, a volte le esacerbazioni possono passare da sole, senza intervento esterno.

Terapia farmacologica

Poiché la colite ulcerosa non può essere completamente curata con l'aiuto di droghe, il loro uso ha i seguenti obiettivi:

• superare le ricadute;
• mantenere la remissione;
• minimizzare gli effetti collaterali del trattamento;
• migliorare la qualità della vita;
• riducendo il rischio di cancro.

Le droghe sono divise in due grandi gruppi:

• farmaci antinfiammatori, in particolare corticosteroidi, glucocorticoidi, composti 5-ASA;
• immunomodulatori, ad esempio Metotrexato, Ciclosporina, Azatioprina.

Successivamente, consideriamo i farmaci più comuni usati per il trattamento della colite ulcerosa.

Preparazioni 5-ASA

L'acido 5-aminosalicilico, o mesalamina, è una sostanza chimica simile all'aspirina, che è stata a lungo utilizzata per trattare l'artrite, le tendiniti, le borsiti. Tuttavia, a differenza del 5-ASA, l'aspirina è inefficace contro la colite ulcerosa. Il farmaco "Mesalamina" può essere somministrato direttamente al sito di infiammazione con l'aiuto di un clistere, ma è più efficace prendere il farmaco all'interno. Inizialmente, i medici hanno avuto un problema - dopo la somministrazione orale del farmaco, gran parte del principio attivo viene assorbito quando passa attraverso lo stomaco e la parte superiore intestino tenue prima che raggiunga il colon. Pertanto, per aumentare l'efficacia dell'acido 5-aminosalicilico è stato modificato in forme chimiche che rimangono stabili fino a quando non entra nel sistema digestivo inferiore.

Il risultato sono stati i seguenti farmaci:

• "Sulfasalazina" è una struttura stabile di due molecole di acido 5-aminosalicilico, che per molti anni è stata utilizzata con successo nell'indurre la remissione in pazienti con colite lieve e moderata, riduce l'infiammazione, il dolore all'addome e il sanguinamento. Gli effetti collaterali includono bruciore di stomaco, nausea, anemia, diminuzione temporanea del numero di spermatozoi negli uomini.
• "Mesalamina" è una modifica di 5-ASA, costituita dal principio attivo, ricoperta da un involucro protettivo sottile di resina acrilica. Il farmaco passa attraverso lo stomaco e l'intestino tenue senza danni, e raggiungendo l'ileo e il colon, si dissolve, rilasciando 5-ASA. Questo farmaco è anche noto come "Asakol", si raccomanda di prenderlo come segue - per eliminare le esacerbazioni di 800 mg tre volte al giorno e per mantenere la remissione - 800 mg due volte al giorno. Se la mesalamina è inefficace, vengono prescritti corticosteroidi.
• "Olsalazina" o "Dipentum" è una modifica del 5-ASA, in cui le molecole della sostanza attiva sono collegate a una molecola inerte, che consente anche di raggiungere la fonte di infiammazione.

Altri derivati ​​di acido 5-aminosalicilico che sono utilizzati nel trattamento della colite ulcerosa dovrebbero anche essere elencati:

• "Balsalazid" o "Kolazal".
• "Pentasa".
• clistere e supposte "Rovaz".
• «Lialda».

corticosteroidi

Questi composti sono stati usati per molti anni per trattare pazienti con malattia di Crohn da moderata a grave e colite ulcerosa. A differenza dell'acido 5-aminosalicilico, i corticosteroidi non richiedono il contatto diretto con i tessuti intestinali infiammati per essere efficaci. Questi sono potenti farmaci anti-infiammatori che vengono assunti per via orale. Dopo essere entrati nel sangue hanno un effetto terapeutico su tutto il corpo. Il trattamento della colite ulcerosa con questi agenti è molto efficace. Nei pazienti critici, i corticosteroidi vengono somministrati per via endovenosa (ad esempio, "idrocortisone"). Questi composti agiscono più rapidamente del 5-ASA e le condizioni del paziente di solito migliorano in pochi giorni. Se il paziente ha una colite ulcerosa dell'intestino, il trattamento con questi farmaci viene utilizzato solo per superare la recidiva della malattia, non vengono utilizzati come remissioni di mantenimento.

Effetti collaterali dei corticosteroidi

Dipendono dalla dose e dalla durata della somministrazione. Brevi cicli di trattamento con Prednisolone sono ben tollerati e non hanno praticamente effetti collaterali. Con l'uso a lungo termine di alte dosi di corticosteroidi, possono svilupparsi alcune complicanze, comprese quelle gravi. Tra questi ci sono:

• arrotondare la faccia ovale;
• comparsa di acne;
• aumentare la quantità di peli sul corpo;
• diabete mellito;
• aumento di peso;
• ipertensione;
• cataratta;
• aumento della suscettibilità alle infezioni;
• depressione, insonnia;
• debolezza muscolare;
• il glaucoma;
• sbalzi d'umore, irritabilità;
• osteoporosi o assottigliamento osseo.

Le complicanze più pericolose dei corticosteroidi includono la necrosi asettica delle articolazioni dell'anca e una diminuzione della capacità delle ghiandole surrenali di produrre cortisolo. Con una malattia come la colite ulcerosa, il trattamento con corticosteroidi richiede estrema cautela e supervisione medica. Questi farmaci dovrebbero essere utilizzati esclusivamente per il più breve periodo di tempo. Il trattamento di solito inizia con la nomina del farmaco "Prednisolone" ad un dosaggio fino a 60 mg al giorno. Non appena la condizione inizia a migliorare, la quantità di farmaci diminuisce gradualmente di 5-10 mg a settimana e si arresta. L'uso di corticosteroidi deve necessariamente essere accompagnato da un aumento del contenuto di calcio nel cibo e dall'assunzione di droghe di questo elemento. Questo è necessario per ridurre il rischio di osteoporosi.

Attenzione! Il ricevimento di corticosteroids deve esser effettuato di proposito e sotto la supervisione del medico generico essente presente. L'automedicazione con questi farmaci può portare a effetti irreversibili.

Dai moderni corticosteroidi si possono distinguere farmaci come budesonide e golimumab.

immunomodulatori

Questi sono farmaci che indeboliscono il sistema immunitario del corpo e sospendono l'attivazione del sistema immunitario, portando allo sviluppo della colite ulcerosa. solitamente sistema immunitario attivato quando i patogeni entrano nel corpo, infezione. Ma nel caso della colite o del morbo di Crohn, i tessuti corporei ei microrganismi benefici diventano l'oggetto delle cellule immunitarie. Gli immunomodulatori riducono l'intensità dell'infiammazione tissutale riducendo la popolazione delle cellule immunitarie e interrompendo la produzione di proteine. In generale, i benefici dell'uso di tali farmaci nel trattamento della colite ulcerosa superano il rischio di infezione a causa dell'immunità indebolita.

Esempi di immunomodulatori:

• Azatioprina e Purinetolo riducono l'attività dei leucociti. In grandi dosi, questi due farmaci sono usati per prevenire il rigetto degli organi trapiantati e nel trattamento della leucemia. A basse dosi, sono utilizzati con successo come trattamento per una malattia come la colite ulcerosa. Il trattamento, le cui recensioni possono essere lette sui siti Web delle cliniche e dei forum medici, nella maggior parte dei casi è efficace.
• "Metotrexato" combina proprietà antinfiammatorie e immunomodulanti. Utilizzato nel trattamento della psoriasi e dell'artrite, efficace contro la colite ulcerosa. Un effetto collaterale è lo sviluppo della cirrosi epatica, specialmente nei pazienti che abusano di alcol e polmonite. Inoltre, il farmaco non deve essere usato durante la gravidanza.
• La ciclosporina, o Sandimmun, è un potente immunosoppressore, efficace per controllare rapidamente lo sviluppo di colite grave o per ritardare un'operazione. Un effetto collaterale è l'aumento della pressione sanguigna, convulsioni e compromissione della funzionalità renale.
• Infliximab, o Remicade, è una proteina che funge da anticorpo alle proteine ​​prodotte dalle cellule immunitarie. È usato per trattare la colite e il morbo di Crohn se i corticosteroidi e gli immunomodulatori si sono dimostrati inefficaci.

Trattamento chirurgico

La chirurgia per la colite ulcerosa di solito comporta la rimozione del colon e del retto. Questa procedura elimina anche il rischio di cancro in queste parti del sistema digestivo. Il trattamento chirurgico della colite ulcerosa è indicato per i seguenti gruppi di pazienti:

• pazienti con colite fulminante e megacolon tossico (allargamento della parete del colon);
• persone con pancitite e colite del lato sinistro che sono sul punto di sviluppare il cancro del colon;
• i pazienti che hanno avuto molte ricadute nel corso degli anni, non sono suscettibili di trattamento.

Non molto tempo fa, è stata introdotta un'innovazione, che comporta la sostituzione del colon rimosso con una copertura creata dall'intestino. Serve come un serbatoio simile al retto, e viene regolarmente svuotato attraverso un piccolo tubo. Tale operazione è chiamata un ileostomia.

Colite ulcerosa: trattamento, dieta

È probabile che una dieta speciale possa favorire i pazienti con colite ulcerosa. Tuttavia, non ci sono prove per dimostrare che il trattamento della colite ulcerosa sia diventato più efficace con i cambiamenti nella dieta. Nonostante la ricerca approfondita, nessuna dieta ha rallentato la progressione della malattia. A questo proposito, possono essere fatte raccomandazioni generali basate sul rispetto di una dieta sana ed equilibrata ricca di frutta, verdura, cereali, carne magra, noci e pesce. I pazienti devono limitare l'assunzione di grassi saturi. Durante il periodo di esacerbazione, si raccomanda di macinare il cibo morbido per ridurre al minimo il disagio. Quindi puoi leggere il trattamento nazionale della colite ulcerosa.

Medicina popolare

Sopra, i principali metodi utilizzati nel trattamento di tali malattie come la colite ulcerosa sono discussi. Il trattamento popolare della malattia agisce più come supporto. Nell'arsenale dei rimedi naturali ci sono miele, semi, foglie e radici di piante, verdure. Se hai la colite ulcerosa, il trattamento a base di erbe può avere un effetto ausiliario e ridurre l'intensità dell'infiammazione. Qui sotto puoi trovare alcune ricette della medicina tradizionale usate nella colite.

Mescolare i fiori secchi di camomilla, achillea e salvia in parti uguali. 3 cucchiai. l. Mescolare la miscela con un litro di acqua calda bollita e lasciare fermentare per 4-5 ore. Prendi ai sensi dell'Art. cucchiaio 7 volte al giorno per un mese, quindi ridurre la dose a 4 volte al giorno. Lo strumento è considerato una buona prevenzione delle esacerbazioni della colite.

I guaritori popolari sono consigliati in caso di malattia della colite ulcerosa dell'intestino per rinforzare il trattamento usando il succo di patate. Grattugiare i tuberi grattugiati grattugiati e spremere il succo. Bere mezzo bicchiere mezz'ora prima dei pasti.

Un decotto di foglie di fragola o di bird cherry, tè di lime, infuso di fiori di calendula, preparati a base di erbe, radice di prezzemolo - interi volumi possono essere scritti sui rimedi naturali per il trattamento di una malattia come la colite ulcerosa. Il trattamento, le revisioni dei cui risultati possono essere letti su riviste e giornali come "HLS", non possono sostituire il medico nominato. Non importa quanto siano popolari e apprezzate le ricette popolari, esse non possono essere considerate il trattamento principale. Non dimenticare che il trattamento della colite ulcerosa con i rimedi popolari è solo una misura che può accompagnare i principali metodi di terapia. Inoltre, prima di utilizzare qualsiasi prescrizione, consultare il medico.