Perdita d'acqua durante la gravidanza. Segni di perdita di liquido amniotico durante la gravidanza
Sapendo che nel prossimo futuro una donna diventerà madre, cerca di ridurre al minimo tutti i rischi esistenti che possono essere pericolosi per la salute e lo sviluppo del bambino nel grembo materno. Sfortunatamente, non sempre tutto dipende esclusivamente dalla donna stessa.
Il fatto è che spesso la vera minaccia è nascosta in situazioni innocue. Il più comune di questi è una piccola fuoriuscita di acqua durante la gravidanza. Di norma, questo problema viene diagnosticato fuori tempo, il che porta a complicazioni molto gravi.
Informazioni generali
L'embrione dentro l'utero della madre per nove mesi si sviluppa nel suo "mondo", che in realtà è una piccola vescica fetale (amnion). È riempito con una sostanza nutrizionale speciale. Questo è il cosiddetto liquido amniotico (altrimenti liquido amniotico). Sono costantemente aggiornati, così che all'interno dell'utero si crea l'atmosfera più confortevole per il bambino. Nel caso di un normale ciclo di gravidanza, la membrana amnionale si rompe da sola al primo stadio del travaglio, quando la cervice inizia ad aprirsi gradualmente. Tuttavia, molto spesso l'integrità della bolla viene violata molto prima. Perdite d'acqua durante la gravidanza, secondo gli esperti, possono verificarsi anche nel primo trimestre.
Il ruolo del liquido amniotico
- Protezione del cordone ombelicale contro la compressione tra le pareti della vagina e il corpo del bambino.
- Fornire protezione immunitaria.
- Protezione del feto da vari tipi di effetti meccanici.
- Isolamento ermetico dagli effetti delle infezioni.
- Termoregolazione.
- Prevenzione delle emorragie
La natura si assicurava che tutte le conchiglie rimanessero ermetiche fino al momento in cui il bambino era nato. Tuttavia, a causa di alcuni fattori, spesso si verifica la bolla stessa, che porta alla perdita di acqua durante la gravidanza.
Perché si verifica la rottura delle membrane?
- Varie malattie infettive / infiammatorie nell'area genitale. Le tossine secrete dai batteri portano costantemente al diradamento delle pareti della stessa vescica fetale, compaiono microcracks. Molto spesso, le donne incinte non sono consapevoli della presenza di tali disturbi, ma anche la disbiosi più comune può causare questo problema.
- Cattive abitudini Nelle donne che fumano e abusano di bevande alcoliche, la perdita di liquido amniotico viene diagnosticata molte volte più spesso.
- Gravidanza multipla
- Insufficienza cervicale Nel caso di questa patologia, la cervice stessa non è completamente chiusa. Dopo un po ', la vescica inizia a rigonfiarsi canale cervicale. Di conseguenza, può facilmente infettarsi e scoppiare anche con poco sforzo.
Possibili rischi
Come notato sopra, il liquido amniotico svolge il ruolo di protezione completa, cioè protegge il bambino dalla maggior parte dei rischi. Se non è abbastanza, possono verificarsi complicazioni molto gravi. Di seguito sono solo alcuni di loro.
- Distacco della placenta. In assenza di ospedalizzazione di emergenza, la probabilità di preservare il feto è eccessivamente bassa.
- Nel primo trimestre, la perdita di liquido amniotico può causare la morte fetale del feto.
- Soffocamento fetale In futuro, a causa di disturbi metabolici nel bambino, può verificarsi l'encefalite ischemica.
- in bambini prematuri molto probabile sviluppare la sindrome di angoscia. Questo problema si verifica a causa del fatto che i polmoni sono sottosviluppati e non viene prodotto alcun tensioattivo in essi.
Sulla base di quanto sopra, diventa chiaro che cercare un aiuto qualificato è semplicemente necessario per un problema come la perdita d'acqua durante la gravidanza.
sintomi
Secondo gli esperti, il modo più semplice per diagnosticare la presenza di patologia negli ultimi
mesi. Il fatto è che a quest'ora il volume del liquido amniotico è di circa 1,5 litri. In questo caso, la perdita è difficile da non notare, poiché la natura della scarica vaginale varia. Diventano più abbondanti e anche liquidi nella consistenza, la donna inizia a sentire regolarmente l'umidità sulle sue mutande.
Al fine di rilevare la fuoriuscita di liquido amniotico nelle fasi iniziali, una donna incinta dovrebbe prestare molta attenzione alla quantità e all'aspetto delle perdite vaginali. È importante notare che il liquido amniotico non differisce per colore o odore caratteristico.
A casa, è possibile rilevare la fuoriuscita di acqua durante la gravidanza mediante la striscia di tessuto più comune, che deve essere posizionata nella biancheria intima. Se una macchia incolore e umida appare regolarmente su di esso, è più probabile che si verifichi questo problema. I salvaslip igienici convenzionali non sono adatti per tali ispezioni a domicilio, poiché sono caratterizzati da un assorbimento relativamente rapido.
Come identificare le perdite da soli?
La medicina moderna non sta ferma. Oggi, in quasi tutte le farmacie, è possibile acquistare un test speciale, che in pochi minuti determinerà la presenza o l'assenza di questo problema. Il suo costo è basso e una grande varietà di marchi ti consente di acquistare l'opzione più adatta. Il test per la fuoriuscita di liquido amniotico, di regola, consiste in un indicatore di striscia, una fiala con un reagente e un tampone. Inizialmente, l'utilizzo di un tampone è la raccolta di perdite vaginali. Quindi dovrebbe essere posto in una bottiglia e leggermente scosso. Nella fase finale, la barra dell'indicatore si abbassa in essa. Due linee indicano che c'è uno spazio, uno - non c'è spazio. Se una delle strisce ha una tonalità rosa piuttosto debole, c'è ancora una leggera perdita.
Metodi diagnostici standard
- Esame ginecologico In questo caso, lo specialista chiede al paziente di tossire per creare pressione sulla vescica fetale stessa. Nel caso di una scoperta, il medico sarà in grado di determinare visivamente la presenza di acqua nella vagina.
- Uno striscio speciale aiuta anche a confermare la fuoriuscita di liquido amniotico durante la gravidanza. Il medico mette un campione dello scarico su un vetrino. Quindi, se ha un liquido amniotico, in seguito la cristallizzazione creerà uno schema speciale sul vetro, che sembra una foglia di felce.
- Esame ecografico Questo metodo consente di determinare la presenza di un problema, ma solo nella tarda gravidanza.
- Introduzione di un colorante sicuro durante la procedura di amniocentesi. Lo specialista introduce una tintura sicura nell'amnio, che tinge direttamente il liquido amniotico. Quindi, dopo circa 30 minuti, viene inserito un tampone nella vagina. Se c'è una perdita di acqua durante la gravidanza, i segni saranno immediatamente visibili (il tampone si macchia). Questo metodo è uno dei più istruttivi, ma non sempre sicuro per il feto.
Gestione della gravidanza
Attualmente, ci sono due opzioni per la gestione delle donne incinte con questo
un problema
Gravidanza fino a 37 settimane
In questo caso, cerca di mantenere la gravidanza il più a lungo possibile. Una donna viene ricoverata in ospedale su base obbligatoria e posta in un blocco sterile, dove viene effettuato un monitoraggio costante del feto. Le future madri vengono prescritte antibiotici e farmaci tocolitici che impediscono la riduzione spontanea dell'utero. Se la condizione del bambino nel grembo materno peggiora, l'infezione viene osservata, la consegna viene effettuata su base di emergenza.
Gravidanza 37 settimane e altro ancora
Se, ad esempio, l'acqua perdeva per un periodo di 39 settimane di gestazione, la donna viene anche ricoverata e monitorata. Stimolazione del parto raccomandato solo se la condizione del feto per qualsiasi motivo si è deteriorata bruscamente.
Possibili conseguenze
Se la fuoriuscita del liquido amniotico si verifica in breve tempo, il danno alla vescica può portare all'infezione del bambino e persino alla sua morte. Nel corso degli esami diagnostici in diversi trimestri, i medici devono eseguire un'analisi dell'acqua per determinare il grado di maturità degli organi interni del bambino. Se il loro sviluppo è normale e il bambino può esistere indipendentemente fuori dall'utero, i medici, di regola, decidono di stimolare il travaglio. Questa misura è necessaria per evitare la successiva infezione del feto. 
Inoltre, per il trattamento di questo problema, gli esperti raccomandano riposo a letto e riposo costante. Alle donne vengono prescritti antibiotici per prevenire la diffusione dell'infezione e altri farmaci il cui scopo principale è quello di fermare il travaglio se il feto non è ancora pronto per la nascita.