Cosa mostra un esame del sangue per la PCR? Come prepararsi per l'analisi

La diagnosi di malattie infettive di vario tipo - sia virali che batteriche - è finalizzata a identificare i patogeni in una fase precoce, che consente di prescrivere un trattamento tempestivo e particolarmente efficace. Il metodo più moderno per rilevare le infezioni è la PCR, che sta per reazione a catena della polimerasi. Qual è l'essenza di questo metodo e per quale scopo viene svolto?

L'essenza della reazione della polimerasi

La struttura di qualsiasi virus e microrganismo contiene molecole di RNA o DNA. È caratteristico che ciascuno di questi composti è unico e, pertanto, isolando gli acidi nucleici in un esame del sangue negli adulti o nei bambini, una diagnosi può essere fatta con assoluta precisione.

Sfortunatamente, la concentrazione di DNA in entrambi i campioni di sangue e altri materiali biologici è piuttosto bassa, quindi non può essere determinata con metodi diagnostici ordinari. Per far fronte a questo problema, una volta inventò una reazione a catena della polimerasi.

Quindi, l'essenza di questa analisi sta nel trattamento specifico di un campione di sangue, a causa del quale aumenta la concentrazione di molecole di DNA in esso, e stabilendo ulteriormente il loro tipo permette di identificare il tipo di agente patogeno, oltre a fare la diagnosi corretta.

Come eseguire un esame del sangue per la PCR

Il metodo PCR viene eseguito solo in laboratorio. Per eseguirlo, vengono utilizzati enzimi speciali che aumentano la struttura dell'RNA e del DNA del paziente più volte. Allo stesso tempo, un tale numero dovrebbe essere formato in modo che diventi possibile condurre uno studio visivo. Durante il sondaggio, tale sito viene copiato, che si adatta alle condizioni richieste per tutti i parametri. Cos'è l'analisi? sangue PCR su RNA, interessante per molti.

Il laboratorio ha a disposizione il database necessario, che indica la struttura esatta di una varietà di agenti infettivi. L'uso del metodo PCR consente non solo di stabilire il tipo di agente patogeno, ma anche di calcolarne la proporzione quantitativa.

La diagnostica PCR include anche alcune innovazioni, tra cui:

- connessione di vari frammenti di DNA;

- l'introduzione di mutazioni;

- stabilimento di paternità, ecc.

Quali malattie vengono rilevate attraverso la PCR?

Grazie alla PCR, è possibile identificare quasi tutte le patologie batteriche e virali. Per lo studio può essere utilizzato non solo il sangue, ma anche altri materiali biologici, come le macchie dall'uretra e la cervice uterina, la saliva, lo sperma. L'analisi diventa sufficientemente informativa quando l'agente eziologico di una particolare malattia entra nel sangue umano. Per questo motivo è prescritto un esame del sangue per la PCR per le seguenti patologie:

- epatite virale di tipo A, B, C, D e TT;

- infezione da herpes (cioè virus del primo, secondo e quarto tipo);

- citomegalovirus;

- infezione da enterovirus;

- infezione da HIV;

- rosolia;

- listeriosi;

- herpes zoster;

- mononucleosi infettiva;

- Toxoplasmosi.

Se consideriamo l'implementazione della PCR utilizzando altri biomateriali, quindi nell'elenco delle patologie che possono essere identificate attraverso questo metodo, è necessario aggiungere quanto segue:

- salmonellosi;

- difterite;

- Gardnerellosi;

- micoplasmosi;

- tubercolosi;

- tricomoniasi;

- infezione da papillomavirus umano (circa un centinaio di diversi ceppi di papillomavirus umano).

Attualmente, un esame del sangue della PCR durante la gravidanza per le infezioni TORCH, che comprendono la toxoplasmosi, il citomegalovirus, l'infezione da virus dell'herpes e la rosolia, ha acquisito particolare rilevanza. Ciò è dovuto al fatto che le suddette malattie possono causare anomalie nello sviluppo del feto.

Pro PCR

Quali sono i vantaggi di questo metodo?

• 100% accuratezza della diagnosi: se ci sono almeno diversi frammenti di DNA del patogeno nel sangue, saranno determinati dalla reazione PCR, il che significa che verrà effettuata la diagnosi corretta. Questa è la principale differenza di questo metodo rispetto ad altri metodi diagnostici: emocromo completo, ELISA e altri.
• Specificità. Durante l'esame del sangue PCR per la borreliosi, ad esempio, non esiste un falso negativo o un risultato falso positivo, che lo distingue da dosaggio immunoenzimatico, o ELISA.
• L'analisi può essere effettuata per determinare diversi patogeni sulla base di un singolo campione di biomateriale, in modo che questo metodo diventi conveniente per il paziente, poiché non dovrà passare più volte l'analisi.
• Rapidità. Non è necessario isolare e coltivare l'agente patogeno su speciali terreni nutritivi, necessari durante l'esame batteriologico. È possibile ottenere il risultato finale direttamente il giorno dell'analisi.

• Attraverso esami del sangue di PCR per l'epatite, ad esempio, un agente patogeno nascosto viene rilevato nel corpo quando il paziente funge da portatore di infezione (HIV o epatite).
• Prezzo ragionevole Il costo dell'analisi PCR per determinare un agente patogeno varia da duecentocinquanta a cinquecento rubli. Il test semiquantitativo per virus costa un po 'di più - circa un migliaio di rubli.

Svantaggi del metodo

La PCR è un metodo di ricerca ad alta tecnologia che pone elevate esigenze alle attrezzature di laboratorio. La stanza per l'analisi deve necessariamente avere un filtro di depurazione biologica, poiché l'aria contiene sempre particelle di saliva e pelle, che contengono molecole di DNA. Se non si rispettano i requisiti tecnici per lavorare con i biomateriali, ciò può portare a una diagnosi errata.

Chi dovrebbe avere un esame del sangue per la PCR?

Chiunque può studiare Un'indicazione di esso è sospettata di infezioni sessualmente trasmesse. infezioni (infezione da HIV, gardnerellez, clamidia). Se un rapporto sessuale non protetto si verifica accidentalmente, solo la PCR permetterà di fare la diagnosi corretta in una fase iniziale, nel caso in cui una persona sia stata infettata da questa o quella malattia.

Il sangue sul complesso TORCH è necessariamente consegnato alle donne in gravidanza, così come a coloro che stanno solo progettando di concepire un bambino.

Anche se la PCR è il modo più efficace per diagnosticare, non è necessario rimanere bloccati. Per esaminare un paziente in presenza di qualsiasi patologia deve essere completa. Se la reazione a catena della polimerasi dà la possibilità di determinare il patogeno, allora grazie ad uno studio sierologico, è possibile valutare il livello dell'efficacia della terapia, la risposta del corpo umano al patogeno e ai farmaci. La PCR per il test del sangue per l'HIV deve essere prescritta da un medico.

Caratteristiche della procedura e preparazione

I pazienti che vengono esaminati utilizzando tecniche di PCR, ottengono il risultato più affidabile. Va detto che in questo caso la probabilità di errori è quasi completamente esclusa. I risultati di questa analisi sono anche preparati in tempi abbastanza rapidi, rendendo più semplice la diagnosi e rendendo possibile la nomina tempestiva delle necessarie procedure mediche.

L'affidabilità del risultato ottenuto con il metodo PCR è determinata dalla correttezza della consegna di materiale biologico da esaminare. Non dovrebbe essere contaminato da nulla, altrimenti il ​​risultato non sarà obiettivo. Raccomandazioni importanti prima dell'analisi includono i seguenti requisiti:

• un divieto di rapporti sessuali il giorno prima della procedura;
• un esame del sangue per rilevare le infezioni deve essere assunto al mattino e solo a stomaco vuoto;
• l'urina viene somministrata anche al mattino in un contenitore sterile.

Uno e mezzo o due giorni dopo la procedura, un esame del sangue PCR verrà decodificato e il risultato sarà pronto. Ci sono persino casi in cui puoi ottenere risultati lo stesso giorno.

Come preparare il materiale per l'analisi?

Per condurre lo studio nel modo più efficace possibile, è necessario prelevare correttamente il materiale dal paziente e condurre una formazione adeguata. È risaputo che in uno studio di laboratorio un gran numero di errori (fino a circa il settanta percento) si verificano allo stesso modo durante la preparazione del campione.

Attualmente, in alcuni laboratori, il sangue viene prelevato utilizzando i sistemi del vuoto. Da un lato, minimizzano il trauma del paziente, dall'altro permettono di prendere il materiale in modo che non entri in contatto con l'ambiente o con il personale. Questo aiuta ad evitare la contaminazione del materiale biologico e ad assicurare l'accuratezza dell'analisi.

Decodifica risultati

Il risultato di un esame del sangue per PCR può essere positivo e negativo. Se l'esame del sangue è negativo, questo indica l'assenza di agenti patogeni infettivi nel materiale consegnato dal paziente. Un'analisi positiva conferma che ci sono agenti infettivi nel sangue, il che significa che è necessario un trattamento paziente efficace e di alta qualità nella misura massima.

Il risultato può essere positivo anche in assenza di qualsiasi sintomo della malattia. Questo indica sia l'inizio del processo patologico, sia che la persona è un portatore. In caso di rilevamento di quest'ultimo, non sono richieste procedure di trattamento. In questo caso, si raccomanda al paziente di essere costantemente monitorato da un medico, il che implica, ad esempio, test periodici di un'analisi del sangue della PCR per l'herpes e altre infezioni.

Più spesso, si trovano nell'uretra, nella raschiatura prodotta dal canale cervicale, nella saliva. Tuttavia, bisogna ricordare che una persona malata è in grado di infettare persone perfettamente sane, anche se non infastidisce la malattia. Può diventare cronico. Va detto che con un risultato positivo ottenuto mediante PCR, è necessario assegnare appropriate procedure mediche.

Caratterizzazione quantitativa della PCR

Anche la PCR per l'analisi del sangue per l'infezione è caratterizzata quantitativamente. Tale risultato può essere valutato solo da uno specialista in quanto è individuale per diverse infezioni. È la caratteristica quantitativa che consente al medico di determinare il grado di attività di un tale processo patologico, per determinare l'esatto stadio di sviluppo di una particolare malattia.

Lo studio dei risultati aiuterà lo specialista a scegliere il farmaco appropriato, per specificare il dosaggio richiesto.

Accuratezza diagnostica

Ci sono tre caratteristiche più importanti della PCR, vale a dire:

- sensibilità;

- specificità;

- precisione.

La diagnosi di infezioni mediante PCR è caratterizzata da un'alta probabilità di rilevare agenti infettivi nel corpo. L'analisi del sangue e di altri liquidi è altamente specifica. Grazie a lui, puoi facilmente determinare lo specifico processo di infezione avendo passato, per esempio, un esame del sangue PCR per l'epatite o l'HIV. Inoltre, la diagnosi PCR è altamente sensibile. Se c'è una quantità minima di agenti infettivi nel materiale in studio, il metodo PCR sarà sempre positivo.

In casi molto rari, è possibile ottenere un risultato falso positivo. In assenza di infezione, sarà di conseguenza negativo.

Rilevazione di malattie nascoste

Se una persona è sospettata, a una STI viene prescritto un esame del sangue per determinare le infezioni nascoste. Qualsiasi malattia dell'area genitale può essere determinata solo esaminando il paziente. La natura latente del flusso può avere tali malattie:

• ureaplasmosis;
• clamidia;
• micoplasmosi;
• herpes;
• gonorrea;
• vaginosi batterica.

Queste infezioni sono abbastanza comuni e molto insidiose. All'inizio della malattia, non hanno sintomi ben marcati, quindi i pazienti non vedono uno specialista. I risultati dell'analisi tempestiva del sangue PCR per clamidia, borreliosi e altre infezioni aiuteranno il medico a prescrivere un trattamento efficace.

Le IST influenzano negativamente il sistema riproduttivo. Possono causare infertilità o la comparsa di difetti nel feto. Ecco perché è importante passare un'analisi PCR prima di pianificare una gravidanza.