Che cos'è schizofrenico: sintomi, cause e trattamento

Le conoscenze superficiali per la maggior parte delle aree altamente specializzate generano spesso voci e stereotipi molto diversi dalla realtà. Ecco chi è così schizofrenico? Psicopatico? Una persona con una doppia personalità? Mostro? Non molti saranno in grado di dare una valutazione corretta di questo difficile disturbo mentale. Cercheremo di parlare del termine difficile con parole semplici.

motivi

Quindi chi è schizofrenico? E cos'è la schizofrenia? Proviamo a capire a causa di alcuni fattori negativi che una malattia mentale complessa può sviluppare. Qual è l'effetto sulla mente: la genetica o, forse, l'ecologia? Chi è a rischio?

La schizofrenia (dal greco schizo + phren = "split mind") è un disturbo mentale cronico progressivo, manifestato in una percezione distorta della realtà, un pensiero alterato e un comportamento inadeguato.

Il fattore ereditario, purtroppo, ha un ruolo significativo. Se si ritiene che le statistiche, la presenza di questa diagnosi nei rappresentanti del primo grado di parentela (genitori - figli) provoca il rischio della malattia con una probabilità del 10%. Inoltre, il disturbo può essere ereditato. Circa il 60% delle persone che soffrono di questa malattia, gli schizofrenici del genere sono assenti. Il resto della genetica è meno fortunato. Tuttavia, la trasmissione dalla madre della predisposizione ai disturbi mentali non significa il 100% dello sviluppo della malattia. Il fattore di rischio genetico può rimanere per sempre nella categoria potenziale. Quindi chi è schizofrenico? E quali condizioni, oltre alla struttura anormale del cervello, causano questa malattia? Ecco alcune situazioni potenzialmente pericolose:

- lavoro protratto / prematuro (ipossia);

- infezioni virali, trasferite durante l'infanzia o durante lo sviluppo embrionale;

- stress (ad esempio, perdita precoce dei genitori o divorzio difficile);

- abuso fisico / sessuale.

Segni di schizofrenia

Alla domanda su come riconoscere uno schizofrenico, il gruppo di quattro di Bleuler, il cosiddetto "quattro A", pronunciato in un paziente (insieme o separatamente) risponderà scientificamente:

1. L' ambivalenza è la manifestazione di opinioni e sentimenti assolutamente opposti riguardo una situazione, oggetto o oggetto. Ad esempio, uno schizofrenico può adorare e odiare il succo d'arancia, allo stesso tempo ama correre e negare fondamentalmente questa occupazione. L'ambivalenza può anche essere espressa in vibrazioni infinite quando si effettua una scelta.

2. Un difetto associativo (in breve, alogia) è un disturbo del pensiero associato a una grossolana violazione della logica nella costruzione del ragionamento o del dialogo. Caratteristiche principali:

• avarizia (povertà) della parola;
• dichiarazioni monosillabiche (piccolo vocabolario);
• ritardo nelle risposte (pause lunghe).

3. Autismo - una distrazione dalle realtà dell'immersione nel tuo mondo personale, artificioso, interiore. Questa caratteristica distingue persone chiuse, incomprensibili con interessi limitati, che cercano isolamento. Non sono in grado di costruire una comunicazione normale e quindi praticamente non interagiscono con gli altri.

4. Inadeguatezza affettiva - risposte completamente illogiche agli eventi attuali. Ad esempio, risate alla vista di una persona morente o lacrime amare con notizie gioiose.

Questi effetti patologici ci permettono di capire chi è schizofrenico. I segni della malattia non appaiono necessariamente tutti in una volta: una combinazione dei due fattori sopra elencati è sufficiente. Di conseguenza - cambiamenti di personalità, dissociazione, perdita di interesse nella vita.

Sintomi principali

La psichiatria pratica identifica tre gruppi di sintomi della schizofrenia.

1 . Sindromi positive:

• allucinazioni;
• il delirio;
• inibizione del pensiero: irrazionalità e confusione di pensieri, incapacità di completare la frase, dimenticanza ("Perché sono andato lì? Perché ho preso questo oggetto?");
• derealizzazione - la mancanza di confini tra realtà e finzione.

Cerchiamo di chiarire visivamente chi sia un tale schizofrenico, come riconoscerlo, in presenza di quest'ultimo, la sindrome più difficile da definire. Un esempio potrebbe essere una persona che non è in grado di personalizzare la propria personalità. Si considera un "mondo assorbito", nega i parenti e, al contrario, insiste sulla parentela con completamente estranei.

2. Sindromi negative:

• freddezza emotiva (espressione facciale congelata, monotonia della parola);
• letargia (difficoltà nel mantenere una conversazione, incapacità di prendere decisioni rapide);
• bassa concentrazione di attenzione;
• perdita di interesse nella vita, sostituzione della realtà con idee ossessive;
• asocialità: è difficile per una persona fare conoscenze, ha scarsi contatti con gli altri, e in seguito smette di comunicare anche con i parenti.

3. Le sindromi cognitive permettono anche di capire chi è schizofrenico. I sintomi della disfunzione cognitiva aiuteranno a disegnare il prototipo di tale paziente in una forma sufficiente per la percezione. Qui parliamo di varie violazioni dell'attenzione, del pensiero e della memoria. Il discorso del paziente è distorto: le conversazioni diventano astratte, il vocabolario diventa più povero. La vita quotidiana di una persona sta cambiando: le responsabilità sociali, familiari e professionali diventano difficili da soddisfare.

Forme cliniche della schizofrenia

La classificazione, che include cinque forme classiche di sviluppo della malattia, aiuterà a capire la differenza tra schizofrenico paranoico e catatonica:

1. Gebefrenicheskaya schizofrenia. Le caratteristiche caratteristiche del paziente sono follia, smorfie, pignoleria, euforia. Il linguaggio è generalmente rotto, comportamento imprevedibile. Questa forma si distingue per il corso più maligno con un rapido sviluppo della demenza.

2. Circolare. Associata a crisi ricorrenti e sbalzi d'umore: da maniacale (alta) a depressiva (bassa). Allucinazione e persecuzione sono all'ordine del giorno.

3. Semplice. Questa forma di schizofrenia si sviluppa lentamente, e le sue origini prendono l'adolescenza. Manifestato dalle sindromi negative descritte e dalle delusioni episodiche. Spesso procede malignamente, portando alla formazione di uno stato difettoso e ad un completo cambiamento di personalità.

4. Paranoico. La forma più comune, dove in primo piano delle idee paziente di persecuzione, gelosia, mania di avvelenamento, allucinazioni e pseudoallucinazioni. Il paziente non può frenare le emozioni e quindi il loro comportamento riflette le proprie esperienze. Forme schizofreniche paranoiche, di norma, nell'età adulta.

5. Catatonico. Una caratteristica caratteristica è l'immobilità temporanea. I pazienti possono rimanere a letto per giorni senza parlare affatto. A volte, si congelano in pose bizzarre, rimanendo in questa posizione per ore.

Manifestazioni di schizofrenia

Come riconoscere uno schizofrenico? Ecco la domanda più preoccupante nella cerchia dei parenti, che ha notato cambiamenti nel comportamento di una persona cara. Cerca di essere attento, perché gli evidenti segni di malattia sono difficili da non notare ...

1. Allucinazioni. Manifesto nella creazione di un mondo immaginario con una realtà distorta. Il paziente è disturbato dalla percezione di tutti i sensi: le frodi sono visive (immagini immaginarie), uditive (voci effimere), olfattive, gustative e tattili.

Le allucinazioni sono divise in vero e falso. Nella prima variante della psicosi, una persona "sente" i suoni o "vede" le immagini nelle stanze reali (ad esempio, una storia sul canto del paradiso degli uccelli nelle pareti del proprio appartamento). Nel secondo caso, le immagini fittizie sono concentrate nel paziente stesso (ad esempio, una garanzia sui serpenti che vivono nel corpo).

I sintomi che segnalano la presenza di allucinazioni e riflettono chiaramente il comportamento dello schizofrenico:

• risate senza motivo;
• distacco nella conversazione;
• ansia improvvisa;
• conversazione con te stesso;
• bruschi cambiamenti nel comportamento durante la conversazione.

2. Idee folli. Pensieri ossessivi e mania di persecuzione Spesso manifestato nei sospetti di persone care in cattive intenzioni. La distruzione del lavoro di coscienza può essere accompagnata da una raffica di denunce a vari enti governativi che chiedono di punire i "colpevoli". Oppure il paziente assedia i reparti dell'ospedale in una disperata ricerca di malattie fittizie. Quindi chi è schizofrenico? Tutte le persone patetiche e gelose cadono sotto la natura maniacale del delirio ... Ma non affrettatevi: dovreste cercare una scrittura fantastica, piuttosto che credibile, ad esempio:

• l'emergere di un'aggressione immotivata;
• storie non plausibili;
• reclami costanti;
• paura infondata;
• paura delle persone.

3. Aggressione. Questa forma di comportamento è facilmente rilevabile perché è associata a un danno a una creatura vivente. Allo stesso tempo, l'aggressività non è una reazione a un agente patogeno esterno, è di natura impulsiva ed è provocata da una violazione del pensiero. sintomi:

• atteggiamento negativo verso gli altri;
• insonnia;
• impulsività;
• irrequietezza;
• sospetto infondato;
• aumento dell'eccitazione.

Tali sintomi permettono di sospettare una patologia di natura schizoide.

4. Disturbi del movimento. Qui ci sono due tipi di disturbi: stupore e agitazione. Per la prima opzione è caratterizzata dal congelamento nella posa immobilizzata. Lo schizofrenico non prende cibo e non reagisce agli altri, focalizzando lo sguardo su un punto. L'eccitazione, al contrario, è accompagnata da irrequietezza e incoerenza della parola, che viene interrotta da un improvviso silenzio.

Persone conosciute da tutti

Pensiamo se è possibile chiamare ritardati mentali quegli "sfortunati" che, malati, sono stati in grado di impressionare il mondo con la loro creatività. I più famosi schizofrenici sono la prova diretta che è persino possibile vivere con questa diagnosi.

Vincent van Gogh

Eternamente perseguitato dalla società, un mendicante e un perdente, non ha ricevuto riconoscimenti durante la sua vita e non è stato in grado di costruire una famiglia. Attacchi di delirio, allucinazioni da incubo, masochismo, tendenze suicide, tristezza e aggressività sono stati "ospiti" costanti dell'artista, ma hanno contribuito a scrivere dozzine di capolavori. Van Gogh si precipitò continuamente nella stanza, poi si bloccò per ore in una posa ridicola. Secondo una versione, in un grave stadio di follia, si tagliò una parte del suo stesso orecchio, apparentemente in un attacco di rimorso dopo un'altra lite con un amico.

Friedrich Nietzsche

Il filosofo tedesco era chiamato ossessionato, il suo tratto distintivo era la megalomania e la sua superiorità.

Nietzsche spesso dormiva sul pavimento, si barricava, si comportava come un animale. Delle azioni selvagge commesse in luoghi pubblici, si possono chiamare grida inarticolate, abbracci con un cavallo e sete di estinzione con la propria urina da uno stivale.

Jean-Jacques Rousseau

L'eminente filosofo e viaggiatore ha sofferto la paranoia, espressa nella mania della persecuzione. Vide cospirazioni ovunque, amici abbandonati, e in effetti si trasformò in un vagabondo.

Nikolai Vasilievich Gogol

Lo scrittore russo era costantemente tormentato da attacchi di claustrofobia e psicosi. L'apatia, l'ipocondria (paura della morte) e uno stato di inibizione potrebbero essere drasticamente sostituiti dall'eccessiva attività e dall'eccitazione. A volte Gogol è caduto in un vero "stupore", senza nemmeno reagire agli effetti fisici. Conoscendo le sue caratteristiche, lo scrittore aveva molta paura di essere sepolto vivo.

Mikhail Afanasyevich Bulgakov

Essendo dipendente dalla morfina nel periodo bellico, il nostro connazionale "si sedette su un ago" piuttosto strettamente. Ufficialmente, allo scrittore non è stato dato un disturbo mentale: tutti i suoi capricci e attacchi erano associati alle droghe.

Principali idee sbagliate

Presupposti su come si comportano gli schizofrenici, spesso falsi e inventati. Proviamo a rispondere alle principali domande stereotipate.

diagnostica

Eppure, come determinare se uno schizofrenico è umano o no? È possibile solo cambiando la linea del suo comportamento? Certo che no, perché la diagnosi è fatta dai medici dopo un esame completo, test di laboratorio e una storia dettagliata.

Nel rilevare la schizofrenia, gli psichiatri si basano su diversi criteri. In particolare, la presenza di almeno due sintomi dall'elenco allegato, ripetuto in un potenziale paziente per un mese, indica una chiara predisposizione alla malattia:

• pensiero confuso con discorsi incoerenti;
• idee pazze;
• allucinazioni;
• comportamento disorganizzato o catatonico;
• difficoltà nella vita di tutti i giorni: difficoltà nello svolgimento delle mansioni al lavoro, a casa, a scuola, con il self-service;
• problemi di comunicazione;
• sintomi negativi: apatia, mancanza di emotività, mancanza di parola.

prospettiva

Avendo deciso la domanda su chi è schizofrenico, voglio credere che ci sia una speranza con una diagnosi così deprimente. Disturbi di questo tipo possono svilupparsi favorevolmente, solo che è necessario identificare la malattia in modo tempestivo e iniziare il trattamento farmacologico. Se i sintomi compaiono in età adulta, la terapia è più facile. È molto più difficile trattare i sintomi quando si diagnostica la schizofrenia nella prima infanzia. Farmaci, trattamento complesso e supporto dei propri cari aiutano il paziente a condurre una vita indipendente, controllando i sintomi e sopprimendo le convulsioni.

trattamento

Gli esperti diranno ai parenti come comportarsi con uno schizofrenico, perché la corretta organizzazione del tempo libero del paziente è di grande importanza. L'introduzione alle attività culturali, le passeggiate, la terapia occupazionale - tutto ciò ha un effetto positivo sulle condizioni del paziente durante il periodo di recupero.

Per quanto riguarda il trattamento farmacologico, è anche abbastanza efficace: secondo le statistiche, fino al 40% delle persone con diagnosi confermata ritornano al solito ritmo di vita. L'assistenza ambulatoriale viene fornita ai pazienti in remissione o con esacerbazioni minori. In altri casi, viene mostrato un ospedale.

Spesso, alcuni antipsicotici sono prescritti per il trattamento: Aminazin, Stelazin, Sonapaks, Frenolon. Nello stato di depressione e nel caso di schizofrenia pigra, vengono usati antidepressivi e tranquillanti, in particolare il fenazepam. Per la soppressione degli effetti collaterali, vengono utilizzati i cosiddetti correttori ("Parkopan", "Akineton") che alleviano tremore, rigidità, irrequietezza e contrazioni muscolari. Con l'inefficacia della terapia psicotropa, il medico può prescrivere insulina comatosa o trattamenti elettroconvulsivi.