Cos'è la mononucleosi infettiva?

Definizione, eziologia, patogenesi

La mononucleosi infettiva è una malattia benigna che colpisce il tessuto linfoide umano. L'agente causale è il virus Epstein-Barr - un tipo di virus herpetic. Il meccanismo di trasmissione è in volo. Dopo che il virus è entrato nel corpo, si verifica la sua introduzione nei linfociti B. Questo è accompagnato da iperplasia dei tessuti reticolari e linfoidi, che determina ulteriormente il quadro clinico tipico della malattia.

Clinica di Mononucleosi infettiva

La mononucleosi infettiva passa attraverso diverse fasi: il periodo di incubazione, il periodo di manifestazione (il periodo iniziale), l'altezza della malattia e il periodo di recupero (convalescenza). I primi sintomi vengono cancellati, appartengono alla clinica. È febbre, debolezza, mal di testa, congestione nasale. Poi si uniscono sintomi più specifici: gonfiore del viso e delle palpebre, linfonodi ingrossati nel collo (fino alla comparsa del sintomo del "collo toro" - grave deformazione di questa parte del corpo). Gradualmente, la mononucleosi infettiva progredisce, entro la seconda settimana fegato ingrossato e milza. Può unirsi alla tonsillite (infiammazione delle tonsille) e mal di gola. Il compito del medico è di sospettare tempestivamente la mononucleosi infettiva e la conferma più accurata della diagnosi sarà un esame del sangue: compaiono cellule mononucleate atipiche (virociti) - linfociti che sembrano monociti. La mononucleosi infettiva negli adulti ha le sue caratteristiche. La malattia progredisce lentamente, l'aumento della temperatura corporea dura circa un mese. A differenza dei bambini, negli adulti i linfonodi e le tonsille sono meno colpiti, ma il fegato ne soffre molto, fino a quando appare l'ittero.

Complicazioni della mononucleosi infettiva

Una complicazione molto rara (ma allo stesso tempo grave) è la rottura della milza dovuta al suo allargamento. Senza l'assistenza chirurgica fornita in tempo, questo spesso porta alla morte del paziente. Un'altra conseguenza di una milza ingrossata è l'anemia e la trombocitopenia. Le complicazioni infettive includono meningite, encefalite, polmonite. Inoltre, la mononucleosi infettiva è spesso complicata da insufficienza renale ed epatica acuta, che a sua volta è accompagnata da encefalopatia. Dal lato del cuore, possono verificarsi varie aritmie.

trattamento

Al momento non esiste un farmaco che eliminerebbe la causa della mononucleosi infettiva. Il trattamento in questo caso è volto ad alleviare i sintomi della malattia, riducendo al minimo il rischio di complicanze, compresa la riduzione della probabilità di sviluppare una co-infezione. Il trattamento sintomatico comprende la nomina di farmaci antipiretici e desensibilizzanti, il risciacquo dell'orofaringe con furatsilinom, nei casi gravi ricorrere alla terapia ormonale (glucocorticoidi). Al fine di prevenire le infezioni, sono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Con la minaccia di rottura della milza ricorsa alla chirurgia d'urgenza, l'organo interessato viene rimosso.