Cos'è il cavallo? La struttura e la funzione del perineo

Questo articolo è destinato a trasmettere al lettore informazioni sul perineo. Qual è il luogo in cui si trova, quali sono le lesioni di questa parte del corpo umano, in che modo è interconnesso con i generi e vedremo molto di più qui.

Introduzione di termini anatomici

Cos'è il cavallo? Parlando nel senso più ampio del termine, è un complesso formato da tessuti molli, delimitato dalle ossa del pube di fronte. Ai suoi lati sono limitati i tubercoli sciatici, e dietro - la punta del coccige. Questa cavità è occupata dai muscoli e dalla fascia, formando il fondo del bacino.

L'area del cavallo è convenzionalmente divisa in 2 parti. Tra di loro si trova la linea che collega i due tubercoli ischiali, ed è questo che funge da confine tra queste parti. Queste due sezioni sono chiamate diaframma urogenitale e pelvico.

Caratteristiche strutturali

Che cosa è il cavallo, abbiamo considerato, ora familiarizziamo con le caratteristiche del suo dispositivo. Le persone di sesso diverso hanno differenze caratteristiche nella struttura di questa area del corpo. Il diaframma urogenitale maschile passa solo un canale per la minzione attraverso se stesso. Il cavallo di una donna oltre a lui, include un'altra vagina. La parte urogenitale del diaframma è rappresentata dal muscolo trasversale profondo del perineo, che è il suo fondamento. Si trova nella zona dell'arco pubico ed è coperto su tutti i lati con fasce. Principalmente la direzione dei muscoli è trasversale. I muscoli situati nel passaggio dell'uretra attraverso il diaframma urogenitale sono circolari. La loro educazione generale è chiamata sfintere esterno. Il tessuto dello sfintere femminile avvolge anche la vagina, terminando nella regione del centro del tendine del perineo.

L'area del diaframma urinario include un numero di muscoli associati al corpo cavernoso.

Informazioni generali

L'area del cavallo si trova nella parte inferiore del corpo di una persona. La parte terminale del retto passa attraverso il diaframma pelvico, qui si trova lo sfintere anale. Il muscolo più grande del diaframma è responsabile dell'innalzamento dell'ano. Esce dal muro pelvico, scende e torna indietro, copre il retto, intrecciato con lo sfintere esterno. In forma, questo muscolo sembra un imbuto, stretto in basso. Tessuto muscolare rivestito di fascia dall'esterno e dall'interno.

Strappare i tessuti

Rottura perineale - una condizione di natura patologica, caratterizzata dalla presenza di danno nella commissura posteriore, muscoli del pavimento pelvico, sfintere anale e anche traumi alle pareti vaginali e al retto.

Minacce di rottura possono manifestarsi nella formazione di protrusione tra i tessuti della vagina e l'ano, la presenza di gonfiore e cianosi, così come nelle crepe della pelle. Le misure diagnostiche dovrebbero sempre includere un esame del paziente. Una delle cause più comuni della lesione sono le lacrime durante il parto.

Il danno perineale è considerato un fenomeno traumatico nei casi ostetrici e ginecologici. Può essere causato non solo dal parto, ma anche da altri fattori di rischio, che possono includere, ad esempio, la presenza di malattie ricorrenti dell'utero o della vagina o la perdita di tono nello sfintere anale. Spesso, i punti sono imposti al perineo dopo il parto, e questo deriva dal fatto che la probabilità di ottenere una pausa quando il bambino nasce per la prima volta è una volta e mezza più alta e qualche volta tre volte più della successiva.

Probabili cause di rottura dei tessuti

Considerare le possibili cause della rottura dei tessuti nella regione perineale in maggior dettaglio.

Il perineo ha una certa capacità di allungamento, che ha un tasso abbastanza alto, ma anche con un flusso di lavoro favorevole, può superare il limite consentito. Passare il feto attraverso il canale del parto può creare una pressione eccessiva che può, in presenza di determinate circostanze, portare a danni. Tra le principali ragioni che contribuiscono a questo trauma nel perineo di una donna sono la presenza di un grande feto, il rapido processo del parto. Le donne over 35 cadono sotto l'influenza di un fattore di rischio, che è causato da una marcata diminuzione dell'elasticità dei tessuti, nonché dalla presenza di un gran numero di colpite e vaginiti, cicatrici post partum. Inoltre, la lesione può essere causata dall'atteggiamento irrazionale, aggressivo o negligente del ginecologo, dalla separazione manuale della placenta, ecc.

Prima di dare alla luce, il perineo dovrebbe essere preparato. La via principale è un massaggio che permetterà ai tessuti di acquisire maggiore elasticità e prepararsi alla liberazione del bambino alla luce. È importante sapere che i punti possono essere cuciti al perineo dopo il parto, che è una misura necessaria per prevenire lo sviluppo di ulteriori lesioni.

La presenza di segni di una minaccia di rottura costringe a ricorrere a misure di perioneotomia o episiotomia.

Classificazione dei danni

Il meccanismo di rottura e le caratteristiche di eziologia determinano la presenza di classificazione dei danni ai dati, tra cui i seguenti:

• Spontaneo - il divario causato dalla discrepanza tra i parametri anatomici e fisiologici del feto e il tratto genitale della donna.
• Il violento è caratterizzato dallo sviluppo di danni dovuti all'esecuzione di manipolazioni che consentono il lavoro.

Ci sono 4 livelli di rottura:

• Grado I - trauma alla pelle o commessura posteriore. I muscoli del pavimento pelvico in questo caso rimangono intatti.
• II grado: danno alla pelle, alle pareti vaginali e ad alcuni muscoli. C'è una preservazione dello sfintere anale.
• Il grado III è rappresentato da una combinazione del primo secondo grado con una rottura dello sfintere.
• IV - una combinazione del terzo grado con danno alle pareti anteriori del retto.

Il gap centrale è più spesso isolato in un caso separato. In presenza di un tale fenomeno, la nascita si verifica a causa di un difetto formato tra l'ano e la commissura posteriore intatta. Esiste la possibilità di rottura dei muscoli relativi al regionale e mentre la pelle rimane intatta.

Sintomi di rottura

La probabilità di tale lesione può essere predeterminata monitorando la condizione patologica. La diagnosi precoce comporterà un'episiotomia o una perineotomia. Tra l'elenco clinico di minacce, i precursori di una probabile rottura, possiamo distinguere il rossore del perineo, la protrusione patologica di edema in aumento, cianosi. Come risultato, lucentezza e incrinature compaiono sull'involucro cutaneo, che porterà ulteriormente alla rottura del perineo, caratterizzato da una violazione dell'integrità della struttura di tutti i tessuti molli danneggiati. La gravità delle lesioni può essere diversa, dalla presenza di lesioni nella pelle alla rottura del retto o dello sfintere anale.

diagnostica

Diagnosticare una rottura non è difficile. La linea di fondo è un'ispezione visiva, durante la quale verrà determinata la presenza di un difetto di tessuto molle. Se c'è una leggera possibilità di danno, quindi eseguire un'ispezione del canale del parto. Poco prima di partorire, un ostetrico-ginecologo analizza la probabilità di rottura. Per condurre un caso del genere, viene raccolta un'anamnesi, un esame visivo, un'ecografia, ecc. Vengono eseguiti dai dipendenti dell'ospedale o dell'ospedale di maternità.

Metodi di trattamento

Il trattamento di tale lesione può essere effettuato solo in conformità con le disposizioni generali e i principi del trattamento chirurgico delle ferite e il ripristino della struttura integrale dei tessuti molli. La forma dell'anestesia può variare a seconda della gravità della lesione. La prima e la seconda laurea richiedono un'infiltrazione o un'anestesia ischeorettale, a volte la somministrazione di anestetici viene somministrata per via endovenosa. Il terzo e il quarto grado prevedono un intervento chirurgico in presenza di anestesia generale. L'essenza di tali operazioni consiste nel cucire le strutture danneggiate in modo stratosferico. Per fare questo, usare il catgut cromato, la seta e il vicryl. Qualsiasi intervento nel trattamento della rottura durante il parto può essere effettuato solo dopo un esame completo dell'utero e della vagina e, se necessario, dopo il ripristino della loro integrità.

Dopo l'intervento chirurgico è stato eseguito, l'integrità delle suture, che viene effettuata ogni giorno, è obbligatoria. Al paziente vengono date istruzioni, tra le quali un trattamento antisettico del perineo viene necessariamente chiamato dopo un movimento intestinale e la minzione. Dopo circa 4-7 giorni, le suture vengono rimosse, ma solo in assenza di complicanze purulente. Per 15 giorni durante il periodo postoperatorio, i medici non raccomandano di sedersi in posizione seduta.

Il trattamento di una rottura di terzo o quarto grado può essere eseguito solo da un ostetrico-ginecologo esperto, che è assistito da diversi assistenti. Questo requisito è dovuto alla complessità dell'operazione, durante la quale possono svilupparsi gravi complicazioni. Tra i più significativi sono il prolasso dell'utero o della vagina, il loro prolasso, l'ematoma, una diminuzione del tono dello sfintere, che porterà a un processo involontario di defecazione, oltre a suppurazione.

Previsioni e misure preventive

Qual è il cavallo e quali sono le lesioni, la loro classificazione, i metodi di trattamento e molto altro ancora sappiamo. Ora parliamo di previsione e prevenzione.

La prognosi può essere favorevole nel caso di un trattamento correttamente eseguito dal chirurgo. Dopo che i punti sono stati rimossi e le ferite sono guarite, i tessuti danneggiati ripristinano tutte le loro funzioni. Poiché questa lesione è più comune nelle donne ed è dovuta al parto, la successiva domanda sulla gravidanza è risolta in modo soggettivo, ma è importante sapere che di solito non ci sono controindicazioni al portamento successivo del feto.

Le misure di rottura profilattica durante il parto, in cui si osservano i sintomi che possono causare lesioni, includono l'esecuzione di una mediana chirurgica o un'incisione laterale. Ciò è dovuto al fatto che il processo di guarigione delle incisioni fatte uniformemente è migliore della rigenerazione di una ferita lacerata.

Il periodo di gestazione prevede l'esecuzione di esercizi di Kegel e massaggi speciali. L'inizio del secondo trimestre include l'eliminazione di possibili patologie di natura infettiva e batterica. Questo include anche visite alle cliniche per donne.

Attività di plastica

La chirurgia perineale è un'operazione che porta un fondamento funzionale ed estetico. Migliora l'aspetto dei genitali ed elimina alcuni dei sintomi del dolore osservato durante i rapporti sessuali, e aiuta anche ad aumentare le sensazioni durante l'orgasmo, a sbarazzarsi di corpi estranei o di abbondanti secrezioni.

Prima di un intervento chirurgico, di regola, eseguire:

• Raggi X al torace;
• elettrocardiografia;
• studio dell'area pelvica con ultrasuoni;
• raccolta di urine e sangue;
• striscio ginecologico.

Preferibilmente, tali operazioni vengono eseguite dalle donne subito dopo il parto, che sono state accompagnate da rottura dei tessuti, vari tipi di lesioni al canale del parto, episiotomia. A volte dopo che i punti sono stati applicati, inizia la deformità e la formazione di cicatrici pronunciate, che sono anche indicazioni per l'intervento di chirurghi plastici.

La perineoplastica viene eseguita per i pazienti in menopausa. Ciò è causato da una diminuzione del tono muscolare dei tessuti come risultato dell'attività di regolazione ormonale e anche la sensibilità durante il contatto sessuale diminuisce.